核医学多项选择题.docx

1、核医学多项选择题多项选择题一核物理（ ）1当量剂量与剂量当量的不同之处以器官或组织的平均吸收剂量乘以辐射权重因子以入射到人体的辐射种类和能量选取权重因子以组织或器官中的一个点的吸收剂量乘以该类的辐射品质因素组织或器官某点处的吸收剂量与品质因素的乘积（ ）2感生放射性表示快中子与物质的原子核作用，放出带电粒子形成新核新核是放射性核素新核可能是放射性核素新放射性核素继续放出、射线，使物质产生电离或激发（ ）3照射量是直接度量X、射线对空气电离能力的量间接反应X、辐射场的强弱度量辐射场的一种物理量计算放射活度的一种量（ ）4X、射线与物质相互作用的方式光电效应 康普顿效应电子对生成 散射（ ）5中子

2、与物质的作用方式弹性散射 核反应生成电子对 生成感生放射性核素（ ）611、13N、15O等都是发射正电子的放射性核素 由医用回旋加速器生产短半衰期放射性核素 长半衰期放射性核素二核医学仪器（ ）7在闪烁体中射线首先产生，再由其激发闪烁物质发出荧光，通过光电倍增管将其放大，再由电子学线路记录光电子 康普顿电子电子对 电信号（ ）8核医学仪器的探测原理有电离作用 荧光现象感光作用 放大作用（ ）9肾功能测定仪是从体外描记测定肾功能 测定肾原尿生成量肾放射性活度随时间变化的时间-放射性曲线测定肾血流量动态变化（ ）10用放射性核素测定心功能的非创伤检查仪器叫核听诊器，可以用于测定心功能 冠心病监护

3、心脏的病理改变 药物疗效的评价（ ）11闪烁探头脏器功能测量仪用于肾功能测定 脑血池通过时间测定肝血浆流量测定 甲状腺吸磺功能测定（ ）12闪烁照相机也称照相机，主要由哪几部分组成闪烁探头 电子学线路显示记录装置 附加设备（ ）13照相机的优点是通过连续显像，对脏器的形态和功能进行动态观察检查时间相对短，适合儿童和危重病人显像迅速，便于多体位、多部位观察可获得有助诊断的数据（ ）14发射型计算机断层（ET）的优点可作断层显像，定位准确 可作脏器的功能检查可作放射自显影 可作放射免疫分析（ ）15个人剂量检测仪有个人剂量笔 胶片剂量计热释光剂量仪 表面污染剂量监测仪三放射性制剂（ ）16按放射性

4、制剂的理化特性分类离子型放射性制剂 胶体型放射性制剂放射性粒子种植源 放射性标记生物活性物质（ ）17按放射性药物的剂型分类气态制剂 液态制剂胶体制剂 悬浮颗粒（ ）18放射性制剂特点具有放射性 被标记物的固有特性和药物在标记前的生物学特性基本一致具有特定的物理半衰期和有效使用期普通制剂和药物制剂的计量（ ）19放射性显像剂要求的理想的核物理特性合适的物理半衰期 适当的射线类型射线能量要求 射线能量超过300KeV（ ）20放射性核素的制备由以下几种途径生产由反应堆制备放射性核素 由加速器制备放射性核素由放射性核素发生器制备 由化学合成法制备四电离辐射生物效应与放射卫生防护（ ）21影响电离辐

5、射的生物效应因素中与辐射有关的因素照射剂量与剂量率 照射方式及射线的种类照射次数和照射面积 被照射的机体的质量（ ）22影响电离辐射的生物效应因素中与机体放射敏感性有关的因素生物种系 生物个体不同器官、组织和细胞放射敏感性 亚细胞和分子水平的放射敏感性（ ）23影响电离辐射的生物效应因素中与环境有关的因素温度 氧化学物质 水（ ）24放射卫生防护基本标准包括基本限值 导出限值管理限值 参考水平（ ）25放射卫生防护措施技术措施 行政措施保健措施 组织措施（ ）26放射卫生外照射防护措施包括利用屏蔽防护 减少放射性同位素用量清除污染技术 增加与放射源的距离五、放射性核素示踪技术（ ）27放射性核

6、素示踪技术是在生物医学上，用放射性核素及其标记化合物研究物质的代谢、分布、排泄、转移规律 无机物的转移、分布、排泄规律通过检测核射线对放射性示踪剂进行超微定量及精确定位检测细胞因子的变化（ ）28放射示踪法可分为体内示踪法 体外示踪法立体示踪法 化学示踪法（ ）29放射性核素示踪方法的特点灵敏度高 能定位定量合乎生理条件 没有污染（ ）30放射性核素生物学示踪实验可在下列实验对象中进行活人体 活动物活细胞 活组织（ ）31放射性核素生物学示踪实验中，标记物的选择应考虑下列条件与被追踪物的同一性 标记物的高化学纯度合适的放射性核素的辐射特性 标记物在反应体系中不易分解变质（ ）32数据处理与结果

7、分析需要对测量结果要进行必要的统计学处理 利用标记物提供的比活度，放射性浓度等进一步换算成标记物的化学量及浓度应扣除放射性本底以获得净计数值 经过必要的模型分析转移为能说明实验结果的参数值（ ）33放射自显影的类型有宏观放射自显影 微观放射自显影电子显微镜自显影 超薄自显影（ ）34放射自显影常用的感光材料有原子核乳胶 X光片氚片 切片（ ）35放射自显影感光材料内含有溴化银 微晶体明胶 水（ ）36放射自显影实验中示踪剂的选择应注意选择半衰期比较长的核素 半衰期较短的核素发射低能射线的核素 发射高能射线的核素六、稳定核素示踪技术及活化分析技术（ ）37稳定核素有放射性 无放射性有放射生物效应

8、 无放射生物效应（ ）38稳定核素示踪技术的特点不具放射性 一般没有化学毒性核素不会衰变 核素不会发生辐射自分解（ ）39稳定核素标记物的制备主要为化学合成 生物合成同位素交换法 选择标记法（ ）40稳定核素及其标记化合物的分析测定技术质谱法 磁共振光谱法红外分光光度法 发射光谱分析法（ ）41富集稳定核素最常用的方法有精馏法 化学交换法热扩散法 以上都不是七体外放射分析技术（ ）42在以放射免疫分析法为代表的一大类体外放射分析技术中，以其他结合试剂代替抗体做竞争性放射分析的类型还有 放射受体分析法 放射酶分析法免疫放射分析法 竞争性蛋白质结合分析法（ ）43对放射免疫分析标准曲线的质量控制指

9、标有以下要求最高结合率（B0%）要求在30%50% 非特异性结合率（NSB%）要求小于5%10%标准曲线的相关系数（值）要求大小0.99标准曲线的以下参数要求保持稳定：截距a，斜率b，ED50（ ）44竞争放射分析技术包括多种方法，它们具有以下几个共同特点都能对生物活性物质进行超微量（10-9克10-15克）定量分析特异性强，与同类待测物质交叉反应小灵敏度高，标本用量少，0.1毫升血清标本足够用检测范围比免疫放射分析法宽（ ）45免疫放射分析法是典型的非竞争性体外放射分析的代表，在反应体系中加入以下物质过量的抗体 待测物（或标准品）放射标记抗体 限量的抗体（ ）46以抗原与抗体间的免疫反应为基

10、础的分析技术有放射免疫分析法（Radio immunoassay,RIA）免疫放射分析法(immunoradiometric assay,IRMA)放射受体分析法(radio releptor assay,RRA)放射酶分析法(radio enzyme assay,REA)（ ）47放射免疫分析用标准品与待测样品属于同一物质 与待测样品有相等免疫活性和亲和能力高纯度，不含有任何可以影响分析的物质精确定量，一般选用经数次提纯的抗原中免疫活性最高的来定量（ ）48用125I和3H来进行标记，要求标记物标记物用量应低于或待于被测物的最小量，定量范围一般在10-910-12g水平标记物要有较高的比活度

11、标记物的放射化学纯度在95%以上保证抗原抗体结合的免疫活性在标记过程中不被破坏（ ）49对待特异性抗体的要求要有较高的滴度在较长时间使用同一批抗体，可减少批间误差稀释倍数加大可提高精确度稀释倍数减少，可减少批间误差（ ）50免疫放射分析法是典型的非竞争性体外放射免疫的代表，以标记抗体作为示踪剂在反应体系中加入过量的抗体 用标记抗体作示踪剂加宽检测范围 用标记抗原作示踪剂（ ）51以抗原与抗体间的免疫反应为基础的分析技术有放射免疫分析法 免疫放射分析法化学发光免疫分析法 时间分辨荧光免疫分析法（ ）52常用的质量控制指标中零标准管结合率（B0%）的影响因素为一抗效价降低或失活 标记的放射性核素脱

12、落缓冲液浓度及pH值不适 温育时间和温度不适合（ ）53体外放射免疫分析技术基本类型有以配体与受体间的结合反应为基础的分析技术以酶与底物间的酶促反应为基础的分析技术免疫放射分析法竞争性蛋白结合分析（ ）54体外放射免疫分析基本步骤有加样 温育反应结合物与游离物分离 放射性测量八放射性核素功能检查及显像技术（ ）55光子发射计算机断层显像仪（SPECT）的图像与X线断层仪（XCT）的图像相比较，具有以下优越性SPECT能显示脏器、病变的血流、功能和代谢等方面的功能性图像，能给出多项功能参数。SPECT图像比XCT图像分辨力高、清晰度好。SPCET图像具有较高特异性。SPECT对靶器官周围的邻近器

13、官显示良好。（ ）56目前常用于闪烁显像最理想的放射性核素是99mTc，这是由于它具有如下优点只发射射线的纯光子发射体射线的能量为300KeV，适用于相机99mTc的物理半衰期（T1/2）为8h能标记多种脏器的显像药物（ ）57核素显像的方式有以下几类静态显像与动态显像 局部显像与全身显像平面显像与断层显像 阳性显像与阴性显像（ ）58在放射配体结合分析法中，以其他结合剂代替抗体做竞争放射分析的项目有放射受体分析法 放射酶学分析法放射微生物分析法 免疫放射分析法（ ）59核素显像剂在脏器或病变内选择性浓集的机制是细胞选择性摄取 化学吸附作用微血管栓塞 特异性结合（ ）60在当前四大医学影像（S

14、PECT、XCT、B超和MRI）检查中，首选SPECT做rCBF的疾病或诊断项目有：短暂性脑缺血发作（TIA） 癫痫病灶的定位诊断痴呆分型 脑瘤术后对复发与瘢痕形成的鉴别诊断。（ ）61脑脊液显像主要用于诊断交通性脑积水 脑梗塞蛛网膜囊肿 脑脊液漏（耳漏或鼻漏）的诊断或定位（ ）62神经系统的核素显像主要包括局部脑血流显像 脑脊液显像脑葡萄糖代谢显像 神经受体显像（ ）63与XCT比较，SPECT诊断缺血性脑血管意外的优势在于超过48h的脑梗塞灶 腔隙性脑梗塞TIA 48h以内的脑梗塞灶（ ）64RCBF用于诊断脑肿瘤在以下方面具有优势定位诊断 术后（放疗后）复发的监测术后（放疗后）瘢痕或坏死

15、的鉴别 肿瘤恶性程度的判断（ ）65能够自由通过完整的血脑屏障的药物是99mTc-ECD 99mTc-DTPA99mTc-HMPAO 133Xe惰性气体十内分泌系统（ ）66甲状腺机能亢进症Graves病在核医学检查中的典型异常表现为甲状腺摄131I率升高和/或伴摄131I速率加快血清甲状腺激素（包括TT3、TT4、FT3、FT4）水平明显升高血清促甲状腺激素（TSH）水平升高促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验见血清TSH呈过强增高反应（ ）67目前做甲状腺摄131I率试验多用于对亚急性甲状腺炎炎进行诊断 对初诊的甲亢患者进行确诊对已确诊的甲亢的患者拟采用131I治疗方案作为过氯酸钾释放试

16、验的基础试验（ ）68作甲状腺摄131I试验时，应考虑对结果的影响因素有近期内摄入过量含碘药物或食物 近期内服用过抗甲状腺药物近期内用过利尿剂 近期内服用过甲状腺素片（ ）69Graves病在核医学检查中的异常表现有血清T3、T4水平增高 甲状腺摄131I率升高并伴摄131I速率加快TRH兴奋试验见血清TSH明显升高甲状腺激素抑制试验提示为“不受抑制”或抑制率小于50%（ ）70目前国内常用于甲状腺闪烁显像的放射性药物有123I-NaI（123磺-磺化钠） 131I-NaI（131磺-磺化钠）99mTcO4-（99m锝-过氯酸根离子） 125I-Tg-McAb（125碘-抗甲状腺球蛋白单抗）（

17、 ）71甲状腺闪烁显像技术包括以下几类甲状腺静态显像术 甲状腺血流动态显像术颈淋巴结显像术 甲状腺亲肿瘤显像术（ ）72甲状腺闪烁显像在诊断下列甲状腺疾病中属具有独特优势的医学影像方法对异位甲状腺的诊断和定位 判断甲状腺结节的功能状态亚急性甲状腺炎的鉴别诊断 寻找甲状腺癌转移灶（ ）73甲状旁腺激素（PTH）的血清浓度测定可用于诊断下列疾病甲状腺功能异常的疾患，如甲亢、甲减等甲状旁腺功能异常的疾患，如甲旁亢等了解肾衰患者的肾功状态甲状腺髓样瘤的诊断（ ）74甲状旁腺显像有下列几种99mTc-MIBI双时相法 99mTcO4-血流动态显像法99mTc-MIBI /99mTcO4-减影法 201T

18、l/99mTcO4-减影法（ ）75肾上腺皮质显像可采用下列显像剂131I MIBG 123I MIBG131I 碘代胆固醇 123I 碘代胆固醇（ ）76肾上腺皮质显像主要用于诊断下列疾病皮质醇增多症 嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症 神经母细胞瘤（ ）77肾上腺髓质显像主要用于诊断下列疾病嗜铬细胞瘤 恶性嗜铬细胞瘤转移灶神经母细胞瘤 肾上腺皮质增生（ ）78血浆皮质醇浓度测定的临床意义是原发性醛固酮增多症的诊断 肾上腺皮质功能亢进症的诊断对产生ACTH肿瘤的辅助诊断 肾上腺皮质功能减退症的诊断（ ）79血浆醛固酮浓度测定的临床意义恶性嗜铬细胞瘤的诊断 原发性醛固酮增多症的诊断皮质醇增多症的诊断

19、 继发性醛固酮增高症的诊断（ ）80垂体促性腺激素（FSH、LH）在血清中的水平升高，主要见于以下疾病原发性性腺功能低下 更年期综合征垂体促性腺激素瘤 垂体前叶功能减退（ ）81垂体泌乳素（PRL）在血清中的水平升高，主要见于下列疾病垂体泌乳素瘤 垂体嫌色细胞瘤肢端肥大症 原发性甲状腺功能低下（ ）82测定血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）的临床意义确诊早孕 对异位妊娠有辅诊价值对先兆流产有辅诊价值 用于绒癌的诊断和治疗随诊十一循环系统（ ）83用于诊断心室室壁瘤的心脏核素显像方法心肌灌注显像 心血池静态显像放射性核素心血管显像 门电路心血池显像（ ）84SPECT心肌显像包括99mTc MIB

20、I心肌灌注显像 亲心肌梗塞灶显像门电路心血池显像 201Tl心肌灌注显像（ ）85用于诊断室壁瘤的核素检查方法201Tl心肌灌注显像 心血池静态显像放射性核素心血管显像 门电路心血池显像（ ）86下列哪些核医学检查方法可用于心功能的测定99mTc MIBI门电路心肌灌注显像 核听诊器门电路心血池显像 首次通过法（ ）87放射性核素心血管显像主要应用于心肌梗塞灶的定位诊断 诊断先天性心脏病评估冠心病患者的预后 上腔静脉梗阻的诊断（ ）88用于PET心肌灌注显像的显像剂是82Rb 18F-FDG15O-H2O 13N-NH3（ ）89PET心肌显像包括13N-NH3心肌灌注显像 18F-FDG心肌

21、葡萄糖代谢显像99mTc MIBI心肌灌注显像 11C-棕榈酸心肌脂肪酸代谢显像（ ）90心肌梗塞灶显像对下列哪些疾病具有诊断价值急性心肌梗塞伴左束支传导阻滞 陈旧性心肌梗塞基础上的再梗塞老年人无痛性急性心肌梗塞 心脏手术后血清CP-K同工酶升高（ ）91心室室壁瘤的门电路心血池典型影像特征心室影像形态异常，局部膨突 局部室壁呈反向运动心室相位角程明显增宽 房室峰之间出现异常峰（ ）92下列哪些情况可出现“炸面圈”样改变急性广泛性前壁心肌梗塞 急性穿壁性心肌梗塞陈旧性心肌梗塞 急性非穿壁性心肌梗塞（ ）93急性穿壁性心肌梗塞患者行心肌梗塞灶显像可有哪些影像表现心肌不显影 心前区局限性浓集炸面圈

22、样改变 放射性浓集程度在级以上（ ）94放射性核素静脉显像的意义主要是诊断大隐静脉曲张 诊断下肢浅静脉炎下肢深静脉有无梗阻 确定下肢静脉有无侧支循环的建立（ ）95局部室壁运动包括运动正常 运动减弱运动消失 反向运动（ ）96时相分析包括相位图 相位直方图同相分析 振幅图（ ）97循环系统中体外放射分析包括肾素-血管紧张素 肌红蛋白地高辛 肌酸磷酸激酶十二呼吸系统（ ）98肺灌注的禁忌证和相对禁忌证有严重过敏史或过敏体质者 严重肺动脉高压者严重肺血管床损害者 有右到左心血分流者（ ）99制备99mTc-MAA时应注意的问题是注射体积应小于1ml 含蛋白颗粒20万70万个MAA的颗粒直径为106

23、0m 忌用注射器内的洗脱液冲击颗粒或反复抽吸（ ）100肺灌注显像出现放射性分布逆转即“肺尖部放射性分布高于肺底部”多见于严重慢性阻塞性肺病（COPD） 肺源性心脏病的中晚期二尖瓣狭窄所致的肺动脉高压 肺结核病的早期（ ）101对于COPD患者肺气溶胶显像异常图形的表现有中央型分布 周围型分布末稍型沉积 混合型沉积（ ）102肺灌注/通气联合显像诊断肺栓塞两者均为阳性大致“匹配” 两者均为阴性大致“匹配”肺灌注阳性而肺通气阴性 肺灌注阳性而X线阴性（ ）103肺灌注/通气联合显像诊断肺实质病变两者均为阳性大致“匹配” 两者均为阴性大致“匹配”肺灌注阳性而肺通气阴性 肺灌注阳性和X线结果均为阳性

24、（ ）104肺肿瘤阳性显像的适应证为肺部占位性病变的早期诊断 肺部良、恶性肿瘤的鉴别诊断确定肺部肿瘤扩散的范围及放疗的照射野 肺肿瘤复发的监测及疗效的评价（ ）105单纯用肺灌注显像来评价肺栓塞，具有以下价值若见单个亚肺段有灌注缺损，肺栓塞的可能性为33%若见多个亚肺段有灌注缺损，肺栓塞的可能性为88%若见多个肺段性灌注缺损，肺栓塞的可能性为100%若肺灌注显像正常，则基本上可排除肺栓塞症十三消化系统（ ）106能使肝实质显像的肝、肝-胆系统显像方法有肝胶体显像 肝血流灌注显像肝血池显像 肝胆动态显像（ ）10799mTc-PMT显像剂可用于哪种显像肠道出血显像 肝肿瘤阳性显像肝胆动态显像 异

25、位胃黏膜显像（ ）108下列哪些物质可作为肿瘤标志物甲胎蛋白 胆酸CA19-9 CA-50（ ）109正常肝血流灌注显像动脉期中腹部哪些器官先后显影肝脏 心脏脾脏 肾脏（ ）110用于了解肝实质功能状态的显像方法是肝血流灌注显像 肝肿瘤阳性显像肝胶体显像 肝胆动态显像（ ）111肝肿瘤阳性显像包括67Ga显像 99mTc-PMT显像131I-抗CEA抗体放射免疫显像 131I-抗AFP抗体放射免疫显像（ ）112肝胶体显像时除肝脏显影外，下列哪些组织器官亦显影脾脏 骨髓胰腺 心脏（ ）113消化道系统显像包括唾液腺显像 美克尔憩室显像肠道出血显像 胃排空显像（ ）114肝血流灌注显像和肝血池显

26、像均为阴性，应考虑肝海绵状血管瘤 肝细胞癌肝囊肿 肝脓肿（ ）115肝胆动态显像时胆囊不显影可在哪些情况下出现急性胆囊炎 慢性胆囊炎先天性胆道闭锁 检查前进食（ ）116急性胆囊炎的肝胆动态影像特征是肝、胆管、总胆管及肠道显影正常 肠道不显影注入显像剂后1h内胆囊显影 胆囊延迟至4h仍不显影（ ）11799mTcO4-可用于哪种显像胃肠道出血显像 异位胃黏膜显像胃排空显像 唾液腺显像（ ）118下列哪种显像剂可用于肝胆动态显像99mTc-RBC 99mTc-PMT99mTc-EHIDA 99mTc-Mebrofenin（ ）119比较理想的肝胆动态显像剂应满足下列哪些要求血液清除快 受血清胆红素浓度的影响小胆道系统显影清楚 经肾脏排出少十四泌尿和生殖系统（ ）120131I-OIH肾图检查方法的优势判定分肾功能 了解分侧上尿路通畅情况适用于碘过敏者 病因诊断（ ）121测定ERPF应选用哪种放射性药物 131I-OIH 99mTc-DTPA99mTc-EC 99mTc-MBG3（ ）122哪种检查方法可进行利尿试验肾静态显像 肾动态显像肾图检查 肾血池显像（ ）123测定GFR较理想的