整理各班工作职责质量标准及工作程序.docx

1、整理各班工作职责质量标准及工作程序第二部分ICU各班职责工作程序及标准ICU早班工作职责1. 在本科室护士长的领导下及上级护理人员指导下进行工作。2. 维持病房秩序，接待新入院患者。3. 正确执行医嘱，准确完成各项工作，严格查对医嘱，认真交接病情，物品，杜绝差错事故发生。4. 巡视病房，掌握病员病情，心理，饮食等情况。5. 接待新入院病人及时、热情、耐心，并做好入院介绍，护理文件书写符合要求。6. 认真进行床头交接，对ICU病员做到心中有数，掌握危重病 员的病情，发现变化及时通知并进行处理。7. 制定护理计划，落实护理措施，文书书写规范，出入量统计准确。8. 负责ICU护理站，治疗室卫生清洁工

2、作。ICU早班护士工作质量标准1. 提前15分钟接班，严格执行“八个不交接”及查对制度。2. 按规定清点物品、查对医嘱。3. 危重病人及术后病人做到重点交接（包括生命体征、各种管道、皮肤、卧位、床铺等），并做到“四轻”。4. 按分级护理要求巡视病房，解决病人所需，定时翻身，吸痰，保持患者呼吸道的通畅。密切观察病情，做到“九知道”，满足病人所需，对术后病人做到“四了解”（麻醉方式，手术过程，术中入量，术后注意事项）。5. 接待新入院病人及时，热情，耐心，并做好随时抢救的准备。6. 熟练配合医生抢救危重病员。7. 医嘱处理及时准确，治疗单，护嘱单整齐干净。ICU早班护士工作程序7：45-8：00接

3、班：看交班报告，护理记录，检查夜班护士护理措施落实情况，护理程序的的实施记录、结果。床头接交重点察看：危重病员意识、瞳孔、皮肤、体位、各种引流、治疗、生命体征及术前准备情况，床铺是否清洁干燥等。清点物品、抢救器材，并签名。8：00-8：15参加晨会。8：15-9：30实施各项治疗，巡视病房，更换吸痰盘、更换消毒包、消毒瓶。补充病人所需用物。9：30-10：00翻身，测量10：00的生命体征。10：00-10：30执行长临时医嘱，巡视病房，检查各管道是否通畅，吸痰、更换液体。（每周二，五更换体温计消毒液。）11：00-11：20巡回病房，更换液体，察看危重病人病情，了解病员存在的护理问题及护理措

4、施落实情况。11：20-11：55吃午饭。11：55-12：00与责任护士交接班，巡视病房。12：00-13：00巡回病房，更换液体，处理临时医嘱及新入院病人的医嘱，接诊手术后病人，实施护理措施，对清醒病人进行健康教育。13：00-14：30书写护理文书，统计出入量，登记抢救记录。14：30-15：00查对口服药，喂药，喂饭。15：00-15：30与护理班共同转床，严格与病房护士交接。15：30-15：45检查各类仪器是否完好通畅，补充所需用物。15：45-16：00床头交班。ICU中班护士工作职责1.认真接班，清点物品，掌握危重病人存在的护理诊断。2.测量生命体征。3.处理医嘱（新入室和手术

5、后病人医嘱等）。4.执行护理程序，掌握本班危重病人的病情、用药，并运用PIO程序进行记录。5.随时接收新入室病人，做入室宣教，准确收集资料，做出评估，提出病员存在的护理问题并及时采取相应措施。6.准确地进行病情观察及抢救，掌握病员入眠情况。ICU中班护士质量标准1.提前15分钟接班，严格执行“八个不交接”及查对制度。2.按规定清点物品、查对医嘱。3.危重及术后病人做到重点交接（包括生命体征、各种管道、皮肤、卧位、床铺等），并做到“四轻”（走路、说话、技术操作、开关门）4.按时巡视病人，解决病人所需，定时翻身、吸痰，保持呼吸道通畅，密切观察病情，做到“九知道”（同责任护士质量标准），对术后病人做

6、到“四了解”（麻醉方式、手术过程、术中入量、术后注意事项）5.密切观察病情，护理文件书写符合要求。6.熟练配合医生抢救危重病员。 ICU中班护士工作程序15451600接班，护理记录单（重点：病危、病重、新入，手术后）。清点物品、急救器材、药品，并签名。床头交接重点察看：危重病员意识、瞳孔、皮肤、体位、各种引流、治疗、生命体征及术前准备情况，床铺是否清洁干燥等。16001700执行16：00的治疗，接待探视人员。17001720（夏时16301650）准备各种化验标本，查对大查对后的医嘱。查对2200睡前口服药，巡视观察病人。17201755（冬时16501725）吃饭。17551800（冬时

7、17251730）接班。18001930测量18:00T、P、R、BP，并绘制于体温单上，巡视病人。19302000巡视病人，翻身，吸痰，更换液体。了解病人所需并予以满足，20002030做2000治疗，喂饭。20302130晚间护理，书写护理记录单。21302200发2200口服药并协助服下， 测量2200T、P、R、BP，督促病员入睡，熄灯，开地（壁）灯。22002330统计出入量，查对本班处理过的医嘱。23302400做2400治疗，打扫治疗室、护理站卫生，对本班病员的护理效果进行评价，准备交班。附：1.随时接收新入室病人，做好入院介绍，通知主管医生或值班医生。随时做好抢救及术前准备工作

8、。2.定时给危重病人翻身，吸痰，保持呼吸道的通畅，及时处理、执行长、临时医嘱。3.补充抢救药品器械。ICU夜班护士工作职责1.认真床头交接，掌握危重、新入室病人的护理诊断。2.巡视病人，掌握病员的睡眠、病情、治疗及护理，发现病情变化及时报告医生处理，及时记录。3.紫外线消毒治疗室，查对化验单及试管的姓名、床号、项目等，查对当日医嘱。4.熟练配合医生抢救危重病员，测量生命体征。5.接收新入室病人，准确收集资料，及时评估，提出诊断，采取措施，总结效果评价。6.抽血，留取标本。7.密切观察病情，护理文件书写符合要求。ICU夜班护士工作质量标准1.提前15分钟接班，严格执行“八个不交接”及查对制度。2

9、.按规定清点物品、查对医嘱。3.危重病人及术后病人做到重点交接（包括生命体征、各种管道、皮肤、卧位、床铺等），并做到“四轻”（走路、说话、技术操作、开关门）。 4.巡视病人，解决病人所需，定时翻身，吸痰，保持呼吸道通畅，密切观察病情，做到“九知道”（同责任护士质量标准），对术后病人做到“四了解”（麻醉方式、手术过程、术中入量、术后注意事项）5.做好新入室病人入院介绍。6.准确总结24小时出入量，护理文件书写规范。7.熟练配合医生抢救危重病员。ICU夜班护士工作程序23452400接班：看护理记录单（重点：病危、病重、新入、手术后病人存在的主要护理问题、护理措施及护理效果）。清点物品、急救器材、

10、药品，并签名。床头交接重点察看：危重病员意识、瞳孔、皮肤、体位、各种引流、治疗、生命体征及术前准备情况，床铺是否清洁干燥等。24002430查对当天长、临时医嘱，核对化验单与试管上的姓名、床号、项目等。2430100巡视病人，翻身，吸痰。100200紫外线消毒治疗室。巡视病人，观察病情变化，按护理程序进行工作，测量200T、P、R、BP并记录。200400给危重病人翻身，吸痰，观察病情变化，并书写护理记录单。400500给危重病人翻身，巡视病房，书写护理记录单。500600打扫卫生。拖地、消毒液擦拭护理站物体表面，刷洗水池。600700测量600T、P、R、BP，绘制体温单，统计24小时出入量

11、，评价护理效果，采取血尿便标本。700730发700口服药并协助服下，喂饭，执行择期手术术晨医嘱。730745倾倒各种引流液，清洗吸痰瓶，保持病人清洁，评估病人情况，745800床旁交接班。800815参加晨会。护理班（助理护士）职责1、在本科护士长及上级护士的指导下进行工作。2、负责ICU病人的基础护理（口腔护理、尿道护理、洗脸、洗脚、床上擦浴）。做三短、六洁。3、每日更换湿化瓶内蒸馏水，擦拭吸氧管末端、吸氧面罩。周二、五消毒吸氧瓶、吸痰瓶、更换引流袋、更换吸痰者消毒瓶。保持面罩及吸氧管清洁。4、保持床单元的清洁，无大小便、血的污染。有污染及时更换。5、做好生活护理，协助主班护士为病人翻身打

12、鼻饲。及时送便器，协助病人大小便。及时喂水喂饭。6、负责ICU病人的转出，与主班护士共同进行病人的交接。准备当日病人的床单位。负责转出床位的终末消毒、负责雾化机的消毒处置。 ICU护理班（助理员）工作质量考核标准1、各种病人床单位清洁，、病人清洁、管道清洁。2、各项生活护理指标达到100%。3、病员满意率98%。ICU护理班（助理员）工作程序07:3008:00 整理床单位，扫床、保持床单位整齐、干燥，打鼻饲。08:0009:30 做危重病人基础护理（口腔护理、会阴护理、皮肤护理）清洁会阴部，协助主班护士测量排泄物、引流液报告护士并及时倾倒，定时扣背，协助病人排痰。09:3010:30 为卧床

13、病人洗脸、洗脚、洗头、擦身、更换衣裤。10:3011:00更换氧气湿化瓶蒸馏水、引流袋，周二五更换消毒液。11:1011:40为病人喂流食，清洁口腔。11:4012:00倾倒大小便、引流液，并报告护士。14:3015:00协助主班护士翻身、叩背，喂药。15:0015:30做基础护理，巡视病房，协助大小便，（记录出入量者应及时测量报告护士及时清除排泄物，大小便、呕吐物等），定期帮助病人翻身扣背，协助病人排痰，协助病员肢体功能锻炼，保持床单位整齐、干燥，及时换潮湿尿布、床单、衣裤，进行会阴清洁，及时剪指（趾）甲。15：3016:00 与主班护士推病人至病房，进行交接。完成终末消毒，准备床单位，保持

14、病房、病床整洁，各管道处于完好备用状态。17:0018:00帮助病人进食，嗽口。ICU责护工作职责1、在本科护士长及上级护士的指导下进行工作。2、负责处理医嘱及查对工作，为主班护士准备要做的治疗，摆次日长期液体。3、检查护理文书，对存在的问题提出整改意见。4、负责检查指导各种治疗及护理措施落实情况，对做不到位的要提出批评指正，保证治疗护理的安全。5、保持病区及工作区干净整洁，监督检查护工的工作。6、保证ICU的正常秩序，参加危重病人的抢救。7、保证ICU各种仪器，物品充足，完备无缺。对有问题的仪器及时通知相关部门进行维修。 8、负责ICU治疗室的卫生，保证无菌物品无过期药品要原装原盒，抽屉无零

15、散药。9、对新入室的病人、家属进行入院宣教及相关的健康教育内容。 ICU责任护士工作质量标准1、熟练掌握物品性能、安全期，及时补充、维修。2、各种药品、用物齐全，为临床监护工作做好后勤保障。3、熟练掌握各种监护仪器使用方法。4、对危重症患者各项异常监护指标能做出应急处理。5、护理文书书写符合标准，合格率95%，严格把关。ICU责任护士工作程序07:3008:00 整理床单位，检查夜班护士执行护嘱情况，指导白班工作。08:0008:30 参加晨会交班。08:3009:00 准备当日病人治疗。(长期液体、雾化吸入、膀胱冲洗、静推)09:0009:30 加第二瓶液体，打扫治疗室、办公室卫生。补充所需

16、液体、无菌物品。09:3010:30 处理医嘱，准备临时液体、皮试等10:3011:00 查对医嘱。11:0011:30 检查各类管道是否通畅，检查护工及护理班工作。 11:3012:00顶替早班工作。14:3014:50 摆长期口服药。14:5016:00 加液体，摆次日长期液体，检查小药柜药品是否齐全、有无过期，每周登记，准备16时治疗。16:0016:30 评估病人情况，评价护理计划实施情况，对清醒病人及探视人员进行健康教育。16:3017:30 画体温，检查文书书写情况，提出新的护理问题。17:3018:00 顶替中班工作，打扫治疗室卫生，向中班同志交班。 2. 规划环境影响报告书的审

17、查内容（7）环境影响评价的结论。2.规划环境影响评价的内容（5）阐述划分评价单元的原则、分析过程等。3.建设项目环境影响评价文件的审查要求1）直接使用价值。直接使用价值（DUV）是由环境资源对目前的生产或消费的直接贡献来决定的。 ICU行外班工作职责 1.在本科护士长及上级护士的指导下进行工作； 2.负责带ICU病员做检查，送各种急查化验标本、会诊单，并预约各项检查；并做好检查回室的消毒工作；（1）可能造成重大环境影响的建设项目，编制环境影响报告书，对产生的环境影响应进行全面评价；3.协助主班护士为患者做治疗，巡回病房及时更换液体，协助监责打扫治疗室卫生；C.可能造成较大环境影响的建设项目，应当编制环境影响报告书4.A.环境影响报告表综合性规划 （1）土地利用的有关规划；