中西医专业急诊医学复习题.docx

1、中西医专业急诊医学复习题105心肺复苏指南中胸外按压的频率为（ B ）A80-100次/分 B100次/分 C120次/分 D60-80次/分22005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（ A ）A30：2 B15：2 C30：1 D15：132005心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ A ）A双乳头之间胸骨正中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左缘第五肋间4成人心肺复苏时胸外按压的深度为（ C ）A胸廓前后径的一半 B2-3cm C4-5cm D6-7cm5在成人心肺复苏中，潮气量大小为（ A ）A500-600ml B600-700ml C400-500ml D800-1000

2、ml62005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为（ A ）A超过1秒 B小于1秒 C与呼气时间等同 D快速用力吹气7在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为（ B ）A6-8次/分 B8-10次/分 C10-12次/分 D12-15次/分8成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（ D ）A5分钟 B3分钟 C10分钟 D2分钟9使用单向波除颤仪，电击能量选择为（ C ）A200J B300J C360J D150J10使用双向波除颤仪，电击能量选择为（ C ）A100J B100-150J C150-200J D300J11成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（ A ）A仰头举颏法

3、 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法12心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为（ A ）A1次 B3次 C2次 D4次13被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为（ C ）A心脏停搏 B无脉性室颤 C室颤 D电-机械分离14对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（ D ）A胸外按压 B静脉推注利多卡因 C静脉推注胺碘酮 D立即除颤15非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应（ A ）A先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压 B呼救急救医疗服务体系C马上寻找自动除颤仪 D先开始生命体征评估，再进行心肺复苏16急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应（ B

4、）A心前区叩击 B先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤C不需要其他处理，立即进行电除颤 D先给予静脉推注胺碘酮再除颤17无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应（ A ）A先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏 B行12导心电图检查C建立深静脉通道 D准备电除颤18心肺复苏时急救者在电击后应（ B ）A立即检查心跳或脉搏B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查C立即进行心电图检查 D调节好除颤仪，准备第二次除颤19成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（ A ）A1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 B1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增C5mg，稀释后静脉推注，

5、每5分钟重复一次D1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次20成人心肺复苏时血管加压素的用法为（ A ）A一次性静脉推注40U B40U，每5分钟重复一次C一次性静脉推注20U D20U，每5分钟重复一次2118岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（ B ）A急性安定中毒 B急性有机磷中毒 C急性一氧化碳中毒D急性氯丙嗪中毒 E急性巴比妥中毒22女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状（ B ）A多汗 B肌纤维束颤

6、动 C瞳孔缩小 D流涎 E肺水肿23急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（ B ）A右侧卧位 B左侧卧位 C仰卧位 D俯卧位24成人胃管插入的深度一般为（ C ）A4045cm B5560cm C4555cm D60cm以上25判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（ B ）A洗胃液量 B洗出液是否澄清无味 C临床症状是否好转 26异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗（ C ）AVitB1 BVitB2 CVitB6 DVitB1227有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间（ D ）A13d B35d C57dD根据中毒程度症状好转及酶活力恢复情况使用28海络因中毒时，解毒药首选（ C ）A洛贝林 B阿

7、托品 C纳酪酮 D氟马西尼29急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（ D ）A西地兰 B速尿 C甲强龙 D阿托品30安定类药物中毒特效解毒剂是（ A ）A氟马西尼 B纳酪酮 C美解眠 D碳酸氢钠31主要分泌神经毒素的毒蛇为（ A ）A银环蛇 B五步蛇 C竹叶青蛇 D蝰蛇32分泌混合毒素的毒蛇为（ C ）A金环蛇 B海蛇 C眼镜蛇 D五步蛇33关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法（ D ）A催吐、洗胃、导泻 B1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C呼吸麻痹时可实施机械通气 D碳酸氢钠静滴34女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心呕吐，数小时后诉唇麻四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是（ B ）A急性酒

8、精中毒 B河豚鱼中毒 C肉毒杆菌中毒 D过敏性休克35以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（ D ）A休克 B呼吸衰竭 C脑水肿 D急性心肌梗死36以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒（ D ）A高压氧舱 B脱水 C改善脑代谢 D输鲜血浆。37中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（ B ）A10%30% B30%50% C50%70% D5%10%38洗胃液的温度最好选择在（ A ）A3237 B4左右 C3740 D212439慢性酒精中毒常见合并症不包括（ D ）A慢性胃炎 B酒精性肝硬化 C周围神经炎 D精神分裂症40百草枯中毒的主要致死原因为（ A ）A进行性肺纤维化

9、 B急性肾功能衰竭 C中毒性肝损害 D中毒性心肌炎41院前急救处理病人时遵循从（ B ）的顺序最为可靠A躯干到四肢 B头到脚 C哪里出血先处理哪里 D个人习惯42对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（ A ）步骤A关键的 B所有的 C一般的 D全部的43由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见（ C ）A肺脏 B胆囊 C脾脏 D阑尾44挤压伤不常发生于（ D ）A肺 B心 C膈肌 D空虚的膀胱45跌落伤的机制是（ B ）的剧烈减速A水平方面 B垂直方面 C旋转方面 D抛物线性的46跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（ D ）A跌落的高度 B撞击地面的部位 C地面的形态 D跌落者

10、的体重47刀伤中，第（ C ）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器A二 B三 C四 D五48爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（ D ）A膈膜破裂 B气胸 C胃肠道的损伤 D骨折49刀伤的处理，重要原则是（ A ）A不要取出刺入体内的刀具 B取出刺入体内的刀具 C快速输液 D包扎伤口50在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应( C )A病史采集 B全面而详细的检查 C迅速判断有无威胁生命的征象51现场复苏成功的判断依据为( C )A大动脉搏动扪及 B心电图表现为心室纤维颤动 C自主循环恢复51以下哪个原因不会引起气道不通畅 ( A )A喉或气管的软骨骨折 B休克 C颅脑损伤52急救人员到达创伤现场后

11、，首要的任务是 ( B )A安全地运送 B除去正在威胁病人生命的因素 C骨折固定53创伤病人再估计的重点有( C )A腹膜后脏器的损伤 B继发颅内胸腹腔内出血 C以上都是54导致多发伤病人死亡的首要因素是 ( A )A颅脑损伤 B胸部损伤 C四肢骨盆脊柱脊髓损伤55插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的（ C ）A上台下巴 B舌头牵拉器 C喉镜 D用Scissor方法56使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（ D ）L/min左右A2-3 B3-5 C7-10 D11-1257用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（ ）秒，呼气时间约（ ）秒。（ A ）A1.52, 1.54 B11.5,

12、13 C1.52, 1.52 D11.5, 2358囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（ B ）mlA600800 B8001000 C10001200 D1200150059当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的（ B ）A上腹部听诊不应该听到呼吸音 B胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断60下列关于插管过程的描述哪些是错误的 ( C )A助手固定患者头部，多用Sellick方式B张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部C看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5c

13、m左右D导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确61大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为（ D ）A1分钟 B2分钟 C3分钟 D4分钟62气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射（ D ）A咳嗽反射 B吞咽反射 C呕吐反射 D膝健反射63胸腔是由（ C ）对肋骨向后与胸椎相连，向前与胸骨相连围成的骨性空腔A10 B11 C12 D1364成人的胸膜腔各侧均能容纳约（ C ）L的液体A1 B2 C3 D465最常见的胸部外伤是（ C ）A气胸 B血胸 C单纯肋骨骨折 D 心肌挫伤66胸部外伤后最常见的两种症状为（ B ）A胸痛和休克 B胸痛和呼吸困难 C呼吸困难和咯血 D休克和咯血67

14、张力性气胸的急救处理是应该立即（ A ）A排气 B气管插管 C补液 D胸廓固定68对于考虑心包填塞的患者，以下处理那个是错误的（ D ）A保持气道通畅和供养 B快速转运C适当补充血容量 D现场心包减压69下列外伤那个不是致命的（ B ）A张力性气胸 B单纯肋骨骨折 C心包填塞 D主动脉破裂70心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点（ C ）A低血压 B颈静脉怒张 C胸痛 D心音遥远71大量血胸的症状和体征主要表现为（ A ）A胸痛和昏迷 B低血容量和胸痛 C呼吸损害和昏迷 D低血容量和呼吸损害 72张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第（ A ）肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A2 B3 C4

15、D573下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症（ C ）A呼吸窘迫和肺萎陷 B桡动脉搏动消失（晚期休克）C胸痛 D意识水平逐渐下降74张力性气胸紧急减压的并发症不包括（ B ）A肋间血管损伤 B肋骨骨折 C肺破裂 D感染75张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是（ B ）A3cm B5cm C7cm D9cm74颈外静脉置管的适应症是（ D ）A骨髓炎 B脓毒血症 C急性菌痢 D没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人75颅前窝骨折时，淤血区域多发生于（ A ）A眼睑 B结膜下 C颞颞下区 D枕下乳突区76颅后窝骨折时，常发生（ B ）A鼻漏 B耳漏 C鼻漏或耳漏 D均能发生 77脑脊液在哪两个脑

16、膜之间（ C ）A硬脑膜和软脑膜之间 B硬脑膜和蛛网膜之间C软脑膜和蛛网膜之间 D蛛网膜和脑组织之间78损伤颅脑的早期反应（ A ）A肿胀 B缺血 C淤血 D充血79脑损伤的患者的通气频率最好为（ B ）A10-15/mins B10-12/mins C12-15/mins D15-18/mins80脑疝可能出现在颅内压大于（ C ）A15mmHg B20mmHg C25HmmHg D30mmHg81大脑灌注压（CPP）依赖于（ C ）A平均动脉压 B颅内压 C平均动脉压和颅内压 D不确定82必须保持脑灌注压至少在多少以上（ C ）A40mmHg B50mmHg C60mmHg D70mmHg

17、83为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为（ D ）A80-90mmHg B90-100mmHg C100-110mmHg D110-120mmHg84弛缓性瘫痪经常提示（ A ）A脊髓损伤 B脑干损伤 C脑皮质损伤 D脑灰质损伤85颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该（ D ）A立刻取出穿刺物并立刻转运患者 B立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者D穿刺物应被固定在原地并患者立即转运86中度烧伤指（ C ）A烧伤面积9%以下 B烧伤面积10%19%C烧伤面积，10%29%，面积不足10% D总面积30%39%E总面积50%以上87大面积严重烧伤病

18、人转运前应首先（ C ）A持续中心静脉压测定 B彻底清创C建立输液途径 D消毒敷料包扎创面以免再感染88下列对颅脑外伤患者处理不当的是（ D ）A避免用力咳嗽 B颅底骨折，取头高位卧床休息C缺血性脑血管病取平卧位 D脊椎损伤患者应平卧于软床上E对躁动病人要使用约束带89静息状态下，颅内压正常范围为（ D ）A130-260mmH2O B140-400mmH2OC170-300mmH2O D70-200mmH2O90颅内压增高综合征典型者表现包括如下（ E ）A呕吐 B头痛 C视乳头水肿 D血压升高 E以上都是91某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，1

19、0日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（ B ）AI度 B浅度 C深度 D度 E度92昏迷的主要特征是（ E ）A意识丧失 B随意运动消失 C对外界刺激减缓或无反应 D大小便失禁 E以上都是93不属于昏迷的院外救护措施为（ D ）A合适的体位 B畅通气道 C禁食 D骨折复位 E建立静脉通道94以下不属于深昏迷的为（ E ）A全身肌肉松弛 B对外界任何刺激无反应 C各种反射消失 D生命体征不稳定 E全身肌肉紧张95下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（ A ）A颅后窝骨折 B颅前窝骨折 C颅中窝骨折 D以上都不是96老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于（ E ）A老年人的循

20、环血量较少 B老年人的心输出量较少C老年人的小动脉弹性降低 D老年人的血液粘滞度增大E老年人的主动脉和大动脉弹性降低97关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（ D ）A是根据病人睁眼意识及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加BGCS满分为15分，7分以下为昏迷C13分15分为轻度意识障碍，8分12分为中度意识障碍D评分8分者为重症E评分越低，说明病情越轻，预后越好98清创术下列操作哪项是错误的（ D ）A伤口周围油污应用松节油擦去 B伤口周围皮肤用碘酒乙醇消毒C切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D深部伤口不宜扩大 E用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口99有关气管切开术，下哪项不正确

21、（ E ）A患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管D自2-3环正中切开气管壁E下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开100有关骨折急救处理，下列哪一项错误（ E ）A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D背椎骨折病人最好俯卧位抬送E搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法101下述骨折的急救措施不正确的有（ E ）A一取处理，首先抢救生命，抢救休克B包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血C妥善固定 D迅速转运 E迅速现场内固

22、定术102格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（ D ）A总分最低3分，最高15分 B总分越低表示意识障碍越差C总分越高预后越好 D总分在8分以上表示已有昏迷103治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法（ A ）A清创缝合 B包扎 C抗生素 104上臂上止血带的标准部位（ A ）A上臂的上1/3 B上臂的上1/4 C上臂的上1/2 D上臂的上1/5105大腿上的止血带的标准部位（ C ）A大腿上1/3 B大腿1/2 C大腿中下1/3交界处 D大腿上1/4106下列哪种体征是骨折的专有体征（ D ）A肿胀与瘀斑 B疼痛与压痛 C功能障碍 D反常活动 E以上都不是107骨盆骨折最危险的并发症

23、是（ A ）A骨盆腔出血 B膀胱破裂 C尿道断裂D骶丛神经损伤 E直肠损伤。108浅昏迷最有价值的体征是（ A ）A对疼痛刺激有反应 B角膜反射消失 C无吞咽反射 D能执行简单的命令109脊柱骨折的正确搬运法（ E ）A单人搀扶 B双人搀扶 C抱扶 D背负 E平卧式1102005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗（ A ）A有症状的心动过缓 B心脏停搏C心室颤动 D阵发性室上性心动过速1112005年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素，下列哪个说法是正确的（ B ） A沿无资料表明血管加压素是有效的BCPR时血管加压素可代替第一次或第二次肾上腺素C推荐使用的血管加压素剂

24、量为10uD血管加压素使用剂量越大，心肺复苏成功率越高112下列哪些属于缓发性灾难性事故（ A ）A环境污染 B地震 C车祸 D坠机113地震损伤中，下列哪一个发生率最高（ D ）A软组织挫伤 B肝挫裂伤 C颅内出血 D骨折114经口气管插管应用时间一般不超过（ B ）A24h B72h C1周 D1月115经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至3040%，下列哪个原因可能性最大（ C ）A血氧饱和度监护仪故障 B呼吸机通气参数设置不当C气管插管脱出 D气道痉挛116正常心电轴范围为（ B ）A-30-90 B-30+90 C0+90 D-300117关于异常Q下列说法正确

25、的是（ C ）A各导联q波时间0.04s，振幅大于同导联中R波的1/4，均为异常Q波B不应出现Q波QS波 CV1V2不应出现Q波，但可呈QS波 DV5V6不应出现Q波QS波118下列哪项不是高血钾的常见心电图表现（ B ）AQT间期缩短和T波高尖 BQRS波群变窄CQT间期延长 D室速室扑室颤119型房室传导阻滞主要表现有（ D ）AP波有规律地脱落 BPR间期逐渐缩短，直至脱落一个QRS波群CR-R间期逐渐延长 D漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善120急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（ D ）A大多有心绞痛病史B剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解C心电图表现为相对应导联高尖T

26、波ST段抬高T波倒置及病理性Q波D听到心脏杂音121慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征（ A ）A慢性颅内压增高 B急性颅内压增高 C急性血压增高 D神经衰弱122全心衰属于哪一类型紫绀（ C ）A中心性紫绀 B周围性紫绀 C混合性紫绀 D以上都不是123劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现（ C ）A肺炎 B胸腔积液 C心功能衰竭 D肺梗死124下列哪项是喉头水肿的临床表现（ A ）A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D以上都不是125钻顶样腹痛是哪种疾病特点（ C ）A阑尾炎 B胰腺炎 C胆道蛔虫病 D溃疡病126频繁剧烈呕吐后呕血见于（ A ）AMallory-Weiss syndrome B胃溃疡 C食道静脉曲张破裂出血 D胃癌127幽门梗阻的特点（ B ）A呕吐胆汁伴胃型 B呕吐宿食伴胃型 C呕吐蛔虫伴肠型 D呕吐物恶臭伴肠型128高热是指体温超过（ C ）A37 B38.2 C39.1 D