1、青岛市著名商标续展申请表青岛市著名商标续展申请表 申 请 续 展 商 标: 申 请 人(商标注册人): (章) 申 请 日 期: 青岛市工商行政管理局制注 意 事 项一、 本表应认真、如实填写;二、 其它证明材料依照表中所列内容,使用A4规格纸张依顺序装订;三、 本表及有关材料应装订整齐,封面应使用铜版纸;四、 表中有关内容如填写不下,可另加附页;五、 在企业性质栏中填写:国有、私营、外资、合资;六、 此表可以复制。商标注册人 (商标注册证复印件见 页)注册人住所联 系 人电话邮编注册时间注册证号国际分类 第 类申请认定商标:(应附申请认定商标的图样复印件)核定使用商品/服务:申请认定的商品/
2、服务:申请理由(简述申请认定的商标受到侵权假冒的情况):(有关材料见 至 页) 企 业 简 介法定代表人设立时间(营业执照复印件见 页)注 册 资 本资产总额企 业 性 质网址行 业 隶 属组织机构代码行业质量标准企业人数简述企业发展历史以及运用商标战略开拓市场的情况:实际使用该商标的标识(标识难以附送的可用照片代替)该商标在中国及外国(地区)的注册情况国 别申请时间注册时间注册类别注册证号证明材料见 至 页国内总计(注册件数):国外总计(注册件数):申请商标近三年广告发布情况(不包括本企业使用其他商标的商品或服务的广告发布情况)(证明材料见 页)时间媒体类型广告载体宣传范围广告投入(万元)合
3、计(万元)200年度电视报刊户外其他200年度电视报刊户外其他200年度电视报刊户外其他使用该商标的主要商品或服务近三年来的主要经济指标以及税务机关出具的三年纳税证明(不包括本企业所生产其他商标产品或服务的经济指标)年年产量(单位: )销售额(单位:人民币万元)利税(单位:万元)税金国税地税市场占有率年年产量(单位: )销售额(单位:万元)利税(单位:万元)税金国税地税市场占有率年年产量(单位: )销售额(单位:万元)利税(单位:万元)税金国税地税市场占有率证明材料见 至 页使用该商标的主要商品或服务在国内外的销售量及销售区域(不包括本企业其他商标的产品或服务)年销售区域:销售量:年销售区域:销售量:年销售区域:销售量:证明材料见 至 页主要经济指标近三年来在全市同行业排名(行政主管部门或行业协会以及其他权威部门出具的证明材料)证明材料见 至 页企业商标管理制度及管理机构、人员设置情况证明材料见 至 页该商标著名的其他证明文件证明材料见 至 页该商标所有人已注册的其他商标的情况(名称、数量、类别)商标注册证见 至 页分(市)局推荐意见年 月 日(盖章)