护理学泌尿系统习题加问题详解.docx

1、护理学泌尿系统习题加问题详解第9章 泌尿生殖系统疾病病人的护理一、泌尿系统的解剖生理、常见症状及诊疗操作护理1.肾是由肾单位组成，组成每个肾的肾单位的数目是A15万B25万C35万D50万E100万2.在肾小球毛细血管滤过屏障各层中，发挥最重要作用的是A皮细胞层B基膜层C上皮细胞层D系膜细胞层E滤过膜3.正常人1天的尿比重为BA1.0101.020B1.0151.025C1.0201.030D1.0251.035E1.051.094正常成人安静时的双肾血流量约为CA500ml/分B800ml/分C1000ml/分D1100ml/分E1500ml/分5肾炎性水肿易出现的部位是AA眼睑、颜面B胸腔

2、、腹水C双下肢D背部、骶部E阴囊、会阴6尿液呈酱油色的疾病是BA阻塞性黄疸B急性溶血C肝细胞性黄疸D急性痢疾E晚期血丝虫病7尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色的疾病是AA阻塞性黄疸B肾结核C恶性疟疾D食用大量胡萝卜E晚期血丝虫病8尿中出现多量管型说明病变部位在EA肾皮质B肾盏C肾盂D输尿管E肾实质9.尿中出现蜡样管型提示EA尿毒症B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾炎早期E慢性肾炎晚期10.初始血尿提示病变部位在EA肾盂B输尿管上段C膀胱颈部D肾实质E尿道11.描述“膀胱尿液不能控制，自尿道随时流出”的概念是DA多尿B排尿困难C尿潴留D尿失禁E尿瘘12.患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变淡，表示

3、病变部位在BA输尿管上段B尿道C膀胱三角区D输尿管E肾实质13.减轻尿路刺激症状的护理措施不包括EA指导患者多饮水B保持心境平和，缓解紧焦虑情绪C调整尿液酸碱度D保持外阴清洁E下腹部冷敷14.尿液检查正确的说法是AA镜下血尿3个红细胞/高倍视野B镜下脓尿13个白细胞/高倍视野C管型：不含有细胞D大量上皮细胞属于正常E进素食者尿液呈中性或弱酸性15.对尿路感染具有确诊意义的检查是CA尿常规B24小时尿蛋白定量C尿培养和菌落计数D肾盂造影E尿酮体检查16.易导致泌尿系统感染的检查是BA静脉胆道造影B逆行肾盂造影C尿培养和菌落计数D静脉肾盂造影E放射性核素检查17.检查前常规碘过敏试验除外的是EA静

4、脉胆道造影B经皮肝穿刺胆道造影C胆总管CT扫描D静脉肾盂造影E逆行肾盂造影18.膀胱镜检查后给予的护理措施可除外EA密切观察患者血尿出现情况B嘱病人多饮水C必要时可用抗生素预防感染D必要可使用止痛药E有明显血尿减少饮水量19.关于正常婴儿没昼夜排尿量，正确的是AA400600mlB200300mlC600800mlD8001000mlE14001800ml20.小儿无尿是指24小时尿量少于AA3050mlB5080mlC80100mlD100200mlE400ml21.婴儿少尿为CA每日尿量400mlB每日尿量250mlC每日尿量200mlD每日尿量150mlE每日尿量3050ml22.患者，

5、男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑BA前列腺肿瘤B膀胱肿瘤C慢性肾小球肾炎D输尿管结石E泌尿系感染23患者，男性，30岁，全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/天，尿蛋白5g/24h，尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是EA摄入盐分过多B抗利尿激素分泌过多C血管通透性下降D肾小球滤过率小将E血浆胶体渗透压下降24.患者，男性，46岁，尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量70ml，下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是AA尿比重B尿管型数量C尿蛋白定性D尿酸E尿糖1E 2B 3B 4C 5A 6B 7A 8E 9E 10E 11D 12B 1

6、3E 14A 15C 16B 17E 18E 19A 20A 21C 22B 23E 24A二、肾小球肾炎病人的护理（一）急性肾小球肾炎1对于急性肾小球肾炎水肿的主要原因，描述正确的是A肾小球滤过率降低B肾小管重吸收增加C大量血浆蛋白吸收减少D继发性醛固酮分泌增多E继发性心功能不全2引起急性肾小球肾炎感染后免疫反应的最常见病原体CA病毒B支原体C乙型溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E真菌3急性肾小球肾炎最常见的并发症EA慢性肾衰竭，严重循环充血B营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D严重循环充血、营养不良、急性肾衰竭E严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭4.急性肾小球

7、肾炎合并症多发生在起病后AA第12周B第23周C第3周后D第4周后E第12个月5护士应重点观察急性肾炎患儿病情加重的时间，该时间多在发病后AA12周B3周后C34个月D5周E46周6关于急性肾小球肾炎的治疗措施，下列正确的是DA卧床休息8周以上B激素治疗C免疫抑制治疗D应用青霉素710天E血压正常后，可恢复上学及正常活动7急性肾小球肾炎患儿应给予降压药治疗的指征是EA舒压高于110mmhgB舒压高于95mmhgC舒压高于85mmhgD舒压高于80mmhgE舒压高于90mmhg8护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是CA防止继发感染B预防肾炎症进一步发展C消除体残余病灶的细菌D防

8、止其他合并症E防止病情变化9护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是DA血压正常B镜下血尿消失C双眼睑水肿消退D血沉正常E尿量正常10护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是CA尿常规正常B镜下血尿消失C水肿消退、血压正常D阿迪计数正常E血沉正常11患儿，7岁，急性肾小球肾炎入院3天。早上护士交班时，患儿突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿是严重EA急性全心衰竭B急进型高血压C急性肾衰竭D胸腔积液E循环充血12患儿，7岁，急性肾小球肾炎，患儿头晕眼花，恶心，呕吐，血压170/130mmhg，该患儿可能出现的情况是

9、CA肾病综合征B血容量过多C高血压脑病D急性肾衰竭E高钾血症13.患儿6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛，呕吐、视物模糊，应首先采取哪项护理措施BA24小时尿蛋白定量B测血压C肾功能检查D查尿常规E立即用镇静、利尿药14.患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是EA定期测体重B肾区热敷C密切监测血压D少尿时，每日食盐量35gE卧床休息15患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如茶色，尿量减少，食欲减退，近3天

10、来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压152/95mmhg，精神弱、面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外DA观察生命体征B限制水和钠摄入C观察并发症D鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E遵医嘱用药16患儿，男，12岁，急性肾炎，护士为其制定的饮食计划中，食盐摄入量应限制在CA0.5g/天B1g/天C2g/天D5g/天E10g/天1A 2C 3E 4A 5A 6D 7E 8C 9D 10C 11E 12C 13B 14E 15D 16C(二)慢性肾小球肾炎1关于慢性肾小球肾炎的发病机制，正确的描述是EA病

11、毒直接感染B超负荷蛋白饮食所致C代紊乱所致D高血压所致E免疫介导的炎症的反应2慢性肾小球肾炎的血液检查结果可能会是BA血浆白蛋白升高B生肌酐清除率下降C低密度脂蛋白下降D血肌酐下降E血红蛋白上升3护士对慢性肾衰竭病人采取的护理措施中，每天最重要的是AA记录24小时出入量B监测生命体征C测体重D尿比重测定E尿常规检查4护士告诉慢性肾炎合并有氮质血症的患者，其每日蛋白质摄入量为BA0.10.3g/kgB0.60.8g/kgC1.01.2g/kgD1.21.5g/kgE不用限制5慢性肾炎病人卧床休息的主要目的是CA解除焦虑情绪B促进肾对水钠的重吸收C增加肾血流量D增加蛋白质的重吸收E减轻膀胱刺激症状

12、6患者，男性，38岁，慢性肾小球肾炎病史8年，因反复发作病情逐渐加重，患者非常焦虑，常故发脾气。护士应对患者目前的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是BA密切观察患者的心理活动B向患者讲解慢性肾小球肾炎的原因C加强与患者沟通，增加信任感D取得家属的配合，做好患者的疏导工作E请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人7患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmhg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的食物是EA宜进食橘子B煲汤时加入红枣C吃香蕉以促进肠蠕动D喝牛肉汤E喝鸡蛋汤8患者

13、，女性，48岁，慢性肾炎入院，全身明显水肿，尿常规结果示尿蛋白（+），血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L,护士建议其饮食是EA低盐、高蛋白B高蛋白，不限制盐C低蛋白不限制盐D高盐、低蛋白E低盐、正常量优化蛋白9患者，男性，39岁，慢性肾小球肾炎入院，护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压，高灌注、高滤过状态BA优质蛋白饮食即可B低蛋白低磷低钠饮食C低蛋白饮食D高蛋白低钠饮食E高蛋白低磷饮食10患者，男性，18岁，慢性肾炎。入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白（+）。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是EA全身未见水肿B未发现感染等并发症C能说出药物的作用及不良反应D能

14、说出自我护理方法E打算出院后长期低盐饮食11患者，男性，37岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外EA感染B血糖升高C多毛症D血压升高E末梢神经炎1E 2B 3A 4B 5C 6B 7E 8E 9B 10E 11E三、原发性肾病综合征病人的护理1原发性肾病综合征的临床特征，应除外DA大量蛋白尿B低蛋白血症C高脂血症D血尿E高度水肿2肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是 BA低蛋白血症B大量蛋白尿C营养不良D高度水肿E高脂血症3治疗肾病综合征最有效的药物是CA抗生素B降脂药C肾上腺糖皮质激素D免疫抑制剂E血管紧素转化酶抑制4对原发性肾病综合征蛋白尿有效的中成药B

15、A六味地黄丸B雷公藤多苷片C十全大补丸D玉屏风散片E逍遥丸5导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是AA感染B肾功能不全C心功能不全D动脉粥样硬化E肺炎6原发性肾病综合征患者，钠盐摄入量不超过CA1.5g/dB2g/dC3g/dD3.5g/dE5g/d7患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白（+）。导致其水肿最主要的因素是EA肾小球滤过率下降B心功能不全C肝功能不全D抗利尿激素增多E低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降8患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为EA24周B12个月C46个月D56个月E912个月8患儿，女，6岁。因面

16、部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”，给予肾上腺皮质激素治疗半年，出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛，最应关注的药物不良反应EA高血压B胃肠道反应C血糖升高D诱发或加重感染E骨质疏松10患女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估容是EA过敏情况B大便情况C用药情况D睡眠情况E尿量情况（1112题共用题干） 患儿，5岁，1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿11该患者目前主要的护理问题EA呼吸型态改变B有受伤的危险C活动无耐力D潜在并发症：急性肾衰竭E有皮肤完整性受损的危险12护士为患者采取的首要护理措施CA绝

17、对卧床休息B给予低盐、高蛋白饮食C用丁字带托起阴囊、并保持干爽D记录24小时出入水量E保持床单位清洁干燥（1315题共用题干）患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）13根据患儿情况，护士制定的首优护理诊是DA呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染可能D体液过多E有皮肤完整性受损可能14护士应为患者采取的最主要的护理措施是AA卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌注射给药15患儿病情好转准备出院时，护士进行健康指导时应强调BA预防本病的诱因B遵医嘱继续服药，不能随便停药C讲解预防复发的注意事项D向患者讲解合理饮食的

18、重要性E说明不能剧烈活动的重要性1D 2B 3C 4B 5A 6C 7E 8E 9E 10E 11E 12C 13D 14A 15B四、慢性肾衰竭病人的护理1在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是aA慢性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C结石D高血压肾小动脉硬化症E系统性红斑狼疮2慢性肾衰竭病人必有的症状是AA贫血B少尿C高血压D血氨增加E恶心、呕吐3引起尿毒症贫血最重要的原因是BA失血过多B肾产生红细胞生成素减少C毒素是红细胞寿命缩短D造血原料缺乏E代产物抑制骨髓造血4慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括CA低钠血症B高钾血症C高钠血症D高磷血症E高钙血症5关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因，正确的是EA高血钾

19、B高血钙C高血磷D低血钾E低血钙6提示肾衰竭患者进入尿毒症期的截查结果是EA肾小球滤过率降至50ml/分B生肌酐清除率降至35ml/分C生肌酐清除率降至15ml/分D血肌酐达到445mol/LE血肌酐达到707mol/LE7下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中，其作用是纠正酸中毒，又防止手足抽搐的是A进食含磷丰富的饮食B预防感染C纠正贫血D降压E补钙8护士对慢性肾衰竭患者晨起时恶心、呕吐缩采取的护理措施是A指导病人限制液体摄入量B晨起先饮水100mlC进食低蛋白饮食D睡前饮水12次E睡前勿进食水9下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入，哪项除外A急性肾小球肾炎B肺性脑病C甲状腺功能亢进D高血压E尿毒症1

20、0护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外EA每天控制水的入量2500mlB禁用库存血C加强蛋白质摄入D低盐（每天3g）饮食E及时补充钾盐11肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是BA体重每天减轻0.5kgB血纳维持在130mmol/LC CVP正常D呼吸频率、节律正常E血钾正常12患者，女性，65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于BA蛋白尿B无尿C少尿D尿量偏多E尿量偏少13患者，男性，46岁，慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀、恶心、呕吐，加重2天。查体：尿量减少，生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方

21、案是EA高钠饮食B高钾饮食C高脂饮食D高蛋白饮食E高热量饮食14患女，38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。查体：每天尿量500ml，生肌酐清除率20ml/分，目前饮食方案错误的是DA低钠饮食B低钾饮食C高热量饮食D高蛋白饮食E高脂饮食（1517题共用题干）患者，女性，68岁，因尿量减少1周，每天350450ml，全身高度水肿。查体：血压：180/110mmHg。实验室检查，血肌酐717mol/L，尿素氮：35.8mol/L，血钾：6.9mmol/L，红细胞计数：2.1510/L，血红蛋白：65g/L。初步诊断为肾衰竭收入院。15该患者高血压的最主要原因是DA肾素活

22、性增高B血液黏稠C使用环孢素等药物D水钠潴留E动脉弹性减低16该患者应尽量避免吃以下哪种食物EA苹果B芋头C梨D草莓E橘子17该患者每天摄入的液体量应为AA不应超过1000mlB前1天的尿量加上500mlC前1天的尿量减去100mlD前1天的尿量加上300mlE一般不需严格限水，但不可过多饮水（1819题共用题干）患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天谴劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。生肌酐清除率为25ml/分。18护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是AA少量动物蛋白 B大量植物蛋白C大量动物蛋白D适量植物蛋白E适量植物蛋白质19为了防止水电解质紊乱、酸碱失调，下列护理措施

23、错误的是CA准确记录24小时出入量B限制蛋白质和磷的摄入C给予螺酯利尿D限制钠盐摄入E补充钙、铁、锌1.A 2.A 3.B 4.C 5.E 6.E 7.E 8.D 9.E 10.E 11.B 12.B 13.E 14.D 15.D 16.E 17.A 18.A 19.C 五、急性肾衰竭病人的护理1肾前行衰竭的病因是AA大出血、休克B肾脓肿C肾炎D膀胱肿瘤E盆腔肿瘤压迫输尿管2引起肾性肾衰竭的情况除外CA挤压综合征B庆大霉素C心功能不全D苯E阿昔洛韦3护士为急性肾衰竭病人才取得饮食护理包括BA高蛋白、低糖、高维生素B低蛋白、高糖、高维生素C高蛋白、低糖、低维生素D高脂肪、低糖、高维生素E高蛋白、

24、低糖、高维生素4急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是EA高钠血症B高磷血症C高钙血症D低氯血症E高钾血症5急性肾衰竭病人可选择的抗生素是AA青霉素B两性霉素BC新霉素D卡那霉素E阿米卡星6患者，女性，52岁，房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。按原因分类其肾衰竭属于A肾性肾衰竭B肾后性肾衰竭C肾前性肾衰竭D暂时性肾衰竭E创伤性肾衰竭7患者，男性，61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示：T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是BA低蛋白血症B高钾血症C低钙血症D代性碱中毒E代性酸中毒8患者，男性，41岁，因外伤大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为200m

25、l，胃肠引流250ml，护士计算其今天的补液量约为CA 1500mlB 3000mlC 1000mlD 600mlE 500ml1.A 2.C 3.B 4.E 5.A 6.A 7.B 8.C 六、泌尿系结石病人的护理1泌尿系结石最常见的类型是BA胱氨酸结石B草酸钙结石C磷酸钙结石D感染结石E碳酸钙结石2泌尿系结石容易引起的病理生理变化是AA尿路梗阻和感染B急性肾衰竭C代性酸中毒D肾小球肾炎E电解质紊乱3泌尿系梗阻的早期兵力改变是AA梗阻以上的尿路扩B双侧肾积水C肾乳头萎缩D尿路结石E肾功能损害4输尿管结石的疼痛特点是EA向胸部放射B向背部放射C向左腹放射D向右腹放射E向下腹放射5肾输尿管结石患

26、者的血尿一般出现在CA餐后B活动时C绞痛后D夜尿E大量饮水后6肾切开取石术的护理，不正确的是CA动态观察尿液的颜色、性状B病情稳定者取半卧位促进引流C肾盂造痿管持续冲洗D病人术后患侧卧位E鼓励病人多饮水7选择非手术治疗的泌尿系结石患者，其结石的直径应小于AA 0.6cmB 1.2cmC 1.6cmD 2.2cmE 2.5cm8患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐。其结石形成的主要原因是A尿液淤滞B抑制晶体形成物质不足C尿液浓缩D酸性尿E碱性尿9患者，女性，28岁。近1月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下

27、血尿。护士判断此疼痛为A急性阑尾炎疼痛B肠道梗阻痛C急性腹膜炎疼痛D肾绞痛E坐骨神经痛10患者，女性，40岁，因输尿管结石收住院，突发肾绞痛，此时最重要的措施是A大量引水B卧床休息C解痉止痛D患侧卧位E嘱病人进行跳跃运动11患者，男性，25岁，因下腹剧痛伴排尿因难急诊入院，B超检查提示尿路结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留，处理措施正确的是A流水诱导排尿B注射利尿药C立即留置导尿D热敷，按摩下腹部E与医师联系，给予对症处理12患儿，7岁，排尿时突然尿路中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是A肾肿瘤B肾盂结石C输尿管结石D膀胱结石E前尿路结石13患者，女性，40岁，体检时B超发现膀胱结石

28、，直径1.1cm。宜采取的治疗方案是A膀胱镜机械碎石B输尿管镜取石C腹腔镜输尿管取石D膀胱切开取石E经皮肾镜取石14患者，女性，42岁。拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线片后应采取的体位是A体位无特殊要求B健侧卧位C俯卧卧位D仰卧位E保持拍片时体位15患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，告诉患者不必限制的食物是A菠菜B豆制品C番茄D肉类E竹笋1.B 2.A 3.A 4.E 5.C 6.C 7.A 8.D 9.D 10.C 11.E 12.D 13.A 14.E 15.D 七、泌尿系损伤病人的护理1肾损伤的手术得指征不包括A合并肠破裂B肾蒂损伤C肾挫伤D开放性肾损伤E肾盂破裂2应紧急手术的肾损伤是A明显血尿B严重休克不能纠正C疼