工序检验批复单.docx

1、工序检验批复单云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称路基土石方工程分项工程名称土方路基工程地点及桩号K24+000.00+200.00具体部位左幅、右幅路基检验内容弯沉、纵断高程、中线偏位、宽度、平整度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，弯沉、纵断高程

2、、中线偏位、宽度、平整度、横坡、边坡等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、浆砌排水沟检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格。 签字：xxxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称排水工程分项工程名称浆砌排水沟工程地点及桩号K24+300.00+600.00具体部位左侧 边沟基坑检验内容基底平面尺寸、基底高程、基底承载力、轴线偏位等要求到场检验

3、时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，基底平面尺寸、基底高程、基底承载力、轴线偏位等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、基坑现场检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申

4、请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称排水工程分项工程名称浆砌排水沟工程地点及桩号K24+300.00+600.00具体部位左侧 边沟检验内容轴线偏位、沟底高程、墙面直顺度、断面尺寸、铺砌厚度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，轴线偏位、沟底高程、墙面直顺度、断面尺寸、铺砌厚度等与现场实测值相符，资料

5、真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、浆砌排水沟检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵 洞分项工程名称基础及下部构造工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位A端涵台基础检验内容轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递

6、交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、基础砌体检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位

7、： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵 洞分项工程名称基础及下部构造工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位A、B端涵台检验内容涵台断面尺寸、竖直度或斜度、顶面高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，涵台断面尺寸、竖直度或斜度、顶面高程等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxxx xxxx年xx月xx

8、日1、涵台检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵 洞分项工程名称钢筋加工及安装工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位涵洞预制盖板钢筋检验内容网的长、宽、网眼尺寸、对角线差等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月x

9、x日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，网的长、宽、网眼尺寸、对角线差等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、涵台检查记录表。2、抄平记录表专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分

10、部工程名称涵 洞分项工程名称主要构件预制工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位预制涵洞盖板检验内容高度、宽度、长度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，预制盖板的高度、宽度、长度等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、盖板制作检查记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量

11、合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵 洞分项工程名称预制盖板安装工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位预制盖板安装检验内容支承面中心偏位、相邻板最大高差等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签

12、字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，预制盖板安装的支承面中心偏位、相邻板最大高差等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、盖板安装检查记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxxx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵 洞分项工程名称涵洞总体工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.0014

13、4.77m具体部位涵洞总体检验内容轴线偏位、流水面高程、涵底铺砌厚度、长度、孔径、净高等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，涵洞总体的轴线偏位、流水面高程、涵底铺砌厚度、长度、孔径、净高等与现场实测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx月xx日1、盖板安装检查记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：x

14、xx xxxx年xx月xx日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称涵 洞分项工程名称涵洞涵背填土工程地点及桩号K0+482.46 1-4.004.00144.77m具体部位涵洞涵背填土检验内容填料、清除物、压实度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签

15、字质量证明附件监理员意见： 经检验，台背回填填料、清除物与现场相符，分层填筑压实，压实度与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、台背填土质量检验评定表。2、三背回填施工原始记录表.专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称挡土墙工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （

16、左侧）具体部位挡土墙基坑检验内容轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，基底平面尺寸、基底高程、基底承载力、轴线偏位等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、基坑现场检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx

17、年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称挡土墙工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （左侧）具体部位挡土墙基础检验内容轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量

18、证明附件监理员意见： 经检验，轴线偏位、平面尺寸、顶面高程、基底高程等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、基础砌体检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称挡土墙工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （左侧）具体部位砌体挡土墙检验内容平

19、面位置、顶面高程、竖直度、断面尺寸、底面高程、表面平整度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理员意见： 经检验，平面位置、顶面高程、竖直度、断面尺寸、底面高程、表面平整度等与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、砌体挡土墙检查记录表。2、抄平记录表。专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxx

20、x年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A17 工序检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列作业已完成，施工请予检验。所属分部工程名称砌筑防护工程分项工程名称墙背填土工程地点及桩号K0+480.25+540.80 （左侧）具体部位挡土墙背填土检验内容填料、清除物、压实度等要求到场检验时间xxxx年xx月xx日 xxxx时 承包人递交日期、时间和签字xxxx年xx月xx日 xxxx时 签字：xxx监理工程师收件日期、时间和签字xxxx年xx 月xx日 xxxx时 签字：xxx监理员、专业监理工程师评述和签字质量证明附件监理

21、员意见： 经检验，台背回填填料、清除物与现场相符，分层填筑压实，压实度与现场检测值相符，资料真实。签字：xxx xxxx年xx 月xx 日1、台背填土质量检验评定表。2、三背回填施工原始记录表.专业监理工程师意见： 各项指标符合设计及规范要求，工程质量合格，同意下序施工。 签字：xxx xxxx年xx 月xx 日承包人收到日期及签字：年 月 日签字： 云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A18 分项工程中间交工申请单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致（驻地监理工程师） XXXXX ：下列分项工程业已完工，施工自检合格，质量保证资料齐全，具备中间交工验收条件，申请进行中间交工验收。 承包

22、人：xxx xxxx年xx月xx日序 号分项工程名称里程桩号所属分部工程名称1涵洞基础K0+482.46 1-4.04.0144.77m涵 洞2涵洞盖板钢筋K0+482.46 1-4.04.0144.77m涵 洞3涵洞盖板制作K0+482.46 1-4.04.0144.77m涵 洞4涵洞盖板安装K0+482.46 1-4.04.0144.77m涵 洞5涵洞总体K0+482.46 1-4.04.0144.77m涵 洞6涵洞台背填土K0+482.46 1-4.04.0144.77m涵 洞要求到现场检验日期：xxxx年xx月xx日承包人递交日期、签字：xxxx年xx月xx日 签字：xxx监理工程师收

23、到日期、签字：xxxx年xx月xx日 签字：xxx云南昭通至会泽高速公路改扩建工程A19 中间交工证书施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 监理机构中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）分项工程名称涵 洞桩号K0+482.46工程数量子目号子目名称单 位设计数量变更数量竣工数量420-2-2-5C20片石砼基础m33913.95xxx.xxxxx.xx420-2-4-7C20片石砼台身m34944.28xxx.xxxxx.xx420-2-9-3C20片石砼涵底铺砌m3526.71xxx.xxxxx.xx420-2-5-2C25砼台帽m3609.11xxx.xxxxx.xx42

24、0-2-7-3C30砼盖板m3732.51xxx.xxxxx.xx420-2-3-1级钢筋Kg41213xxx.xxxxx.xx420-2-3-2级钢筋Kg76192xxx.xxxxx.xx205-2-2基础回填砂砾石m33010xxx.xxxxx.xx施工单位签字xxxxxx申请日期xxxx.xx.xx监理接收人xxxxxx接收日期xxxx.xx.xx监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论 本项工程各项工作业已完成，各项检测指标符合设计及规范要求。质量保证资料完整、齐全。评定得分：96.83分，质量等级：合格。准许中间交工。监理机构负责人签字 日期施工单位签字日期A20 分部工程质

25、量检验评定表分部工程名称：涵 洞(子分部1) 所属单位工程：路基工程所属建设项目：云南昭通至会泽高速公路改扩建工 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） K0+482.46 施工单位： 监理单位：施工单位分 项 工 程备 注工 程 名 称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级xxxx基础及下部构造98.002196.00合 格涵 台 96.072192.14合 格盖板钢筋96.67196.67合 格盖板制作95.622191.24合 格盖板安装98.002196.00合 格涵洞总体96.09196.09合 格台背填土97.00197.00合 格合 计111065.14质量等级合 格加权平均分96.83评定意见该涵洞工程质量评定为合格检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日