完整版颈部肌群解剖及其作用.docx

1、完整版颈部肌群解剖及其作用颈部肌群解剖及其作用颈后 部肌群分为五层：第一层，最深层颈盘旋肌，起于第 1 颈椎到第 7 颈椎 横突 . 止于各椎板上。颈盘旋肌上层是颈多裂肌，起于第 4 到第 7 颈椎关节突，止于第 1 到第 3 椎骨高度。都受脊神经支配。如图（JH001）（ JH002)图（ JH001 ）图（ JH002 ）概略：多裂肌和盘旋肌是 椎骨 间深层的小肌肉， 存在于脊柱全长。 它的限制作用大于运动作用； 在较大 肌肉使脊柱曲折时， 它们防备个其余椎骨过分曲折或旋转而脱位。 在颈部的盘旋肌是不显然的并且不是每个人都有。多裂肌超越 2 4 个椎关节，只旋转一个或两个关节。功能：固然从

2、理论上讲可使脊柱伸展 .侧屈和旋转，实质上它们的功能主假如辅助大的肌肉。这些小肌肉仿佛主要参加个别椎骨地点小的调整。第二层，颈半棘肌，头最长肌如图（ JH003) ，斜角肌如图（ JH004) ，肩胛提肌如图（005 ）图（ JH003)概略：颈半棘肌和头最长肌在提物和向前倾斜时参加支持头部。 因此，它们往常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头疼主要波及的肌肉。肌连结：1.下方，至第 1 到第 6 胸椎的横突。2.上方 ,颈半棘肌至第 2 到第 5 颈椎的棘突 ; 头最长肌恰巧至头半棘肌的外侧。功能：头最长肌： 1. 伸展头部，向同侧屈曲颈（侧屈）。 2. 目前倾时支撑头部。颈半棘肌： 1.

3、 伸展头部。 2. 侧屈颈部。 3. 使头向对侧旋转。有关部位： 1. 头最长肌： 头侧面带状地区， 特别是顳部的前方。 2. 颈半棘肌： 头后边（典型的紧张性头疼）。图（ JH004)斜角肌： 是由于它简单惹起 痛苦。固然它们显然的作用是使头向双侧旋转， 我们也用其抬高胸廓， 并且在失常的呼吸时还作为不适合的辅助肌。 因此，斜角肌蒙受很大的张力，大部分人都存在这一肌肉问题。胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限制的整个地区，或指在浅斜角肌和中斜角肌之间的通路。 液动脉（锁骨下动脉） 和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间， 而后走行于第一肋和锁骨之间。 目前斜角肌和中斜角肌紧张时， 它们可

4、能在这一地区的某些点遇到挤压。有时很难鉴识是斜角肌惹起的痛苦仍是臂丛受压惹起的 疼痛。注意：小斜角肌不是在全部的人都能发现，并且常常仅一侧有。固然她可能有激发点，但很难用手法使其分开，它能够作为前斜角肌的一部分被治疗。前斜角肌，开端点 ：第 2 5 颈椎 横突。止点：第 1 肋骨。神经支配：颈神经丛（ C1-7,T1)中斜角肌， 开端点： 第 1 6 颈椎横突。止点：第 1 肋骨。神经支配；同上后斜角肌， 开端点： 第 4 6 颈椎横突。止点；第 1 肋骨。神经支配：同上功能： 1. 使颈椎侧曲的主要肌肉。 2. 前斜角肌 : 双侧作用帮助颈部屈曲。 3. 后斜角肌：使颈部牢固，参加吸气运动，

5、在举高和挪动物件时也参加抬高胸廓。肩胛提肌如图（ JJ001 ）概略：肩胛提肌可能是颈部和肩部 痛苦和紧张的常有地点。在背部和肩部携带重物时，它是最易负重过分的肌肉之一。 在抬高肩胛骨时， 它辅助斜方肌； 在使盂状窝下旋时， 它协助菱形肌。肌连结： 1. 上方，至上 4 个颈椎横突的后结节。 2. 下方，至肩胛骨上角。功能；抬高肩胛肌。有关部位：肌肉上方局部，肩胛骨内侧缘，横跨肩胛骨上方至上臂反面。第三层，头半棘肌如图（ JH005 ）图（ JH005 ）有关系结 : 上连结枕骨 , 下连第 4 颈椎到第 6 胸椎横突 . 由颈神经 , 胸廓神经（ C4,5,6)功能：同颈半棘肌和头最长肌。第

6、四层，头夹肌和颈夹肌如图（ JH005 ）。概略：头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。肌连结；下方，至第 3 颈椎到第 6 胸椎棘突。上方， 1. 颈夹肌连结到前两个或三个颈椎横突的反面。的枕骨的一小部分。2. 头夹肌连结到乳突和紧张乳突功能：这些肌肉伸展颈部并使头向同侧转动。有关部位：头夹肌，至头顶。颈夹肌，1.至眼。2.顳部和耳至枕部的地区。3.至颈角部。第五层：斜方肌如图（ J006)图（ J006 ）概略：斜方肌覆盖很大地区并有多种功能。 固然它是颈后部重要的肌肉， 但也是肩部和背部的肌肉。 斜方肌的问题可能惹起多种痛苦和不舒坦。 由于它简单靠近并且手法治疗可显然缓解

7、， 因此是朋友之间进行简易按摩最常波及的肌肉。 对大多数人来说， 它是长久处于紧张状态的部位。斜方肌覆盖在全部颈后部 . 肩部 . 和背上部其余肌肉的表面，所以，在检查和治疗这些部位其余肌肉时自然包含斜方肌的检查和治疗。 由于在上身痛苦和功能阻碍中它起重要的作用，所以熟习它的起止点 .功能和波及的问题是十分重要的。总之，检查和治疗斜方肌颈部可经过检查和治疗颈后部其余肌肉来达成。 相同，检查和治疗斜方肌中部可经过肩胛骨上方和四周来达成。起止点 ：上斜方肌起点：上方和内侧，至上项线 . 项韧带和颈 1 到颈 5 的棘突。止点：下方和外侧，至锁骨外 1/3 受副神经 C2,3,4 支配。中斜方肌起点

8、：内侧，至第 6 颈椎到第 3 胸椎的棘突和韧带。止点：外侧，至肩胛骨肩峰和肩胛冈的上部。下斜方肌起点：内侧，至第 4 到第 12 胸椎的棘突和韧带。止点：外侧，至肩胛嵴的内侧端，靠近肩胛提肌连结处的下方。功能：1.提升肩胛骨（与肩胛提肌一起作用）。2.向上方旋转肩胛骨（向上挪动关节盂）。3.使肩胛骨回缩 ( 向脊柱方向拉 ) 。4.压低肩胛骨。5.伸展头和颈（双侧活动）。6.转动头和颈 ( 单侧活动 ) 。有关部位：1. 肩部上斜方肌的激发点惹起颈上部至乳突和耳上方至顳部的痛苦，也惹起下颌角 疼痛。2. 中斜方肌和下斜方肌的激发点惹起颈后部颅底 . 肩后部和肩胛骨之间 痛苦 .3.在中斜方肌的激发点， 特别是位于靠近肩峰外侧端的激发点惹起上臂近端外面下至肘部的痛苦。颈后部五层肌群横断面（平第五颈椎）解剖表示图。参照文件 : 基础临床按摩疗法作者 ( 美) 詹姆斯 .H. 克莱 ,天津科技翻译第一版企业第一版。人体解剖彩色图谱作者郭光文，人民卫生第一版社。