人民调解卷宗格式.docx

1、人民调解卷宗格式人民调解卷宗格式 人民调解委员会调解卷宗卷 名： 卷 号： 人民调解员： 调解日期： 立卷人： 立卷日期： 保管期限： 备 注： 人民调解受理登记表 年 月 日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解 、 之间的纠纷。纠纷类型： 案件来源：当事人申请人民调解委员会主动调解纠纷简要情况： 当事人（签名） 登记人 (签名) 人民调解委员会 年 月 日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解调查记录时 间 地 点 参加人 被调查人 记 录： 调 查 人（签名） 被调查人（签名） 记 录 人（签名） 人民调解记录时 间 地 点 当事人 参加人 人民调解委

2、员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。调解记录： 调解结果：1、调解成功；2、调解不成；3、有待继续调解当事人（签名盖章或按指印） 当事人（签名盖章或按指印） 人 民 调 解 员（签名） 记 录 人（签名） 年 月 日人民调解协议书 编号 当事人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 当事人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 纠纷主要事实、争议事项： 经调解，自愿达成如下协议： 履行方式、时限 本协议一式 份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人（签名盖章或按指印） 人民调解员（签名） 当事人（签名盖章或按指印） 记录人（签名） （人民调解委员会印

3、章） 年 月 日人民调解口头协议登记表 编号 当事人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 当事人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 纠纷主要事实、争议事项： 经调解，自愿达成如下协议： 履行方式、时限 人民调解员（签名） （人民调解委员会印章） 年 月 日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解回访记录 当 事 人 调解协议编号 回访事由 回访时间 回访情况： 回访人(签名) 人民调解委员会 年 月 日备 考 表 立 卷 人： 审 核 人： 立卷日期： 年 月 日立 卷 人： 审 核 人： 立卷日期： 年 月 日 人民调解卷宗文书使用说明一、调解卷宗“调

4、解卷宗”是人民调解委员会调解纠纷所涉所有文书立卷归档的总称。作为卷宗的封面。其中“卷名”栏目填写纠纷当事人姓名+纠纷类型，如“与之间合同纠纷”。纠纷类型同“人民调解员调解案件登记单”中的“纠纷类型”栏。“卷号”按有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。保管期限分为短期、长期和永久三种，短期卷保管期限为5年，长期卷保管期限为10年。人民调解委员会应根据纠纷类型、协议内容和当事人实际情况等综合确定卷宗保管期限。人民调解委员会调解纠纷，一般应当制作调解卷宗，一案一卷。对于纠纷调解过程简单或者达成口头调解协议的，也可多案一卷，定期集中组卷归档。二、卷内目录卷内目录是人民调解委员会对一起纠纷立卷归档

5、时卷内所涉及全部文件的目录，供查阅卷宗时检索使用。卷宗内文书顺序按卷内目录规定排列，实际有目录中未列出的材料，按照文书形成的先后顺序，统一纳入“人民调解证据材料”中；实际无目录中所列的文书，在目录中该文书“页号栏”划“/”。卷宗的每页文书须标注页码，正反面的文书视为2页，页码标注在正面的右上角或背面的左上角。目录“页号栏”中填写页码。“备注”栏填写所对应文书需要说明的内容。标注文书页码，有条件的应使用号码机用阿拉伯数字逐页编码，也可用黑色或蓝黑色钢笔、水笔手写阿拉伯数字逐页编码。卷宗封面、卷内目录、封底、无字页不编页码。三、人民调解申请书“人民调解申请书”是当事人向人民调解委员会提交的要求调解

6、其纠纷的书面申请。申请人或被申请人为自然人的，应当填写当事人的姓名、性别、民族、年龄、职业、单位或住址、联系方式等；申请人或被申请人为法人或社会组织的，应当填写法定代表人的姓名、性别、民族、年龄、职务、联系方式，“单位或住址”栏填写法人或社会组织的地址。调解申请书应载明当事人申请事项。调解申请书既可以由申请人本人填写，也可由他人代写，由申请人签名后提交人民调解委员会。四、人民调解受理登记表 “人民调解受理登记表”是人民调解委员会受理民间纠纷，或者主动调解纠纷的简要记载。人民调解受理登记表应登记当事人姓名、依申请受理或人民调解委员会主动调解的时间、纠纷类型和纠纷简要情况等。“案件来源”栏直接选择

7、打，人民调解受理登记表由各方当事人和登记人签名。五、人民调解调查记录“人民调解调查记录”是人民调解委员会向有关人员访问了解纠纷情况时所做的文字记录。“参加人”栏系指调查时在场的其他人员，不包括调查人、被调查人和记录人。“被调查人”栏应填写被调查人姓名、性别、年龄、单位或住址。调查记录经被调查人校阅或向被调查人宣读后，由被调查人、调查人和记录人签名。六、人民调解证据材料调解卷宗中内容相同的材料一般留存一份，并去除重复的材料，但有相关单位或部门负责人批注的除外。为备日后查考，可根据需要将重复的材料夹在已装订的卷宗内。需入卷的信封应打开平放并粘贴到A4纸表面，保留邮票。调查、调解过程中拍摄的照片应粘

8、贴到A4纸表面，或者直接用A4纸打印图片入卷。七、人民调解记录“人民调解记录”是人民调解委员会对当事人进行说服教育、疏导规劝，促使当事人达成协议的过程的文字记录。其中“当事人”栏应列明到场的全部当事人。“参加人”栏指接受人民调解委员会邀请参与调解的人员。开展调解前人民调解委员会应当履行相关告知义务。调解记录应客观、真实、整洁、简练。“调解结果”栏可直接选择对应项打。记录经当事人校阅或向当事人宣读后，由当事人、调解员、记录人签名。八、人民调解协议书“人民调解协议书”是人民调解委员会调解民间纠纷，双方当事人达成调解协议的书面证明。其中“编号”栏按照有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。当事人

9、为自然人的，应当填写当事人的姓名、性别、民族、年龄、职业、单位或住址、联系方式等；当事人为法人或社会组织的，应当填写法定代表人的姓名、性别、民族、年龄、联系方式、职务，“单位或住址”栏填写法人或社会组织的地址。如果纠纷涉及三方以上当事人，另加附页载明其他当事人的基本情况。“纠纷主要事实、争议事项”栏应载明纠纷简要事实，争议事项及各方请求，填写内容较多时，可附页。“协议”栏应载明各当事人的权利义务，填写内容较多时，可附页。“履行协议方式、时限”栏根据具体情况填写。“人民调解协议书”必须由纠纷各方当事人签名或盖章，人民调解员签名，加盖人民调解委员会印章，并明确填写日期。九、人民调解口头协议登记表“

10、人民调解口头协议登记表”是纠纷当事人达成口头协议后，人民调解委员会对口头协议主要内容的记录。其中“编号”栏按照有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。当事人为自然人的，应当填写当事人的姓名、性别、民族、年龄、职业、单位或住址、联系方式等；当事人为法人或社会组织的，应当填写法定代表人的姓名、性别、民族、年龄、联系方式、职务，“单位或住址”栏填写法人或社会组织的地址。如果纠纷涉及三方以上当事人，另加附页载明其他当事人的基本情况。“纠纷主要事实、争议事项”栏应载明纠纷简要事实，争议事项及各方请求，填写内容较多时，可附页。“协议”栏应载明各方当事人的权利义务，填写内容较多时，可附页。“履行协议方式

11、、时限”栏根据具体情况填写。口头协议登记表由人民调解委员会填写，加盖人民调解委员会印章，并载明填写日期。十、人民调解回访记录“人民调解回访记录”是人民调解委员会对达成调解协议的纠纷当事人进行回访，了解协议履行情况及其他有关情况的记录。其中“当事人”栏填写被访问的当事人的简要情况。“调解协议编号”栏填写回访所涉纠纷调解协议书编号。“回访事由”栏填写纠纷名称。“回访情况”栏可包括当事人对调解工作的意见、要求，协议的履行情况，协议履行发生争议向人民法院起诉及人民法院的判决结果，有无错误调解及激化迹象，采取的措施等。“回访人”是指开展回访工作的人民调解员。十一、备考表对案件卷宗制作情况进行的必要说明，

12、并填写有关卷内文件材料的缺损、修改、补充、移出、销毁等情况，由立卷人、审核人共同签名。具体填写内容为：“本卷宗内包含以下内容：1、人民调解申请书（一份）；2、人民调解调查记录（两份）；3、本卷宗归档文件完整齐全（或记录缺损、修改、补充、移出、销毁等情况）。”十二、封底封底是卷宗的末页。十三、卷宗装订和归档卷宗装订前应进一步整理，文书用纸以A4纸为标准，大于A4纸的应剪裁或折叠，小于A4纸的应贴衬，订口处有字迹的应粘衬边。材料上的金属物应去除。 卷宗装订使用棉线三眼订牢，装订时沿左边线向右约1.5厘米为装订线，中眼在装订线中心，上下眼距中眼8厘米，线绳要在卷宗背面打成活结。装订好后，在装订处粘贴卷宗封条（XXX人民调解委员会 封）并骑缝加盖调委会印章。归档日期为人民调解案件调解结束达成协议之日起一个月内；进行司法确认程序的，归档日期为人民法院司法确认决定书出具之日起一个月内。人民调解卷宗的立卷归档工作由调解纠纷的人民调解员或者人民调解委员会指定的人员负责。