道路质量竣工验收表观感.docx

1、道路质量竣工验收表观感表A.0.4 单位(子单位)工程质量竣工验收记录表 表A.0.4 编号： 工程名称湿地单元规划支路（19号B路-19号路）工程施工单位江西省中兴建筑企业有限公司道路类型工程造价项目经理董继喜项目技术负责人王宣满制表人开工日期 年 月 日竣工日期 年 月 日序号项 目验 收 记 录验 收 结 论（监理或建设单位填写）1分 部 工 程共 5 分部，经查 5 分部，符合标准及设计要求 5 分部。2质量控制资料核查共 28 项，经审查符合要求 28 项，经核定符合规范要求 28 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 7 项，符合要求 7 项，共抽查 7 项，符合要求 7 项

2、，经返工处理符合要求 0 项4观感质量检验共抽查 8 项，符合要求 8 项，不符合要求 0 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章）项目负责人：(签字)年 月 日（公章）总监理工程师：(签字)年 月 日（公章）项目经理：(签字)年 月 日（公章）项目负责人：(签字)年 月 日（公章）项目负责人：(签字)年 月 日（四）单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表工程名称湿地单元规划支路（19B号路-19号路）工程施工单位江西省中兴建筑企业有限公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位审查意见审查人核查意见核查人1通用部分图纸会审、设计变更、洽商记录符

3、合要求王宣满2工程定位测量、放线记录1符合要求王宣满1路基分部土方路基压实度检测报告12符合要求王宣满2土方路基弯沉值检测报告2符合要求王宣满3原材料合格证/出厂检验报告（砂、石、土工材料等）2符合要求王宣满4原材料进场复检报告2符合要求王宣满5砂垫层材料进场检验报告6软土路基压实度检测报告/7复合地基承载力检验报告/8隐蔽工程验收记录、施工记录3符合要求王宣满9分项分部工程验收记录2符合要求王宣满1基层分部原材料合格证/出厂（场）检验报告1符合要求王宣满2原材料进场复检报告1符合要求王宣满3基层、底基层压实度检验报告13符合要求王宣满4基层、底基层试件7d无侧限抗压强度报告6符合要求王宣满5

4、基层、底基层弯沉检测报告3符合要求王宣满6级配碎石及级配碎砾石的颗粒检验报告/7级配碎石及级配碎砾石压碎指标检测报告/8级配碎石及级配碎砾石的压实度检验报告/9级配碎石及级配碎砾石的弯沉检验报告/10沥青混合料马歇尔击实试件密度报告/11沥青混合料弯沉检测报告/12级配单（石灰土、砂砾碎石、石灰粉煤灰钢渣）/13隐蔽工程验收记录、施工记录7符合要求王宣满14分项分部工程质量验收记录3符合要求王宣满（四）单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表（续）工程名称湿地单元规划支路（19B号路-19号路）工程施工单位江西省中兴建筑企业有限公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位审查意见审查

5、人核查意见核查人1面层分部对天气、环境温度控制记录/2对原混凝土路面与基层空隙处理修补记录/3测量复测记录4符合要求王宣满4原材料合格证、出厂检验报告2符合要求王宣满5原材料进场复检报告2符合要求王宣满6沥青混合料产品抽样检验方案/7沥青混合料压实度检验报告1符合要求王宣满8沥青混合料弯沉检验报告2符合要求王宣满9热拌沥青混合料配合比设计资料2符合要求王宣满10混凝土及铺砌面层原材料合格证、出厂检验报告/11进场复检报告/12水泥混凝土试块强度报告（含抗折）/13砂浆试块强度报告/14钢筋、传力杆隐蔽记录/15热拌沥青混合料面层通车前温度控制记录/16抗滑构造深度检测记录/17施工记录/18分

6、项分部工程质量验收记录5符合要求王宣满1广场与停车场分部料石出厂检验报告或复试报告2预制混凝土砌块强度报告3砂浆强度报告4沥青混合料原材料出厂合格证、出厂检验报告5沥青混合料原材料进场复试报告6产品抽样检验方案7沥青混合料面层压实度检验报告（四）单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表（续）工程名称湿地单元规划支路（19B号路-19号路）工程施工单位江西省中兴建筑企业有限公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位审查意见审查人核查意见核查人8广场与停车场分部沥青混合料面层弯沉检测报告9水泥混凝土面层强度报告10施工记录11分项分部质量验收记录1人行道铺筑分部料石出厂检验报告或复试报

7、告1符合要求王宣满2预制混凝土砌块强度报告/3砂浆强度报告4符合要求王宣满4沥青混合料原材料出厂合格证、出厂检验报告/5沥青混合料原材料进场复试报告/6产品抽样检验方案/7沥青混合料面层压实度检验报告/8沥青混合料面层弯沉检测报告/9水泥混凝土面层强度报告/10施工记录/11分项分部质量验收记录2符合要求王宣满1人行地道结构分部挖方地基承载力检测报告/填方压实度检测报告2原材料出厂合格证、出厂检验报告、进厂复检报告3钢筋焊接检验报告4隐蔽工程验收记录5混凝土强度试验报告6预制钢筋混凝土墙板顶板出厂合格证强度报告7砂浆强度试验报告8防水层产品性能检验报告9施工记录10分项分部质量验收记录（四）单

8、位（子单位）工程质量控制资料核查记录表（续）工程名称湿地单元规划支路（19B号路-19号路）工程施工单位江西省中兴建筑企业有限公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位审查意见审查人核查意见核查人1挡土墙分部地基承载力检测报告2原材料出厂合格证、出厂检验报告、进场复检报告3预制构件出厂合格证、出厂检验报告4挡土墙板焊接检查记录5隐蔽工程检查验收记录6混凝土强度试验报告7砂浆强度试验报告8施工记录9分项分部质量验收记录1附属构筑物分部地基承载力检测报告（钎探记录）/2原材料出厂合格证、出厂检验报告、进场复检报告2符合要求王宣满3预制构件出厂检验报告（包括检查井盖、雨水箅）/4隔离墩焊

9、接检查记录/5隐蔽工程检查验收记录倒虹管闭水试验记录/6回填土压实度检验记录/7混凝土强度试验报告2符合要求王宣满8砂浆强度试验报告2符合要求王宣满9声屏障降噪效果检测报告/10防眩板效果检测记录/11施工记录/12分项分部工程质量验收记录3符合要求王宣满结论（由监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日 （五） 安全和使用功能检验资料核查表工程名称湿地单元规划支路（19B号路-19号路）工程施工单位江西省中兴建筑企业有限公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位审查意见审查人核查意见核查人1路基分部

10、土方路基压实度检测报告12符合要求王宣满2软土路基压实度家侧报告/3复合地基承载力检验报告（水泥搅拌桩均匀性检查报告）/1基层分部基层、底层压实度检验报告9符合要求王宣满2级配碎石及级配碎石的压实度检验报告4符合要求王宣满3级配碎石及级配碎石的弯沉值检测报告级3符合要求王宣满4沥青混合料弯沉检验报告/1面层分部沥青混合料压实度检验报告1符合要求王宣满2沥青混合料弯沉检验报告2符合要求王宣满3抗滑构造深度检测记录/1广场与停车场分部预制混凝土砌块强度报告2沥青混合料面层压实度检验报告3沥青混合料面层弯沉检测报告1人行道铺筑分部料石出厂检验报告或复试报告1符合要求王宣满2预制混凝土砌块强度报告/3

11、沥青混合料面层压实度检验报告/4沥青混合料面层弯沉检测报告/1人行地道结构分部挖方地基承载力检测报告/填方压实度检测报告2预制钢筋混凝土墙板顶板出厂合格证强度报告3防水层产品性能检验报告1挡土墙分部地基承载力检测报告2挡土墙板焊接检查记录1附属构筑物分部地基承载力检测报告（钎探记录）2隔离墩焊接检查记录3回填土压实度检验记录4声屏障降噪效果检测报告5防眩板效果检测记录结论（由监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）： 年 月 日 年 月 日 路 基 分部工程观感质量检查表 编号：01（10条）序号所在分项工程检查内容及标准观察结果质量

12、评价12345678好一般差1土方路基6.8.1-4 路床应平整、坚实，无显著轮迹、反浆、波浪、起伏等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺合格合格合格合格合格合格合格合格2石方路基（路埑）6.8.2-1-1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石3石方路基（填石路堤）6.8.2-2-2路床顶面应嵌逢牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石4石方路基（填石路堤）6.8.2-2-3边坡应稳定、平顺，无松石5路肩6.8.3-1肩线应顺畅、表面平整，不积水、不阻水6路基处理（换填土）6.8.1-4路床应平整、坚实，无显著轮迹、反浆、波浪、起伏等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺7路基处理（换填土）6.8.4-3-2

13、反压护道的宽度、高度符合设计要求8路基处理（土工材料）6.8.4-4-3下承层面不得有突刺、尖角9路基处理（袋装砂井）6.8.4-5-2砂袋下沉时不得出现扭结、断裂等现象10路基处理（塑料排水板）6.8.4-6-2塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象检查结论（由监理工程师或建设单位项目专业技术负责人填写）结论：施工单位项目经理：（签字）总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日 注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容。质量评价中一旦出现“差”的结果，必须返工重做。 基 层 分部工

14、程观感质量检查表 编号：02（6条） 序号所在分项工程检查内容及标准观察结果质量评价12345678好一般差1石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），石灰粉煤灰稳定钢渣7.8.1-4表面应平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料2水泥稳定土类7.8.2-4表面应平整、坚实、接缝平顺，无明显粗细骨料集中现象，无推移、裂缝，贴皮、松散、浮料合格合格合格合格合格合格合格合格3级配砂砾及级配砾石7.8.3-4表面应平整、坚实、无松散和粗、细集料集中现象合格合格合格合格合格合格合格合格4级配砂砾及级配砾石7.8.4-4表面应平整、坚实，无推移、松散、浮石现象5沥青混合料

15、（沥青碎石）7.8.5-4表面应平整、坚实、接缝紧密，不应有明显轮迹、粗细集料集中、推移、裂缝、脱落等现象6沥青贯入式基层7.8.6-4表面应平整、坚实、石料嵌锁稳定，无明显高低差；嵌缝料、沥青撒布应均匀，无花白、积油，漏浇等现象，且不得污染其他构筑物检查结论（由监理工程师或建设单位项目专业技术负责人填写）结论：施工单位项目经理：（签字）总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容。质量评价中一旦出现“差”的结果，必须返工重做。 面 层 分部工程观

16、感质量检查表 编号：03-01 （3条） （沥青混合料面层子分部） 序号所在分项工程检查内容及标准观察结果质量评价12345678好一般差1热拌沥青混合料面层8.5.1-3表面应平整、坚实、接缝紧密，无枯焦；不应有明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象，不得污染其他构筑物。面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得有积水现象合格合格合格合格合格合格合格合格2冷拌沥青混合料面层8.5.2-4表面应平整、坚实、接缝紧密，不应有明显轮迹、粗细集料集中、推挤、裂缝、脱落等现象3透层、粘层、封层8.5.3-3封层油层与颗粒洒布应均匀，不应有松散、裂缝、油丁泛油、波浪、花白、漏洒、堆积、污染其他

17、构筑物等现象检查结论（由监理工程师或建设单位项目专业技术负责人填写）结论：施工单位项目经理：（签字）总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容。质量评价中一旦出现“差”的结果，必须返工重做。 人行道 分部工程观感质量检查表 编号：05 （4条） 序号所在分项工程检查内容及标准观察结果质量评价12345678好一般差1料石人行道砌铺面层13.4.1-4盲道铺砌应正确合格合格合格合格合格合格合格合格2混凝土预制铺砌人行道面层13.4.2-4盲道铺砌应

18、正确313.4.2-5铺砌应稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘脚、反坡、积水现象4 沥青混合料铺人行道面层筑13.4.3-4表面应平整、密实，无裂缝、烂边、掉渣、推挤现象，接茬应平顺、烫边无枯焦现象，与构筑物衔接平顺、无反坡积水检查结论（由监理工程师或建设单位项目专业技术负责人填写）结论：施工单位项目经理：（签字）总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容。质量评价中一旦出现“差”的结果，必须返工重做。附属构筑物分部

19、工程观感质量检查表 编号：08 （13条） 序号所在分项工程检查内容及标准观察结果质量评价12345678好一般差1路缘石安砌16.11.1-2路缘石应砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝密实，外露面清洁、线条顺畅，平缘石不积水合格合格合格合格合格2雨水支管与雨水口16.11.2-5雨水口内壁勾缝应直顺、坚实，无漏勾、脱落。井框、井箅应完整、配套，安装平稳、牢固合格合格合格合格合格316.11.2-6雨水支管安装应直顺，无错、反坡、存水，管内清洁，接口处内壁无砂浆外露及破损现象。管端面应完整合格合格合格合格合格4排水沟或截水沟16.11.3-4砌筑砂浆饱满度不应小于80%516.11.3-5砌筑水沟沟底应平整、无反坡、凹兜，边墙应平整、直顺、勾缝密实。与排水构筑物衔接顺畅616.11.3-7土沟断面应符合设计要求，沟底、边坡应坚实，无贴皮、反坡和积水现象7护坡16.11.5-5砌筑线型顺畅、表面平整、咬砌有序、无翘动。砌缝均匀、勾缝密实。护坡顶与坡面之间缝隙封堵密实8隔离墩16.11.6-3隔离墩安装应牢固、位置正确、线型美观，墩表面整洁9隔离栅16.11.7-3隔离栅柱安装应牢固10护栏16.11.8-4护栏柱置入深度应符合设计要求1116.11.8-5护栏安装应牢固、位置正确、线型美观12声屏障16.11.9