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1、兽药产品的分类与使用兽药产品的分类与使用2010-10-17 20:07兽药产品的分类与使用1 兽药的分类1.1 抗微生物药1.1.1 抗生素1.1.1.1 青霉素类(B-内酰胺类)(1、A类抗生素 繁殖期杀菌剂)作用机理：干扰细菌细胞壁粘肽合成,使新合成的细胞壁缺陷而溶菌（青霉素类结合细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白PBP而实现)繁殖期的细菌细胞壁的粘肽合成十分旺盛, 是繁殖期杀菌剂。常用的有：青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林)。A、 青霉素 a、对链球菌、梭状芽孢杆菌药敏, 抗原虫。b、水中稳定性差, 半小时饮药水为宜。c、不要与酸性药物合用, 易受胃酸破坏。防治办法：青霉素+西米替

2、丁(防胃酸分泌)增效青霉素8倍。d、丙磺舒能减慢肾排除而增效5倍。治疗：a、呼吸道病b、乳房炎c、球虫d、梭状芽孢菌B、氨苄西林(氨苄青霉素) a、耐酸(可口服)。b、不耐热(闭光阴凉保存)。c、能被碱分解(不与碱性药物合用如NaHCO3)。d、对链球菌、梭状芽孢杆菌药敏、抗原虫。e、丙磺舒能减慢肾排除而增效5倍。C、羟氨苄青霉素(阿莫西林) a、耐酸、耐热(对氨苄青霉素讲)。b、血液浓度高(是氨苄青霉素的3倍)。c、链球菌最药敏。d、不能治疗支原体：一般与喹诺酮合用来治疗支原体。e、丙磺舒能减慢肾排除而增效5倍。治疗肠道病：羟氨支青霉素+硫酸粘杆菌素等；治疗呼吸道病：羟氨苄青霉素+盐酸环丙沙

3、星(治疗枝原体)+丙磺舒(减慢肾排除) +扑热息痛(减慢胃排除)等。1.1.1.2 头孢类 (B-内酰胺类) (1、A类抗生素 繁殖期杀菌剂)作用机理：干扰细菌细胞壁的合成，使新合成的细胞壁缺陷而溶菌（青霉素类结合细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白PBP而实现)。繁殖期的细菌细胞壁的粘肽合成十分旺盛,是繁殖期杀菌剂。常用的有：头孢拉定、头胞曲松钠、头孢噻肟钠、头孢噻呋钠。A、头孢拉定 a、口服易吸收。b、空腹服药吸收迅速(饲喂前1小时或饲喂后2小时)。c、丙磺舒抑制肾排除而增效5倍。d、用药可引起维生素B1、K3缺乏(加入维生素B1、K3)。e、氨基糖苷类,强利尿药,右糖肝可加强,头孢拉定肾毒性大。

4、B、头胞曲松钠 a、第三代头孢菌素抗菌谱广。b、口服不吸收治疗肠道疾病能吸收大部分。c、当肠炎腹泻时，口服吸收率可达80%90%。适用症：大肠杆菌性肠炎腹泻或全身性感染。C、 头胞噻肟钠 a、第三代头孢菌素抗菌谱广。b、口服不吸收治疗肠道疾病能吸收大部分。c、当肠炎腹泻时，口服吸收率可达80%90%。D、头孢噻呋钠 a、口服易吸收。b、空腹服药吸收迅速(饲喂前1小时或饲喂后2小时)。c、丙磺舒抑制肾排除而增效。d 使用量禽：雏禽8000只/克、大禽2毫克/千克、畜35毫克/千克。e、主治疾病：禽大肠杆菌、鸭疫李氏杆菌、沙门氏菌；畜大肠杆菌、沙门氏菌、李氏杆菌、链球菌等。适用症：大肠杆菌性肠炎腹

5、泻或全身性感染。注: B-内酰胺酶抑制剂细菌由质粒传递而产生B内酰胺酶使B内酰胺类抗生素水解而失活,B内酰胺酶抑制剂抑制B内酰胺酶的产生而抑菌。1、克拉维酸钾(棒酸钾) a、内服吸收好，胃中稳定。b、克拉维酸钾应在20度以下干燥保存，需特殊工艺形成棒酸西林才稳定。c、口服：阿莫西林:棒酸钾=4:1。d、肌注：阿莫西林:棒酸钾=5:1。2、舒巴坦钠 a、内服吸收少，应注射用。b、临床常用舒巴坦钠与氨苄西林合用(2:1)。c、舒巴坦钠与氨苄西林(1:1摩尔比)的双脂结构化合物的甲苯磺酸盐内服吸收才迅速。d、丙磺舒与舒巴坦钠、氨苄西林合用减少后两者的肾排除而增效延效。1.1.1.3 氨基糖苷类 (2

6、类抗生素，静止期杀菌药)作用与细菌蛋白质的合成过程，使细菌合成异常蛋白，阻碍已合成蛋白的释放，使细菌细胞膜的通透性增大而导致一些重要的生理物质外漏损失，而引起细菌死亡。常用的有：庆大霉素、硫酸丁氨卡那霉素、硫酸新霉素、安普拉霉素、庆大小诺霉素、大观霉素、链霉素等。A、氨基糖苷类与青霉素类、头孢类联用有协同作用。B、本类药物PH为78.4时作用最强。C、与碱性药物(碳酸氢钠、氨茶碱等)连用增强抗菌效力。D、Ca、Mg、Na、NH4、K等阳离子可影响氨基糖苷类的抗菌活性。E、与红霉素合用增加本类药物的耳毒性。F、头孢菌素,右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。A、庆大霉素 1、治疗猪水肿病由大肠杆菌，链

7、球菌引起，产生毒素,引起供剂失调，划水动作，肿头，母猪阴户肿胀，只要一头发生要全群防治。组方：庆大霉素、盐酸恩诺沙星、杀菌；TMP增效；地塞米松排毒；比赛可灵排水，增加运动。2、 肠炎腹泻 a、庆大(1份)+环丙沙星(2份)+阿托品+VB6+亚硫酸氢钠+EDTA；b、庆大+甲磺酸培氟沙星+VB6+阿托品+亚硫酸氢钠+EDTA；c、庆大+利福平+VB6+阿托品+亚硫酸氢钠+EDTA。3、 呼吸道病 a、庆大+林可霉素+麻黄碱+地米+亚硫酸氢钠+EDTA；b、庆大+泰乐菌素+麻黄碱+地米+亚硫酸氢钠+EDTA；c、庆大+单硫酸卡那霉素+麻黄碱+地米+亚硫酸氢钠+EDTA；d、庆大+阿奇霉素+麻黄碱

8、+地米+亚硫酸氢钠+EDTA。4、 链球菌病 a、庆大+可林霉素+亚硫酸氢钠+EDTA；b、庆大+盐酸恩诺沙星+亚硫酸氢钠+EDTA。5、 全身感染 (药液成碱性) a、庆大+林可霉素+硫代硫酸硫酸钠+EDTA；b、庆大+丁胺卡那霉素+硫代硫酸硫酸钠+EDTA；c、庆大+可林霉素+硫代硫酸硫酸钠+EDTA。6、 牛乳房炎(药液成酸性) 庆大+盐酸恩诺沙星+焦亚硫酸钠+EDTA。B、阿米卡星(硫酸丁氨卡那霉素) a、大肠杆菌、绿脓杆菌、各型变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌。b、耐庆大霉素的菌株对本品敏感(现用杀灭耐药性大肠杆菌)。c、肌注常用于败血症、急性支气管炎、肺炎、胸膜炎、尿路及输卵管感染。d

9、、口服常用于肠炎腹泻(此时可通过肠道吸收)。e、不可直接静脉注射, 以免发生神经肌肉阻滞和呼吸抑制。f、本品与半合成青霉素类或头孢类联用常呈协同抗菌效应如：与羟苄西林合用绿脓杆菌；与头孢类联用抗肺炎球菌；与头孢噻肟联用抗大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。g、本品内服或子宫内灌注很少吸收,肠黏膜子宫内膜发炎、出血或溃疡时可吸收相当量。h、不与羟苄西林在同一容器内混合应用。i、禽(口服)。治疗全身性大肠杆菌：丁氨卡那霉素+阿奇霉素+扑尔敏+扑热息痛+醋酸洗必泰；治疗鸭角膜炎（鸭疫李氏杆菌病)：丁氨卡那霉素+盐酸恩诺沙星+扑尔敏+热息痛+醋酸洗必泰。j、马、牛(灌注)治疗子宫内膜炎、子宫炎和子宫蓄脓硫酸丁氨

10、卡那霉素+甲硝唑。k、猪（肌注)治疗全身性大肠杆菌：硫酸丁氨卡那霉素+氢大+硫代硫酸硫酸钠+EDTA；治疗气喘：硫酸丁氨卡那霉素+阿奇霉素+麻黄碱+地米+盐酸溴己新+亚硫酸氢钠+EDTA、硫酸丁氨卡那霉素+泰乐菌素+麻黄碱+地米+盐酸溴己新+亚硫酸氢钠+EDTA；治疗腹泻：硫酸丁氨卡那霉素+阿奇霉素(PAE)+VB6+阿托品+亚硫酸氢钠+EDTA。C、硫酸新霉素 a、抗菌谱广,对各种革兰氏阳性菌和阴性菌,放线菌,钩端螺旋体,阿咪巴原虫有杀灭作用,对真菌,立克次氏体,病毒无效。b、内服后很少吸收,在肠道内呈现抗菌作用肠黏膜子宫内膜发炎出血或溃疡时可吸收相当量。c、奶牛子宫或乳腺内注入治疗子宫内膜

11、炎或乳腺炎：硫酸新霉素、环丙沙星、链霉素杀菌；土温80+司盘80乳化剂；白油+水载体；乳房内给药, 发病乳区, 一日一支，3天一个疗程。d、气雾吸入, 防治呼吸道感染：硫酸新霉素、d蛋白酸杀菌；地塞米松抗炎；甲溴酸东莨菪碱解除平滑肌痉挛；利巴韦林抗病毒。本品100克加水3050千克，于禽头上方3050厘米处, 喷头向上喷雾, 供1000只鸡用, 连用3天, 一般在晚上进行。e鱼用药：硫酸新霉素+乳酸诺氟沙星。f 治疗球虫腹泻：硫酸新霉素+地可株利。D、安普拉霉素 a、 特异性与细菌核糖体 30S 亚基结合抑制细菌蛋白质合成而杀菌。b、内服可部分吸收, 新生畜尤易吸收。c、与乳酸诺氟沙星成(PA

12、E抗生素后效应) 两者合用对大肠杆菌抑菌圈直径达0.210.43 毫米为极敏。d、治疗禽肠道大肠杆菌病：安普拉霉素、乳酸诺氟沙星、醋酸洗必泰杀菌；扑热息痛解热（代谢产物发热)，止泻；扑尔敏抗过敏（致病菌产生毒素)；VB6抗炎、强效安普拉霉素。e、治疗猪黄白痢腹泻：安普拉霉素、醋酸洗必泰杀菌；扑热息痛解热（代谢产物发热)、止泻；扑尔敏抗过敏(致病菌产生毒素)；VB6抗炎、强效安普拉霉素。E、 庆大小诺霉素 a、抗菌活性比庆大霉素高。b、毒性比庆大霉素低。c、用于宠物致敏菌的感染（庆大小诺霉素注射液)F、 大观霉素临床治疗常用：大观霉素+林可霉素(易吸收107%) 治疗大肠杆菌与霉形体混合感染形成

13、的慢呼。如：大观霉素、林可霉素抗菌；地塞米松抗炎；麻黄碱强心、平喘、抑制气管炎性析出，兴奋；盐酸溴己新切断多糖纤维，纤维蛋白吸收后分(不溶水)泌在肺泡表面稀释痰液，易咳出。1.1.1.4四环素类 (3类快效抑菌剂)常用的有：土霉素、四环素、金霉素、强力霉素。A、广谱抗菌药，对大多数革兰氏阳性菌与阴性菌，螺旋体，放线菌，支原体，衣原体，立克次氏体和原虫有抑制作用。B、为酸碱两性化合物，在酸性条件下稳定，碱和高温下促进其分解。药用品为盐酸盐，水溶液成酸性。C、抗酸剂，含铅、镁、钙、铁、铋等离子的物质（与四环素类药熬合)，可影响许多四环素类药物的吸收。D、本类药物与核糖体30S亚基特异结合, 阻止氨

14、基酰tRNA联结，从而抑制肽链延长和 DNA合成；改变细菌细胞膜的通透性，导致细菌重要物质外漏，而杀菌。A、土霉素 a、用药引起肠道菌群失调, 引起二重感染。因此，成年反刍动物、马属动物和兔不宜口服此药。b、与碱性药物(碳酸氢钠)合用，造成本品吸收减少及活性降低。c、四环素类为快效抑菌剂，可干扰青霉素类对细菌繁殖期的杀灭作用，易避免同用。B、多西环素(强力霉素) a、口服吸收好, 食物影响小。b、有较高的脂溶性，在许多组织和体液中的浓度可达血液浓度的 60%75%。c、蛋白结合率高(80%93%)，故半衰期长( 1222小时)。d、抗菌效果比四环素强10倍，比土霉素强34倍。e、给马静脉注射,

15、 即使低剂量，亦常伴有心率不齐虚脱及死亡。f、猪附红细胞体病、流行性肺炎、喘气病、弓形体病、链球菌病等。g、强效剂：胃复安（增效环丙沙星、利福平、强力霉素等)盐酸溴己新切断多糖纤维，纤维蛋白（不溶水）吸收后分泌在肺泡表面。1.1.1.5 氯霉素类 (3类 快效抑菌剂)A、甲砜霉素 a、广谱抗生素,骨髓抑制减弱,抗菌能力减弱。b、有较强的免疫抑制, 疫苗接种期间和免疫缺陷禁用。c、因均与细菌核糖体50S亚基结合而结抗, 故不与大环内脂类, 头孢类、林可类、喹诺酮合用。B、氟甲砜霉素 a、广谱抗菌, 不引起骨髓抑制和再生障碍性贫血, 抗菌能力强。b、口服与肌注后吸收快，分布广，血液浓度维持时间长,

16、 主要用于牛、猪、鸡和鱼类的细菌病。c、因均与细菌核糖体50S亚基结合而结抗, 故不与大环内脂类及青霉素类、头孢类、林可类、喹诺酮类合用。d、禽大肠杆菌口服：氟甲砜霉素+醋酸洗必泰+耐普生+东莨菪碱(增效5倍)。e、猪、牛致病菌水针：氟甲砜霉素+PVPk30+耐普生+东莨菪碱（增效10倍)。f、鱼致病菌拌料：氟甲砜霉素+磷霉素+TMP+黏合剂。注意：1 本品禁止与林可霉素、红霉素、氟喹诺酮类合用。2 治疗伤寒、副伤寒时, 可与氨苄西林、青霉素合用。3 治疗脑膜炎或严重感染时, 可与氨基糖苷类合用。1.1.1.6 大环内脂类 (3类快效抑菌剂) 主要作用于细菌细胞核核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋

17、白质的合成而抑菌。常用的有：红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、泰乐菌素、替米考星。A、红霉素碱性抗生素，易被胃酸破坏加硼砂中和胃(100克加200千克水PH=8)。治疗由大肠杆菌和霉形体引起的呼吸道疾病。红霉素对氯霉素类、林可类的效应有结抗作用，不宜同用。可干扰B内酰胺类杀菌效果，不宜同用。B、琥乙红霉素 a、胃酸中稳定, 易吸收。b、琥乙红霉素对氯霉素、林可霉素的效应有结抗作用，不宜同用。c、可干扰 B内酰胺类杀菌效果，不宜同用。d、治疗由大肠杆菌和霉形体引起的呼吸道疾病。如：琥乙红霉素+庆大小诺霉素+金刚烷胺+麻黄碱+扑热息痛+醋酸洗必泰、本品100克加饮水150千克，每天早晚各一次

18、，35天一个疗程。C、罗红霉素 a、口服吸收好(是红霉素的两倍)。b、血液浓度高(是红霉素的34倍，因其蛋白结合率高)。c、半衰期长(15小时)。d、治疗由大肠杆菌和霉形体引起的呼吸道疾病。D、阿奇霉素 a、口服吸收好，是罗红霉素的5倍。b、肺中浓度高，是血中1250倍。c、抑菌浓度低, 比罗红霉素低24倍。d、半衰期达37小时, 是罗红的25倍。e、药效比罗红、达诺沙星等高几十倍。如：阿奇卡星100毫升/瓶：阿奇霉素杀菌；麻黄碱强心、平喘，抑制气管炎性渗出；地塞米松抗炎、排毒；盐酸溴己新切断多糖纤维，纤维蛋白吸收后(不溶水)分泌在肺泡表面。增加红霉素、罗红霉素、氨卞西林、阿奇霉素、强力霉素等

19、药物在肺泡中的浓度。本品100毫升加饮水100千克，按全群饮水量算出用药量，每日一次，首次倍量，用天饮水量的25%对药，半小时饮完为易，3天一个疗程。E、泰乐菌素 a、对畜禽支原体有较好的效果。b、本品的水溶液遇铁、铜、锡等离子形成络合物而减效。c、产蛋母鸡，泌乳奶牛禁用。d、马属动物注射本品易致死，禁用酒石酸泰乐菌素。硫氰酸红霉素(加硼砂80克)麻黄碱强心、平喘, 抑制气管炎性渗出。地塞米松抗炎、排毒。盐酸溴己新切断多糖纤维，纤维蛋白吸收后分泌在(不溶水)肺泡表面。增加红霉素、罗红霉素、氨卞西林、阿奇霉素、强力霉素等药物在肺泡中的浓度。本品200克加饮水200千克, 按全群饮水量算出用药量,

20、 用天饮水量的25%对药，半小时饮完为易,每日一次，3天一个疗程。F、米考星(磷酸替米考星)畜禽专用抗生素 a、对畜禽支原体的效果更好。b、主要用于胸膜肺炎放线杆菌，巴氏杆菌，支原体引起的肺炎，支原体病及泌乳动物的乳腺炎。c、口服注射吸收快，组织穿透力强，半衰期长(48小时)。d、本品不易静脉注射。e、呼吸道、肺组织及乳房的浓度是血液的350倍。1.1.1.7林可胺类（3类快效抑菌剂) 为碱性抗生素，其作用机理是作用于细菌核糖体的 50S 亚基抑制细菌蛋白质合成。A、盐酸林可霉素a、革兰氏阳性菌，支原体，钩端螺旋体敏感。b、对厌氧菌有良好的抗菌效果。c、不与红霉素、氯霉素合用(因都作用于细菌核

21、糖体的50S亚基而拮抗)。d、与卡那霉素、新生霉素同瓶静脉注射时有配伍禁忌。e、不与抗蠕动、止泻药同用,因可使肠内毒素延迟排出，导致腹泻延长和加剧。f、与庆大霉素合用对葡萄球菌, 链球菌等阳性菌呈协同作用。g、与大观霉素并用对大肠杆菌和霉形体疗效超过单一药物(生物利用度为107%)。h、盐酸林可霉素禁用于兔、马及反刍兽(严重胃肠反应甚至死亡)。i、口服吸收差30%40%(生物利用度低)猪的呼吸道疾病：林可+庆大+TMP+安乃近+扑尔敏+比赛可灵；猪的产后病：林可+庆大+TMP+安乃近+扑尔敏+比赛可灵+VB6；猪的感冒：林可+庆大+TMP+安乃近+扑尔敏+比赛可灵+病毒灵。B、克林霉素a、抗菌

22、活性比林可霉素强48倍。b、吸收快(口服注射后1小时达高峰)完全(90%)。c、体内分布广(所有组织)。d、革兰氏阳性菌，支原体，钩端螺旋体敏感。e、对厌氧菌有良好的抗菌效果。f、与乙胺嘧啶联用对弓形体效果好。g、不与红霉素合用（因都作用于细菌核糖体的50S亚基而拮抗)。h、与卡那霉素，新生霉素同瓶静脉注射时有配伍禁忌。i、不与抗蠕动止泻药同用,因可使肠内毒素延迟排出，导致腹泻延长和加剧。m、与庆大霉素合用对葡萄球菌，链球菌等革兰氏阳性菌呈协同用。n、与大观霉素并用对大肠杆菌和霉形体疗效超过单一药物。盐酸林可霉素禁用于兔、马及反刍兽(严重胃肠反应甚致死亡)。禽呼吸道林可霉素金刚烷胺抗病毒地米抗

23、炎、排毒西米替丁增加免疫，使可林提效58倍扑热息痛解热(代谢产物发热)，止泻猪的高热、厌食、口蹄炎、水肿病及致敏细菌病：林可+庆大+地米+比赛可灵克林小诺美。1.1.1.8 多肽类(2类静止期杀菌药和繁殖期杀菌药)主要作用于细胞膜，使细菌重要物质外漏，亦能影响核质和核糖体的合成。常用的有：杆菌肽锌、硫酸多黏菌素E。A、杆菌肽锌 a、革兰氏阳性菌高敏，对螺旋体、放线菌属有效。b、二价金属离子(锌)增强本品抗菌活性。c、与其他抗生素无交叉耐药性，无抗药性。d、内服不吸收，用于肠道疾病(如细菌性腹泻，猪的密螺旋体性腹泻)e、与青霉素、链霉素、新霉素、多黏菌素、金霉素联用有协同抗菌作用。f、与喹乙醇、

24、吉他霉素、维吉尼亚霉素、恩拉霉素存在配伍禁忌。g、水溶液易低温保存，PH值47为易。治疗肠道性疾病(大肠杆菌、绿脓杆菌)：杆菌肽锌+硫酸黏杆菌素。B、硫酸黏杆菌素(硫酸多黏菌素 E) a革兰氏阴性菌高敏(如大肠杆菌、沙门氏杆菌、痢疾杆菌)。b与其他抗生素无交叉耐药性, 无抗药性。c内服不吸收，用于肠道疾病。d磺胺药、甲氧苄啶和利福平可增强本品大肠杆菌，肠杆菌属，肺炎杆菌，绿脓杆菌等的抗菌作用。e本品能增强两性霉素B对球孢子菌的抗菌作用。f与肌松药和神经肌肉阻滞剂(如氨基糖苷类抗生素类等)合用可引起肌肉无力和呼吸停止。治疗肠道性疾病(大肠杆菌、绿脓杆菌)：杆菌肽锌+硫酸黏杆菌素。治疗蛋鸡开产前后

25、腹泻：硫酸多黏菌素E(TMP)+利福平+甲硝唑+扑尔敏。1.1.1.9 其他类抗生素( 利福平、 延胡索酸泰妙菌素)A、利福平 a、于水饮水给药必须制成口服液。b、服吸收好(90%95%)空腹吸收更好。c、渗入组织和体液。d、酶促作用。e、用于革兰氏阴性菌, 衣原体和病毒。f、链霉素，异烟肼等。配合使用，疗效更佳。治疗肠道大肠杆菌病：利福平(不能加地米) +痢菌净。治疗不明原因腹泻：利福平(不能加地米)+痢菌净|+庆大+吲哚美辛B、延胡索酸泰妙菌素 a、抗菌机理：与细菌50s亚基结合而抑制细菌蛋白质合成。b、对大肠杆菌，革兰氏阳性菌，支原体及密螺旋体有良好的抗菌活性。c、口服易吸收(85%)，

26、体内分布广，肺部分布浓度最高。d、与聚醚类抗生素如莫能菌素、盐霉素等联用可出现不良反应。e、与细菌50s亚基结合而抑制细菌蛋白质合成的药物同用，由于竞争作用部位而导致减效如可林霉素、林可霉素、红霉素、泰乐菌素等。鸡慢性呼吸道病，葡萄球菌滑膜炎；猪放线杆菌引起的胸膜肺炎；痢疾蜜螺旋体引起的猪血痢；支原体引起的喘气病。2 磺胺药及抗菌增效剂（4类慢效抑菌剂）性状： 酸碱两性，强酸、强碱溶液中溶解，制剂多用钠盐。耐药性： 细菌对某一磺胺类药物产生抗药性后，对其他磺胺药也无效。合理用药 ：a、全身感染宜选肠道易吸收，作用强而副作用小的药物如磺胺间甲氧SMM)、磺胺甲恶唑 (SMZ)、磺胺嘧啶(SD)、

27、磺胺二甲嘧啶(SM2)。 b、肠道感染用肠道不易吸收的药物，如琥磺噻唑 (SST)、酞磺噻唑(PST)、磺胺脒SG)。c、尿道感染选用对尿道刺激小，尿中浓度高的药物。如磺胺异恶唑(SIZ)、磺胺甲恶唑(SMZ)。d、抗球虫选用磺胺喹恶啉、磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺氯吡嗪钠。适宜剂量：首次倍量，以后用维持量。注意： a、含对氨基苯甲酰基的药物如普鲁卡因、苯唑卡因、丁卡因等在体内可行成PABA，因此不与磺胺药合用。b、注射液钠盐忌与酸性药物如维生素C、氯化钙、青霉素等配伍。c、用药时给予适量的碳酸氢钠，以免肾尿酸盐析出。d、用磺胺类药物时维生素B和K的合成和吸收减少，应补充相应的维生素。3 喹诺

28、酮类（2类静止期杀菌药和繁殖期杀菌药）常用的有：诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星、马波沙星。特点：a、广谱：革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、支原体、厌氧菌有效。b、高效：破坏细菌的DNA旋转酶而杀菌。抗菌药后效应（PAE）杀菌浓度低（恩诺沙星对支原体0.0011微克/毫升）。c、速效：口服吸收完全且快（0.51小时达峰）。注意：a、 本类药物与含阳离子的药物或添加剂同时内服，因4氧3羧基团与阳离子鳌合减少吸收。b、抑制茶碱：咖啡因代谢，联用使茶碱、咖啡因血液浓度增高。c、利福平（RNA合成抑制剂）和氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考、（蛋白质合成抑制剂）均可使本类药物抗

29、菌作用降低。d、丙黄舒能阻断肾小管吸收分泌，提高血液浓度而增效。e、本类药于消化道在酸性条件下易吸收，碱性药物、抗胆碱药、H2 受体阻滞药可降低胃内酸度而减少吸收。A、恩诺沙星 a、与氨基糖苷类 第三代头孢和广谱青霉素对某些细菌（特别是绿脓杆菌肠杆菌科细菌）呈协同抗菌作用。b、与克林霉素合用对厌氧菌有增强抗菌作用。c、呋喃托因拮抗本品。d、幼犬禁用。B、诺氟沙星 a、与氨基糖苷类 第三代头孢和广谱青霉素对某些细菌（特别是绿脓杆菌肠杆菌科细菌）呈协同抗菌作用。b、与克林霉素合用对厌氧菌有增强抗菌作用。c、呋喃托因结抗本品。d、口服半衰期长达10小时。e、口服吸收好（相当于肌注）。f 肺、肠、肝、

30、肾、胰、脾药物浓度高于血浆中浓度。C、盐酸环丙沙星 a、与氨基糖苷类 第三代头孢和广谱青霉素对某些细菌（特别是绿脓杆菌肠杆菌科细菌）呈协同抗菌作用。b、与克林霉素合用对厌氧菌有增强抗菌作用。c、呋喃托因结抗本品。d、肺、肠、肝、肾、胰、脾药物浓度高于血浆中浓度。D、甲磺酸培氟沙星 a、与氨基糖苷类 第三代头孢和广谱青霉素对某些细菌（特别是绿脓杆菌肠杆菌科细菌）呈协同抗菌作用。b、与克林霉素合用对厌氧菌有增强抗菌作用。c、呋喃托因结抗本品。d、肺、肠、肝、肾、胰、脾药物浓度高于血浆中浓度。E、左旋氧氟沙星 a、与氨基糖苷类 第三代头孢和广谱青霉素对某些细菌（特别是绿脓杆菌肠杆菌科细菌）呈协同抗菌作用。 b、与克林霉素合用对厌氧菌有增强抗菌作用。c、呋喃托因拮抗本品。d、肺、肠、肝、肾、胰、脾药物浓度高于血浆中浓度。e、本类药物与含阳离子的药物或添加剂同时内服，因4氧3羧基团与阳离子鳌合减少吸收。f、抑制茶碱 咖啡因代谢，联用使茶碱 咖啡因血液浓度增高。g、利福平（RNA合成抑制剂）和氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考（蛋白质合成抑制剂）均可使本类药物抗菌作用降低。h、丙黄舒能阻断肾小管吸收分泌，提高血液浓度而增效。i、本类药