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免疫室检验项目参考值一览.docx

1、免疫室检验项目参考值一览免疫室检验项目参考值一览*抗核抗体;ANA*抗双链DNA抗体;ds-DNA*抗ENA抗体*抗心磷脂抗体;ACL*免疫电泳*自身抗体*类风湿因子;RF或RHF*抗链球菌溶血素O ;ASO*超敏C反应蛋白;CRP*免疫球蛋白A;IgA*免疫球蛋白G;IgG*免疫球蛋白M;IgM*免疫球蛋白E;IgE*前白蛋白;PAB*铜蓝蛋白;CER*补体4;C*总补体;CH50*2微球蛋白;B2M或2*癌胚抗原;CEA*甲种胎儿球蛋白;AFP*肿瘤抗原125;CA125*肿瘤糖类抗原199;CA199*肿瘤糖类抗原153; CA15*肿瘤糖类蛋白72-4 CA-72-4*细胞角质素片段1

2、9 Cyfra 21-1*铁蛋白;Fer*绒毛膜促性腺激素亚基*神经元特异性烯醇化酶;NSE*鳞状上皮细胞癌相关抗原;SCC*前列腺特异性抗原(游离);F-PSA*促甲状腺素 TSH*三碘甲状腺原氨酸 T3*甲状腺素 T4*游离三碘甲状腺原氨酸 FT3*游离甲状腺素 FT4*甲状旁腺素 PTH*甲状腺过氧化物酶 anti-TPO*甲状腺球蛋白 TG*抗甲状腺球蛋白抗体 anti-TG*甲肝抗体;HAV-IgM*乙肝表面抗原;HBsAg*乙肝表面抗体;HbsAb或AUSAB*乙肝e抗原;HbeAg*乙肝e抗体;HbeAb*乙肝核心抗体;HbcAb或CORE*丁肝抗体;HDV*戊肝抗体;HEV-I

3、gM*支原体抗体;MP-IgM*结核抗体快检;TBAB*丙肝抗体;HCV*梅毒血清抗体;TP-Ab*艾滋病抗体;HIV血液部分:抗核抗体;ANA;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,报告时间:五天;参考范围:阴性;临床意义:阳性标本见于系统性红斑狼疮,硬皮病,皮肌炎,混合性结缔组织病,干燥综合症,类风湿性关节炎,慢性肝炎等;抗双链DNA抗体;ds-DNA;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,报告时间:五天;参考范围:阴性;临床意义:常见于系统性红斑狼疮活动期,阳性率达90以上;抗ENA抗体包括:1 抗史密斯抗体(SM)2抗核糖核蛋白(RNP)

4、3抗干燥综合症抗原A抗体(SSA)抗干燥综合症抗原B抗体(SSB)4 抗Jo-1抗体5 抗硬皮病70抗体(SCL-70)6 抗核糖体;ENA;标本采集:红头管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:五天;参考范围:阴性;临床意义:1 抗SM抗体是系统性红斑狼疮标记性抗体,它对系统性红斑狼疮特异性高,阳性率达95,2高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的特征,发生率为95100,抗体的滴度与疾病的活动度相关。抗RNP抗体也出现在系统性红斑狼疮患者,但几乎总是与抗SM抗体同时出现,3抗SSA抗体与几种自身免疫病相关通常见于干燥综合症,阳性率为5065,也可出现在其它结缔

5、组织病中,4抗SSB抗体对于干燥综合征有较高特异性,阳性率为3050,系统性红斑狼疮病人有2030阳性,5、 抗Jo-1为多发性肌炎及皮民炎的标记抗体,6、 抗SCL-70为系统性硬化症标记抗体,7、 抗核糖体为进行性系统性硬化症标记抗体,阳性率为2570局限性硬皮病患者此抗体阴性;抗心磷脂抗体;ACL;标本采集:红盖管血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外报告时间:1周;参考范围:阴性;临床意义:常用于脑梗塞,肺栓塞,血管阻塞性失明病人的诊断;抗肾小球基底膜抗体;GBM;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:1周;参考范围:阴性;临床

6、意义:活动性的经典的抗肾小球基底膜病人GBM100阳性,广义的肺肾综合征或急进型肾小球肾炎,该抗体的阳性率约为1520;免疫电泳;标本采集:白盖管本组合可与组合二共抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:一周;参考范围:阴性;临床意义:免疫球蛋白减少常见于无丙种球蛋白血症,共济失调毛细血管扩张综合症,Wiskott-Aldrich综合征,肾病综合征,营养不良和免疫抑制,免疫球蛋白增高见于慢性感染,系统性红斑狼疮,肝癌,肝炎,老年性慢性支气管炎此外多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症免疫球蛋白也表现为异常;自身抗体;标本采集:白盖管本组合可与组合二共抽血5ml抽血后2小时内送检;

7、患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 72小时;参考范围:阴性;临床意义:抗心肌抗体:常见于风湿热病人,心肌手术后,局部缺血性心脏病心肌梗塞时也可出现阳性结果抗平滑肌抗体:常见于急、慢性肝炎病人及晚期肿瘤肝细胞受损病人,阳性率可达5060。抗胃壁细胞抗体:常见于恶性贫血,慢性贫血,单纯萎缩性胃炎及胃癌,另外甲亢病人阳性率为10-30。抗线粒体抗体:见于原发性胆汁性肝硬变及慢性肝炎活动期(阳性率高达90以上),肝硬化阳性率为30左右。类风湿因子;RF或RHF;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1 、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:24

8、小时;参考范围:0-20IU/L;临床意义:常见于类风湿性关节炎,硬皮病,恶性贫血,系统性红斑狼疮,自身免疫性溶血,慢性肝炎老年人也可有轻度增高;抗链球菌溶血素O ;ASO;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:当天;参考范围:0-200U/L;临床意义:常见于链球菌感染,扁桃体炎,猩红热,急性肾炎,风湿性心脏病,风湿性关节炎等;超敏C反应蛋白;CRP;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 24小时;参考范

9、围: 0-5mg/L;临床意义:增高常见于一些感染性疾病,菌血症,恶性肿瘤,活动性结核,急性风湿、类风湿性疾病,系统性红斑狼疮等;免疫球蛋白A;IgA;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 24小时;参考范围: 70-400mgdl;临床意义:在IgA型多发性骨髓瘤,风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,肝硬化,湿疹,血小板减少及某些感染性疾病时此项指标增高;其降低见于自身免疫病,输血反应,原发性无丙种球蛋白血症,继发性免疫缺陷及吸收不良综合征;免疫球蛋白G;IgG;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1

10、乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 24小时;参考范围: 700-1600mgdl;临床意义:增高:见于IgG型多发性骨髓瘤,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,黑热病,慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。降低:见于肾病综合征,自身免疫病,原发性无丙种球蛋白血症,继发性免疫缺陷及某些肿瘤;免疫球蛋白M;IgM;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:当天;参考范围:40-230mgdl;临床意义:在风湿性关节炎,巨球蛋白血症,系统性红斑狼疮,黑热病,肝病

11、及感染性疾病时增高;降低见于原发性无丙种球蛋白血症,继发性免疫缺陷;免疫球蛋白E;IgE;标本采集:白盖管本组合可与组合一,组合五共抽血5ml1注意事项:1、 乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:0周;参考范围:见报告l;临床意义:在IgE骨髓瘤,湿疹,支气管哮喘,过敏性疾病,寄生虫感染,药物及食物过敏时增高;前白蛋白;PAB;标本采集:白盖管5ml注意事项:1 乳糜血、溶血、黄疸、对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:0天;参考范围:见报告;临床意义:在妊娠后期,急性肝炎缺铁性贫血,口服避孕药,急性

12、炎症时增高;在恶性肿瘤,肝硬化,急慢性肝炎,先天性转铁蛋白缺乏症,溶血性贫血,营养不良时降低;铜蓝蛋白;CER;标本采集:白盖管抽血5ml1 乳糜血溶血黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:0天;参考范围:见报告;临床意义:在急性炎症,传染病早期,肝癌,组织损伤时补体C3增高;在肾小球肾炎,活动性红斑狼疮,自身溶血性贫血,冷球蛋白血症,肝脏疾病,类风湿性关节炎等疾病时则会降低;补体4;C;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 24小时;参考范围:10-40m

13、g/dl;临床意义:在风湿热急性期,以及结节性动脉周围炎,皮肌炎,心肌梗塞,肝癌,关节炎时,补体CA增高;在系统性红斑狼疮,慢性活动性肝炎,IgA肾病,胰腺癌晚期等疾病时,补体C降低;总补体;CH50;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1 乳糜血溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 24小时;参考范围: 见报告;临床意义:在皮肌炎,心肌梗塞,伤寒,多发性骨髓瘤时此项指标增高;在急性肾小球肾炎,系统性红斑狼疮活动期,类风湿性关节炎,慢性肝病,亚急性心内膜炎时降低;2微球蛋白;B2M或2;标本采集:红头管抽血5ml注意事项:1 乳糜血溶血、黄疸血

14、对结果有影响2、抽血后2小时之内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:3天;参考范围: 见报告;临床意义:其在尿中增高常见于肾小球功能障碍,糖尿病性肾病,肾病综合征等但B2M产生过多,常见于恶性肿瘤,自身免疫疾病等;癌胚抗原;CEA;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1、溶血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:当天;参考范围:0-5。0ng/ml;临床意义:常用于筛选肿瘤的试验。结肠癌,胃癌,肺癌,胆管癌,可引起此指标明显升高;肝癌,肾癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;肺癌时胸水中的CEA往往高于血清,硬化性胆管炎时亦可见CEA增高。吸烟者中的C

15、EA略高于健康人;甲种胎儿球蛋白;AFP;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1、溶血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:当天;参考范围:0-13.6g/ml;临床意义:原发性肝癌有80病人血清中AFP升高,其它消化道肿瘤如胃癌,结肠癌,胰腺癌,胆管细胞癌等也可升高,妊娠妇女12-14周血中AFP开始升高,异常妊娠会引起血中和羊水中AFP升高;肿瘤抗原125;CA125;标本采集;红盖管抽血5ml注意事项:1、溶血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:当天;参考范围:0-35U/ml;临床意义:6097卵巢癌病人升高,宫颈癌

16、,子宫内膜癌,输卵管癌也可升高,胰腺癌病人中偶有升高在肝硬化,急慢性胰腺炎时可见血中CA125增高,胆囊炎病人血中也可增高;肿瘤糖类抗原199;CA199;标本采集:红盖管5ml注意事项:1、溶血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:当天;参考范围:0-37U/ml;临床意义:80-90胰腺癌病人血中明显增高肝癌,胆管癌,食道癌中可见增高,且与预后有关,急性胰腺炎,胆囊炎,纤维化胆管炎时可出现短暂的升高;肿瘤糖类抗原153; CA153标本采集:红盖管/5ml注意事项: 1、溶血对结果有影响。 2、采血后2小时内送检。患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:24小

17、时;参考范围:0-28ng/ml临床意义:乳腺癌常有升高,但早期阳性率较低。转移性乳腺癌阳性率可达60%-80%。此指标可作为乳腺癌复发监测指标。在其他部位的恶性肿瘤患者中也可检出,但阳性率都不高。肿瘤糖类蛋白72-4 CA-72-4标本采集:红盖管/5ml患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:24小时;参考范围:见报告临床意义:常见于检测胃、肠道及卵巢上皮恶性肿瘤。检出阳性率分别为:卵巢癌67%、结肠癌47%、直肠癌42%、胃癌45%、乳腺癌41%。细胞角质素片段19 Cyfra 21-1标本采集:红盖管/5ml注意事项:1、避免溶血; 2、采血后2小时内送检。患者准备:空腹,急诊除外。报告时

18、间:24小时。参考范围:0-3.3ng/ml临床意义:用于诊断非小细胞肺癌的首选指标。50-70%的肺癌患者血清中有增加的趋势。铁蛋白;Fer;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1、溶血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:24小时;参考范围: 15-200ug/L;临床意义:增高:常见于白血病,肺癌,胰腺癌,乳腺癌,卵巢癌,大肠癌等;输血后含铁血黄素沉积,肝炎,心梗,肝硬化,消化性溃疡等降低:是检测缺铁更为敏感和早期的指标;绒毛膜促性腺激素亚基;-HCG;标本采集:红盖管抽血5ml注意事项:1、溶血对结果有影响2、抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除

19、外;报告时间:当天;参考范围: 见报告;临床意义: 在血尿中平行检查可诊断早孕,增高还可用于宫外孕早期,黄体囊肿,附件炎包块的鉴别诊断滋养叶细胞疾病时,血中极度增高;神经元特异性烯醇化酶;NSE;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间: 24小时;参考范围:见报告;临床意义:增高常见于神经母细胞瘤,阳性率约为96-100,当血清NSE100g/L时,预后凶险;另外小细胞支气管肺癌明显升高此外,甲状腺髓样癌,嗜铬细胞瘤,转移性精原细胞癌,黑色素瘤,胰内分泌瘤等也可见增高;鳞状上皮细胞癌相关抗原;SCC;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准

20、备:病人两周内不能做前列腺检查及前列腺B超检查;报告时间:当天;参考范围:见报告;临床意义:在前列腺癌的早期PSA轻度升高,晚期明显升高,术后急剧下降前列腺炎等可有轻度升高;前列腺特异性抗原(游离);F-PSA;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后2小时内送检;患者准备:病人两周内不能做前列腺检查及前列腺B超检查;报告时间: 24小时;参考范围:0-0.934ng/ml;临床意义:前列腺肿瘤在前列腺癌的早期PSA轻度升高,晚期明显升高,术后急剧下降前列腺炎等可有轻度升高;促甲状腺素 TSH标本采集:红盖管/抽血5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:0.490-4.6uIU/ml临床意义:

21、诊断甲状腺功能最重要指标,是诊断原发及继发性甲状腺功能低下的最敏感指标之一。甲亢时 T3T4水平增高,同时TSH水平下降。垂体促甲状腺素瘤患者的T3T4和TSH均升高。三碘甲状腺原氨酸 T3标本采集:红头管/抽血5ml。患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:0.45-1.37ng/ml临床意义:甲亢患者T3升高早于T4,可作为甲亢早期或甲亢复发的前兆指标 是T3型甲亢特异诊断指标。 钾减患者T3下降不如T4敏感。甲状腺素 T4标本采集:红头管/抽血5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:4.5-12.00ug/dl临床意义:是甲状腺功能的基本筛选试验,是判断钾低的最好单项检查指标。

22、钾低患者T4降低。T3型甲亢患者T4值可正常。游离三碘甲状腺原氨酸 FT3标本采集:红头管/5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:1.45-3.48pg/ml临床意义:是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标。早期或Graves病的复发先兆,FT3升高早于FT4.游离甲状腺素 FT4标本采集:红头管/5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:0.71-1.85ng/dl临床意义:对甲状腺功能低下的诊断优于FT3, T3型甲亢时T3、T4升高,而T4和FT4正常,故FT4为诊断此型甲亢的必不可少的指标。甲状旁腺素 PTH标本采集:红头管/5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:见报

23、告单临床意义:增高:见于原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、骨软化症、慢性肾功能不全。 降低:见于甲状旁腺功能减退症、非TPH依赖性高钙血症。甲状腺过氧化物酶 anti-TPO标本采集:红头管/5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:见报告单临床意义:是甲状腺疾病引起自身免疫反应的重要标志物。常见于Hsshimotos病、Graves病、自发性粘液性水肿、产后甲状腺炎等。甲状腺球蛋白 TG标本采集:红头管/5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:见报告单临床意义:可见于甲状腺癌患者甲状腺摘除后临床观察、亚急性甲状腺炎的病情判断、甲状腺功能亢进症 缓解的判断、先天性甲

24、状腺功能减退症的鉴别。抗甲状腺球蛋白抗体 anti-TG标本采集:红头管/5ml患者准备:空腹报告时间:24小时参考范围:见报告单临床意义:桥本甲状腺炎、甲亢患者血清中均有高效价甲状腺球蛋白自身抗体,尤以桥本甲状腺炎患者检出率为高,可达90%-95%。甲肝抗体;HAV-IgM;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:五天;参考范围:阴性;临床意义:近期甲肝病毒感染;乙肝表面抗原;HBsAg;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:二天;参考范围:阴性;临床意义:乙肝病毒感染;乙肝表面抗体;HbsAb或AUSAB

25、;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:2天;参考范围:阴性或阳性;临床意义:接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力;乙肝e抗原;HbeAg;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:二天;参考范围:阴性;临床意义:乙肝病毒感染,并且有病毒复制;乙肝e抗体;HbeAb;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:二天;参考范围:阴性;临床意义:乙肝病毒感染,可能有病毒复制;乙肝核心抗体;HbcAb或CORE;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外

26、;报告时间:二天;参考范围:阴性;临床意义:乙肝病毒感染;丁肝抗体;HDV;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:1周;参考范围:阴性;临床意义:丁肝病毒感染;戊肝抗体;HEV-IgM;标本采集:红盖管抽血5ml抽血后两小时内送检;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:1周;参考范围:阴性;临床意义:近期戊肝病毒感染;支原体抗体;MP-IgM;标本采集:红盖管抽血5ml2小时之内送到免疫室;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:三天;参考范围:阴性;临床意义:支原体肺炎;结核抗体快检;TBAB;标本采集:红盖管抽血5ml2小时之内送到微生物室;患者准备:

27、空腹,急诊除外;报告时间:二天;参考范围:阴性;临床意义:结核菌感染;丙肝抗体;HCV;标本采集:红盖管需血5ml2小时之内送到免疫室;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:三天;参考范围:阴性;临床意义:丙肝病毒感染;梅毒血清抗体;TP-Ab;标本采集:红盖管血5ml2小时之内送到微生物室;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:三天,若可疑阳性需一周以上;参考范围:阴性;临床意义:梅毒螺旋体感染;艾滋病抗体;HIV;标本采集:红盖管此组合需血5ml2小时之内送到免疫室;患者准备:空腹,急诊除外;报告时间:2天,若初筛阳性需一周以上;参考范围:阴性;临床意义:HIV病毒感染;注意事项:按HIV规定采集、检测、运输标本,保护患者隐私。文章来自:

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