病理生理学试题库3酸碱平衡紊乱.docx

1、病理生理学试题库3酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱一.选择题 A型题 1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A.硫酸 B.尿酸 C.碳酸 D.磷酸 E.乳酸答案 C 2.挥发酸是指：A.磷酸 B.尿酸 C.硫酸 D.碳酸 E.乳酸答案 D 3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对 B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对 D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 A 4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对 B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对 D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 C 5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A.磷酸盐缓冲对 B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对 D.血

2、红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 B6.血浆pH主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比? A.HCO3-H2CO3 B.HP042-H2P04-C.Pr-HPr D.Hb-HHbE.Hb02-HHb02答案 A7.正常人动脉血pH为：A.7.157.25 B.7.257.35C.7.357.45 D.7.457.55E.7.557.65答案 C8.正常人SB与AB相等，平均为：A.20 mmolL B.22 mmolL C.24 mmolI，D.26 mmolL E.28 mmolL答案 C9.下列哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻 B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵 D.肾功能不全早

3、期E.肾小管排酸障碍答案 B10.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精中毒 B.休克 C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林 E.严重贫血答案 C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项最重要的? A.红细胞内H2C03释放入血 B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快 C.血中K+向细胞内转移 D.主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出E.主要由铵盐排出增强，增加H+排出答案 E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为： 肾内离子交换 细胞内外离子交换A.K+_Na+交换减少 H+释出B.K+_Na+交换增强 H+释出C.K+_Na+交换减少 H+内移D.K+_Na+交换

4、增强 H+内移E.H+_Na+交换减少 H+内移答案 C 13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血K+浓度升高 B.血Cl-浓度升高C.AG增大 D.SB降低 E.BE负值加大答案 B 14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG增大 B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低 D.AB降低E.PaC02降低答案 C 15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO2升高 B.BE正值加大C.AG正常 D.血C1-浓度正常E.尿H+浓度增高答案 C 16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩 B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制 D.血

5、Cl-浓度增高E.尿H+浓度降低答案 C 17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强 B.心肌自律性增高 C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内ATP生成减少 E.脑内-氨基丁酸生成减少答案 D 18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化? A.-氨基丁酸转氨酶活性增高 B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高 D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低答案 B 19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A.乳酸钠 B.碳酸氢钠 C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠 E.三羟甲基氨基甲烷答案 B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力 B.呼吸

6、中枢抑制C.大量胸腔积液 D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症答案 E21.大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节 D.肾泌H+增加E.肾泌NH3增加答案 B22.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节 E.肾的调节答案 E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血pH正常 B.BB升高 C.BE正值加大D.ABSB E.血Cl-浓度升高答案 D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：A.组织缺氧 B.心肌收缩力降低c.外周血管扩

7、张 D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍答案 E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是： ATP生成 -氨基丁酸生成 脑血流量 A. B. C. D. E. 答案 C 26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化? A.BB升高 B.BE正值加大 C.SB升高 D.ABSB，提示有：A.原发性AG增大型代谢性酸中毒 B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒 D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒答案 C 45.血气检测结果为AB降低，ABAB表明可能有： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒 D.呼酸伴代碱E.代酸伴代碱答案 B 57.SBSB

8、C.ABSB E.ABSB答案 C 81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是： A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒 D.缺氧引起的乳酸酸中毒 E.乙酸唑胺导致的酸中毒答案 D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是： A.呼吸加深加快，CO2呼出过多 B.肾脏H+- Na+交换减少，NaHCO3-重吸收减少 C.肾脏排酸保碱功能增强D.血浆中H+增高，被血浆中HCO3-缓冲 E.血浆中H+进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲答案 B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是： A.血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换答案 C84.血氯正常性代谢性酸

9、中毒可见于下列何种情况? A.休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症答案 A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是： A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲答案 A86.对代谢性H+的缓冲主要依靠： A. HCO3-缓冲体系 B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb缓冲体系 D.磷酸盐缓冲体系 E. HbO2缓冲体系答案 A87.酸中毒引起心肌收缩力 A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变答案 C88.某肾病患者，测血气为：pH 7.30，PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg)，HC03- 15 mmollL

10、，血Na+ 140mmolL，CI- 104 mmol/L，应诊断为： A.正常AG代谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案 B89.某患者血气指标为HCO3- 32 mmolL，pH为7.2，应诊断为： A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱答案 C 90.某糖尿病患者，血气分折结果为pH 7.30、HCO3-19 mmolL、PaC02 4.5 kPa(34 mmHg)、血 Na+140 mmolL、血CI-104 mmolL，诊断为： A.AG正常性代谢性酸中毒B.AG增高性代谢性酸中毒 C.AG增

11、高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案 C91.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH 7.15，PaCO2 10.64 kPa(80 mmHg)，HCO3- 27mmolL，应该诊断为： A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱答案 C92.某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH 7.18，BE为 _12 mmolL，AG 20 mmolL，分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱? A. 呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E. AG正常型代谢性酸中毒答

12、案 D93. 某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH 7.32，PaCO2 8.91 kPa(67 mmHg)，HCO3- 35 mmolL，该病人应诊断为： A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案 C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH 7.49，PaCO2 6.4 kPa(48 mmHg)，HC03-36 mmolL，应该诊断为： A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱中毒答案 B95.某肺心病患者，因受凉肺部感染一周而住院，血气分析如下：pH 7.34，PaCO2 9.1

13、3 kPa(70mmHg)，HCO3- 36 mmolL，AG 10mmalL应诊断为： A.常AG代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案 C96.某肾衰患者，血气测定：pH 7.32，PaCO2 4.0 kPa (30mmHg)，HCO3- 15 mm01L，该病人应诊断为： A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒答案 E B型题A.AG B.PaC02 C.pH D.SB E.BB 1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是答案 C 2.反映血浆H2CO3含量的指标是 答案 B 3.反映血浆HCO3-含量的指标是 答案 D4.反映血液缓冲碱总量的指标是 答案 E5.反映血浆固定酸含量的指标是答案 A A.AG增大型代谢性酸中毒 B.AG正常型代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生答案 A7.严重气胸患者可发生答案 C8.频繁呕吐患者可发生答案 D9.严重腹泻患者可发生答案 B10.癔症患