养老院.docx

1、养老院 第一章 总论1.1概况项目名称：XXX县XXX区域敬老院（灾后重建）项目项目位置：XXX县XXX镇东沟村项目规模：项目拟征地34.61亩（合23073平方米，其中：代征路4.7亩），总建筑面积约13050平方米。建设内容：建设老年公寓楼一栋（3层）、老年托管楼一栋（3层）、办公楼一栋、医务室、食堂、老年健身中心老年活动中心、洗衣房、小型超市、锅炉房、配电室、车库等，同时建设道路、绿化亮化等配套工程。总投资额：2600万资金来源：申请国家资金600万，XXX县XXX镇镇政府自筹资金2000万。建设期限：12个月建设单位：XXX县XXX1.2研究依据国务院关于加快实现社会福利社会化的意见（

2、国办发200019号）国务院颁布的农村五保供养工作条例（国务院令456号）XXX省实施办法4）中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中发（1997）3号国家计委、财政部、卫生部联合印发开展区域卫生规划工作指导意见计社会（1999）261号老年人社会福利机构基本规范老年人建筑设计规范8）民政部关于开展“全国敬老服务社会化示范单位”创建活动的通知（2007-12-21）国家计委颁布的关于建设项目进行可行性研究的试行管理办法（1983年2月2日）中华人民共和国环境保护法（1989年）1.3 研究范围本项目可行性研究报告依据国家有关法规、政策、规程和规范，对项目建设背景、环境影响、土地利用、养老行业

3、现状、建设条件及设计方案、环保及节能、投资估算、财务及社会效益等方面进行分析研究，并提出有关建议。1.4 研究目的随着我国经济持续发展和人民生活水平的提高，我国人均预期寿命大大延长，我国老龄化已经出现明显的高龄化趋势，关于老年人居住情况调查显示，三代同堂逐渐减少，传统家庭越来越少，421的人口结构愈加明显。另外，随着城市化的发展和人民生活的方式变化，空巢老人的比例还将进一步增加，农村青年劳动力大量外出，导致家庭养老功能降低。人口流动已经填补了城乡在老龄化程度上的差异；城乡老龄人口差异被填平，农村养老问题严重。 原有的XXX下属敬老院是农村五保供养的重要载体，对解决农村五保对象集中供养创造了条件

4、，在体现社会主义制度优越性，维护社会安定团结、构建和谐社会方面发挥了重要作用。农村敬老院建设从起始阶段经历散状发展、规模发展、规范发展、科学发展各个过程，在落实五保供养政策、加快农村社会保障体系建设、促进经济社会协调发展、推进和谐社会建设进程中发挥了重要的基础性作用。 随着生育率下降，空巢家庭比例增多、年轻人社会竞争压力加大等 传统居家养老方式受到挑战，而社会养老方式作为居家养老方式的有力补充正逐步被人们接受并受到社会各界的重视。也为农村养老社会化提供了发展空间。1）急剧老龄化的严峻形势决定了农村敬老院走社会化代养路子是必然的的选择。2）创新思维和探索新路是新形势下农村敬老院拓展外延服务的有效

5、办法。3）统筹发展和科学发展是加快农村敬老院建设、探索养老新机制的唯一出路 。1.5可行性研究结论通过市场研究分析，农村五保户是困难的群体之一，加强农村五保户供养服务机构建设，是贯彻落实党的十六届六中全会精神，构建和谐社会和建设社会主义新农村的一项重要内容，是一项民心工程、德政工程。所以通过市场研究分析得出本项目的建设具有良好的外部环境，项目建设的社会效益明显，因此，该项目的建设是必要和可行的。第二章 项目建设必要性2.1XXX县农村五保工作存在的问题当前XXX县有以下四个方面特点：一、供养水平低。按照国务院农村五保供养条例规定和相关政策要求，农村五保对象的供养标准时根据本行政区域内农民在吃、

6、穿、住、医、葬等方面人均消费支出为基础，同时考虑农村居民生活水平来确定，要求达到当地居民水平的平均生活水平。由于大多数乡村在筹粮筹物方面不能落实兑现，因而实际供养水平远远低于当地居民平均生活水平，大部分分散供养对象的生活水平则更低。二、供养条件差。按照规定，农村五保供养采取集中供养和分散供养两种形式。集中供养主要是乡镇、村通过“敬老院”、“五保老人之家”的形式实施管理和服务。由于敬老院建设资金投入不足，不少乡镇敬老院房屋较差，设施不配套，有的乡镇至今还没有一所敬老院，不少五保老人都有到敬老院的愿望。在管理与服务上。大多数敬老院是采取老人自我管理与服务的方式，乡村没有选配专人。在分散工艺的对象中

7、，不少是肢残，语残和智障者，他们无依无靠，孤苦伶仃，其生活境况远比当地居民差。三、资源配置不够合理，整体效益发挥不高。敬老院在布局上点多面广，太过分散，不能形成合力，不利于提高管理水平与服务质量。目前，各乡镇集中供养对象趋于向集镇大院集中，出现了资产闲置浪费的问题。有的敬老院甚至仅住着一名门卫、一名管理员和为数极少的五保老人。这样既不利于集中管理，也增大了成本开支。四、五保供养管理工作缺乏日常监管，财政监督缺位。农村五保供养政策性强，对象分布广，社会影响大，而乡镇机构改革后，一般只配备了一名或两名民政干部，单靠他们很难及时掌握动态情况，核定五保供养对象一般都是一定管几年。这种跟踪监督管理不到位

8、的问题，造成了该保未保甚至虚报瞒保的现象。而从乡镇财政部门而言，由于上级部门及各类文件没有要求基层财政参与监管，以往只是履行了与村委会、上级财政部门结算省级转移支付资金的职责，没有对农村五保对象身份审定、管理方式以及福利院财务收支进行日常跟踪监管。而县级财政部门对此又是鞭长莫及。基层财政监管缺位，是造成一些乡镇农村五保供养管理漏洞较大的重要原因。2.2造成当前农村五保供养水平不高的主要原因：一是农村税费改革以后，供养渠道单一，且严重不足。实行农村税费改革以前，农村五保供养资金主要是从村组提留中筹集，村级集体经营收入予以补充，五保供养情况良好。农村税费改革以后，农村五保供养资金先由农业税附加列支

9、，农业税全免后，原农村五保供养资金列入县乡财政预算。由于县乡财力十分薄弱，加之税改后支撑五保分散供养的农村集体经营收入基本枯竭，从而形成农村五保供养只能依靠省财政转移支付的状况。二是农村人口的大量流动，加深了弱势群体的弱势程度。农村五保对象 是弱势群体中的特殊困难群体，其自我生存能力极弱。过去，由于农村外出人口较少，他们在获得了基本的温饱条件以后，其亲戚、熟人还能在身边从精神上、生活上给以慰藉和帮助。目前，在农村劳动力大量转移的大背景下，农村五保对象已成为农村留守人口中的特殊一族，不少五保老人已经被严重边缘化了，其生存状态的确难与一般常人相比。三是农村社会的现代文明与进步，凸显了农村五保对象的

10、生活反差。改革开放20多年来，农村的社会环境发生了很大变化，大多数群众的生活条件得到了很大的改善，但作为五保对象的生活条件却没有什么根本变化，唯一变化的只是他们的衣、食、住、医等基本生活水平和生活状况与周围其他人的差距越拉越大，离现代文明越来越远。2.3 建设必要性1、是建设社会主义新农村，构建和谐社会的重要目标任务五保供养对象是农村最困难的群体。解决这部分人的生活问题，关系到党和政府工作中的形象。从实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，维护宪法所赋予五保对象合法权益，保持农村社会稳定的高度，认真研究妥善解决好五保对象生活，实现五保对象“应保尽保”，是各级政府当前和今后工作的重点。在新的历

11、史条件下，切实做好农村五保供养工作，其意义远不在体现社会主义制度的优越性上，它已成为新时期各级党委、政府落实科学发展观的重要体现，从执政为民、推动农村社会文明进步的高度，积极做好新形势下农村五保供养工作更是建设社会主义新农村，构建和谐社会的重要目标任务。2、项目建设是农村稳定，农村社会和谐发展的需要。党中央、国务院发出构建和谐社会的号召，XXX县委、县政府也提出建设“和谐”的要求，我国建立的农村五保供养制度，长期坚持对无劳动能力、无生活来源、无法定抚养义务的老年人、残疾人和未成年人在衣、食、住、医、葬方面给予保障政策。这一政策在保障农村困难群众的生存权益，维护农村社会稳定发挥重要作用。把农村五

12、保供养工作真正作为一项民生工程、民心工程来抓，千方百计确保农村五保对象这一弱势的群体能共享改革发展的成果，真正感受到党的惠民政策的温暖，关系到党和政府在人民群众心中的形象，关系到农村社会稳定，关系农村社会和谐发展。3、完善城市功能，满足广大群众生活需求的需要。根据国内外城市管理经验和要求，弱势群体的生活是否得到保证，是衡量一个城市现代化进程的重要指标。只有广大弱势群体的生活问题得到基本保障，地区的发展才有保证，才能实现现代化。项目建设将从关心广大弱势群体生活入手，使全体人民共享社会发展的成果，完善城市功能，推进城市现代化的实现。4、城市精神文明建设的重要组成部分加快敬老院的建设步伐，是崇尚先进

13、、团结互助、积极向上的社会道德风尚；本项目的建设,将成为解决五保对象的身心健康是社会主义精神文明建设的重要部分。目前五保对象最需要解决的问题是：经常有人交流、看病就医方便、生活有人照料。五保对象渴望拥有一个舒适、宁静、便于交流的生活环境，养老服务中心恰好能满足广大五保对象的这一愿望。综上所述，敬老院的建设是农村五保户的集中供养率提高,为XXX县社会来人提供优越的住养条件，是适应我国老年化社会的必然要求。第三章 环境分析3.1 项目环境分析3.1.1 地理位置 位于XXX 3.1.2 自然资源 气候 XXX县属暖温带大陆性季风气候，四季冷暖、干湿分明。年平均气温13，冬季（1月）最冷为20.8，

14、 夏季最热（7月）为41.4。年均降水量548.7毫米，最多降水量829.7毫米，最少为349.2毫米。日照时数年平均为2195.2小时，最多（8月）为241.6小时，最少（2月）为146.2小时。无霜期年均213天。面积 全县南北宽27公里，东西长37公里，总面积780平方公里，有耕地67万亩，人均1.35亩. 矿产资源 境内矿产主要分布在北部山区，有石灰石、粘土、铁矿、大理岩矿、白云岩矿、石英砂岩矿和泾河沿岸的沙砾石矿，其中石灰石、藏量最为丰富，发展前景广阔。现已探明储量599亿立方米，大理石岩矿总储量为52万吨、耐火粘土总储量为 242.68万吨，且易开采，发展前景广阔。水资源 全县水资

15、源由地表水和地下水两部分组成。地表水资源总量19.2328亿立方米，主要由三条过境河流供给。地下水资源年均8306万立方米，占全县水资源总量的25.8%。3.1.3 农业生产 XXX县是XXX省政府确定的“蔬菜基地”。全县蔬菜种植面积达20万亩。是西北地区最大的蔬菜批发市场，同时还配套建成了贮存量达1500立方米的气调式冷库5座，组建了由22辆保温、冷藏运输车组成的运销车队。目前，XXX蔬菜已具有相当的知名度和市场占有率，正在努力把XXX县建成西北最大的生产、加工、集散基地，为振兴农村经济，农民致富奔小康做出更大的贡献。2.2.4 工业发展 XXX工业密集区位于县境东部，规划面积21.36平方

16、公里，覆盖永乐、崇文、高庄3个乡镇，与西安泾河工业园、泾渭产业园隔路相望，距西安市中心仅20公里，211国道、西铜高速公路、咸铜铁路穿境而过，受西安、XXX都市经济的共同辐射，区位和交通优势十分优越。随着西咸经济一体化的深入推进，距离西安市最近的XXX工业密集区高庄园区已成为国内知名企业投资的一方热土，高庄家居物流产业园由于与西安经济技术开发区泾河工业园隔路相望，距西安市中心仅10公里，距西安XXX国际机场仅15公里，东临包（头）茂（名）高速公路，咸铜铁路横穿园区中部，区位条件十分优越。这里是中华人民共和国大地原点所在地，从这里出发到全国各地的距离是最短的，运输上有一定的覆盖优势，可比国内其他

17、地区有效节约运输费用，近年来先后吸引了多家知名建材和物流企业入驻。3.2 社会经济发展优势分析“十二五”(2011-2015)时期，XXX县深入实践科学发展观、转变经济增长方式的重要时期，是贯彻落实国家新一轮西部大开发战略和关中天水经济区发展规划，围绕建设西安(XXX)国际化大都市，建设全面小康XXX的关键时期，全县经济社会面临千载难逢的重大发展机遇。科学编制和实施好“十二五”经济社会发展规划，XXX县积极应对新形势、新变化和新挑战，促进经济社会又好又快发展，具有十分重要的意义。3.2.1十二五”时期，XXX县国民经济和社会发展的指导思想是： 1）坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，深入贯彻

18、落实科学发展观，按照“突出一个目标，抓住两个关键，实施三大战略，夯实四个基础”的工作思路，树立“融入大西安，建设新XXX”的理念，以“科学发展、富裕百姓、建设强县”为主题，以加快转变经济发展方式为主线，精心打造“一城”，做大做强“两翼”，着力构筑“四带”，发展“六大产业”，把XXX建设成为产业新城、生态新城、宜居新城，为全面建设小康XXX打下具有决定性意义的基础。 2）坚持抢抓机遇，加快发展的原则。发展是硬道理，是解决我县现有问题的关键。坚定不移地把加快发展作为第一要务，解放思想，抢抓机遇，努力做大经济总量，不断提高经济质量，促进经济社会又好又快发展。 3） 坚持优化结构，协调发展的原则。按照

19、“优化一产、壮大二产、培育三产”的思路，引导生产要素向特色产业、优势产业聚集，推动三次产业结构更趋合理。把节约资源、降低能耗和保护环境放在突出位置，突出资源的深度转化，切实把经济增长方式转变到依靠科技进步和提高劳动者素质上来。 4）坚持统筹城乡，全面发展的原则。以推进西安（XXX）国际化大都市建设为契机，进一步加快城市化进程，以工促农，以城带乡，使城乡之间生产要素合理流动，公共资源均衡配置，公共服务均等受惠，实现全县经济社会全面发展。 5）坚持科学决策，错位发展的原则。充分利用西安（XXX）国际化大都市建设的一切有利条件和政策，重点发展与西安（XXX）国际化大都市配套的产业，全力服务于大都市建

20、设。 6）坚持改善民生，和谐发展的原则。把改善民生作为经济发展的出发点、落脚点和持久动力，积极扩大就业，健全公共服务，完善社会保障，增加居民收入，促进社会更加和谐，人民生活更加殷实。3.3发展目标经济实力更加增强。主要经济指标翻一番，生产总值年均增长13.5%以上，2015年达到175亿元；地方财政一般预算收入年均增长16%以上，达到3.65亿元；全社会固定资产投资超过176亿元,年均增长25%以上；规模工业总产值达到144亿元，年均增长18%；农业总产值超过90亿元，年均增长10%；社会消费品零售总额达到50亿元，年均增长18%。产业结构更加优化。加快形成以工业为支撑，特色农业和商贸旅游服务

21、业全面发展的产业结构，提高二、三产业占生产总值的比重，三项产业结构调整为34：36：30，非公有制经济比重达到60%，努力提高财政收入占生产总值的比重。城乡发展更加协调。加快县城建设，努力打造全县经济发展核心；做大以永乐为中心的现代工业之翼和以云阳为中心的现代农业之翼。坚持工业反哺农业、城市支持农村和多予少取放活的方针，统筹城乡发展，实现城乡经济共同繁荣，城乡居民共同富裕。全县城镇化率达到60%以上。社会发展更加和谐。加快推进以民生工程为重点的基础设施建设步伐，教育、文化、卫生、体育等基本公共服务体系更加健全，实现基本公共服务均等化。基本普及学前教育，高质量发展九年义务教育，高中阶段毛入学率达

22、到90%以上；人口自然增长率控制在5以下，全县人口控制在52万人以内;万人拥有医生达到 50人以上,新型合作医疗参合率稳定在95%以上; 社会保障覆盖面达到80%以上，城镇职工基本医疗保险和基本养老保险覆盖率达到95%以上;城镇登记失业率控制在4%以内,累计增加城镇就业3万人,转移农村劳动力20万人;城镇居民人均可支配收入达到39058元，农民人均纯收入达到11922元，农民人均纯收入的增长速度高于城镇居民人均可支配收入的增长速度,农村贫困人口基本脱贫;民主法制建设和精神文明建设取得新进展,社会治安和安全生产状况进一步好转。第五章 建设条件、规模与设计方案5.1 建设条件5.1.1基础条件1）

23、机构与人员：组建项目建设小组，抽调管理水平高、专业技术知识过硬的人员负责项目的申报、管理工作。项目建设前期，对相关人员进行专业知识培训，确保项目建设顺利进行。2）建筑与设施：项目总占地面积34.61亩（23073平方米）。建设老年公寓楼一栋（3层）、老年托管楼一栋（3层）、办公楼一栋、医务室、食堂、老年健身中心老年活动中心、洗衣房、小型超市、锅炉房、配电室、车库等，同时建设道路、绿化亮化等配套工程。设备购置：配置医疗设备、健身设备、生活设施及配套设备。3）交通快捷:项目位于XXX县XXX镇东沟村，交通条件十分优越，完全满足项目建设需要。4）水、电、暖、气、通讯设施：给水：本项目生活水源取自城效

24、自来水，水量、水压均能满足生活及消防用水的需求。为了合理利用水资源，提高水的利用率，必须节约用水。给水系统：直接给水系统；生活用水采用给水管网直接供水系统。室内地坪以上的管道采用明装，地坪以下的管道敷设在管沟内。排水：本项目排水主要包括雨水、医疗及生活污水。A、医疗污水：医疗污水主要为设备冲洗水，可能含有毒有害物质，必须经特殊处理排出。B、 生活污水：生活污水经化粪池、净化池处理达到GB8978-1996污水综合排放标准一级标准后排出。C、 雨水排放：采取利用地面自然坡度、道路、明沟排水排入院外河道。供电：供电电源电压为10KV。新安装变压器一台。照明电源引自电气室的照明专用低压电屏，电源为三

25、相四线。照明一般采用均匀照明和局部照明相结合方式，以均匀照明为主，局部照明为辅。院区道路照明采用单侧排列的高压钠灯或高压汞灯。 供暖：室内采暖通风与空调计算温度，按现行水泥工业劳动安全卫生设计规定（JCJ10-97）及采暖通风与空气调节设计规范（GB50019-2003）执行。本项目采暖的场所热源由自建常压锅炉（或城市热力管网）提供。医务室、检查室设分体式空调，使室内温度，湿度满足工作要求。 通讯：电话通讯与计算机网络系统：在项目区内设置电话光端机房，初步考虑中继线400对。院内分区设匹线架及HUB。计算机网络系统同步引入。客户端盒采用壁式插座盒，布线均穿管暗敷设。A闭路电视监控系统：项目区安

26、装闭路电视监控系统，各楼层楼道和公共场所安装闭路电视监控系统。B 有线电视系统：敬老院各楼室、老年活动中心各厅均安装有线电视，电视信号来自城市有线电视网。有线电视系统的所有管线均暗敷，线路及放大、分支分配器按双向传输系统考虑。C 紧急呼叫系统：病室床头、厕所，公共厕所、活动中心各厅室均设置紧急呼叫按钮。防雷保护及接地系统：院区在15米及以上的建、构筑物装设防雷装置、接地电阻小于10欧，系统母线上装设避雷器，防止雷电波侵入。电力室设置接地装置，接地电阻小于4欧。计算机、仪表单独设置接地装置，接地电阻小于1欧。5）节能低碳，符合国家节能环保要求在提高服务质量的同时，充分考虑设备的科学性、先进性、节

27、能型。降低各种消耗，达到节能之功效，走低碳化模式，实现科学发展，符合国家节能环保要求。5.1.2工程地质条件项目建设场地平坦，场地抗震设防烈度8度，场地处于抗震有利地段。工程地质条件优良。5.2建设规模5.2.1建筑设计依据民用建筑设计通则GB50352-2005地下工程防水技术措施GB50108-2001建筑设计防火规范GB50016-2006建筑内部装修设计防火规范GB50222-95宿舍建筑设计规范JG36-2005住宅卫生间功能和尺寸系列GB/T11977-895.2.2建筑设计范围项目建成后可接收420位五保对象安度晚年，为老年人提供一个休闲、娱乐、健身、康复等综合活动场所。5.2.

28、3建设内容土建工程：建设老年公寓楼一栋（3层）、老年托管楼一栋（3层）、办公楼一栋、医务室、食堂、老年健身中心、老年活动中心、洗衣房、小型超市、锅炉房、配电室、车库等，同时建设道路、绿化亮化等配套工程。设备购置：配置医疗设备、健身设备、生活设施及配套设备。5.2.4抗灾标准工程所有子项抗震设防烈度一律按七度考虑，设计地震分组为第二组，设计基本地震加速度值为0.15g。构造要求按建筑抗震设计规范的规定进行设计。主要生产建筑物耐火等级不低于二级。层面防水等级定为级。5.3 项目设计方案5.3.1 指导思想与方案原则1）敬老院宜建在城郊或旅游胜地。但应离主干公路近一些，以方便入住老人外出旅游和就医。

29、2）敬老院占地要少。房间分为单人间、双人间和家居间几类，但都有老年人卫生间，应有空调。3）敬老院应配备各种安全设施，包括：适合老年人行走的地面，防跌滑设计；电气的安全设计，防盗和应急呼叫装置。4）有室内公共活动场所、娱乐设施、老年健身设备，在室外有园林式的宽阔休闲活动场所和运动场所。5）保证敬老院的水、电、气、电话、电视、宽带常年24小时的不中断。6）设有各种服务设施，如餐厅、洗衣房、洗理按摩房、保安室及管理用房。7）设置残疾人设施。8）老年人住房的特殊要求一般应突出环境清净，采光好，进出方便，特别是要坚持无障碍原则。比如，要有防滑地面、防跌扶手、坐式便器、紧急呼救装置等，敬老院楼内还应有各种

30、生活服务、娱乐、医疗保健设施等，配备专门的服务人员和医护人员。9）敬老院房间设计应考虑到老人的多样要求，可分别建造单元式带卫生间和阳台的房间，有单人间或双人间。同时应有一定的室内、室外活动空间，花草绿地，营造一个舒适温馨的养老环境；10）服务模式，按照“养老、康复、休闲、娱乐、服务一体化”的服务要求调整结构与布局，形成功能合理，方便五保老人的服务模式，量力而行，统一规划，合理确定敬老院的规模和布局、调整结构和功能。力争敬老院办成“内部设施现代化，休闲场所园林化，康复设施医院化，管理服务制度化”的老人乐园。本项目的技术方案依照项目区的经济、社会条件、遵循自然、社会和经济系统协调发展的原则。该院抓

31、住宏观价值链，对环境、行业进行深入的分析和研究，准确定位。坚持适合自身管控模式，明确组织规划和权责体系，以保障敬老院高效运营。从组织管理上保持较强的服务效率，提高竞争能力。5.3.2 主要建筑构筑物设计要求1）总体要求A 每一个家庭，每一位老年人都存在从健康自理，发展到需要借助扶手、拐杖、轮椅，甚至于借助护理的可能性。这种变化，一般是渐变的，但也有由于意外伤害而发生突变。其引发变化的原因，除了体能自然衰退因素之外，还有由于地面不平、楼梯过陡、缺少安全扶手、用材不当等环境因素造成跌伤、挫伤、骨折、脑出血等等导致突变。建筑工程的设计应按老龄阶段老年人变化的全过程设计，其中既含自理老人，也含有介助老

32、人生活行为所需要的设施，还应提供介护老人生活行为所需要的护理空间与设施条件。B 项目区公共建筑仅考虑自理老人和介助老人参与活动，按介助老人体能心态需求进行设计，不考虑介护老人参与活动的可能性。C老年人由于体能衰退表现出与常人不同的特征，主要表现在水平与垂直交通行为上。而建筑物各个层面的高差是不可避免的，如何为老年人提供方便的设施则是设计必须解决的课题。项目区公共建筑都应为老年人提供方便进出的出入口、水平通道和楼梯间，还要为各种老年人使用卫生间提供便利。由于老年人体力衰退，持续的站立行走都有困难，在公共建筑提供休息空间是必要的。2）出入口设计要求A 出入口内外留有不小于1.5米1.5米的轮椅回旋面积。B 标志鲜明，易于辩认。C 门前平台与室外地面高差不大于0.