内科消化系统题库.docx

1、内科消化系统题库内科题库共4套内科学含传染病学消化系统1EDDCA BAECD BDCAE DBDEC CBEBB EBDAB EDEEC CAEEC CBEDC AB一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是 2以下哪种说法对胃溃疡是正确的 C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血3下述消化性溃疡的特点错误的选项是 B.DU为空腹痛、夜间痛4慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用 5上消化道出血最常见的原因是 6患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，

2、厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血()，最可能的诊断为 7溃疡病活动期患者不宜服用 8确诊慢性胃炎的主要依据是 9诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 B.严重上腹疼痛 C.肝浊音区消失 D.上腹部疼痛 E.腹胀，尿少 10消化性溃疡最主要症状是 A.嗳气、反酸、恶心113.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 12男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为 13消化性溃疡病理损伤至

3、少达 14幽门梗阻时禁用以下哪类药物 C.H2 受体拮抗剂15急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠 16诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 17下述消化性溃疡正确的选项是 18引起慢性胃炎的主要致病因素是19急性糜烂性胃炎出血的特点通常是 B.出血量大，且不易止血 C.多为呕血，很少黑便 E.间歇性出血，量一般不太大20上消化道出血伴休克时首要的治疗是 B.平卧位，下肢抬高21关于慢性胃体胃炎的表达，正确的选项是 22男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加 23胃溃疡的好发部位是： 24女，28岁，间歇性上腹痛3年

4、，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 25有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是 26最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 C.球后溃疡 E.幽门管溃疡 27女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施 28与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是 29慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状30球后溃疡多发生在 A.十二指肠球部后壁 二、以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干个考题。请根据各考

5、题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有(3133共用题干) 31以下哪项治疗是错误的 32明确诊断，上述病例需采取的措施是 33上述病例最可能的诊断是 三、以下提供假设干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (3435题共用备选答案) D.

6、瘘管形成 34最易发生低氯低钾碱中毒的E并发症为： 35只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为：C (3638题共用备选答案) 36十二指肠和胃部均可见溃疡：C 37溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平A，胃酸缺乏 ：38呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、E穿孔等并 发症： (3940题共用备选答案) 39胃溃疡腹痛的规律是：E 40十二指肠球部的溃疡的腹痛C规律是： (4142题共用备选答案) A.恶心呕吐，泛酸 B.面色苍白，尿少，血压下降 C.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性 D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食 E.突然全腹剧痛，腹肌紧张41胃溃疡癌C变时： 42消化性溃疡并发大出

7、血时： B (4347题共用备选答案) 43抑制阳离子泵H+/K+ -ATP酶的活力：E 44促进胃排空，防止胆汁返流： D45促进黏液分泌，胃黏膜细C胞更新： 46作用于壁细胞H受体，抑制胃酸和胃蛋白酶A 的分泌： 47抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空 ：B内科学含传染病学消化系统2 ABEBD EBCDD CCDEB BACED DDCDB AEBAA CEC一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题相应字母所属的方框涂黑。1关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的选项是 2mol/L，血pH 7.40。宜选用的药物是 3肝硬化患者

8、出现以下情况，除哪项外均应疑心癌变 4肝硬化患者有出血倾向，与以下哪项因素关系最小 A.肝合成凝血因子减少 C.毛细血管脆性增加 5诊断肝性脑病最有意义的体征是 E.巴彬斯基Babinski征阳性6女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500m以下体征应特别注意 7诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是 8肝肾综合征主要与以下哪项因素有关 9对诊断门脉高压症最有价值的是 C.肝大、质硬 E.黄疸、下肢浮肿10当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过 11肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是 12男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝

9、硬化。1 周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，以下哪项检查最为重要 13肝硬化病人不会出现以下哪项内分泌失调的表现 14肝硬化并发自发性腹膜炎，腹水的性质为15对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 B.腹腔镜检查+活检16肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为 A.500ml B.5001000ml C.10001500ml D.15002000ml E.20002500ml17以下哪项不属于门脉高压症候群 18 我国肝硬化最常见的病因是 19以下哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 A.腹水患者必须限制钠、水的摄入 D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入20以下哪项实验室检查结果不

10、符合肝硬化失代偿期 B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高 D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正 E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高21肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用 A.25硫酸镁二、以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。 (2227共用题干) 22住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助 23上述病例，最可

11、能的诊断是 24尽快治疗，应先做何种检查 A.肝、肾功能25为进一步治疗，以下何种措施最为重要 A.严格控制水、钠摄入26住院期间，查到全血细胞减少主要原因为 A.脾功能亢进，血细胞破坏增加 C.血容量增加，血液稀释 D.细菌感染，毒素作用27假设该患者于住院期间出现肝肾综合征，以下哪项不是其特征性改变 三、以下提供假设干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(2829题共用备选答案) 28肝硬化患者最常见的并发症是： B29肝硬化患者

12、最严重的并发症是：A (3031题共用备选答案) C.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调30肝掌、蜘蛛痣是由于：A 31中毒性鼓肠是由于C ： (3233题共用备选答案) E.介于渗、漏之间32有关腹水的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎 ：E33有关腹水的性质,结核性腹膜炎：C消化系统3 ACAE DBBE CDC一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1普查原发性肝癌最有价值的指标是 A.甲胎蛋白AFP B.血转氨酶检测 C.放射性核素肝扫描 D.肝动脉造影 E.超声检查2急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症 A.

13、上消化道大出血 B.急性肾衰竭 C.胰腺假性囊肿 D.胰性脑病 E.血栓性静脉炎3急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用 A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因4为急性坏死性胰腺炎特点的是 A.上腹部持续性刀割样疼痛 B.恶心、呕吐 C.黄疸 D.中等程度发热E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色5在我国急性胰腺炎最常见的病因是 A.酗酒 B.暴饮暴食 C.病毒感染 D.胆道结石 括约肌痉挛6原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是 A.脑 B.肺 C.肾 D.骨骼 E.肾上腺7急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后 小时 小时 小时 小时 小时8鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是

14、A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.尿淀粉酶 D.血清胆红素 E.血清正铁白蛋白9肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.消化道溃疡穿孔 C.肝癌结节破入腹腔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌10急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是 A.减少淀粉酶分泌 B.减少脂肪酸分泌 C.减少胃蛋白酶分泌 D.减少胃酸分泌 E.减少胆汁分泌11女，35岁，有胆囊结石病史年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是 A.大便常规和潜血试验 B.血清转氨酶 C.血清淀粉酶检查 D.尿常规 E.上消化道钡餐透

15、视消化系统4 EECAD DBBBE CB一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1关于结核性腹膜炎的诊断错误的选项是 C.腹痛、腹胀伴腹水2结核性腹膜炎治疗中最重要的是 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔3结核性腹膜炎治疗应该 4结核性腹膜炎的腹腔积液大多是 5关于结核性腹膜炎的表达错误的选项是 ！ D.肿块易于推动，境界较清6溃疡性结肠炎治疗首选药物是 7可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为 8溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的选项是 9溃疡性结肠炎腹痛特点是 A.腹痛便意便后加剧 B.腹痛便意便后缓解 C.腹痛进食缓解 D.腹痛便意便后无变化10溃疡性结肠炎的主要症状是 三、以下提供假设干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (1112题共用备选答案) B.腹水比重1.016，蛋白20g/L C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性106/L，分类以单核为主 E.腹水细胞总数1000106/L，分类以多核细胞为主11结核性腹膜炎腹水性质常为： 12肝硬化腹水性质常为：