工序质量评定表湘质统编施12.docx

1、工序质量评定表湘质统编施12D表 （施工单位竣工验收表格）D1 （湘质监统编 施2001-1）地基质量验收记录D2 （湘质监统编 施2001-2）基桩工程质量验收记录D3 （湘质监统编 施2001-3）基础工程质量验收记录D4 （湘质监统编 施2001-4）主体工程质量验收记录D5 （湘质监统编 施2001-5）单位工程质量评定表D6 （湘质监统编 施2001-6）市政工程质量保证资料评分表D7-1 湘质监统编 施2001-7(1)市政道路工程外观评分表D7-2 湘质监统编 施2001-7(2)市政桥梁工程外观评分表D7-3 湘质监统编 施2001-7(3) 市政排水工程外观评分表D7-4 湘

2、质监统编 施2001-7(4) 市政绿化工程外观评分表D7-5 湘质监统编 施2001-7(5) 市政亮化工程外观评分表D7-6 湘质监统编 施2001-7(6) 市政地道工程外观评分表D7-7 湘质监统编 施2001-7(7) 市政道路工程交通设施外观评分表D8-1 湘质监统编 施2001-8(1) 市政道路工程实测实量评定表D8-2 湘质监统编 施2001-8(2) 市政桥梁工程实测实量评定表D8-3 湘质监统编 施2001-8(3) 市政排水工程实测实量评定表D8-4 湘质监统编 施2001-8(4) 市政地道工程实测实量评定表D8-5 湘质监统编 施2001-8(5) 市政绿化工程实测

3、实量评定表D8-6 湘质监统编 施2001-8(6) 市政亮化工程实测实量评定表D8-7 湘质监统编 施2001-8(7) 市政道路工程交通设施(标志)实测实量评定表D8-8 湘质监统编 施2001-8(8) 市政道路工程交通设施(标线) 实测实量评定表D8-9 湘质监统编 施2001-8(9) 市政道路工程交通设施(隔离栅)实测实量评定表D9 （湘质监统编 施2001-9）市政工程质量保证资料评分表D10 （湘质监统编 施2001-10）单位工程质量综合评分表D11 （湘质监统编 施2001-11）见证取样送检委托书D12 （湘质监统编 施2001-12）工序质量评定表D13 （湘质监统编

4、施2001-13）部位质量评定表D14 市政竣工资料初验表D15 建设工程概况E表 （竣工验收备案表格）E1 （湘质监统编 备2001-1）工程竣工验收备案表（一式4页4份）E2 （湘质监统编 备2001-2）工程竣工验收报告（一式3页2份）E3 （湘质监统编 备2001-3）不同意备案通知书E4 （湘质监统编 备2001-4）市政基础设施质量检测和功能性试验结果通知单E5-1 施工单位工程质量竣工报告(合格证明书)E5-2 勘察单位工程质量竣工报告(合格证明书)E5-3 设计单位工程质量竣工报告(合格证明书)E5-4 监理单位工程质量竣工报告(合格证明书)E6 （湘质监统编 监2001-1）

5、工程质量监督申报书E7 （湘质监统编 监2001-2）工程质量监督书E8 （湘质监统编 监2001-3）工程质量监督计划E9 （湘质监统编 监2001-4）工程质量保证体系审查表E10 （湘质监统编 监2001-5）工程质量监督记录E11 （湘质监统编 监2001-6）工程隐蔽验收记录及重点部位抽查统计表E12 （湘质监统编 监2001-7）工程施工现场质量管理检查记录E13 （湘质监统编 监2001-8）工程质量评价报告E14 （湘质监统编 监2001-9）市政基础设施工程质量保修书E15 （湘质监统编 监2001-10）工程施工质量验收申请报告E16 （湘质监统编 监2001-11）工程竣

6、工验申报告E17 （湘质监统编 监2001-12）建设工程质量监督报告E18 （湘质监统编 监2001-13）工程资料审查结果通知书E19 （湘质监统编 监2001-14）工程预检验收检查结果通知书E20 （湘质监统编 监2001-15）建设工程质量整改通知书E21 （湘质监统编 监2001-16）工程质量事故报告 工 序 质 量 评 定 表 施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称 挡土墙部位名称K2+700K2+860左幅 工序名称 沟 槽主要工程数量160米序号外观检查项 目质 量 标 准质 量 实 况1槽底土质严禁扰动槽底壤

7、，如发生超挖，严禁用土回填。符合要求2槽 底槽底不得受水浸泡或受冻。符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检测频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围点数1槽底高程0，-30-9-6-7-9-6-7-9-8-4-8-9-8-7-9-8两井之间315151002槽底中线每侧宽度不少于规 定6151493.33沟槽边坡不少于规 定61515100交方班组接方班组平均合格率（%）97.76 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日 工 序 质 量 评 定 表 施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位

8、：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称 雨水管部位名称K1+400K0+545左幅工序名称平基、管座主要工程数量145米序号检查项目外观质量标准质量实况序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检测频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围（m）点数1砼抗压强度符 合 评 定标 准 要 求1001组151493.32垫层槽底中线每侧宽度不小于设计规定1021514100高 程0，-15-6-7-8-6-9-4-8-8-61-1-8-8-6-9101151493.33平基中 线 每侧 宽 度+10,053310753253354341021515100高 程0，

9、-15-2-0-1-3-3-6-3-8-11-4-6-3-8-1101151493.3厚 度不小于设计规定101151593.34管座肩 宽+10，-5-2-2-11-5677-7-3-277-6-3102151493.3肩 高201715111317151113131211131715111021515100蜂窝麻面面积1%1011515100交方班组接方班组平均合格率（%）96.27评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日 工 序 质 量 评 定 表 施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称雨水

10、管部位名称K1+400K0+545左幅工序名称安管主要工程数量145米序号检查项目外观质量标准质量实况1管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土砖石、砂浆、木块等杂物。符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检测频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围点数1中线位移15111311141410121413111310121413两井之间215151002管内底高程D1000109578-5-3-79578-7-3-792151493.3D1000152倒虹吸管3010122211113016-7-9101222113019每道直

11、管415151003相邻管内底错口D10003131433213124143两井之间31515100D100053交方班组接方班组平均合格率（%）98.32评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日 工 序 质 量 评 定 表 施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称 雨水管部位名称 K1+400K1+545左幅工序名称 接口主要工程数量145米序号检查项目外 观 质 量 标 准质 量 实 况1承插口、企口承插口或企口多种接口应平直，环形间隙应均匀，灰口应整齐、密实、饱满、不得有裂缝、空鼓等现象。符合

12、要求2抹带口抹带接口应表面平整密实，不得有间断和裂缝、空鼓等现象。符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检测频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围点数1宽 度+5，0321232534326253两井之间15151493.32厚度+5，0423313363243532151515100交方班组接方班组平均合格率（%）96.65 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日 工 序 质 量 评 定 表单位工程名称： 部位名称: 工序名称：顶管 施工单位： 监理单位： 主要工程数量序号检查项目外 观 质 量 标 准质 量

13、 实 况1接口接口必须密实、平顺、不脱落。2内涨圈内涨圈中心应正对管缝、填料密实。3管内管内不得有泥土、石子、砂浆、砖块、木块等杂物。序号量测项目允 许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围点数1管顶工作坑工作坑每侧宽度不小于设计规定每座后背垂直度0.1%H水平线与中心线的偏差0.1%L导轨高 程+300,0中线位移左30,右302顶管中线位移50每节管管内底高程D100015每座1交方班组接方班组平均合格率（%）96.65 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日 工 序 质 量 评 定 表

14、施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称部位名称工序名称闭水主要工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1内 容污水管道、雨污合流管道、倒虹吸管、设计要求闭水的其它管道,必须作闭水试验序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检测频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围点数1倒虹吸管不大于每个井段12其他管道D1500mm1交方班组接方班组平均合格率（%） 评定等级工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日 工 序 质 量 评 定 表 施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXX

15、XXXX 监理单位：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称雨水管部位名称K1+400K1+545左幅工序名称回填主要工程数量145米序号检查项目外观质 量 标 准质 量 实 况1管顶回填料在管顶上500内，不得回填100的石块、砖块等杂物。符合要求2槽料回填料回填时，槽内应无积水，不得回填污泥、腐殖土、冻土及有机物。符合要求序号量测项目允许偏差(mm)各实测点偏差值检验频率应检点数合格点数合格率%123456789101112131415范围点数1胸腔部分90969695959097929593949697909792两井之间每层一组（三点）15151002管顶以上50085979394949

16、29597939496899394969915151003管顶500以上至地面0-800mm高级路面98次高级路面95过渡式路面90800-1500mm高级路面95次高级路面90过渡式路面901500mm高级路面95999395969599979698969999989996151493.3次高级路面90过渡式路面854当年不修或路农田85交方班组接方班组平均合格率（%）97.76 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日C23-9 工 序 质 量 评 定 表施工单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位：xxxxxx监理有限公司 单位工程名称部位名称工序名称土方主要工程数量序号检查项目质 量 标 准质 量 实 况1填土碾压填土经碾压夯实后，不得有翻浆、“弹簧”现象。2填 料填土中不得含有淤泥、腐植土及有机物质等。序 号项 目压实度（%）轻型击实/重型击实各实测点偏差值应检点数合格点数合格率%123456789101112131415检验频率范围点数1路床下深度cm填方0-80快速路和主干路95/981000m每层一组（三点）次干路93/95支 路