儿童护理复习题1.docx

1、儿童护理复习题1第一章：绪论第三章：营养和营养障碍性疾病第一节:营养基础一、单项选择题1.小儿对能量的需要与成人相比，特殊的方面是BA基础代谢所需B生长发育所需C食物特殊动力作用所需D活动所需E排泄损失2. 关于小儿能量代谢，以下哪一种说法是不正确的CA年龄愈小能量所需相对愈多B1岁以内每天每千克需110kcalC1岁以上每天每公斤需150kcalD1岁以后每3岁减去10kcal推算E总能量的12%15%应来自蛋白质3. 婴儿饮食中，三大营养素所供热量的百分比（蛋白质:脂肪:碳水化合物）正确的是BA15:50:35B15:35:50C25:40:35D25:35:40E25:25:504. 正

2、常婴儿，每日每公斤体重需要热量BA377418kJ（90100kca1）B418460kJ（100110kca1）C439418kJ（105100kcal）D460502kJ（110120kca1）E502544kJ（120130kcal）5. 婴儿每日每公斤体重需水BA100mlB150mlC175mlD200mlE250ml6. 有关母乳喂养，以下哪一项是不正确的BA母乳营养丰富，比例适当，易于吸收消化B母乳喂养的婴儿不需添加辅食C母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质D可以随时喂哺，不需加温消毒E有利于促进母子间感情的联结7. 母乳能增进婴儿的免疫力，下列哪项是错误的BA母乳中含有抗体B母

3、乳中不含有SIgAC母乳中有T、B淋巴细胞D含有较多的乳铁蛋白E含有双歧因子8. 3个月婴儿体重5kg，行人工喂养，下列哪项是错误的BA每日需能量为550kcalB每日需糖量为55gC每日需鲜牛奶为550mlD每日需含8%糖牛奶为550mlE每日除鲜牛奶量外，还需另补充水量200ml9. 母乳中钙磷比例为BA1:2B2:1C2:3D1:3E1:110. 牛乳的成分和特点不包括DA以酪蛋白为主B含饱和脂肪酸多C含甲型乳糖量多D含抗感染因子多E钙磷比例不适宜11 6个月以内小儿最理想的食品是AA母乳B牛乳C羊乳D全脂奶粉E乳儿糕12. 一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁AA出生时立即 B34周

4、C4个月D5个月E6个月13. 小儿断奶时间最迟不超过DA10个月B12个月C16个月D18个月E20个月14. 用全脂奶粉配制乳液，奶粉与水的比例按容量计算一般为BA1:2B1:4C1:5D1:6E1:815. 4个月婴儿应开始添加的辅食是CA果汁B鱼肝油C蛋黄D菜泥，稀粥E馒头，饼干二、名词解释1.基础代谢2. 人工喂养3部分母乳喂养（混合喂养）4补授法5代授法三、问答题1母乳喂养的优点2添加辅助食品的原则3添加辅助食品的顺序一、单项选择题答案1 -10 BCBBB BBBBD 11-15 AADBC第二节:营养不良一、单项选择题A1型题1那一项不是营养不良的病理生理变化BA.负氮平衡B.

5、酮中毒C.低血糖D.肝脂肪浸润E.血浆呈低渗状态C2营养不良常见于A1岁以下小儿B2岁以下小儿C3岁以下小儿D5岁以下小儿E8岁以下小儿3营养不良最常见的病因是BA先天不足B喂养不当C缺乏锻炼D疾病影响E免疫缺陷4营养不良最先出现的症状是BA食欲不振B体重不增C身高增长速度减慢D脂肪厚度变薄E肌肉松弛5营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为BA腹部、面部、躯干、臀部、四肢B腹部、躯干、臀部、四肢、面部C四肢、躯干、臀部、腹部、面部D面部、腹部、躯干、四肢、臀部E躯干、四肢、面部、臀部、腹部6营养不良时最常见的伴有维生素缺乏是AA维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素K7轻度营养不良时体重比

6、正常平均体重减少DA5%10%B10%15%C15%20%D15%25%E25%40%8中度营养不良儿体重低于正常DA10%15%B15%70%C20%25%D25%40%E40%以上9中度营养不良腹部皮下脂肪减少到DA.0.5cmB.0.8cm C.0.4-0.8cmD.0.4cm以下E.完全消失10营养不良浮肿原因是由于BA.心功能不全B.低蛋白血症C.低钠性水肿D.肾功能不全E.维生素B1缺乏11关于营养不良的治疗，哪项最重要BA治疗并发症B去除病因，调整饮食C促进消化功能D促进代谢功能E加强护理12营养不良的并发症不包括DA营养性缺铁性贫血D感染性疾病C维生素缺乏症D脑发育不全E自发性

7、低血糖13营养不良的患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射主要的目的是DA.起到抗炎，抗病毒作用B.增强机体的抵抗力C.增强机体的糖代谢功能D.促进机体对蛋白质的合成E.促进食欲14营养不良的药物治疗不适宜的是DA.消化酶B.维生素C.苯丙酸诺龙D.甲状腺素E.胰岛素15预防营养不良最主要的措施是AA.按时给予足量的蛋白质饮食B.及时添加维生素B.CC.可推迟断奶D.预防各种传染病E.供给足量的淀粉类食物A2型题162岁的小儿体重8kg，面色苍白，皮肤弹性差，四肢与面部皮下脂肪减少，腹部皮下脂肪为0.3cm，肌肉松弛，精神呆滞纳差，应诊断为BA.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.营养不良性贫

8、血E.多种维生素缺乏171岁男孩，反复腹泻，纳差3月,体重5kg，腹部皮下脂肪已消失,面色苍白，红细胞300万/立方毫米，血红蛋白75g/L，初步考虑为A.轻度营养不良,大细胞性贫血DB.中度营养不良,缺铁性贫血C.中度营养不良,大细胞性贫血D.重度营养不良,缺铁性贫血E.重度营养不良,大细胞性贫血18男孩，12个月，因消瘦，近3个月体重不增而来门诊，体重6kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，心肺(-)，腹软，诊断为营养不良。在估计出现并发症时，下列哪一项为最严重的并发症DA营养性贫血B维生素缺乏症C支气管性肺炎D自发性低血糖症E腹泻病19一重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡

9、,最常见原因是BA窒息B自发性低血糖发作C心力衰竭D低血容量休克E败血症并急性化脓性脑膜炎20一重度蛋白质-能量营养不良进行饮食调整治疗，热量应从什么水平开始给予单位：kcal/(kgd)AA4060B6080C80100D100120E120150二、问答题1.何谓营养不良？2.营养不良的病因有哪些？3如何预防营养不良？一、单项选择题答案1-10BCBBB ADDDB 11-20BDDDA BDDBA第三节：维生素D缺乏症一、单项选择题A1型题1正常体内VitD最主要来源是EA牛奶或母乳B补充钙剂C补充鱼肝油D动物肝脏E阳光照射皮肤后体内合成2人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中C

10、A.含维生素D多B.含钙多C.钙磷比例适宜D.含磷多E.含磷多，含钙少3维生素D抗佝偻病作用最强的是EA.内源性维生素D3B.食物中的维生素D3C.24，25(OH)2D3D.25-羟胆骨化醇(25-(OH)2D3)E.1.25二羟胆骨化醇1.25-(OH)2D344个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现AA颅骨软化B鸡胸C上肢弯曲D方颅EX形腿5VitD缺乏性佝偻病活动早期的主要临床表现是EA颅骨软化B方颅C肋骨串珠D前囟增大E激惹、多汗、睡眠不安等精神神经症状6维生素D缺乏性佝偻病激期的头部骨骼改变中，应除外BA颅骨软化B小头畸形C方颅D前囟增大与闭合延迟E出牙延迟与出牙顺序颠倒7佝偻病激期X线

11、表现AA.干骺端增宽，钙化预备带消失，毛刷样，杯口状改变B.钙化预备带重新出现，致密增厚C.长骨钙化预备带模糊或无改变，骨质轻度稀疏D.长骨短粗和弯曲，干骺端弯宽，呈喇叭口状，轮廓光整E.长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化8维生素D缺乏性佝偻病激期的血生化改变中，下列哪项是错误的BA血钙稍降低B血钙明显降低C血磷明显降低D血钙磷乘积常降低E血碱性磷酸酶明显升高9维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现，哪项应除外CA方颅B肋骨串珠C鸡胸或漏斗胸D手镯E脚镯10维生素D缺乏性佝偻病后遗症期中，尚未恢复正常的表现是DA易激惹、多汗、睡眠不安等精神神经症状B血钙磷低下C血碱性磷酸酶升高D骨骼畸

12、形E长骨X线示干骺端异常11佝偻病一般性预防用维生素D制量是BA.200单位/日B.400单位/日C.1000单位/日D.100单位/日E.2000单位/日 12预防佝偻病应强调DA.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.母亲孕期与哺乳期的保健13佝偻病活动期突击疗法是DA.维生素D3 10万u/次/月共3次B.维生素D3 10万u/次/月共2次C.维生素D2 20万u只1次D.维生素D3 30万u次/月共12次E.维生素D3 100万u只1次14婴儿手足搐搦症的发病机理与佝偻病的不同点在于CA.钙吸收代谢障碍 B.磷吸收代谢障碍C.甲状旁腺调节功能不足D.维生素D缺乏E

13、.神经系统兴奋性增高15.手足搐搦症的主要原因是AA.血清钙降低B.血清镁降低C.血清中枸橼酸钙降低D.血中蛋白的结合钙降低E.血磷降低16.哪些不是手足抽搐搦症的特点DA.Trousseau征(陶瑟氏征) B.喉痉挛C.血钙1.751.88mmol/LD.血磷0.871.61mmol/LE.面神经征阳性17婴儿手足搐搦症下列哪项最少见？ BA.手足搐搦B.喉痉挛C.惊厥D.夜啼E.烦躁18维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是AA无热惊厥B手足搐搦C喉痉挛D颅骨软化E多汗易惊19维生素D缺乏性手足搐搦症突然窒息死亡最主要的原因是CA全身抽搐B手足痉挛C喉痉挛D面神经麻痹E异物吸入20婴儿手足

14、搐搦症的治疗步骤应该是B A.补钙止痉VitDB.止痉补钙VitDC.VitD止痉补钙D.补钙VitD止痉E.VitD补钙止痉A2型题219个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动23小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是CA未补钙B未加辅食C生长过速D未补充鱼肝油E患有某些疾病224岁男孩，有方颅，肋骨串珠，“O”形腿。精神与睡眠尚可，血清钙、血清磷、碱性磷酸酶均正常，诊断为DA.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗病期E.呆小病23男孩，2岁，平时易出汗，胃纳较差，来院体检发现前囟未闭，指尖大小。胸廓无畸形，肋串珠可

15、疑阳性。X线片见先期钙化带消失呈毛刷状。诊断考虑是CA.佝偻病早期B.正常长骨片C.佝偻病活动期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗期246个月小儿，突发抽搐，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，除给氧并保持呼吸道通畅外，应立即采取的治疗措施是CA静脉补充钙剂B肌注VitD3C静注或肌注安定止惊D肌注硫酸镁止惊E静注高渗葡萄糖或甘露醇脱水25患儿4月，咳嗽1周，发热2天，右侧面肌抽动3次，每次1-2分钟，查体38，精神无异常，枕部有乒乓球感，右肺有少许中小水泡音，巴氏征阳性，最可能诊断是EA.肺炎并高热惊厥B.肺炎并中毒性脑病C.肺炎并婴儿痉挛征D.肺炎并颅内感染E.肺炎并婴儿手足搐搦症二、名词解释1肋

16、骨串珠 2郝氏沟 3面神经征4陶瑟征（Trousseau氏征）5腓神经征 三、问答题1简述维生素D缺乏性佝偻病的病因2简述佝偻病患儿不同年龄骨骼畸形变化的特点 四、病例分析男，10个月，因哭吵，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，小儿常居在室内，常腹泻，至今不能扶站。体检：体重 9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2 cm1.5cm，枕秃，未出牙，肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾()，轻度“O”型腿。（1）请写出该患儿入院诊断及诊断依据（2）进一步该做些检查（3）治疗原则及预防措施一、单项选择题答案1 -10 ECEAE BABCD 11-20 BDDCA DBACB 21-25 CDCCE

17、第四章：新生儿及新生儿疾病一、单项选择题A1型题1足月儿外观特点，错误的是CA肤色红润, 毳毛少B耳舟成形, 直挺C乳腺结节4mmD头发分条清楚E指甲达到指端2新生儿正常的呼吸频率为DA2530次/分B3035次/分C3540次/分D4045次/分E4550次/分3早产儿有呼吸暂停, 主要是因为BA肺泡数量相对少B呼吸中枢相对不成熟C肺泡表面活性物质少D肋间肌肌力弱E膈肌位置高4下列哪项不属新生儿特殊生理状态DA生理性体重下降B生理性黄疸C生理性乳腺肿大及假月经D生理性贫血E脱水热5未成熟儿护理应特别注意AA保暖B加强喂养C预防感染D加强脐部护理E加强臀部护理6早产儿使用温箱保暖，箱温的选择根

18、据哪项来决定DA该早产儿的体重B比该早产儿的体温高12 oC C比该早产儿的体温低12 oC D该早产儿的体重和日龄E该早产儿的体温、脉搏、呼吸频率7早产儿外观特点不正确的是CA乳晕不清B哭声轻C胎毛少D耳壳软E足底纹少8新生儿的神经反射，下列哪项不正常EA.觅食反射阳性B.握持反射阳性C.巴彬斯基征阳性D.腹壁反射阴性E.拥抱反射阴性9新生儿青紫窒息Apgar评分CA.0-2分B.3-5分C.4-7分D.8-10分E.以上都不是10新生儿窒息复苏，应在出生后首先CA.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭B.用面罩供氧C.用吸管吸出鼻，口腔及咽喉中分粘液和泌物D.注射5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.心脏按摩1

19、1.新生儿肺透明膜病病因中最直接的因素是EA.母亲患糖尿病B.新生儿窒息C.胎盘早剥D.肺内液体过多E.肺表面活性物质缺乏12.新生儿肺透明膜病症状出现的时间多为BA.2小时内B.46小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内13下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现DA. 两肺野透亮度普遍降低B. 均匀散在的细颗粒和网状阴影C. 支气管充气征D. 部分肺泡代偿性气肿E. 严重病例呈“白肺”14新生儿生理性黄疸的主要原因是CA喂奶较迟B胎便排出延迟C红细胞破坏增多D胆红素肠肝循环增加EY，Z蛋白合成不足15处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是EA使用白蛋白B使用血浆C光照治疗D使用

20、能量合剂E不必处理16关于病理性黄疸的特点，应除外EA可出现在生后24小时以内B足月儿血清总胆红素超过205mol/LC足月儿黄疸在第2周末仍未消退D黄疸退而复现E均表现为血清间接胆红素增高17新生儿病理性黄疸的原因不包括EA病毒感染B细菌感染C血型不合D母乳性黄疸E新生儿脱水热18引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过DA10mg/dlB12mg/dlC15mg/dlD20mg/dlE25mg/dl19新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征EA 烦躁尖叫B 角弓反张C 惊厥D 黄疸程度E 嗜睡、肌张力低20新生儿黄疸伴发惊厥时，止惊剂最好选用BA水合氯醛B苯巴比妥钠C氯丙嗪D异丙嗪E地西泮21新生儿缺

21、氧缺血性脑病最常见的原因是BA一氧化碳中毒B围产期窒息C产伤D脑血管栓塞E贫血 22以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法CA供氧B苯巴比妥控制惊厥C青霉素抗感染D脱水剂E康复干预23新生儿颅内出血的常见病因不包括CA缺氧因素B产伤因素C血清胆红素浓度过高D高渗液体输入过快E机械通气不当24新生儿颅内出血的特征性表现是EA拒奶、反应差B惊厥、前囟隆起C肌肉松弛D昏迷或拥抱反射消失E中枢神经系统兴奋和抑制相继出现25对于颅内出血，下列哪项检查首选AA.头颅B超B.头颅CT扫描C.脑电图检查D.脑电地形图E.头颅X线摄片26预防新生儿破伤风的重点是AA推广无菌接生法B保证营养C控制痉挛D对症治

22、疗E预防感染27新生儿破伤风的主要临床特征是EA烦躁不安B口唇发绀C嗜睡D抽搐E呈苦笑面容28预防新生儿破伤风主要措施是EA断脐后盖消毒纱布B早期使用破伤风抗毒素C早期使用破伤风免疫球蛋白D及时使用大剂量青霉素E普及新法接生，严格无菌操作29典型的破伤风下列哪些症状是错误的A.面肌痉挛，呈苦笑面容EB.喉肌或呼吸肌可发生痉挛C.四肢阵发性或强直性痉挛或呈角弓反张状D.光声检查可诱发痉挛发作E.大多数病儿可自行痊愈30新生儿败血症的病原菌在国内的优势菌群是AA葡萄球菌、大肠杆菌BB族溶血性链球菌、大肠杆菌C绿脓杆菌、链球菌D肺炎克霄白杆菌、大肠杆菌E表皮葡萄球菌、假单胞杆菌31晚发型新生儿败血症

23、主要感染途径是EA产道B呼吸道C泌尿道D消化道E脐部32新生儿败血症早期最主要的临床特点是EA高热B白细胞总数增高C皮肤有感染灶D四肢硬肿E缺乏特异症状33新生儿败血症最常见的并发症是CA肺炎B骨髓炎C化脓性脑膜炎D肝脓肿E坏死性小肠结肠炎34新生儿败血症治疗的关键步骤是AA.病因治疗及病灶清除B.免疫治疗C.维持体液平衡D.营养支持E.对症治疗35新生儿败血症最有助诊断的检查是CA血常规B尿常规C血培养D血气分析E腰穿脑脊液检查36硬肿症的发生与下列哪种情况无关DA棕色脂肪少B体表面积相对较大C寒冷损伤D免疫功能低下E皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多37新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最早出现在DA面部

24、B躯干C大腿D小腿外侧E会阴部38诊断重度新生儿硬肿症，硬肿面积应超过CA.30B.40C.50D.60E.7039诊断新生儿硬肿症的主要依据是CA.寒冷季节出生，早产，呼吸困难，体温不升B.寒冷季节出生，有难产或产钳助产史，皮肤硬肿C.四肢躯干皮肤硬肿，体温不升，拒奶，不哭D.小腿皮肤硬肿，呼吸困难不能吸吮E.呼吸暂停，心率慢，体温不升40治疗新生儿硬肿症的首要措施是CA供给足够的热量B供给足够的液体C逐渐复温D预防各种感染E加强皮肤护理A2型题41.新生儿胎龄35周，生后4小时出现气促，紫绀，进行性加重，两肺呼吸音低，吸气时可听到细湿罗音，最可能的诊断是DA.新生儿窒息B.新生儿羊水吸入综

25、合征C.新生儿肺炎D.新生儿肺透明膜病E.新生儿颅内出血42一顺产新生儿，胎龄38周，出生体重3.2kg，日龄7天，母乳喂养，一般情况尚好，但生后第3天面部出现黄染，第5天加重。检查示：血红蛋白152g/L，血清总胆红素171mol/L，直接胆红素3.41mol/L。下列诊断中哪项最为准确AA新生儿生理性黄疸B新生儿肝炎C新生儿败血症D新生儿溶血病E新生儿母乳性黄疸43早产儿，日龄2天，出生时有窒息，烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36h后嗜睡，肌肉松弛，体温与血常规正常。应考虑为EA新生儿败血症B新生儿脑膜炎C新生儿肺炎D新生儿破伤风E新生儿颅内出血446天男婴，旧法接生，昨日起哭吵易惊

26、，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为B A新生儿败血症B新生儿破伤风C新生儿肺炎D新生儿颅内出血E新生儿窒息45患儿生后第5天，吃奶差，精神萎靡2天，体温37，呼吸急促，皮肤黄疸，双肺闻及少许湿罗音，脐窝有少量稀薄分泌物，脾肋下1cm，血清胆红素156mol/L，以间接胆红素为主，最可能诊断是EA.新生儿肝炎B.新生儿肺炎C.新生儿溶血症D.新生儿硬肿症E.新生儿败血症二、名词解释：1低出生体重儿 2呼吸暂停 3“马牙” 4假月经5生理性乳腺肿大 6生理性黄疸 三、问答题：1比较正常足月儿与早产儿在外观上的特点。2.如何鉴别新生儿生理性与病理性黄疸？3怎样预防新生儿破伤风？4简述新生儿败血症的临床表现。5试述新生儿硬肿症的复温方法。第五章：消化系统疾病一、单项选择题A1型题1婴儿易发生溢乳的原因是AA.贲门括约肌较松弛B.幽门痉挛C.幽门肥大性狭窄D.胃酸分泌少E.消化能力差2关于小儿消化道的解剖生理特点正确的是EA婴儿食管的粘膜纤弱，腺体丰富B新生儿胃容量6080mlC年龄越小每天喂食的次数应较年长儿少D新生儿胃呈垂直位E小婴儿唾液中淀粉酶含量低，故3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物。3.鹅口疮的口腔清洗应为CA3%过氧化氢溶液清洗口腔B