高支模工程专项施工方案知识分享.docx

1、高支模工程专项施工方案知识分享高支模工程专项施工方案北大附属廊坊益田试验学校一标段模板专项施工方案编 制： 审 批： 日 期： 廊坊市华茂建设集团有限公司2017年10月一编制依据及目标要求1编制依据A. 北大附属廊坊益田实验学校一标段图纸及施工合同。B. 现行有关工程施工规范、规程和标准：中华人民共和国工程建设标准强制性条文（房屋建筑部分）建筑工程施工质量验收统一标准（GB503002001）混凝土结构工程施工质量验收规范（GB502042002）建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JG130-2011）建筑施工模板安全技术规范（JGJ162-2

2、008）2目标要求A.质量目标（质量标准）：符合设计要求，达到国家相应规范标准并一次性验收合格。B.安全要求（安全生产）：无任何安全生产事故。二、工程概况及说明本工程为北大附属廊坊益田实验学校一标段工程，地处河北省廊坊市永清县工业园区内，一纬道以北、胜利大道以东。本次招标为一标段，主要建筑有教师宿舍、演艺中心、幼儿园、中学部生活中心（含人防地库）、看台、垃圾收集站、14#门卫房、地下连廊、地下人防车库，总建筑面积 79806.49。本工程高支模主要集中在演艺中心。主要部位有多功能报告厅、黑匣子剧场、观众厅及舞台、门厅。三、高支模施工方法及支撑构造要求1、高大支模的位置：本工程高支模的具体位置如

3、下：1)、多功能报告厅：C-F/9-13轴，支模高度11米，基底至二层顶标高，架体底标高-2米，板顶标高9.2米，板厚0.15，主要梁尺寸400*1100mm。2)、黑匣子剧场：C-F/1-4轴，支模高度11米，基底至二层顶标高，架体底标高-2米，板顶标高9.2米，板厚0.15，主要梁尺寸400*1100mm。3)舞台：F-H/5-8轴，支模高度15.8米，基底至三层顶标高，架体底标高-2米，板顶标高13.8米，板厚0.15，主要梁尺寸300*600、400*800、600*1000、600*1100、600*1500mm。4)观众厅：B-F/5-8轴，支模高度15.8米，基底、看台顶至三层顶

4、标高，架体底标高-22.1米，板顶标高13.8米，板厚0.15，主要梁尺400*800、400*1100、600*1000、600*1500、600*2000mm。针对以上的结构支模架高、梁截面宽大、板厚度大，先按楼层分段施工框柱，柱到相应顶标高后再同整体高支模一同施工。2、高支模材料要求本工程高支模施工部分全部采用钢管脚手架（扣件式）搭设支撑体系，选用钢管和3580方木作为背楞方木，13厚胶合木板作为模板。钢管规格全部为标准件483.5mm。立杆顶端高度调节用可调节支托。下铺设503004000mm的标准木架板。A、钢管（外径48mm，壁厚不小于3.5mm）及扣件，严禁使用有弯曲、锈蚀、压扁

5、、裂缝的钢管；严禁使用有脆裂、变形、滑形的扣件，扣件表面须作防锈处理，保证扣件的活动部分能灵活转动，当扣件夹紧钢管时，开口处的最小距离不小于5mm。B、方木开裂破损的一律不得使用。C、对高支模中使用的胶合板、方木、钢管等材料，使用过一定周期不能确保符合原有力学性能的情况下，要选样做破坏性力学试验，确定能够满足使用承载要求。D、木架板必须结实无腐烂、断裂满足标准承载架板要求。E、高支模位置及其它尺寸一览表分项序号部位梁最大截面尺寸（mm）板厚度（mm）柱最大截面尺寸（mm）高支模最大高度（m）高支模楼层1黑匣子剧场4001100等1508001000等多种11-2.02层2多功能报告厅40011

6、00等1508001000等多种11-2.02层3舞台600150015080080015.5-2.03层4观众厅600200015080080015.5-2.03层3高支模施工方法1）、所有的模板支撑承重系统均采用48的标准钢管搭设满堂脚手架到顶作为垂直支撑钢件。钢管下垫503004000的标准木架板。2）、梁底模采用3580的木方上铺13厚胶木板；梁侧模、楼板底模均采用13mm厚胶木板。3）梁底为1100以下高设置2排承重支撑立杆，15002000高设置3排承重立杆。支敷纵向使用标准钢管，横向采用3580木方必须均匀布置，支架两边的空隙位置用相应木楔固定，使木方保证均匀承重。楼板模板支撑体

7、系的立杆钢管间距不大于0.8米并错开接头搭设。水平杆纵横设置每步不超过1.5米。4）、满堂架钢管纵横必须设置扫地杆一道（高出地面200内），以保证满堂架整体的稳定。5）、在纵横主梁位置的两边各搭设剪刀撑到顶；剪刀撑钢管间距不大于4.5米。6）、高支模施工过程检查严格按照规范执行，具体如下：a、专项施工方案计算书是否结合实际情况；b、立杆、支架间距是否满足规范及方案要求；c、水平杆、剪刀撑设置是否符合规范要求；d、作业环境是否满足规范要求。e、支架使用的各种周转材材质是否满足施工规范要求。4高大支撑的构造要求梁高支模要求下部支撑结构要求：1）、立杆间距及设置要求A、本工程多功能报告厅、黑匣子剧场

8、梁（400*1100mm等多种），梁底中间采用纵向支撑，立杆纵横间距均按不大于800mm搭设。B、梁两侧沿梁向水平钢管作为承载钢管钢管时，水平钢管与立杆钢管的连接必须采用双扣件，在钢管上为3580mm方木，木方顶铺梁底模板。梁底加调节顶托支撑。C、脚手架支撑体系立杆间距不大于0.8米，纵横搭设水平杆每步间距1.5米，同时在离地0.2米范围内纵横设置扫地杆。2)、其它构造要求A、纵、横主梁方向搭设剪刀撑，必须两边封闭设置，且剪刀撑度数为4560，应与立杆用扣件可靠连接，剪刀撑接头必须错头连接。B、对梁，剪刀撑沿梁横截面方向设置，横向间距不超过4.5米，同时在架体两侧外围设置纵向剪刀撑进行封闭。C

9、、立管底部垫板，必须结实铺设到位以利于荷载传递。D、悬挑部分必须搭设剪刀撑，与满堂架充分连接E、所有立杆必须垂直。上部支撑结构要求：1）、梁底以横向标准钢管为支撑，纵向使用3580的木方搭设，上铺13厚的木胶板。板底支撑架承重部分使用钢管连接支撑并加保险扣件，再铺3580木方间距100，最后铺设13厚的木胶板。2）、高架支撑示意图：3）、其它构造要求A、在安装模板时，梁底模端部必须在支撑立杆的内侧，不得有悬挑情况出现。B、梁底模的搁置要利用木方的窄边，并把水平拼缝搁置在木方上。C、竖向的梁侧模的拼缝也要用木方的窄边压住。模边要压在柱的竖向模板上。在主梁梁端与次梁交接部位，要求次梁的底模、侧模压

10、住主梁的侧模，以保证接缝严密及刚度要求。D、根据图纸要求，对于跨度L4m的梁，支模时应按规范要求起拱3/1000。板高支模要求1、一般要求：A、立杆间距纵横均按不大于800mm设置。B、承重杆下必须加设保险扣件。C、板厚150mm，木方搁置间距不大于150mm。D、脚手架支撑体系水平横杆步距1500mm，同时在离地200mm范围内设置扫地杆。E、梁的横、纵方向必须全立面设置剪刀撑，且剪刀撑度数为4560，剪刀撑应与立杆用扣件可靠连接。F、水平剪刀撑应每隔4.5米从顶层开始向下每隔2步设置一道并且满搭（横、纵方向），且剪刀撑度数为4560，剪刀撑应与立杆用扣件可靠连接。2、其他构造要求：A、在安

11、装模板时，底模其边端部离支撑立杆的悬挑长度不得大于100mm。B、平板模底模的搁置要利用木方的窄边，并把水平拼缝搁置在木方上。C、对于跨度L4m的板要求支模时跨中起拱3/1000。高大梁、超厚板支模示意图：柱高支模要求柱支模高度同梁底板高，柱根部到梁底。1、柱加固：柱模板的施工工艺为：a、根据柱子截面配置柱模板，模板上涂刷脱模隔离剂。b、立柱面模板钉竖向楞木方（间距100mm）。c、柱中使用1根12对拉螺杆穿孔对拉，螺杆竖向间距400mm，首排距地200mm。d、用483.5短钢管两根并排形成抱箍加固。e、四周用外穿螺杆加固。对拉螺杆的根数、直径及间距以及背楞方木间距等均不得小于方案给定参数，

12、避免出现安全事故。2、柱水平加固：柱水平加固必须采用钢管形成撑拉体系对柱形成独立的水平加固系统（应与梁板满堂支撑体系隔离）柱加固图如下。3、砼浇筑：针对本工程，由于柱较高，保证砼浇筑的质量。一次性支模，分两次浇筑，第一次浇筑标高4米，待稍凝固在进行二次浇筑，砼浇筑注意如下事项：a、由于柱底部压力随砼浇筑速度加快，压力增加很快，砼浇筑速度不得大于2米/小时（柱加固参数按照2米/小时进行计算设计）。b、砼浇筑时必须每根柱同时浇筑，禁止单根柱一次浇筑到位，以控制浇筑速度，并且保证柱整体水平支撑的稳定性。c、砼浇筑前必须对支撑体系仔细验收，确保万无一失后方可进行。四、高支模计算设计书A梁模板高支撑可以

13、根据设计荷载采用双立杆；B立杆间必须按步距满设双向水平杆，确保两方向中足够的设计刚度；C梁和楼板荷载相差较大时，可以采用不同的立杆间距。1立杆步距的设计A当架体构造荷载在立杆不同高度轴力变化不大时，可以采用等步距设置；B当中部有加强层或支架很高，轴力沿高度分布变化较大，可采用下小上大的变步距设置；2整体性构造层设计A.单水平加强层可以每4米沿水平结构层设置水平斜杆或剪刀撑，并须与立杆连接，设置斜杆层数要大于水平框格数的1/3；B.双水平加强层在支撑架的顶部和中部每隔5米设置，四周和中部每5米设竖向斜杆，使其具有较大刚度和变形约束的空间结构层；C.在任何情况下，高支撑的顶部和底部（扫地杆的设置层

14、）必须设水平加强层；D.支撑必须与周边的已浇注砼柱连接。3剪刀撑设计沿支架四周外立面应满设剪刀撑，支架中部按要求设置剪刀撑。4顶部支撑点的设计支撑横杆与立杆的连接扣件进行抗滑验算，满足不了要求时用双扣件。5支撑架搭设的要求A.严格按照设计尺寸搭设，立杆和水平杆的接头均应错开在不同的步高搭设B.确保立杆的垂直偏差和横杆的水平偏差小于建筑施工模板安全技术规范（JGJ162-2008）要求；C.确保每个扣件和钢管的质量是满足要求的；每个扣件的拧紧矩都要控制在45-60N.M,钢管不能够选用已经长期使用发生变形或生锈的;6施工使用的要求A确保模板支架施工过程中均衡受载,采用由中部向两边扩展的浇注方法;

15、B严格控制实际施工荷载不超过设计荷载,钢筋等材料不能在支架上方堆放;C浇注过程中,派人检查支架和支承情况,发现下沉、松动和变形情况及时解决。7安全技术措施A.在搭设支撑时必须搭设操作平台；B.搭设阶段必须加强检查监督，发现问题及安全隐患立即进行整改或技术校正；C.搭设阶段严格控制使用荷载，不得超载；D.加强检查、验收，加强监督。8计算书 见后附件五、质量保证措施模板工程质量控制1、轴线偏位的预防措施精确弹线：每层都必须从同一基准点出发测出各条轴线，并按测量的要求进行复测，校核其精度是否达到要求，严禁逐段引测轴线，且不进行校核的办法。建筑物较长、轴线较多时，可在中间选择一二点进行复核。成排的柱子

16、必须弹出通线，并将柱子边线弹出。梁的轴线，边线先用墨斗在楼面上弹线，再引测到柱上，以作复核之用，防止发生梁模板位移。下部伸出的竖向钢筋应无位移，如有极少数钢筋偏移，应先采取校正措施。柱脚处可用短钢筋或扁铁撑头焊在柱钢筋上，作为模板的限位。柱限位每边不少于两根，注意电焊时不得烧伤柱钢筋。2、垂直偏差的预防措施立柱模板时应用托线板或线锤严格校正其垂直度。成排柱宜先立两端柱模，校正复核无误后，顶部拉通线，再根据线立中间柱模。合理设置模板和支撑系统。单根柱高度不超过4m时，宜采用木材、钢管或工具式斜撑，斜撑必须固定在牢靠的支点上，其底部水平角不宜大于45。高度超过4m，应采用1012对拉螺杆加固，用对

17、拉螺杆收紧，邻近柱模板之间可用水平连杆、剪力撑、或交叉拉筋相连。边柱要求3面设置支撑，角柱模板除两边设支撑外，还应在其分角线位置上增设支撑，以防柱模倾斜或扭曲。采用柱、梁同时立模的方案。此时，梁模板可兼起柱模顶部水平连杆的作用，同时柱箍、梁底支架、柱支撑可以相互连接在一起，增加了模板的整体稳定性。梁侧模上口的通长围檩必须用斜撑固定在立柱、顶撑上的横杆上，其底部水平倾角不得大于60，模板上口用搭头将两侧模板固定，梁的倾斜侧模应采用斜撑或楔形垫木加固，使其稳固。3、标高不正确的预防措施正确进行水准测量，严格控制柱、梁、楼板的标高。4、柱、梁模板胀模的预防措施柱模外应设围檩和柱箍，柱箍间距应加密（间

18、距不得大于30cm），同时柱箍与模板之间应采用对拔榫塞紧，以防凸肚或漏浆。 柱边中部加拉螺栓。柱箍相对两边应大致处于同一水平上，不得翘裂，以免削弱其自身的刚度。柱上留设混凝土浇灌孔时，门子板应支撑牢固，必要时另加柱箍或斜撑。扣件的拧紧程序，对于钢筋支架的承载能力、稳定和安全有很大的影响。拧紧程度适当，可使扣件具有足够的抗滑、抗扭、抗拔能力。但不要用力过大，以防滑丝。浇捣混凝土时，不得用震动器强震模板，不得任意拆除柱箍、支撑或梁上口的拉杆。竖向构件应分层浇捣，并控制施工速度，避免产生过大的侧压力。.5、梁模下垂、失稳倒塌的预防措施满堂架钢管立柱必须搭设于平整坚实的土上，并有足够的支承面积并铺设木

19、架板做垫板。钢筋混凝土梁的跨度不小于4m时，安装模板必须按设计要求起拱。6、漏浆的预防措施木模板拼缝处应平直刨光，拼板紧密；浇混凝土前要隔液浇水，使模板润湿膨胀，将拼缝处挤紧，必要时贴海绵条。边柱及外侧模板下口应比内模板落低50mm，以便使其夹紧下段混凝土，从而防止可能出现的漏浆现象。梁与柱相交，梁模与柱连接处应考虑木模板吸湿后长向膨胀的影响，下料尺寸可稍缩短些，使混凝土浇灌后梁模板顶端外口刚好与柱面贴平，从面避免梁模板嵌入柱、墙混凝土内，但梁模板也不能缩短太多，否则膨胀后未能贴平柱、墙模板，又会发生漏浆现象。板底模板与梁接合处，也应用方木镶接或用阴角模板；板底模板也应考虑浇水润湿后膨胀因素，

20、适当缩小模板尺寸，这样既可防止漏浆，又可避免板底模板嵌入墙、梁内，且便于拆模。7、拆模时出现缺陷的预防措施混凝土拆模强度应以不损坏混凝土表面，不出现掉棱缺角为准。一般非承重的侧模拆模时，混凝土强度不小于1Mpa；门窗洞口模板拆模时，混凝土强度不小于4Mpa，承重模板应按规范要求决定拆模时间。大模板脱模后，应趁板面潮湿，粘在板面的混凝土残浆强度低，立即用长柄铲刀清理模板板面，然后涂刷新的脱模剂以备使用。模板的构造要使模板易于拆除，拆模的顺序与安装模板的顺序相反。拆模顺利，则不易发生掉棱缺角等破坏构件混凝土的现象。8、模板支撑系统质量保证措施与控制程序A、原材料采购之前要做好市场调查，从中选择生产

21、管理好、质量可靠的厂家作为采购对象，建立供货关系，并做好记录。B、工程施工中的每道工序，每个部位、分项、分部工程及单位工程的标识用质量检查证和质量记录来阐明。C、施工过程中严格执行各项标准，并根据本工程的施工合同要求，补充完善内部质量保证体系，保证工程质量合格率达100，确保工程保质保量完成。 D、在施工管理中严格执行各项标准，推行全面质量管理，提高管理人员的质量意识，用全员工作质量来保证工程质量。 E、细化验收程序，分多层段验收，发现质量问题及时整改，并落实整改责任人，严格执行整改复检制度，真正做到一次验收合格率在90以上。 F、建立质量评比和奖罚制度，施工时勤交底、多检验、创优质。G.过程

22、控制程序检查脚手架、脚手板材质证明、取样复验制定与审核模板装配大样中间抽查自检、互检、专检执行验评标准按不同型号挂牌不合格项处理办理模板验收签证手续清理现场、文明施工熟悉图纸和技术资料学习操作规程和质量标准准备工作技术交底书 面 交 底操作人员参加现场模板安装质量评定资料整理模板加工成型钢筋、模板工序交接检查自 检 记 录质量评定记录施 工 记 录材料合格证 9、模板及高支模施工管理架构施工管理体系项目经理项目技术负责技术负责人安全工长生产主管技术主管机械设备组预算组材料组施工组质安组后勤组项目施工员财务室资料组采购组长保安组仓管组长 10、混凝土浇捣方法1）.模板安装完成后，先浇捣柱混凝土，

23、然后进行梁板钢筋绑扎。2）.梁板混凝土浇捣（高支模部分），拟采用汽车天泵由中空对角相交之中点开始浇捣，逐步向外均匀浇捣，砼不得堆放过高及过分集中，而且要及时拨开，振动时不得用振动棒撬住摸板或钢筋振动。在浇捣高支模楼面砼过程中要安排专职安全员进行跟班，并在浇捣之前对所有参加浇捣的施工人员作浇捣计术交底和安全交底。在浇筑过程中，跟班木工及施工员随时观察模板体系变形情况，并用水准仪每30分钟观测一次，包括首层钢支撑的沉降观测，大梁沉降值按千分之二L控制，并且小于30），发现异常情况及时报告。特别是检查钢管有无局部弯曲而造成失稳以及木枋挠度过大等异常情况。如有异常，施工员立即指挥楼面工作人员撤离，经确

24、认在安全威胁解除后方可进行正常施工。3）.浇捣混凝土时，安排6人在高支模区域内作业，以免增加不必要施工荷载。六高支模满堂脚手承重架搭拆施工安全技术措施1摸板安装按施工设计进行，严禁随意变动，支顶必须设垫块；2上层和下层支柱在同一垂直线上，模板及支撑系统在安装过程中，必须设置临时固定设施；3支柱全部安装完毕后，应及时沿横向和纵向加设水平平撑和垂直剪刀撑；4支柱高度小于5米时，水平撑应设上下两道，两道水平支撑之间，在纵、横架设剪刀撑；支柱高度大于五米时按方案图施工。5拆除时严格遵守安全规定，高处、复杂结构的模板拆除时派专人指挥，严禁非作业人员进入作业区； 6拆除的模板，柱杆、支撑要及时运走，妥善堆

25、放；7拆除板，梁、柱墙模板，在4米以上的作业时应搭设脚手架或操作平台，并设防护栏杆，严禁在同一垂直面上操作；8安装和拆除柱、墙、梁、板的操作层。从首层以上各层应安装安全平网。进行拆除作业时，设置警示标牌；9验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不得作下一道工序作业；10、认真执行安全技术操作规程有关章程及规定，是确保本工程安全生产的关键。本项目实行三级检查验收制度，拟由项目施工部与监理单位专员实施工程质量安全整体监控，力争把安全事故消灭在萌芽状态中，因此必须认真加强工人安全思想教育力度，使每个工人思想上树立施工讲文明，生产讲安全的好风气，对每个班组工人上班前做好安全技术交底，并由受交底人签

26、名。11、满堂脚手承重架搭设必须积极配合施工进度，每搭设完成一层或一段都要做好“三检”工作，即：班组自检，质安专检，棚队联检，并做好检查记录及验收签证工作。合格才能交付使用，在施工使用过程中不得随意损坏、变更、拆除脚手架，如确需修改必须征得棚队同意才能修改。12、作业层上的施工荷载应符合设计要求，不得超载，不得将模板、支撑、缆风绳、泵送混凝土和砂浆的输送管固定在脚手架上，严禁悬挂起重设备。13、坚决杜绝盲目指挥操作，根据架子工有关技术及规范进行施工搭设，经常检查所搭设顶架是否符合安全规范，发现隐患应及时处理，所有材料应放在不易坠落的位置，发现有易坠落的物料应及时转移到楼面或地面。14、进入施工

27、现场施工的工作人员应遵守工地现场有关规章制度，坚决杜绝盲目指挥操作，必须戴安全帽，不得穿硬底鞋，不得穿拖鞋及赤脚，不得酒后高空作业，不得向下抛掷杂物，不得乱掉烟头火种，悬空搭设必须系安全带。15、在满堂脚手承重架使用期间，严禁拆除下列杆件：主节点处的纵、横向水平杆、纵横向扫地杆、连墙拉杆、顶墙杆、吊杆。16、不得在满堂脚手承重架基础及其邻近处进行挖掘作业，否则应采取安全措施，并报主管部门批准。17、在满堂脚手承重架上进行电、气焊接作业时，必须有防火措施、准备灭火器和派专人看守。18、搭、拆满堂脚手承重架时，地面应设围栏和警示标志，并派专人看守，严禁非操作人员入内。七高支模文明施工措施与管理1.

28、 施工管理人员和特种工作业人员要佩戴工作卡。2. 建筑材料、构件、料具和建筑垃圾要按施工总平面图指定的区域堆放，堆放要整齐，挂定型化的标牌进行标识。3.项目部要建立消防领导小组，制定安全消防措施，配备充足的灭火器和消防人员。4.施工现场要设置吸烟室，禁止随地吸烟。 5.食堂必须有卫生许可证，建立卫生责任制度，炊事人员要穿戴白色工作服上岗，食堂内高度不低于2.8米，设透气窗，墙面刷白，地面抹水泥砂浆，灶台镶贴瓷砖，食堂必须设在距厕所、垃圾场地及其它产生有害物质的场所30米以上。6.办公室内悬挂项目部管理制度及管理人员岗位责任制.7.楼层清理施工垃圾，使用封闭的专用垃圾道或采用容器吊运，严禁随意凌

29、空抛撒造成扬尘。施工垃圾要及时清运，清运时，适量洒水减少扬尘。 8.施工现场在施工前做好施工道路的规划和设置，如采用临时施工道路，基层要夯实，路面铺垫细石，并随时洒水，减少道路扬尘。9. 施工现场制定洒水降尘制度，配备专用洒水设备及指定专人负责，在易产生扬尘的季节，施工场地采取洒水降尘。10.施工现场提倡文明施工，建立健全控制人为噪声的管理制度。尽量减少人为的大声喧哗，增强全体施工人员防噪声扰民的自觉意识。11 施工现场要天天打扫，保持整洁卫生，场地平整，道路畅通，作到无积水，有排水措施。 12.施工现场严禁大小便，发现有随地大小便现象要对责任区负责人进行处罚。施工区、生活区有明确划分，设置标

30、志牌，标牌上注明姓名和管理范围。八高支模监测项目部准备在现场进行施工过程监测。1、监测项目：支架沉降和位移。2、测点布设：折梁6501500mm均设一个监测剖面（梁中位置），每个监测剖面布设一个支架水平位移监测点、两个支架沉降观测点。3、监测频率：浇筑混凝土过程中实施监测，监测频率不超过30分钟一次。4、变形控制值：6501500梁（跨中）、板底（钢管立杆）沉降为20mm，梁水平位移为10mm。5、变形监测报警值：梁、板底（钢管立杆）沉降为20mm，梁水平位移为8mm。九安全应急救援预案1、 安全事故应急救援架构组长：葛佰万 副组长：王地祥 张传健 组员：王占凯、王小勇、焦小丁、朱耀友安全总监：杨万云应急救援联络电话： 急救中心：120 2、发生高处坠落事故应急救援当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。(1)发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约2