1、临床医学检验技术士考试大纲血液学检验科目:1-基本知识;2-相关专业知识;3-专业知识;4-专业实践能力。单 元细 目要 点要 求科目一、绪论1.概念(1)血液学掌握1,3(2)临床血液学掌握1,3(3)临床血液学检验掌握1,3二、造血与血细胞分化发育1.造血器官及造血微环境(1)胚胎期造血的特点掌握1,2(2)生后造血器官骨髓造血 淋巴器官造血 髓外造血掌握 掌握 掌握1,2 1,2 1,2(3)造血微环境掌握1,22.造血干细胞分化与调控(1)造血干细胞造血干细胞定义医学教育|网造血干细胞的基本特征掌握 了解1,2 1,3(2)造血祖细胞掌握1,33.血细胞的增殖、发育与成熟(1)血细胞的
2、增殖熟练掌握1,2(2)血细胞的命名熟练掌握1,3(3)血细胞发育成熟的一般规律熟练掌握1,3(4)血细胞发育成熟中的形态演变规律熟练掌握1,3三、骨髓细胞学检查的临床意义1.骨髓检查的内容与方法(1)骨髓检查的主要临床应用掌握1,4(2)检查的适应证与禁忌证掌握1,2(3)骨髓标本的采集掌握3,3(4)骨髓涂片检查方法掌握3,4(5)骨髓象检查的注意事项掌握3,4(6)骨髓象的分析与报告掌握3,42.骨髓细胞形态学(1)正常血细胞形态学 粒细胞系统形态 红细胞形态 巨核细胞形态 淋巴细胞形态熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握1,3 1,3 1,3 1,3浆细胞系统 其它细胞系统 正常骨髓
3、中形态类似细胞的鉴别熟练掌握掌握掌握1,31,31,3(2)正常骨髓象掌握1,3单 元细 目要 点要 求科目(3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义掌握3,4四、血细胞化学染色的临床应用1.常用血细胞化学染色的原理及意义(1)过氧化酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握1,3 3,4 2,3 3,4(2)过碘酸雪夫反应 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握1,2 3,4 2,3 3,4(3)碱性磷酸酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握1,2 3,4
4、2,3 3,4(4)氯醋酸ASD萘酚酯酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义了解 掌握 掌握 了解1,2 3,4 2,3 3,4(5)醋酸萘酚酯酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义了解 掌握 掌握 了解1,2 3,4 2,3 3,4(6)碱性-丁酸萘酚酯酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应临床意义了解 了解 了解了解1,2 2,3 2,33,4(7)酸性磷酸酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义了解 了解 了解 了解1,2 3,4 2,3 3,4单 元细 目要 点要 求科目医学教育|网(8)铁染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义掌
5、握 掌握 掌握 掌握1,2 3,4 2,3 3,42.血细胞化学染色的临床应用(1)急性白血病类型的鉴别掌握3,4(2)贫血类型的鉴别了解3,4五、溶血性贫血的检验1.概述(1)溶血性贫血的定义和分类熟练掌握1(2)溶血性贫血的实验诊断步骤熟练掌握3,4(3)溶血性贫血检验的基本方法1)血浆游离血红蛋白测定 原理,参考值 临床意义了解 熟练掌握1,2 3,42)血清结合珠蛋白(Hp)测定 原理,参考值 临床意义了解 熟练掌握1,2 3,43)血浆高铁血红素白蛋白测定 原理,参考值 临床意义了解 熟练掌握1,2 3,44)血红蛋白尿测定 原理,参考值 临床意义了解 熟练掌握1,2 3,45)尿含
6、铁血黄素试验 原理,参考值 临床意义了解 熟练掌握1,2 3,42.红细胞膜缺陷的检验(1)红细胞渗透脆性试验 原理,参考值 临床意义熟练掌握 熟练掌握1 3,4(2)酸化血清溶血试验原理,参考值 临床意义熟练掌握 熟练掌握1 3,4(3)蔗糖溶血试验 原理,参考值 临床意义熟练掌握 熟练掌握1 3,4单 元细 目要 点要 求科目3.红细胞酶缺陷检验(1)高铁血红蛋白还原试验 原理,参考值 临床意义掌握 掌握1 3,4(2)变性珠蛋白小体检查 原理,参考值 临床意义掌握 掌握1 3,4(3)G-6-PD测定 原理,参考值 临床意义了解 掌握1 3,4(4)丙酮酸激酶测定 原理,参考值 临床意义
7、了解 掌握1 3,44.珠蛋白合成异常的检验(1)血红蛋白电泳 原理 参考值 临床意义了解 掌握 掌握2 1,3 3,4(2)抗碱血红蛋白检测 原理,结果 临床意义熟练掌握 熟练掌握1 3,4(3)异丙醇沉淀试验 原理,结果 临床意义掌握 掌握1 3,4(4)红细胞包涵体试验 原理,结果 临床意义掌握 掌握1 3,4(5)HbA2测定 原理,结果 临床意义熟练掌握 掌握1 3,45.免疫性溶血性贫血的检验(1)抗人球蛋白试验 原理,参考值临床意义熟练掌握1熟练掌握3,4(2)冷凝集素试验 原理,参考值 临床意义掌握 掌握1 3,4单 元细 目要 点要 求科目医学教育|网(3)冷热溶血试验 原理
8、,参考值 临床意义掌握 掌握1 3,4六、常见血液病的检验1.贫血(1)贫血的定义和分类熟练掌握1(2)贫血的实验诊断方法与步骤熟练掌握3,4(3)缺铁性贫血1) 缺铁性贫血的分期掌握12) 铁代谢检测指标 血清铁测定 原理,参考值 临床意义了解 掌握1,2 3,4 血清铁蛋白测定 原理,参考值 临床意义了解 掌握1,2 3,4 血清总铁结合力测定 原理,参考值 临床意义了解 掌握1,2 3,4 转铁蛋白饱和度测定 原理,参考值 临床意义了解 掌握1,2 3,4 转铁蛋白测定 原理,参考值 临床意义了解 掌握1,2 3,43) 缺铁性贫血的实验诊断熟练掌握3,4(4)巨幼红细胞性贫血的实验诊断
9、熟练掌握3,4(5)再生障碍性贫血 1) 再生障碍性贫血的病因和临床特征 2) 再生障碍性贫血的实验诊断了解 熟练掌握1,2 3,4七、白血病概述1.白血病特点医|学教育网(1)白血病概念掌握1,3(2)急性白血病临床特征掌握2,32.急性白血病分型(1)细胞形态学分型掌握2,3(2)免疫学分型掌握2,3(3)细胞遗传学分型了解2,3单 元细 目要 点要 求科目八、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断1.形态学检查(1)血象(2)骨髓象(3)FAB形态学分类熟练掌握熟练掌握熟练掌握1,31,32,32.其他检查(1)细胞化学染色(2)免疫学检查熟练掌握掌握3,43,4九、急性髓细胞白血病及其实验诊断
10、1.M1的实验诊断(1)血象(2)骨髓象(3)细胞化学染色掌握掌握掌握2,33,42,32.M2的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握2,3(3)细胞化学染色掌握3,4(4)染色体及分子生物学检查了解3,43.M3的实验诊断(1)血象熟练掌握3,4(2)骨髓象熟练掌握2,3(3)细胞化学染色熟练掌握2,3(4)免疫学检查掌握2,3(5)染色体及分子生物学检查掌握1,24.M4的实验诊断(1)血象掌握1,3(2)骨髓象掌握1,3(3)细胞化学染色掌握3,4(4)免疫学检查了解3,45.M5的实验诊断(1)血象掌握2,3(2)骨髓象掌握2,3(3)细胞化学染色掌握3,46.M6的实验诊断(
11、1)血象了解1,3(2)骨髓象了解1,3(3)细胞化学染色了解1,37.M7的实验诊断(1)血象了解1,3(2)骨髓象掌握3,4(3)细胞化学染色掌握2,3十、慢性白血病及其实验诊断1.慢性粒细胞白血病的实验诊断(1)血象熟练掌握2,3(2)骨髓象熟练掌握3,4(3)细胞化学染色熟练掌握2,3(4)染色体及分子生物学检查掌握2,3(5)临床分期和标准掌握1,42.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断(1)血象掌握1,3(2)骨髓象掌握1,3(3)细胞化学染色掌握3,4(4)免疫学检查了解2,3十一、特殊类型白血病及其实验诊断1.浆细胞白血病的实验诊断 (1)血象掌握1,4(2)骨髓象掌握1,3(3)细
12、胞化学染色掌握2,3(4)与多发性骨髓瘤鉴别掌握2,32.毛细胞白血病的实验诊断 (1)血象掌握1,3(2)骨髓象掌握1,3(3)细胞化学染色掌握1,3(4)免疫学检查了解1,3(5)染色体检查了解1,3(6)电子显微镜检查了解1,3十二、骨髓增生异常综合征及其实验诊断1.概述(1)概念熟练掌握1,22.实验诊断医|学教育网(2)FAB分型熟练掌握2,3(1)血象了解2,4(2)骨髓象了解2,4(3)细胞化学染色了解3,4(4)骨髓活组织检查了解1,2十三、恶性淋巴瘤及其实验诊断1.霍奇金病的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)组织学分型掌握1,2(3)血象掌握2,3(4)骨髓象掌握2,42.非
13、霍奇金病淋巴瘤的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)分类了解1,2(3)病理学检查掌握1,3(4)血象、骨髓象掌握3,4十四、浆细胞病及其实验诊断1.概述(1)概念掌握1,2(2)分类掌握2,42.多发性骨髓瘤(1)概念掌握1,3(2)血象掌握1,3(3)骨髓象掌握1,3(4)临床化学检查了解3,4(5)免疫电泳掌握2,4十五、骨髓增生性疾病及其实验诊断1.真性红细胞增多症的实验诊断(1)概念掌握1,3(2)血象与骨髓象特点掌握1,3(3)其他检查了解1,32.骨髓纤维化的实验诊断(1)概念掌握1,3(2)血象与骨髓象特点了解2,3(3)骨髓活检掌握2,4(4)与慢粒白血病的鉴别了解2,4十六、
14、恶性组织细胞病及其实验诊断1.概述(1)恶性组织细胞病概念掌握1,32.实验诊断(1)血象了解2,3(2)骨髓象掌握2,3(3)细胞化学染色掌握2,4(4)与反应性组织细胞增多症的鉴别了解3,4十七、其他白细胞疾病及其实验诊断 1.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断(1)概念熟练掌握1,2(2)血象掌握1,3(3)骨髓象掌握2,42.类白血病反应的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)分型掌握2,3(3)血象掌握3,4(4)骨髓象掌握3,4(5)细胞化学染色掌握2,4(6)染色体检查了解2,33.传染性单核细胞增多症的实验诊断(1)概念掌握1,2(2)血象熟练掌握3,4(3)骨髓象掌握3,4(4
15、)血清学检查熟练掌握2,3十八、血栓与止血的基本理论1.血管壁止血功能(1)血管壁的结构与调控了解1,2(2)血管壁止血功能了解1,22.血小板止血功能(1)血小板结构及特点了解1,2(2)血小板生化组成、代谢了解1,2(3)血小板止血功能掌握1,23.血液凝血机制(1)凝血因子种类、特性掌握1,2(2)凝血机制(内源凝血途径、外源凝血途径)掌握1,24.抗血液凝固系统(1)体液抗凝作用掌握1,25.纤维蛋白溶解系统(1)纤溶系统组成及特性掌握1,2(2)纤维蛋白溶解机制掌握1,2十九、检验基本方法1.筛查试验(1)一期止血缺陷筛查试验 出血时间的原理、临床意义、操作及注意事项 束臂试验的原理
16、、临床意义、操作及注意事项掌握 了解2,3 1,2(2)二期止血缺陷筛查试验 凝血酶原时间(PT)的原理、临床意义、操作及注意事项 活化部分凝血活酶时间(APTT)的原理、临床意义、操作及注意事项熟练掌握 熟练掌握3,4 3,42.血管壁检验(1)血浆血管性血友病因子检测(抗原检测) 原理 临床意义 操作及注意事项掌握 了解 掌握1,2 2,3 3,43.血小板检验 (1)血小板生存时间 原理 临床意义 操作及注意事项了解 了解 了解1,2 2,3 2,3(2)血小板相关免疫球蛋白检测 原理掌握1,2临床意义 操作及注意事项掌握 熟练掌握2,3 3,4(3)血小板聚集试验 原理 临床意义 操作
17、及注意事项掌握 掌握 掌握1,2 2,3 2,3(4)血块收缩试验 原理 临床意义 操作及注意事项掌握 掌握 掌握1,2 2,3 3,44.凝血因子检验(1)血浆纤维蛋白原含量测定 原理 临床意义 操作及注意事项掌握 掌握 掌握1,2 1,2 2,3(2)凝血因子含量与活性测定 原理 临床意义 操作及注意事项医|学教育网掌握 掌握 掌握1,2 1,2 3,4(3)血浆因子XIII定性试验 原理 临床意义 操作及注意事项了解 了解 了解1,2 1,2 3,45.生理抗凝蛋白检验 (1)抗凝血酶测定原理 临床意义 操作及注意事项掌握 了解 了解1,2 1,2 2,4(2)蛋白C测定 原理 临床意义
18、 操作及注意事项了解 了解 了解1,2 2,3 3,4(3)蛋白S测定 原理 临床意义 操作及注意事项了解 了解 了解1,2 2,3 3,46.病理性抗凝物质检验(1)狼疮抗凝物测定 原理 临床意义 操作及注意事项掌握 了解 掌握1,2 2,3 3,47.纤溶活性检验(1)凝血酶时间 原理 临床意义 操作及注意事项了解 了解 了解1,2 2,3 3,4(2)血浆纤溶酶原测定 原理 临床意义 操作及注意事项掌握 了解 掌握1,2 2,3 3,4(3)血浆2纤溶酶抑制物测定 原理 临床意义 操作及注意事项了解 了解 了解1,2 2,3 3,4(4) D二聚体检测 原理 临床意义 操作及注意事项熟练
19、掌握 熟练掌握 熟练掌握1,2 2,3 3,4(5) 血浆纤维蛋白(原)降解产物 原理 临床意义 操作及注意事项熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握1,2 2,3 3,4(6)血浆鱼精蛋白副凝试验 原理 临床意义 操作及注意事项了解 了解 掌握1,2 2,3 3,4二十、常见出血性疾病的实验诊断1.出血性疾病的概述(1)概念与分类掌握1,22.血管壁异常性疾病 (1)概念了解1,2(2)分类1)过敏性紫癜 概述(临床特征等) 实验室检查了解 掌握1,2 2,32)其他血管壁异常性疾病 概述(临床特征等) 实验室检查了解 了解1,2 3,43.血小板异常性疾病(1)特发性血小板减少性紫癜 概述(临床特征
20、等) 实验室检查掌握 掌握1,2 3,4(2)继发性血小板减少性紫癜 概述(临床特征等) 实验室检查了解 了解1,2 3,4(3)血小板功能异常性疾病 概述(临床特征等) 实验室检查了解 了解1,2 3,44.凝血因子异常性疾病(1)血友病 概述(临床特征等) 实验室检查掌握 掌握1,2 3,4(2)血管性血友病 概述(临床特征等) 实验室检查了解掌握1,2 3,4(3)维生素K缺乏和肝病所致的凝血障碍 概述(临床特征等) 实验室检查掌握 掌握1,2 3,4(4)遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子XIII缺乏症 概述(临床特征等) 实验室检查了解 了解1,2 3,45.循环抗凝物质增多及相关疾病(1
21、)概述(临床特征等)了解1,2(2)实验室检查掌握3,4二十一、常见血栓性疾病的实验诊断1.弥散性血管内凝血(1)概述(临床特征等)掌握1,2(2)病因及发病机制了解1,2(3)检验及诊断标准掌握3,42.血栓前状态(1)概念了解1,2(2)分子标志物检查了解2,33.易栓症(1)概念了解1,2(2)实验室检查了解3,4二十二、抗凝与溶栓治疗的实验室监测1.抗凝治疗监测(1)肝素治疗的监测(低分子量肝素和普通肝素)掌握3,4(2)口服抗凝药治疗的监测掌握2,32.抗血小板治疗监测(1)阿司匹林治疗的监测了解1,2(2)塞氯呲啶治疗的监测了解1,23.溶栓治疗监测(1)尿激酶治疗的监测了解2,3(2)链激酶治疗的监测了解2,3(3)tPA治疗的监测了解1,2二十三、出凝血试验的自动化1.凝血仪的检测原理和方法掌握3,4
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