医院内部经营核算管理办法.docx

1、医院内部经营核算管理办法医院内部经营核算管理办法内部经营核算管理办法 第一章 总则 第一条、 为加强和规范内部核算工作，提高经营管理水平，调动全员劳动积极性，全面、公平、公正地做好内部经营管理和劳动分配工作，制定本办法。 第二条、 内部经营核算以科室为基本核算单位，按月预算，按季结算，年终总决算，遵循绩效优先、按劳取酬、兼顾公平的原则。 第二章 薪酬的组成 第三条、 我院实行基本工资、岗位(职务)补贴、效益工资、奖金、津贴向结合的薪酬制度。 第四条、 效益工资是基本工资+岗位(职务)补贴的40%。效益工资按照科室的绩效考核结果给予发放。奖金主要用于对绩效突出的科室或突出业绩表现个人的奖励。 第

2、三章 基本核算单位收入的组成 第五条、 床位收入、诊察收入、检查收入、诊疗收入、本科收入、护理收入、监护收入、特殊材料收入、特需服务收入、会诊费收入等据实计入临产科室收入。 第六条、 药品费收入;不计入科室收入。但以科室前一年药品收入总额的比例为参考值，高于上年比例部分从科室毛收入中冲减。 第七条、 功能检查、B超检查、影响检查等费用;按一定比例在临床和医技科室进行分配。 第八条、 手术费和麻醉费按比例计入相关临床科室收入，特材料费全额计入手术麻醉科。 第九条、 因营养科按照有关需求需医务承担病员营养管理工作，将核定收入给予补贴。 第十条、 因病区患者使用VIP病房，其住院治疗、护理等收入全部

3、计入各病区，而床位费收入中30%计入各病区，70%计入VIP病房;VIP直接收治、管理的患者其费用全比计入VIP收入;经院领导签字减免费用的60%，作为科室工作量计入科室收入。 第十一条、 涉及科室之间协作问题以患者意见为第一原则，任何科室及个人不得以费用等理由影响正常医疗工作。为加强科室之间协作，提高资源利用率，科室之间共享资源者按以下情况处理:(结算以双方签字的“医疗费用通知单”为准) (一)借用病床、仪器者;一般情况其收入按五五双方分成，特殊情况双方协商处理。 (二)借用人员接科室间特殊交叉业务:科室间自行商定，并由经营管理部指导协调。 第四章 第四章基本核算单位支持的组成 第十二条、

4、人力资源费用:包括基本工资、岗位(职务)补贴、各类津贴、奖金、社保、医保等劳动保障费用等。 第十三条、 直接费用:指科室通过财务部发生的费用，主要包括: (一)耗材、器械费。 (二)办公、日用、五金等消耗。 (三)招待费: (四)差旅费: (五)交通费: (六)会诊费: (七)市场开发费用: (八)赔偿、处罚费: 第十四条、 分摊辅助及相关科室的费用: (一)消毒、棉签、敷料等: (二)洗涤费: (三)氧气费: (四)饮水: (五)车费:科室使用救护车及行政商务车，需按内部价格承担费用。 第十五条、 固定资产折旧费用: (一)设备折旧:按照科室占有设备金额根据不同设备的使用寿命，使用频率、收费

5、支出等分别计提折旧。未使用的设备确属客观原因造成的可少提或暂不计提。如科室设备未有增减，则折旧不变。 (二)房屋折旧:根据各科室实际占用面积，依据房屋实际价值计提房屋折旧，并按其比例承担辅助用房、辅助设施折旧。如使用房间未有增减，则折旧不变。 第十六条、 第十六条维修费用: (一) 设备维修:维修费用在科室月支出一定比例以内的可计入科室支出;超出月支出比例的可在季度内摊销;如属使用、保管、维护不当造成损失的，医院不予补贴。 (二) 水、暖、电、办公用具等维修费用按当月实际发生额计入支出。 (三) 由医院安排的大小、中型维修项目(如房屋、管道、电路改造等)的费用由医院支出。 第十七条、 第十七条

6、水电费:参考2008年实际发生额，核定每月应承担的水、电、气等的费用，原则上不变。 第十八条、 第十八条管理费用:参考2008年实际发生额，核定每月应承担的行政管理费用，原则上固定不变。 第十九条、 第十九条;、:宣传费用: (一) 各科所作的专科广告费一定比例、专科宣传品等由各科承担。 (二) 全院统一安排的宣传活动支出及专科广告费的一定比例，计入宣传费用，按照宣传广告费用支出占全院总收入的比例确定全数，由各科分摊。 第二十条、 第二十条财务费用:财务利息(上年实际发生额减上交费用的余额)。各科核定固定数额予以承担。 第五章 第五章资源使用费(即上交费用) 第二十一条、 第二十一条科室必须上

7、交如下费用: (一) 床位使用费:按照编制床位，不通的房间，以收费标准为依据，上交不同的床位使用费。 (二) 仪器使用费:单位价格超过一定标准的设备按照一定比例提取仪器使用费。 (三) 人力资源管理费:按不同职称和级别收取不同的人员管理费。 第六章 第六章综合目标考核 第二十二条、 第二十二条科室在完成经济核算指标的基础上，必须保证完成管理指标、医疗质量指标及服务质量指标等:对上述指标进行综合目标考核评分，其分值与效益和工资奖金挂钩，具体考核指标分配如下: 项目 考核指标 赋分 考核部门 医疗质量与安质量管理控制指50 20 质控办 全 标 医疗工作指标 15 医务部 医院感染控制指5 感染控

8、制办 标 医保、新农合政策5 医保办、农合执行 办 设备管理 5 设备部 护理质量与管护理工作指标 20 20 护理部 理 服务态度与医服务态度与医德10 10 党工团办公室 德医风 医风工作指标 行政管理指标 合理收费、资产管20 5 财务部 理等财务管理 劳动纪律、仪容仪10 人力资源部 表等 规章制度、会议参5 院办 与率、公益活动、卫生环境等 考核指标的详细内容及评分标准由考核部门制定，附后。 第七章 第七章效益工资及奖金 第二十三条、 第二十三条效益工资:科室按规定缴纳上交额后仍有盈余，即发放当月效益工资，如科室盈余不足发放效益工资时，按盈余占效益工资的实际比例发放效益工资。如出现负

9、值则在以后月份弥补后再发放效益工资 第二十四条、 第二十四条奖金 奖金=(总收入总支出上交额效益工资)提成比例考核分值 根据各科室的业务性质、风险责任、劳务强度、工资条件等综合因素分类确定计提比例:提取比例有所不同。 第八章 第八章科室奖金二次分配指导意见 第二十五条、 第二十五条科室对实发40%效益工资和所提奖金有二次分配权。科室应成立奖金二次分配小组，且应有3-4人组成(医疗、护理人员均应有代表参加)，原则上应按劳、按责、按贡献分配，分配方法在科内公开。 第二十六条、 第二十六条含有门诊医生的科室必须按照门诊考核指标由经管部、门诊部与科室共同对其考核，并与效益和工资挂钩(具体门诊医生考核办

10、法附后)。独立门诊医生由经营管理部门和门诊部按照有关要求进行考核。 第二十七条、 第二十七条未取得相关资质证书人员、未正式聘用人员、试用人员原则上不享受奖金。 第二十八条、 第二十八条科室留取奖金总额的一定比例，用于营销和学科建设等方面支出，结余留做为年终奖励。 第九章 第十章急救中心经营核算办法 第二十九条、 第二十九条急救中心工资的发放以其“收入院人次”为主要核算指标:则按完成比例发放相应工资。 第三十条、 第三十条该科超额完成效益工资指标后，以效益工资为基数，按增长比例在不同区间提取不同比例发放奖金。 第三十一条、 第三十一条该科在完成核算指标的基础上，必须保证完成管理指标、医疗质量指标

11、及服务质量指标等，考核办法同其他临床科室，考核结果与效益工资、奖金挂钩。 第十章 放射科介入室经营核算办法 第三十二条、 第三十二条介入室人事行政上归放射科统一管理，单独核算。 第三十三条、 第三十三条介入室暂以所做介入手术台数为考核指标:每月核定介入手术35台，如果完成指标及发放效益工资;如未完成该指标，则按完成比例发放效益工资。科室二次分配。 第十一章 第十一章行政后勤管理考核办法 第三十四条、 第三十四条效益工资:行政后勤人员的效益工资与医院每月平均住院周率挂钩:如住院床位周转率达到一定比例，行政后勤人员发放效益工资，否则按完成当月定额的比率发放行政后勤人员的效益工资，年底统一综合考评结

12、算。 第三十五条、 第三十五条行政后勤人员的奖金以临床、医技科室发放奖金人数为标准，如当月临床、医技发放奖金的人数低于临床、医技全部考核人数之和一定比例是，行政后勤人员不予发放奖金;当月临床、医技发放奖金的人数高于其全部考核单位总数的一定比例时，行政后勤人员发放奖金，但奖金以临床、医技的平均奖(平均奖=临床、医技奖金总额/应发奖总人数)为基数，参照发放科室占全部考核单位总数比例给予计算，并按不同岗位的奖金系数和科室综合考评分数，以科室为单位，由科室对每人工作进行考核并提出二次分配方案，报经营管理部审核后发放。 计算公式: 奖金=(临床、医技)平均奖x发放人数比x科室各岗位系数合计X考评分数 2

13、.奖金系数:参照临床、医技，结合行政后勤实际制定: 3.综合目标考评: 项目 考核标准 赋分 考核部门 1 专业质量考核 行政部门25 25 人力资源部、经营部 履行职责、协助精神 2 工作作风与服务工作作风40 10 党工团办公室 态度 与服务态度 30 临床医技科室 3 工作质量和办事对分管整20 20 院领导 效率考核 体情况进行客观分析、讲评 4 机关自身建设考业务学习、15 15 人力资源部 核 劳动纪律、工作秩序、仪表仪容等 第十二章 第十二章财务部门诊收费室经营核算办法 第三十六条、 第三十六条财务部门诊收费室奖金分配以当月额定门诊接待人次、当月门诊收入、服务质量作为考核内容。门

14、诊接待人次暂定。 第三十七条、 第三十七条根据岗位职责要求。制定计提系数和权数; 接待人次提成额=超额接待人次X比例 门诊收入提成额=门诊收入X比例 奖金=(接待人次提成额+门诊收入提成额)X考评分数 第十三章 第十三章工作和奖金的发放 第三十八条、 第三十八条基本工作及岗位(职务)补贴按照我院“工作管理办法”于次月10日前发放。 第三十九条、 第三十九章各职能科室必须按各自分工，依照考核标准认真、严肃考核，考核赋分及相关的统计数据，须在次月10日前完成并报经营管理部(具体科室和要求内容见附表)，同时财务部对相关核算数据审核落实，经营管理部在15日前核查确定，在20日前，将效益工资和奖金的核算结果报院领导审定。 第四十条、 第四十条经营管理部将院领导审定的奖金数额通知各科，如各科将奖金分配小组讨论的分配方案报经营管理部，经过经营管理部审核后，与各科效益工资的发放金额同时报财务部，并与25日前发放