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4513北京妇产科模拟题41真题无答案.docx

1、4513北京妇产科模拟题41真题无答案北京妇产科模拟题2021年(41)(总分99.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 26岁,女,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是A. 增生早期B. 分泌期C. 萎缩型D. 增生期中期E. 增生期晚期2. 35岁妇女,月经周期2632天,经期37天,经量不多,半年来,自月经前12周,出现头痛,乳房胀痛,腹部胀满,体重增加,易怒,焦虑,抑郁,思想不集中,甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是A. 围绝经期综合征B. 痛经C. 经前期综合征D. 甲亢E. 精神分裂症3. 下述哪项不是卵巢性闭经()A. 假孕性闭经B.

2、 妇女40岁前绝经C. 严重的卵巢炎后所致的闭经D. 产生雄激素的卵巢肿瘤所致的闭经E. 多囊卵巢综合征4. 年轻女性,月经不规则,特别是经期长,BBT双相,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在()A. 任何时候均可B. 月经来潮的第3天C. 月经来潮的12小时内D. 排卵日的10天后E. 月经来潮的第5天5. 青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是A. 黄体期缩短B. 黄体萎缩不全C. 有排卵性功血D. 无排卵性功血E. 以上均不是6. 继发性闭经患者,连续测3个月基础体温均呈双相型,说明闭经部位在A. 卵巢B. 垂体C. 丘脑D. 子宫E. 以上都不是7. 功血时具有诊断和治疗双重作用

3、的措施是A. 诊断性刮宫术B. 雌激素C. 孕激素D. 雌-孕激素序贯疗法E. 止血药物8. 垂体泌乳素瘤引起的疾病是A. 多囊卵巢综合征B. 闭经-溢乳综合征C. 性早熟D. 席汉综合征E. 卵巢早衰9. Asherman综合征是A. 染色体异常闭经B. 垂体功能低下闭经C. 闭经溢乳综合征D. 子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经E. 先天性子宫缺如的闭经10. 垂体性闭经患者有生育要求,可选用以下哪组治疗A. GnRHaB. CCC. 溴隐亭D. HMG-HCGE. 雌激素11. 为鉴别排卵型或无排卵型功血,下述辅助检查无意义的是A. 基础体温测定B. 周期性内分泌测定C. 月经前半周期做诊断性

4、刮宫D. 周期性阴道脱落细胞涂片检查E. 经前做宫颈黏液结晶检查12. 功能性子宫出血时,使用性激素止血,下列说法错误的是A. 雌激素可用于黄体萎缩不全B. 内膜增生过长,可采用孕激素C. 更年期止血可用雄激素D. 无排卵型功能性子宫出血萎缩型内膜,可采用雌激素E. 无排卵型功能性子宫出血者可采用孕激素13. 女,46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,下述哪种治疗是不恰当的A. 孕激素类宜选用炔诺酮B. 月经周期后半期加用孕激素C. 雌一孕激素序贯疗法D. 宫腔镜下内膜电切术E. 全子宫切除,保留双侧卵巢14. 29岁闭经3年。孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,垂体兴奋试验结果LH值

5、比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经A. 垂体性B. 卵巢性C. 子宫性D. 下丘脑性E. 大脑皮质功能失调15. 无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是()A. 有雌激素撤退出血B. 有雌激素突破出血C. 内膜纤溶活性增加D. 子宫内膜多为增生性变化E. 月经周期后半期内膜病理示分泌不良16. 下列何项与垂体梗死不符()A. 又称席汉综合征B. 多继发于产后出血性休克C. 闭经,第二性征及生殖器萎缩D. 消瘦、乏力、畏寒E. 精力旺盛17. 一18岁女性,有性生活史。14岁初潮,周期欠规则。现停经50天后,阴道出血持续18天,量时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光,子宫前位正常大小,附件无异常。可

6、能的诊断是()A. 无排卵性功血B. 黄体功能不足C. 子宫内膜不规则脱落D. 流产E. 宫外孕18. 关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是A. 血液病引起的异常子宫出血B. 口服避孕药引起的出血C. 妊娠期的异常子宫出血D. HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血E. 宫内节育器引起的子宫出血19. 继发性闭经黄体酮试验阴性,下一步应选择的检查方法是A. 测基础体温B. 尿HCG测定C. 垂体兴奋试验D. LH测定E. 雌激素试验20. 氯米芬的促排卵作用是A. 促垂体分泌黄体生成素B. 促垂体分泌促卵泡素C. 具促卵泡素及促黄体生成素作用D. 竞争性结合垂体雌激素受体,促进GnRH分泌E.

7、 以上均不是21. 26岁妇女,继发性闭经4年,检查卵巢不增大,孕激素试验阳性,再行GnRH试验,注射后45minLH增高3倍。此病例的闭经原因是A. 丘脑下部B. 卵巢C. 腺垂体D. 肾上腺E. 子宫22. 黄体萎缩不全在月经第5天刮宫,子宫内膜的改变应是A. 单纯性增生B. 分泌反应不良C. 增生期与分泌期同时存在D. 腺囊型增生过长E. 腺瘤型增生过长23. 多囊卵巢综合征的临床特点是A. 多毛B. 闭经或月经稀发C. 卵巢增大D. 子宫内膜增生过长E. 以上都有24. 下列选项,不是功血的子宫内膜变化的是A. 子宫内膜腺瘤样增生B. 子宫内膜腺囊样增生C. 子宫内膜增生D. 子宫内膜

8、不规则性剥脱E. 子宫内膜分化不良25. 生育期妇女,闭经4个月,孕激素试验阳性,闭经的原因最不可能是A. 垂体性B. 下丘脑性C. 卵巢性D. 子宫性E. 以上都不对26. 19岁,未婚少女,主诉剧烈痛经,于月经来潮时需服强镇痛药并卧床,平时月经周期规律,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是A. 子宫内膜炎、子宫肌炎B. 子宫腺肌病C. 子宫肌瘤D. 原发性痛经E. 输卵管炎27. 27岁已婚妇女,结婚4年未孕。基础体温曲线呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是A. 量少,黏稠,拉丝度为2cmB. 量多,黏稠,拉丝度为3cmC. 量少,稀薄,拉丝度为5c

9、mD. 量多,稀薄,透明,拉丝度为8cmE. 如同蛋清样,拉丝度为20cm28. 鉴别排卵性功血或无排卵性功血,哪项检查是无意义的()A. BBT测定B. 月经干净后3天行宫腔镜下活检C. 经前行宫颈黏液结晶检查D. 阴道脱落细胞涂片检查E. 激素测定29. 多囊卵巢综合征最常见的表现是()A. 月经过多与闭经相间出现B. 继发性月经稀发或闭经C. 进行性闭经D. 原发性闭经E. 月经周期紊乱,经期长而淋漓不净30. 女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是()A. 卵巢性闭经B. 垂体性

10、闭经C. 子宫性闭经D. 妊娠E. 丘脑下部性闭经31. 青春期无排卵性功血的主要原因是A. FSH升高B. 雌激素水平低落C. 黄体功能不足D. 内膜前列腺素含量过高E. 无LH峰32. 垂体功能检查的指标为A. 测胎盘生乳素B. 测雌三醇C. 测孕酮D. 测FSH及LHE. 测HCG33. 15岁女性,月经周期7102426,量多。此次月经持续十多天未净,量不多。基础体温呈单相型。较合适的治疗方法是A. 诊断性刮宫B. 药物性刮宫C. 雄激素D. 雌一孕激素序贯疗法E. 止血药物34. 原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在A. 垂体

11、B. 丘脑下部C. 肾上腺D. 卵巢E. 子宫35. 卵巢性闭经时内分泌测定应该是A. FSH降低B. P升高C. LH降低D. E2降低或正常E. E2升高36. 绝经期妇女内分泌变化表现为A. 雌激素升高B. 孕激素升高C. FSH升高D. LH升高E. FSH、LH升高,E、P降低37. 关于子宫内膜病理变化的概念,下列说法错误的是A. 萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B. 子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现C. 子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D. 子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变E. 经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现38. 关于闭经溢乳综合征,下列说法错误的是A.

12、 临床表现为闭经溢乳,继之生殖器官萎缩B. 都是由垂体泌乳素瘤引起的C. 可能存在垂体微腺瘤D. PRL25gL可辅助诊断E. 溴隐亭的应用有较好疗效39. 21岁,未婚妇女,继发性闭经8个月。检查卵巢不大,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用5日,停药后出现阴道流血。再静注GnRH100g后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在A. 下丘脑B. 腺垂体C. 卵巢D. 子宫E. 肾上腺40. 29岁,结婚3年不孕,月经周期2425天,经期35天。盆腔检查正常,连测3个周期BBT双相,高温相持续910天。诊为A. 无排卵型月经B. 正常月经C. 黄体发育不全D. 黄体萎缩不全

13、E. 子宫内膜结核41. 年轻未育妇女,BBT双相,月经频发。应行何种治疗()A. 雌、孕激素序贯疗法B. BBT低温相时给予雌激素C. BBT低温相时给予HCGD. 给予雄激素E. BBT高温相时给予黄体酮肌内注射42. 多囊卵巢综合征的检查错误的是()A. BBT呈单相型B. 经前诊刮子宫内膜病检为增生期或增生过长C. B超显示不排卵D. 腹腔镜下可见卵巢增大,有血体或黄体征象E. 卵巢活检可确诊43. 24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大;肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100,g后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()A. 丘脑下部B.

14、 脑垂体C. 卵巢D. 子宫E. 肾上腺44. 无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是A. 子宫内膜不典型增生B. 子宫内膜腺瘤样增生C. 子宫内膜息肉样增生D. 子宫内膜乳突状增生E. 子宫内膜间质增生45. 青春期功血的治疗原则是A. 调整月经周期,减少月经量B. 减少月经量C. 调整垂体与性腺功能D. 止血、调整月经周期、促排卵E. 促进子宫发育46. 35岁已婚妇女,近半年来月经量减少,月经不规律,确诊需施行刮宫术。手术时间应安排在A. 月经来潮前1周B. 月经来潮6h内C. 月经来潮24h内D. 月经第3天E. 月经第5天47. 已婚育龄妇女,孕激素试验阴性的闭经患者,进一步检查

15、应该A. 首先排除妊娠B. 继续做雌激素试验C. 进行氯米芬试验D. 继行垂体兴奋试验E. 测定PRL水平48. 雌激素试验阳性提示A. 有子宫内膜且对雌激素有反应B. 可确诊为卵巢性闭经C. 卵巢能分泌雌激素D. 早孕E. 不需再做其他检查49. 关于痛经,下列说法正确的是A. 凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重,以致影响工作、生活者谓之痛经B. 原发性痛经多见于子宫发育不良者C. 功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D. 痛经多发生在无排卵型周期E. 痛经患者子宫内膜中前列腺素降低50. 关于排卵型功血,下列说法错误的是A. BBT双相型B. BBT不典型双相C. BBT单相

16、D. BBT高温相缩短E. BBT高温相延长51. 关于卵巢性闭经,下列说法错误的是A. 孕激素试验(-)B. 雌激素试验(-)C. FSH、LH测定增高D. 伴有更年期症状E. 卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感52. 16岁,15岁初潮,周期52430天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第1天为重,检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经。哪种方案最合理A. 应用性激素周期方法B. 月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药C. 宫颈扩张,以利经血流出D. 应用雄激素周期方法E. 应用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或吗啡类53. 32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周

17、期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是A. 垂体性闭经B. 子宫性闭经C. 卵巢性闭经D. 丘脑下部性闭经E. 妊娠54. 青春期与围绝经期功血治疗原则的不同点是()A. 止血B. 调整周期C. 恢复卵巢功能D. 改善全身状况E. 减少经量55. 多囊卵巢综合征的治疗中哪项与恢复排卵无关()A. 减轻体重B. CC治疗C. 口服螺内酯D. 卵巢楔形切除E. 腹腔镜下行卵巢激光穿刺打孔56. 某妇,30岁,闭经1年,体重明显增加,脸上痤疮越来越多,内分泌性雄性激素高出正常2倍,B超检查示双侧卵巢体积分别为5cm4.3cm2.7cm,4.8cm4.5cm30cm

18、,该患者属于哪种闭经()A. 继发性闭经B. 子宫内膜结核晚期C. 多囊卵巢综合征D. 精神过度紧张E. 卵巢功能早衰57. 下列辅助检查中,可以确定诊断无排卵性功血的是A. 经前宫颈黏液可见椭圆形细胞B. 基础体温呈双相C. B超可见子宫内膜线增厚D. 经前期诊刮,病理示增生期子宫内膜E. 经前期妇科检查,子宫增大变软58. 排卵性功血的治疗原则是A. 促排卵B. 抑制排卵C. 抗雌激素治疗D. 抗孕激素治疗E. 黄体支持治疗59. 女,36岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降。月经期诊刮内膜病理为增生期内膜和分泌

19、期内膜并存。应诊断为A. 无排卵型功血B. 子宫内膜炎C. 子宫内膜不规则脱落D. 黄体功能不足E. 子宫黏膜下肌瘤60. 关于子宫性闭经,正确的是A. 雌激素试验阳性B. 雌激素试验阴性C. 孕激素试验阳性D. 孕激素试验阴性E. 雌、孕激素试验均阴性61. 继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血,提示A. 无子宫内膜,但卵巢功能正常B. 有子宫内膜,卵巢功能正常C. 子宫性闭经D. 卵巢能分泌一定量的雌激素E. 可能是妊娠62. 排卵型功血的发病机制中,下列说法不正确的是A. FSH正常B. LH有峰值,但不高C. E2正常D. P升高E. 睾酮正常63. 关于无排卵型功血,下列说法错误

20、的是A. 基础体温单相B. 多见于青春期、更年期妇女C. 雌、孕激素水平均低D. 月经周期中不能形成LH峰E. 月经期子宫内膜为分泌型64. 对闭经的分析,下列说法错误的是A. 孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌雌性激素B. 雌激素试验阴性,病因可能在子宫C. 基础体温双相,病因可能在子宫D. 垂体兴奋试验阳性,说明垂体分泌促性腺激素E. 血泌乳素异常升高,病因是垂体瘤65. 年轻妇女,闭经、泌乳,X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定,以下哪项值异常增高对诊断有意义A. FSHB. LHC. HCGD. 雄激素E. PRL66. 22岁,未婚妇女,初潮16岁,以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐

21、减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是A. 子宫颈管狭窄B. 子宫发育不良C. 子宫内膜结核D. 卵巢支持细胞-间质细胞瘤E. 垂体功能减退67. 48岁妇女,宫内节育器避孕12年,月经紊乱1年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血20余天。查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断A. 子宫内膜粘连B. 子宫内膜炎C. 异位妊娠D. 子宫内膜癌E. 更年期功血68. 哪项不是下丘脑性闭经()A. 假孕性闭经B. 神经性畏食,消瘦后闭经C. 运动员闭经D. 多囊卵巢综合征E. 闭经溢乳综合征69. 绝经期尿中促性腺激素的变化正确的是()A. 无变化B.

22、 微量C. 不确定D. 减少E. 增加70. 功能失调性子宫出血是指A. 子宫内膜息肉引起的出血B. 子宫内膜炎引起的出血C. HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血D. 子宫腺肌病引起的子宫出血E. 子宫内膜异位症引起的子宫出血71. 诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是A. 诊断性刮宫B. 雌-孕激素试验C. 孕激素试验D. 阴道涂片E. 子宫输卵管碘油造影72. 更年期妇女持续阴道流血10天,量多,为止血和明确诊断,应采用的治疗是A. 雌激素止血B. 孕激素止血C. 雄激素止血D. 诊断性刮宫E. 止血药和宫缩剂73. 女,26岁,停经45天后阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛。妇检:

23、宫颈光滑,颈管内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。B超排除妊娠。其可能的诊断是A. 宫外孕B. 流产C. 子宫内膜不规则脱落D. 无排卵型功血E. 黄体功能不足74. 未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述检查中简便、易行的是A. 阴道细胞学涂片B. 内膜活检C. 基础体温测定D. 宫颈黏液检查E. 血、尿中激素测定75. GnRH兴奋试验在于鉴别A. 子宫和卵巢性闭经B. 卵巢和垂体性闭经C. 垂体和下丘脑性闭经D. Asherman综合征和Turner综合征E. 多囊卵巢和睾丸女性化综合征76. 下列选项中,不是无排卵型功血的特点的是A. 基础体温双相B. 更年期和青春

24、期妇女多见C. 阴道涂片示中、高度雌激素影响D. FSH降低,无LH高峰E. 子宫内膜分泌不良77. 与痛经无关的疾病是A. 子宫肌瘤B. 慢性盆腔炎C. 子宫颈炎D. 子宫腺肌瘤E. 盆腔淤血症78. 闭经时,孕激素试验阳性不能说明A. 没有排卵障碍B. 下丘脑-垂体-卵巢轴正常C. 体内有一定雌激素水平D. 生殖道通畅E. 子宫内膜有功能79. 20岁,未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,23个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是A. 月经过多B. 黄体功能不足C. 子宫内膜不规则脱落D. 无排卵性功血E. 以上都不是80. 26岁,女,第1胎产后出血达800m

25、l,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于A. 子宫性闭经B. 卵巢性闭经C. 垂体性闭经D. 下丘脑性闭经E. 肾上腺性闭经81. 50岁女性,月经紊乱10个月,量时多时少,此次月经特别多,面色苍白,心慌。宜采取何种紧急措施以止血A. 大量雌激素B. 雌、孕激素合用C. 大量黄体酮D. 诊断性刮宫E. 子宫切除术82. 闭经溢乳综合征的叙述错误的是()A. 服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经B. 可能存在垂体微腺瘤C. PRL值升高D. 可用溴隐亭治疗E. 应用放疗有较好疗效83. 功能性功血的叙述错误的是()A. 下丘脑-垂体-卵巢调节

26、机制失调B. 不伴有全身和生殖器官器质性病变C. 以绝经前期多见D. 绝经期功血多数不排卵E. 更年期功血多数是有排卵性功血84. 功血依据的分类标准是A. 有无HPOA轴器质性病变B. 有无子宫内膜增生过长C. 有无下丘脑和垂体的功能失调D. 有无子宫和卵巢的病变E. 有无排卵85. 垂体兴奋试验用于鉴别A. 丘脑性与垂体性闭经B. 卵巢性与垂体性闭经C. 卵巢性与子宫性闭经D. 闭经溢乳综合征与多囊卵巢E. 垂体肿瘤与原发性垂体促性腺功能低下86. 促排卵药物有A. 雄激素B. 肾上腺皮质激素C. 雌激素D. 孕激素E. 尿促性腺激素(HMG)87. 女,47岁,月经紊乱,表现为周期长,8

27、天23个月,量多伴血块,月经来潮前诊刮,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是A. 每12个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B. 月经来时应用雄激素,以减少出血C. 每12个月雌激素治疗,使定期撤退性出血D. 应用氯米芬促排卵调整周期E. 雌-孕激素(E-P)序贯疗法88. 人工流产后3个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈双相型。应考虑为下述哪种闭经A. 丘脑性B. 垂体性C. 卵巢性D. 子宫性E. 宫颈粘连89. 孕激素可以治疗哪种闭经患者A. 子宫内膜高度萎缩B. 结核性子宫内膜炎C. 子宫内膜已经受雌激素影响D. 卵巢功能早衰E. 幼稚型子宫90.

28、关于无排卵型功血,其出血机制错误的是A. 雌激素撤退型出血B. 雌激素突破型出血C. 凝血功能异常D. 无排卵E. 无孕激素分泌91. 下列选项中,不是无排卵功血的病理变化的是A. 子宫内膜腺囊型增生过长B. 萎缩型子宫内膜C. 子宫内膜不规则脱落D. 子宫内膜腺瘤样增生过长E. 增生期子宫内膜92. 围绝经期综合征的防治,下列原则不正确的是A. 雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征B. 做好宣传,提高妇女对更年期变化的认识C. 雌激素治疗为解除症状的最小剂量D. 雌激素治疗的同时,在子宫存在的情况下没有必要使用孕激素E. 雌激素治疗可能有致癌危险93. 女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕

29、,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是A. 慢性盆腔炎B. 卵巢早衰C. 刮宫后引起宫腔粘连D. 盆腔结核E. 双侧输卵管炎94. 25岁,女,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小,每日肌注黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血,行雌孕激素序贯试验出现阴道流血,放射免疫法测定FSH值正常。诊断为A. 下丘脑性闭经B. 垂体性闭经C. 肾上腺性闭经D. 卵巢性闭经E. 子宫性闭经95. 49岁妇女,近1年月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日。检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择A. 给予氨甲苯酸B. 给予大剂量己烯雌酚C. 给予大剂量黄体酮D. 给予大剂

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