循环系统模拟试题.docx

1、循环系统模拟试题A1型题1.心源性呼吸困难最典型的表现是(D)A.劳力性呼吸困难B.急性肺水肿C.端坐呼吸D. 夜间阵发性呼吸困难E.心源性哮踹2.颈静脉怒张不出现于(D)A.右心衰B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肝硬化腹水E.上腔静脉阻塞3.急进性高血压病病人，多以下列哪种器官的功能损害最为严重(E)A.肝脏B.脑C.眼底D.心脏E. 肾脏4.下列脉象中提示左心衰竭的体征是(A)A.水冲脉B.奇脉C.脉博短细D.交替脉E.缓脉5.胸痛的护理措施不包括(C)A.病人取患侧卧位B.用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部C.给予吗啡或杜冷丁止痛D.给予小剂量镇静剂E.局部热湿敷、冷湿敷6.心绞痛发作时

2、最重要的护理措施是(C)A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.病人立即安静坐下或半卧D.给予吸氧E.建立静脉通路7.洋地黄中毒的严重表现是(D)A.恶心、呕吐B.食欲缺乏C.头痛、头晕D.心律失常E.黄、绿色视8.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于(E)A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮呜音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫样痰9.室性期前收缩患者心电图表现错误的是(A)A.异位起搏点在房室交界区B.QRS波前无 P 波C.QRS波形态异常宽大D.T波与主波方向相反E.有完全性代偿间隙10.脉搏短细可见于 (B)A.贫血B.心房颤动C.甲亢D.高心病E.缩窄性心包炎1

3、1.舒张期奔马律常提示(D)A.左心房功能低下B.右心室功能低下C.右心房功能低下D.左心室功能低下E.心肌炎12.房扑患者主要应观察(B)A.大 F 波的频率B.房室传导比例C.脉率D.血压E.心率A2 型题1.男性患者刘某，45 岁。患扩张型心肌病15 年。莫氏 I 型房室传导阻滞文氏现象)的心电图特征为（ B）A.P-R间期大于 0.20s，无 QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，直至P 波后 QRS波群脱落C.P-R间期固定，每隔1-2 个或 3 个 P 波后有一个 QRS波群脱落D. P 波与 QRS波群完全脱离关系E. P-R间期小于0.12s，无 QRS波群脱落2.男性患者刘某

4、，60 岁。急性前壁心肌梗死4 小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是（C）A.ECGB.测肘静脉压C.漂浮导管监测D.胸部 X 线片E.UCG3.女性患者李某，18 岁。因胸痛， 气促 2周，患者吸气时出现脉博显着减弱或消失的现象可见于（ B）A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.左心衰竭D.右心衰竭E.二尖瓣狭窄4.男性患者刘某，60 岁。急性前壁心肌梗死4 小时。心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无QRS波与T 波，以下描述错误的是（E）A.病人发生室颤 B.立即静脉推注利多卡因C.施行非同步电复律D.立即进行心肺复苏 E.病人发生猝

5、死，无抢救意义5.男性患者刘某，50 岁。在3 次不同的约定门诊,其血压在142-150/92-96mmHg. 护士应预约他下次来门诊在（C）A.2 个月后6.患者王女士，建议（ C）B.1 个月后62 岁。患C.1 周后 D.6 个月后 E.一年后2 期高血压， 教育王女士处理其疾病时， 下列哪一项不宜向她A.增加饮食中的镁B.戒烟C.停止气健术D.每日限制饮酒不超过一杯E.应食入低钠盐饮食7.男性病人徐某 ,55 岁。突发头痛A.早期心功能不全 B.肺性脑病8.男性患者刘某， 50 岁。血压在,心慌、胸闷 ,脉搏 45 次 / 分 ,可能为下列哪项（ D）C.贫血 D.房室传导阻滞 E.周

6、围循环衰竭145-150/92-96mmHg. 护理高血压的患者，下列哪项措施不正确(A)A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.沐浴时水温不宜过高 C.改变体位时动作宜缓慢 D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大便通畅9.70 岁男性患者李某， 突然上部胸骨后压榨性疼痛 4 小时， 多汗，濒死感， 下列哪项检查对确立初步诊断最有价值(C)A.胸部 X 线检查10.男性患者刘某，B.胸部 CT50 岁。血压在C.ECG D.UCG E.放射性核素检查170/96mmHg ，护理高血压的病人，下列哪项措施是不正确:DA.改变体位时动作宜缓慢用药尽快将血压降至较低水平B.保持大便通畅 C

7、.沐浴时水温不宜过高E.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢D.协助11.男性患者李小波， 36 岁。因活动后胸闷、气促风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（8 年，加重伴双下肢水肿C）5 天入院。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.心房颤动D.过早博动E.第三度房室传导阻滞12.女性患者夏蒙，55 岁。高血压、冠心病的患者，每年冬天易发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂，对该患者的健康指导中不妥当的是 (A)A.学会根据自己的情况调整用药 B.合理安排休息和活动便秘 E.预防感冒C.低盐饮食D.预防13.女性患者林芳， 45 岁。因活动后胸闷、气促 25 年，加重伴双下肢水肿 2 周入院

8、。入院诊断冠心病， 心功能级， 入院后经治疗后心功能有所改善， 患者入院 3 天来未解大便，自诉腹胀，食欲减退，排便困难。对该患者的指导不正确的是 (E)A.训练床上排便习惯 B.不可用力排便以免加重心衰 C.必要时可使用开塞露肛塞 D.饮食中增加粗纤维 E.可加大活动量，以促进肠蠕动14.男性患者张育成， 67 岁。反复活动后心悸、气促 20 年，加重伴双下肢浮肿 4 天入院，入院诊断为缺血性心脏病， 心功能级。 经治疗后患者心功能恢复到级，此时要求患者下床活动，理由是长期卧床弊端多，以下弊端不正确的是（ C）A.使消化功能减退， 影响食欲 B.可致肌肉萎缩 C.可使患者心功能减退 D.易发

9、生褥疮 E.形成下肢静脉血栓15.女性患者陈英， 63 岁。突发晕厥就诊，心电图监测时发现度房室传导阻滞，意识不清楚，实施安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确（ C）A.卧床24 小时B.咳嗽时用手轻按伤口C.术侧卧位D.术侧上肢不宜过度活动E.48 小时后适当的床上活动16.患者女性陈玉芬， 33 岁。因患风心病二尖瓣狭窄 12 年入院治疗。心电图监测时发生期前收缩， 心率 92 次分， 血压 120 80mmHg ，频发期前收缩是指期前收缩每分钟出现次数是 (B)A.3 次以上 B.5 次以上 C.8 次以上 D.10 次以上 E.15 次以上17.女性患者陈丹， 50

10、岁。因突发胸痛就诊，诊断急性心肌梗死入院治疗，心电图监测发现心律失常，患者出现以下哪项心律失常应立即通知医生（ A）A.室性期前收缩出现 R-on-T 现象 B.心率增快达 120 次 / 分 C.房性期前收缩次数明显增多 D.心房颤动转为窦性心律 E.室上性心动过速转为窦性心律18.男性患者邓锋， 48 岁。因突发胸痛诊断急性心肌梗死住院治疗，住院心电图监测时发生室性心动过速，心率 172 次分，血压 120 80mmHg ，意识欠清楚，双肺闻及湿性啰音，心律失常患者的护理问题中，最主要的为（ D）A.恐惧 B.活动无耐力 C.知识缺陷 D.潜在并发症 猝死 E.有受伤的危险19.患者男性高

11、鸿， 40 岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压 185 115mmHg 。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（ C）A.早期发生B.晚期发生C.早期与晚期均可发生D.无靶器官损害期E.靶器官损害期20.患者女性罗英， 50 岁。患高血压 3 年，治疗效果良好。反复来医院就诊始终不能理解自己为什么会患上高血压病 护士给其进行健康教育时， 讲解高血压疾病发病因素， 不包括的因素是（ D）A.遗传因素 B.年龄增大 C.肥胖 D.自身免疫缺陷 E.过于紧张的脑力劳动21.患者女性李玉秀， 50

12、 岁。因高血压 3 年，血压一直控制不好，来医院就诊，护土给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是（ B）A.降低颅内压 B.预防和延缓并发症的发生 C.明确高血压的原因 D.减轻体重E.推迟动脉硬化22.女性患者朱芳，49 岁。因胸部剧烈绞痛1 小时，血液检查CPK-MB 增高，诊断为急性心肌梗死，其疼痛特点不包括(B)A.持续时间常超过数分钟B.常有明显诱因C.发病部位不一定位于胸骨后D.含服硝酸甘油不能缓解23.患者朱明芳，女性，E.疼痛性质与心绞痛相似59 岁。因胸部闷痛不适3 小时就诊。诊断为急性心肌梗死，患者治疗期间为防止便秘，采取的措施不妥的为 (D)A.嘱患者进食富含粗

13、纤维食物 B.在病情允许的情况下尽量多饮水 C.可适当使用缓泻剂 D.必要时高压肥皂水灌肠 E.必要时低压肥皂水灌肠24.患者童文英， 女性， 53 岁。因胸部剧烈疼痛难忍 3 小时就诊， 怀疑为急性心肌梗死，其急性心肌梗死典型的心电图为 (C)A. T 波高尖 B. ST段上抬弓背向下性 Q 波， T 波倒置 E. T波倒置C.病理性Q 波，ST段上抬弓背向上D.病理25.男性患者张文科， 62 岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A.烦躁不安 B.胸前区疼痛 C.胸前 K 憋闷 D.疲乏无力 E.心率快(B)26.男性患者刘文革， 55 岁。劳动时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院

14、就诊，诊断为急性心肌梗死， 收人院抢救治疗。 进行电监护以防突发心律失常。 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（B）A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.高度房室传导阻滞27.男性患者马龙， 56 岁。因胸痛 2 小时就诊，怀疑为急性心肌梗死，下列哪项最有助于急性心肌梗死早期诊断（ E）A.ALTB.ALPC.HDLD.CPKE.CPK-MB28.女性患者陈玉秀，41 岁。风湿性心脏病病史25 年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外(B)A.可防止双下肢静脉血栓形成环 D.防止便秘 E.增强机体抵抗力B.延缓瓣膜进一步损害C.增加冠状动脉侧支循29.女

15、性患者林颖，35 岁。患风心病房颤8 年，因病情严重已卧床4 月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为(C)A.促进末梢循环B.防止肢体肌肉萎缩C.防止下肢静脉血栓形成D.防止褥疮E.按摩穴位以促进睡眠30.男性患者刘宏， 32 岁。患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 16 年，患者常出现的三联征为 (A)A.呼吸困难、心绞痛和晕厥 B.呼吸困难、心绞痛和肺部感染 C.呼吸困难、心绞痛和周围血管征 D.呼吸困难、晕厥和肺部感染 E.呼吸困难、晕厥和周围血管征31.某风心病二尖瓣狭窄病人，因发生急性肺水肿而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡 5mg ， 速尿 20 mg 等治疗。给酒精湿化吸氧的

16、目的 (D)A.抑制细菌生长 B.兴奋呼吸中枢 C.缓解支气管痉挛 D.去除气道内泡沫E.稀释痰液32.女性患者高敏，45 岁。风湿性瓣膜病病史12 年，因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时，应特别注意预防:AA.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症33.男性患者刘奇， 42 岁。患扩张型心肌病D.高钾血症 7 年。因发生阿E.低镁血症-斯综合症急诊入院，诊断为度房室传导阻滞。下列哪项不是度房室传导阻滞的心电图表现 (C)A.P 波与 QRS波无关 B.P-P 间期相等 C.R 频率 P 频率 D.R-R间期相等E.心室率多在 36 42 次 / 分34.男性患者张某， 19 岁，因心悸、胸闷

17、1 月余入院。患者既往体健， 1 个半月前有感冒、发热病史。疑为病毒性心肌炎。有关病毒性心肌炎患者的描述中不正确的是(C)A.发病前 1 4 周患者多有呼吸道或肠道感染病史乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等 C.体温越高，心率越快B.轻者可无症状，多数病人有疲D.体温与心动过速不成比例E.重症患者可出现严重心律失常、心力衰竭等35.男性患者张波， 15 岁。被初步诊断为病毒性心肌炎，因担心错过中考而焦躁不安，多次强烈要求出院，对该患者而言首要的护理措施为（ A）A.协助患者卧床休息主张早期下床活动23 个月 B.心理疏导 C.为提高心肌对缺氧的耐受能力，D.该患者若合并心力衰竭，应适当延长卧床休息时

18、间 E.及时、准确用药36.男性患者陈育林， 16 岁。因心慌、胸闷、乏力 2 天入院，患者 3 周前有感冒、发烧病史。入院后心电图显示心率 50 次 min ，律不齐， P-R间期逐步延长直至 QRS波群脱落，其余体格检查无特殊， 以“心律失常；病毒性心肌炎？”入院。该患者的心律失常类型为 (B)A.度房室传导阻滞B.度型房室传导阻滞C.度型房室传导阻滞D.度房室传导阻滞E.病窦综合症A3 型题女性患者夏梦， 35 岁。风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和不嘱剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律 .1.你首先应采取以下哪项护理措施 (D)A.卧床休息，给氧 B.加用血管扩

19、张剂C.补充钾、钠盐D.立即停用洋地黄E.静脉注射高渗葡萄糖液2.该患者的病情变化应注意补充（ D）A.硫酸镁 B.氢化钙 C.高渗葡萄糖D.钾盐及苯妥英钠E.碘剂3.该病人的饮食护理下列哪项不妥 (C)A.低盐 B.富含维生素 C.高热量(4-6 题共用题干 )D.适量纤维素E.少量、多餐女性患者李梅芳， 47 岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就有心慌，憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率 128 次 / 分，肝脾未扪及。4.护士应该如何指导病人休息 (E)A.活动不受限制 B.从事轻体力活动 C.增加睡

20、眠时间，可起床做轻微活D.卧床休息，限制活动量 E.严格卧床休息，采用半卧位5.地高辛治疗后病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50 次/分钟，节律不齐。应该考虑病人出现了何种情况(C)A.心力衰竭加重B.颅压增高C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血症6.此病人饮食不宜 (B)A.细嚼慢咽 B.多食粗纤维食物(7-8 题共用题干 )C.少食多餐D.禁烟酒E.禁刺激性食物男性患者周文发， 65 岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心，呕吐，血压下降就诊入院。 BP88 60mmHg，双肺清晰，肝脾未扪及。7.护理上述病人时下列哪项措施不需要 (D) A.监测血压 B.监测心电图 C.

21、抽血查心肌酶 D.拍 x 光胸片 E.查血、尿、便常规8.护理上述病人时首要的护理措施是 (D)A.吸氧 B.建立静脉通路 C.监测生命体征 D.绝对卧床休息 E.心理护理A4 题型（ 1 4 题共用题干）男性患者吴文华， 52 岁。因活动后气促 8 年，加重伴双下肢水肿梗死病史，目前因偏瘫行走不便，入院诊断为扩张型心肌病，心功能级。7 天入院。既往有脑1.该患者的护理诊断，不合适的是A.体液过多 B.有皮肤受损的危险(E)C.生活自理能力缺陷D.活动无耐力E.气体交换受损2.对该患者的护理措施中哪项欠妥 (A)A.要求患者绝对卧床休息 B.协助患者取半卧位，足部抬高 C.输液时需注意控制输液

22、速度 D.协助生活护理 E.使用利尿剂期间要特别注意电解质的变化3.目前认为此类患者最常见的病因为 (D)A.酒精中毒 B.代谢异常 C.遗传D.病毒性心肌炎E.抗肿瘤药物4.该类患者常见的死亡原因除外(E)A.心力衰竭 B.室性心律失常C.脑栓塞D.重要脏器的栓塞E.心房纤颤专业实务A1 型题1.以下各波除哪项外均由心室电活动所引起 :D波的A.T 波 B.U 波 C. QRS波 D. P 波 E. S-T段2.下列哪项可肯定为病理性 Q 波 (D)A.aVR 导联呈 QS型 B.aVF 导联 Q 波时限 0.03s C.II 导联1/5 D.V1-V3 导联呈 QR 型 Q 波，时限 0.

23、05s E.V5 导联呈Q 波振幅等于同导联QRS型R3.哪种心律失常需要及时处理 (D)A.窦性心律不齐 B.室上性心动过速C.度房室传导阻滞D.室性扑动E.心房颤动4.原发性高血压分期标准的根据是什么 (C)A.病程长短 B.症状轻重 C.靶器官损害D.血脂高度E.降压效果5.下列药物不属于血管扩张剂的是A.硝普钠 B.利多卡因(B)C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.氨茶碱6.高血压病人在睡眠中突然感到极度胸闷、气促、出汗、咳嗽，端坐呼吸，血压200/92mmHg ，心率 108 次 / 分，估计该病人可能发生了 (D)A.高血压性心脏病 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.急性肺水肿7.肠溶型

24、阿司匹林的作用是 (C)E.肺梗死A.减轻心脏前负荷，从而减少心肌耗氧 B.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少耗氧C.抗血小板聚集 D.减少红细胞凝聚，改善微循环灌注 E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜的极化状态8.缺血性心脏病的病因最常见的是A.主动脉瓣狭窄 B.心肌肥厚(D)C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全9.常见引起心脏后负荷过重的情况有 (D)A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进症D.原发性高血压E 慢性严重贫血10.发生高血压急症时需快速降压，常用的药物是 (D)A.硝酸甘油舌下含服 B.口服速尿 C.口服地高辛D.硝普钠静滴E.甘露醇快速静点1

25、1.心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿药，最易发生的副作用是A.低钙血症 B.低血糖 C.高尿酸血症 D.低钾血症12.与风湿性心瓣膜病的发生有关的是 (D)A.肺炎球菌 B.大肠埃希菌 C.支原体 D.溶血性链球菌A2 型题(D)E.高镁血症E.病毒1.患者男性李文辉， 55 岁，干部。中午进餐后半小时突感左前胸部出现压榨样疼痛，续 50 分钟，伴有出冷汗，恶心、呕吐。自服 “硝酸甘油 ”无效来院急诊，体检发现病人烦躁不安，有濒死感，生命体征正常，心律整齐，两肺无异常，腹部无压痛，最有可能的诊断为（C）持A.急性胰腺炎 B.急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.心衰 E.心源性休克2.患者女性张某， 65 岁。患慢性充血性心力衰竭 35 年，在抗心衰治疗期出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率 36 次 / 分，二联律，应考虑（ D）A.硝普钠中毒 B.酚妥拉明中毒 C.安茶碱中毒 D.洋地黄中毒 E.多巴酚配中毒3.女性患者李珍， 28 岁。因