糖尿病患者血糖管理.ppt

1、糖尿病患者血糖管理的相关知识,糖尿病与低血糖糖尿病用药指导糖尿病与冠心病2型糖尿病患者搭桥围手术期的血糖管理及护理要点,什么是糖尿病？,糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病 以血糖升高为特征 是由胰岛素分泌缺陷和（或）作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,血糖与血糖来源,血糖即血液中的葡萄糖，通常指静脉血浆血糖浓度,血糖去路,高血糖与低血糖如何诊断？,低血糖可分为几类？,低血糖发生时如何治疗？,慢性高血糖会带来哪些危害？,糖尿病用药指导,磺脲类有哪些特点？,如何服用磺脲类药物？,格列奈类有哪些特点？,如何服用格列奈类药物？,双胍类有哪些特点？,如何服用双胍类药物？,-糖苷酶抑制剂有哪

2、些特点？,如何服用-糖苷酶抑制剂？,常用胰岛素制剂有哪些？,不同种类胰岛素分类及用法,糖尿病对搭桥围手术期的影响,冠心病与糖尿病的关系,2型糖尿病患者围手术期血糖波动的原因,患者本身对手术的应激反应，机体分泌皮质激素、胰高血糖素、肾上腺激素及去甲肾上腺素，会抑制胰岛素分泌，降低胰岛素敏感性。医源性因素：禁食某些全麻药芬太尼，丙泊酚等可刺激交感神经使儿茶酚分泌增加，肝糖原和肌糖原分解均加快，导致血糖升高。,糖尿病患者搭桥围手术期护理要点,餐前血糖：6.18.3mmol/L,保持血清钾离子在4.05.0mmol/L,血糖监测,电解质监测,餐后2H血糖：8.011.1mmol/L,对潜在危险的异常心电图，即使发现，即使给予处理,感染的护理（肺部及切口）,1.术前加强呼吸功能的训练,2.术后及时清除呼吸道分泌物，痰液粘稠及不易咳出者，给予加温加湿氧疗仪治疗，患者雾化，叩背体疗，必要时给予吸痰。,3.保持手术切口干燥，辅料干洁，避免污染,4.各管路保持通常，按时给予维护，严格无菌操作,5.发生感染征象患者，根据药敏结果，合理运用抗生素,Thank you！,