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抢救药品速记.docx

1、抢救药品速记尼可刹米注射液 1.5ml:0.375g别名可拉明。适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制 .使呼吸加深加快。常用制剂注射剂:1.5ml: 0.375g用 法肌注或静注,0.250.5g/次。注意事项不宜与碱性药物配伍,以免发生沉淀。盐酸洛贝林注射液 1ml:3mg别名山梗菜碱适应症新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物 中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。常用制剂注射剂:1ml: 3mg。用 法肌注或静注3mg/次。极量20mg/次,50mg/日。注意事项大剂量可引起心动过缓、 传导阻滞、呼吸抑制,滴速要缓慢。盐酸肾上腺素注射液 1ml:1mg别名副肾素

2、。适 应 症心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。可缓解 过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。抢救心脏骤停: 静脉首选。常用制剂注射剂:1ml: 1mg用 法1. 抢救过敏性休克:肌注 0.5-1mg/次或0.9盐水稀释到10ml缓慢静注2. 抢救心脏骤停1mg静注,每3-5min可加大剂量递增。注意事项1、 高血压.冠心病、糖尿病、甲亢、外伤及出血性休克、心脏性哮喘 禁用。2、 不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、 皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时 必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉 搏

3、变化,以免引起血压骤升和心动过速。4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发 生。盐酸异丙肾上腺素注射液 2ml:1mg别 名喘息定,治喘灵。适应症心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性 休克。常用制剂注射剂:2ml: 1mg。静脉滴注。注意事项1、 心绞痛、心梗、甲亢禁用。洋地黄中毒所致的心动过速慎用。2、 不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、 密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和 剂量。4、 若心率110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时 报告医生。5、 连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用。重酒石

4、酸去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg别 名去甲肾。适应症各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。常用制剂1ml: 2mg 静脉滴注。用 法静滴2mg加入5%GS500ml。缓慢滴注。注意事项1、 高血压、动脉硬化、无尿病人禁用。2、 本品遇光逐渐变色,宜避光保存。抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。阿托品 1ml:0.5mg适应症内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前给 药。常用制剂注射液:1ml: 0.5mg; 1ml: 5mg 静脉注射或静滴注意事项1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。静注宜慢。2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加

5、快、兴奋、 烦躁、惊厥。3. 大剂量可致中枢兴奋;5 10mg可致中毒,80130mg可致死亡。对老 年人要观察有无便秘和尿量。多巴胺 2ml:20mg适 应 症抗休克血管活性药。各种类型休克、充血性心力衰竭。常用制剂注射剂:2ml: 20mg用 法静滴,20mg/次加入5%GS250ml中,开始20d/min,最大不超 过 0.5mg/min注意事项1、 高血压、动脉硬化、冠心病、甲亢禁用。使用前应补充血容量。2、 不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律 失常。3、 静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。不可与碱性药物 使用同一通路。去乙酰毛花苷注射液 2ml: 0

6、.4mg别名西地兰作用机制正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。适应症急性和慢性心力衰竭,亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率,阵发性室上性心动过速。常用制剂注射剂:2ml: 0.4mg。初次量0.4mg ,必要时2-4小时再 注半量。饱和量1-1.2mg。静注。注意事项1、严重心肌损坏、心梗、肾功能不全者慎用。以下情况慎用:低钾 血症;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;心肌炎活动期; 肾功能损害。禁与钙注射剂合用。2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻 滞。静注时稀释后缓慢静注时间大于 5分钟。心率v 60次/min,报告医生停药

7、。地塞米松注射液 1ml: 5mg作用机制长效糖皮质激素。有较强的抗炎、抗过敏抗毒素、抗休克 作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。常用于危重病 人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。常用制剂注射剂:1ml: 5mg ;肌注或静滴2-20mg/次。禁 用溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。氨茶碱注射液 1ml: 5mg适应症适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解 喘息症状,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘,胆绞痛。常用制剂注射剂:10ml(0.25g) ; 2ml(0.25g)。静注静滴 2.05-0.5g/ 次, 用5%GS稀释后使用。极量

8、 0.5g/次,1g/日。注意事项1. 禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人,严重冠脉硬化。2. 不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。3. 推注速度不宜过快,应大于 10分钟,否则可能出现心律失常、心率 增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。4. 不可露置于空气中、以免发黄、失效。5. 避免与酸性药物如维生素 C、去甲肾上腺素等配伍。6下列情况应慎用,并注意监测血清茶碱浓度:酒精中毒;高血压;甲 亢;严重低氧血症;活动性消化道溃疡或有溃疡病史者;持续发热患 者。碳酸氢钠注射液 250ml适应症治疗代谢性酸中毒;碱化尿液。但禁用于吞食强酸中毒时的 洗胃,因本品与强酸反应

9、产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃 破裂。注意事项对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿 pH测定结果有明显影响。下列情况慎用:少尿或无尿;钠潴留并有水肿时 ,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;原发性高血压,因钠负 荷增加可能加重病情。下列情况不作静脉内用药: 代谢性或呼吸性碱中毒;因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失 ,而极有可能发生代谢性碱中毒;低 钙血症时,因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。盐酸利多卡因注射液 5ml:0.1g作用机制局麻药及抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度。适应症各种原因引起的心动过速,频发性室颤,洋地黄中毒,心肌 梗死。常用制剂5

10、ml(0.1g),10ml(0.2g),20ml(0.4g)。静注或静滴。注意事项1、 禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。肝肾功 能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量 及休克等患者慎用。2、 不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停搏。3、 静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。4、 必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射 液。5、 用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备;心电图 P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重 者应立

11、即停药。酚磺乙胺注射液 2ml:0.5g别 名止血敏、止血定适应症预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血。尤其 是血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血 。常用制剂注射剂:2ml: 0.25g; 2ml: 0.5g; 5ml: 1g。肌注或静注注意事项不良反应:恶心、头痛、皮疹;不得与碱性药物配伍。氨甲苯酸 10ml: 100mg别名止血芳酸适应症消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。一般静注。注意事项禁用于:血栓形成倾向或有血栓者。 用量过大可促使血栓形成,并可诱发心脏梗死。盐酸异丙嗪注射液 2ml:50mg别名非那根。适应症皮肤黏膜过敏、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。

12、常用制剂注射剂:1ml: 25mg ; 2ml: 50mg 肌注或缓慢静注注意事项1、不良反应:困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细 胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。 2、不可与氨茶碱混合使用。3、用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。 4、注射后可有眩晕等症状,应卧床休息。苯巴比妥钠注射液 0.1g/支别名鲁米那。适应症镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、癫痫持续状态。常用制剂注射剂:50mg/支,100mg/支。肌注。注意事项1. 禁用于:对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制。2. 不良反应:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶 心、呕吐、血小

13、板减少及过敏反应,质量效应。3. 静脉注射速度不应超过每分钟 60mg,以免引起呼吸抑制。4. 本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒。5. 本品中毒解救:口服未满 3小时,可用温生理盐水或 1: 2000高锰 酸钾洗胃,再用10-15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。地西泮注射液 2ml:10mg别名安定。适应症焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇(静脉注射为治 疗癫痫持续状态的首选药),还可用于麻醉前诱导和维持。常用制剂注射剂:2ml: 10mg 肌注注意事项1. 禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功 能不良,粒细胞减少者慎用。2. 不良反应:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。

14、罕见的有皮疹 ,白细胞减少。个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉.停药后,上述症状很快 消失。3. 长期用药病人可出现耐受性和成瘾性, 应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状。4. 静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心 率等变化。5. 本品应单独使用,不可与其他药物配伍。呋塞米注射液 2ml:20mg别名速尿。适应症水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高 钙血症、急性药物中毒。常用制剂注射剂2ml: 20mg 静滴注意事项1、 禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。2、 不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血 钠、低血钙

15、、高血糖、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。3、 静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过 4mg/分钟、并监测血压心率 变化。甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:10mg适应症主要用于治疗周围血管疾病,如肢端动脉痉挛症、手足发绀、感染中毒性休克常用制剂1ml: 10mg、1ml: 5mg;肌肉或静脉注射,或 GS稀释后静 脉滴注.禁忌症低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者禁用。 忌与铁剂配伍。重酒石酸间羟胺注射液 1ml:10mg别 名阿拉明。适应症各种原因引起的休克、低血压。常用制剂注射剂1ml: 10mg,5ml: 50mg 肌注或静注、静滴注意事项1、 禁用:甲状腺功能亢进症

16、,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、 不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。3、 连用可引起快速耐受性, 有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显, 必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。 4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。硫酸镁注射液 10ml:2.5g适应症可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。 肌注或缓慢静注注意事项1. 应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应 减少。2. 有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。3. 每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,

17、观察排尿量,抽血查血镁浓度,如出现膝腱反射明显减弱或消失,或 呼吸次数每分钟少于 1416次,每小时尿量少于 2530ml或24小时少 于600ml,应及时停药。4. 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时 胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。5. 如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为 10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。盐酸氯丙嗪注射液 10ml:2.5g别名冬眠灵。适应症用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬 眠、精神病。常用制剂注射剂2ml: 25mg; 2ml: 50mg; 10ml:2.5g。肌注或静注注意事项1. 禁用于:肝功能减退

18、、有癫痫病史、昏迷病人。2. 不良反应:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、 过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。长期应用应定期检查肝功能。3. 用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲 肾上腺素或麻黄碱升压。维生素K1作用机制适应症促进凝血因子活性药,主要用于治疗维生素 K缺乏引起的出血以及新生儿因维生素 K产生不足所致出血常用制剂注射剂1ml: 10mg用 法肌注或静注,10mg/次,12次/日。注意事项维生素K1不良反应少,但静脉注射速度过快可致颜面潮红、 呼吸困难、胸闷、血压剧降等类似变态反应的症状。盐酸普罗帕酮注射液 10ml:35mg别名心律平适应症用

19、于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合 征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。也可用于各种早 搏的治疗。常用制剂注射剂10ml: 35mg 静注注意事项心肌损害者慎用。严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显 低血压患者慎用。葡萄糖酸钙注射液 10ml:1g适应症1、血钙过低、碱中毒所致的手足搐搦 2、镁中毒 3、心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙、钙通道阻滞引起的心功能异常的解 救)。常用制剂注射剂10ml: 1g 静注注意事项1. 禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤病人。不宜用于肾功能不全患 者与呼吸性酸中毒患者。2. 不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常

20、,心跳骤停。3. 静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在 2ml/分左右4. 有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用 0.5%普鲁卡因作局部封闭。5. 禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍盐酸消旋山莨菪碱注射液 1ml: 10mg别名654-2,。适应症感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭。常用制剂注射剂:1ml: 5mg,1ml: 10mg, 1ml: 20mg。肌注或静注。注意事项1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者2. 不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。3. 若出现排尿困难可用新斯的明。50%葡

21、萄糖注射液 20ml:10g适应症补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者常用制剂注射剂:2g: 10ml,10g: 20ml 静注注意事项1. 葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒。2. 冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。 3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。甘露醇注射液 250ml适应症脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防 治急性少尿症。常用制剂250ml( 50g)。静脉滴注。注意事项1. 禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行 性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。2. 不良反

22、应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位) 等。3. 甘露醇遇冷易结晶,使用前仔细检查有无结晶、 如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。4. 根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在 10 ml/分钟。5. 应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死6. 定期检查:血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿。右旋糖酐40葡萄糖注射液 500ml别 名低分子右旋糖酐。适应症休克、失血性疾病、创伤、早期预防 DIC体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。常用制剂注射剂:500ml

23、(30g),500ml(50g)。 静脉滴注。注意事项1. 禁用于:充血性心衰、出血、少尿病人。2. 不良反应:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、 大剂量可出现出血和凝血时间延长。3. 首次使用时,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察 510分钟,出现所有不正常征象(寒颤、皮疹等 )都应马上停药,并观 察血压、脉搏、尿量的变化。4. 本药不得与维生素 C、维生素B12混合使用。硝酸甘油注射液 1ml: 5mg适应症用于冠心病心绞痛的治疗及预防, 也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。常用制剂1ml: 5mg 1ml: 10mg 患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力 学参数来调整用量。注意事项应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。 小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。应慎用于血容量不足 或收缩压低的患者。发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛。加 重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。易出现药物耐受性。如果出现视 力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。静脉滴注本品时, 由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液 装置,如玻璃输液瓶等。静脉使用本品时须采用避光措施。

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