骨外科学专业主治医师中级职称考试试题附参考答案和解析核心50题.docx

1、骨外科学专业主治医师中级职称考试试题附参考答案和解析核心50题得分批卷人单位： 准考证号： 姓名： 2022年骨外科学专业主治医师中级职称考试试题附参考答案和解析【核心50题】（满分100分）注意事项1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷或草稿纸上作答不得分。2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。下载提示：本文档完全由本知识店铺创作，请尊重个人劳动成果和版权。更多精彩内容请点赞、关注、转发本店铺！如对本试卷题目有疑问，可在本页面留言，店主会及时解答一、A2型题（病例摘要型最佳选择题）:本类题共11小题，每小题2分，共22分。1.女性，25岁，发现颈

2、前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病( )。|题目来自：高频考点(A2型题) A颈淋巴结核 B颈部淋巴结转移癌 C甲状腺癌 D结节性甲状腺肿 E慢性淋巴性甲状腺炎2.30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2，脉率88次分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是( )。|题目来自：高频考点(A2型题) A腹部B超检查 B腹部穿刺检查 C密切观察腹部体征及生命体征变化 D禁食及输液治疗 E尽快剖腹探查，以

3、防延误治疗3.患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是( )。|题目来自：高频考点(A2型题) A乳腺导管内增生 B乳腺导管内乳头状瘤 C乳腺囊性增生症 DPaget病 E乳腺脓肿4.女，40岁。右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验( )。|题目来自：运动系统慢性损伤AThomas征 BMeMurray征 CMills征 DFinkelstein征 EHoffmann征5.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部

4、疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是( )。|题目来自：高频考点(A2型题) A外伤性血气胸 B肝破裂 C右肾破裂 D结肠肝区破裂 E胃、十二指肠穿孔6.女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为冷结节，术中应如何处理( )。|题目来自：高频考点(A2型题) A单纯肿物切除 B甲状腺次全切除 C右侧甲状腺大部切除 D右侧甲状腺全切除 E

5、甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式7.男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗( )。|题目来自：上肢骨折及关节损伤A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经 B手法复位，横8字绷带固定 C手法复位，石膏外固定 D手法复位，夹板固定 E牵引复位8.男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。可诊断为( )。|题目来自：腰腿

6、痛和颈肩痛A外伤性颈髓损伤 B颈椎脱位 C脊髓型颈椎病 D颈椎肿瘤 E颈椎管内肿瘤9.男，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰45左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是( )。|题目来自：腰腿痛和颈肩痛A腰椎管狭窄症 B急性腰椎间盘突出 C腰椎管内肿瘤 D腰椎滑脱 E急性腰扭伤10.男，28岁。外伤致肱骨中下13骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是( )。|题目来自：上肢骨折及关节损伤A手指不能靠拢 B伸指、伸腕功能丧失 C屈指、屈腕功能丧失 D屈指、伸指功能丧失 E伸

7、腕功能存在，伸指功能丧失11.女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是( )。|题目来自：高频考点(A2型题) A测定血清甲状腺素 B甲状腺摄取I率测定 C基础代谢 D抗甲状腺药物试验性治疗 E超声波检查二、A3型题（病例组型最佳选择题）:本类题共11小题，每小题2分，共22分。1.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm25cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况好。 为确诊肿块性质最好采用( )。|题目来自：基础知识(A3/A4型题2)A红外线摄影 B钼靶X线摄影 C穿刺活检 D切除活检 E切取活检2.男，25岁。40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创

8、缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现( )。|题目来自：周围神经损伤A尺侧一半皮肤感觉消失 B拇指对掌功能障碍 C手指夹纸试验阳性 D掌指关节及指间关节被动屈曲障碍 E15指主动屈曲障碍3.会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者的初步诊断(?)( )。|题目来自：泌尿外科学强化训练A后尿道损伤 B膜部尿道损伤 C球部尿道损伤 D悬垂部尿道损伤 E前列腺部尿道损伤4.男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT

9、示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。 对此病人合适的治疗应是( )。|题目来自：高频考点(A3/A4型题1)A气管插管，加压扩张肺部 B胸腔穿刺抽气 C剖胸吻合左支气管 D氧疗 E应用抗生素5.患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是(?)( )。|题目来自：泌尿外科学强化训练A右睾丸牵引固定 B右睾丸切除+睾酮治疗 C右睾丸牵引固定+睾酮治疗 D右睾丸切除，如有斜疝行修补术 E右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗6.女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压6

10、0/40mmHg，脉搏细速。 可诊断为何种程度的休克(?)( )。|题目来自：基础知识历年真题精选A休克早期 B休克代偿期 C轻度休克 D中度休克 E重度休克7.15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴葱皮样反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问( )。|题目来自：专业实践能力(A3/A4型题1)A有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史 B有无左下肢外伤史 C有无左小腿局部红、肿、热、痛 D疼痛是否在夜间加重 E服用阿司匹林控制疼痛的效果如何8.女，29岁。外伤致肱骨中下

11、13骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 选择哪种治疗方法痛苦小、稳妥( )。|题目来自：骨折概论A立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经 B骨牵引治疗 C手法复位，夹板固定 D手法复位，石膏管型固定 E手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗9.女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围2080。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查wBC轻度升高，血沉60mm第1小时，RF阳性。

12、 下列哪项对诊断无决定性意义( )。|题目来自：专业实践能力(A3/A4型题1)A晨僵达2小时 B多关节对称性肿胀10年 C类风湿因子阳性 D对称性关节肿胀 E双膝关节活动范围208010.男性、43岁，因弯腰取物时突然出现腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎生理曲度消失，腰椎活动受限，腰椎间隙右侧旁开15cm压痛并向右下肢放射，右下肢皮肤感觉同左侧无异常，右下肢直腿抬高试验阳性。 该病人明确诊断，危险性最小的辅助检查方法是( )。|题目来自：专业实践能力(A3/A4型题1)A腰椎CT检查 B腰椎X线片检查 C腰椎B超 D肌电图检查 E脊髓造影11.女性，40岁，

13、1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。 如果这位病人有甲状腺肿大，检查中最可能的发现是( )。|题目来自：高频考点(A3/A4型题1) A淋巴性甲状腺肿 B亚急性甲状腺炎 C甲状腺功能亢进 D多发性甲状腺瘤 E结节性甲状腺肿三、X型题（多项选择题）:本类题共14小题，每小题4分，共56分。1.有关烧伤后ARDS的发病原因不正确的是( )。|题目来自：高频考点(X型题1)A病因可分为直接损伤和间接损伤 B临床上ARDS可发生于各年龄段 CARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸人性损伤、感染和休克有关 DSIRS常参与ARDS的发生 E一般认为ARDS是多种因素综合作

14、用的结果2.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有(?)( )。|题目来自：专业知识考前冲刺A胃大部切除术 B高选迷走神经切断术 C胃空肠吻合术 D迷走神经干切断术加胃窦部切除术 E梗阻解除术3.感染性休克时的救治包括( )。|题目来自：外科休克A改善微循环 B去除病因及感染灶 C选择合适的抗菌药物 D必要时应用足量的肾上腺皮质激素 E营养支持4.下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关(?)( )。|题目来自：专业知识历年真题精选A静脉瓣膜功能不全 B静脉壁薄弱 C静脉内压力升高 D深静脉血栓形成 E工作长久站立5.嵌顿疝行手法复位的适应证是(?)( )。|题目来自：专业知识考前冲刺

15、A无恶心、呕吐及排气、排便停止者 B年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠襻尚未绞窄坏死 C嵌顿时间短，局部压痛不明显，无腹膜炎体征 D嵌顿时间6小时左右 E有腹膜炎体征6.有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的( )。|题目来自：高频考点(X型题1)A成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。 B体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强 C单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡 D单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤 E体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长7.

16、有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是(?)( )。|题目来自：基础知识历年真题精选A恶性程度高 B能迅速侵入深部组织 C生长较迅速 D易发生早期淋巴结转移 E对放射治疗敏感8.脊索瘤的特征是( )。|题目来自：高频考点(X型题)A起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤 B骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈 C脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张 D组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞 E治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合9.烧伤引起的病理改变主要取决于( )。|题目来自：高频考点(X型题1)A热源温度 B受热面积 C受热时间 D烧伤深度 E受热部位10.下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点(

17、?)( )。|题目来自：基础外科强化训练A有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐 C穿孔率、并发症和死亡率较高 D治疗原则是早期手术 E自觉症状不明显11.有关浸泡疗法的描述正确的有( )。|题目来自：高频考点(X型题1)A能减少创面细菌数量 B能促进坏死组织分离 C有引流作用 D可用于残余创面的处理 E易造成交叉感染12.下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的(?)( )。|题目来自：相关专业知识历年真题精选 A腹痛是主要的临床症状 B经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可缓解 C血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比 D可以有脐周青紫色斑 E血清脂肪酶升高是有助

18、于诊断的客观指标13.尺神经支配区域及损伤后表现不包括( )。|题目来自：专业知识(X型题)A支配手的小鱼际肌群和拇内收肌 B支配一、二蚓状肌 C损伤后出现猿手及Froment征阳性 D损伤后虎口区感觉缺失 E损伤后骨间肌萎缩14.脊柱侧突手术治疗的指征有( )。|题目来自：专业实践能力(X型题)ACobb角45以上的青年型脊柱侧突 B支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧突继续增加 C保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛 D骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧突 E尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形【答案】一、A2型题（病例摘要型最佳选择题）:本类题共11小题，每小题2分，共22分。1.本题答案C2.本题答

19、案E3.本题答案B4.本题答案D5.本题答案B6.本题答案E7.本题答案A8.本题答案C9.本题答案B10.本题答案B11.本题答案A二、A3型题（病例组型最佳选择题）:本类题共11小题，每小题2分，共22分。1.本题答案D2.本题答案B3.本题答案C4.本题答案C5.本题答案D6.本题答案E7.本题答案C8.本题答案E9.本题答案E10.本题答案A11.本题答案E三、X型题（多项选择题）:本类题共14小题，每小题4分，共56分。1.本题答案ABDE2.本题答案AD3.本题答案ABCDE4.本题答案ABCE5.本题答案BC6.本题答案ACD7.本题答案ABCD8.本题答案ACD9.本题答案AC10.本题答案BCD11.本题答案ABCDE12.本题答案ADE13.本题答案BCD14.本题答案ABC