慈善组织认定.docx

1、慈善组织认定 慈善组织认定申请书（适用于基金会）社会组织名称统一社会信用代码社会组织类型成立登记时间登记管理机关业务主管单位法定代表人联系电话住 所慈善活动领域扶贫、济困扶老、救孤、恤病、助残、优抚；救助自然灾害、事故灾难和公共卫生事件等突发事件造成的损害；促进教育、科学、文化、卫生、体育等事业的发展；防治污染和其他公害，保护和改善生态环境；符合中华人民共和国慈善法规定的其他公益活动，具体描述为： 章 程核准时间核准机构财务情况审计机构名称上年末净资产 万元 上年度慈善活动支出 万元上年度慈善活动支出比例： 上年度管理费用 万元 上年度管理费用比例： 申请认定慈善组织履行的内部民主决策程序本组

2、织保证慈善组织认定申请表内容真实、准确、完整，并承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字: 社会组织盖章： 年 月 日 业务主管单位审查意见： 经办人： 年 月 日慈善组织认定符合有关规定的承诺书社会组织名称法定代表人联系电话住 所是否符合中华人民共和国慈善法、慈善组织认定办法等规定的承诺（一）申请时具备相应的社会组织法人登记条件是；否（二）以开展慈善活动为宗旨，业务范围符合慈善法第三条的规定；申请时的上一年度慈善活动的年度支出和管理费用符合国务院民政门关于慈善组织的规定；是；否（三）不以营利为目的，收益和营运结余全部用于章程规定的慈善目的；财产及其孳息没有以任何形式在发起人、捐赠人或者本

3、组织成员中分配；章程中有关于剩余财产转给目的相同或者相近的其他慈善组织的规定；是；否（四）有健全的财务制度和合理的薪酬制度；是；否（五）法律、行政法规规定的其他条件。是；否有无下列情形的承诺（一）有法律法规和国家政策规定的不得担任慈善组织负责人的情形；有；无（二）申请前两年内曾受行政处罚或者年度检查不合格的；有；无（三）申请时被列入民政部门异常名录的；有；无（四）有其他违反法律、法规、国家政策行为的。有；无本组织保证以上承诺内容真实、准确、完整，并承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字: 社会组织印章： 年 月 日慈善组织认定申请书（适用于社会团体、社会服务机构）社会组织名称统一社会信用

4、代码社会组织类型成立登记时间登记管理机关业务主管单位法定代表人联系电话住 所宗旨业务范围慈善活动领域扶贫、济困扶老、救孤、恤病、助残、优抚；救助自然灾害、事故灾难和公共卫生事件等突发事件造成的损害；促进教育、科学、文化、卫生、体育等事业的发展；防治污染和其他公害，保护和改善生态环境；符合中华人民共和国慈善法规定的其他公益活动，具体描述为： 章 程核准时间核准机构内部治理结构会员（代表）大会：有，无；章程规定 年召开 次， 申请前三年按照章程规定是否需要召开：是，否； 召开情况： 年 月召开，参会 人；（可增减）理 事 会：章程规定每年召开 次，申请前三年召开情况： 年 月召开，参会 人； 年

5、月召开，参会 人； 年 月召开，参会 人； （可增减）常务理事会：有，无；章程规定每年召开 次，申请前三年召开情况：（选择无，请忽略此项） 年 月召开，参会 人； 年 月召开，参会 人； 年 月召开，参会 人； 年 月召开，参会 人； 年 月召开，参会 人； 年 月召开，参会 人。 （可增减）监事或监事会：有，无；申请前三年是否按照规定进行履职：是，否财务情况审计机构名称上年末净资产 万元 上年度慈善活动支出 万元上年度慈善活动支出比例： 上年度管理费用 万元上年度管理费用比例： 申请认定慈善组织履行的内部民主决策程序负责人序号姓名职务年龄当选时间当选程序（可增减）申请理由：（可增减）开展慈善

6、活动的说明：（可增减）本组织保证慈善组织认定申请表内容真实、准确、完整，并承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字: 社会组织盖章： 年 月 日 业务主管单位审查意见： 经办人： 年 月 日慈善组织认定符合有关规定的承诺书社会组织名称法定代表人联系电话住 所是否符合中华人民共和国慈善法、慈善组织认定办法等规定的承诺（一）申请时具备相应的社会组织法人登记条件是；否（二）以开展慈善活动为宗旨，业务范围符合慈善法第三条的规定；申请时的上一年度慈善活动的年度支出和管理费用符合国务院民政门关于慈善组织的规定；是；否（三）不以营利为目的，收益和营运结余全部用于章程规定的慈善目的；财产及其孳息没有以任何

7、形式在发起人、捐赠人或者本组织成员中分配；章程中有关于剩余财产转给目的相同或者相近的其他慈善组织的规定；是；否（四）有健全的财务制度和合理的薪酬制度；是；否（五）法律、行政法规规定的其他条件。是；否有无下列情形的承诺（一）有法律法规和国家政策规定的不得担任慈善组织负责人的情形；有；无（二）申请前两年内曾受行政处罚或者年度检查不合格的；有；无（三）申请时被列入民政部门异常名录的；有；无（四）有其他违反法律、法规、国家政策行为的。有；无本组织保证以上承诺内容真实、准确、完整，并承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字: 社会组织印章： 年 月 日慈善组织公开募捐资格申请书一、基本情况 1.慈善

8、组织名称： ； 住所及邮编： ；2.组织类别：基金会 社会团体 社会服务机构3.统一社会信用代码： ；4.设立登记日期： ；认定为慈善组织日期： ；5.是否获得公益性捐赠税前扣除资格：是 否6.业务主管单位： ；7.工作联系人： ，职务： ；8.联系方式:固定电话 ，手机 ；传真 ；Email或QQ号： ；9.本组织门户网站（官方微博、微信或移动客户端）： ；10.是否召开关于申请公开募捐资格的理事会：是 否时间： ，地点： ，议题： ，出席理事人数： 名，占全体理事会成员比例： ；11.是否首次申请：是 否12.申请理由： 二、内部治理情况1.理事会成员构成及关系： 理事长（会长）： ，专职

9、 兼职 在本组织职务： ； 本组织现有理事： 名，理事名单： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ；来自同一单位理事： 名，分别是： 、 、 、 、 、 、 、 ，占理事会成员比例为： ；上述理事来源单位： ； 理事会成员来自相互间具有关联关系（指企业等组织之间的控制关系、投资关系、 共同对外投资或者其他重大影响）的组织的理事： 名，分别为： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ，占理事会成员比例 ； 上述理事来源单位： ； 请具体描述理事来源单位存在关联关系的情形： ；理事会成员相互间具有近亲属关系的理事 名，分别为： 、 、 、

10、、 、 ； 请具体描述上述理事的近亲属关系： ；由非内地居民担任的理事： 名，分别为： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ；占理事会成员比例 ；2.法定代表人： ，是否为内地居民：是 否 在本组织担任职务： ；3.秘书长专（兼）职：专职 兼职 专职工作人员数： ；4.有无监事或成立监事会：有监事 人， 成立了监事会，监事名单： ；5.会员（代表）大会、理事会召开情况：章程规定会员（代表）大会 年召开 次，申请前两年召开情况： 年 月召开 届 次 会议， 年 月召开 届 次 会议；章程规定理事会每年召开 次，申请前二年召开情况： 年 月召开 届 次 会议，会议召开方式：现场 通讯 ； 年

11、月召开 届 次 会议，会议召开方式：现场 通讯 ； 年 月召开 届 次 会议，会议召开方式：现场 通讯 ； 年 月召开 届 次 会议，会议召开方式：现场 通讯 ； 年 月召开 届 次 会议，会议召开方式：现场 通讯 ； 年 月召开 届 次 会议，会议召开方式：现场 通讯 。三、运作和接受监督情况1.是否依法履行纳税义务：是 否 税务登记证号： ；2.申请前二年慈善活动支出和管理费用情况： 年,慈善活动支出 元，占上年总收入（上年末净资产）比例 ； 年,管理费用支出 元，占当年总支出比例 ； 年,慈善活动支出 元，占上年总收入（上年末净资产）比例 ； 年,管理费用支出 元，占当年总支出比例 ；3

12、.是否参加了社会组织评估：是 否（如选否，不需选择评估等级）评估等级: ；有效期至： 年 月 日4.申请前二年是否按照有关规定报送年度工作报告（参加年检）: 年，是 否； 年，是 否； 年度检查结论： 年，无 合格 基本合格 不合格 年，无 合格 基本合格 不合格5.是否履行信息公开义务： 是 否 6.是否被纳入异常名录： 是 否 请列出具体情形： ；7.申请前二年是否受到过行政处罚：是 否（如选否，不需填写以下四项内容） 行政处罚时间： 年 月 日 行政处罚种类： ； 实施机关： ；违法行为： ； 8.其他需要说明的情况： 本组织现申请公开募捐资格。本组织保证慈善组织公开募捐资格申请书内容真

13、实、准确、完整、有效，承诺符合慈善组织公开募捐管理办法第五条规定的所有条件，不存在申请前二年被纳入异常名录的情形，绝不存在违反社会组织相关法律法规受到行政处罚和违反其他法律、法规及国家政策的行为，并承担由此引起的一切法律责任。同时，本组织保证按照慈善法、慈善组织认定办法及慈善组织公开募捐管理办法等相关法律法规规章，以开展慈善活动为宗旨，不以营利为目的，在章程和业务范围内开展公开募捐活动，妥善管理使用捐赠财产，并定期向社会公开。法定代表人（签字）： 慈善组织（盖章）： 年 月 日注：提交该申请书时，请同时提交以下材料：1.本组织前二年注册会计师出具的财务审计报告，包括年度慈善活动支出和年度管理费

14、用的专项审计；2.加盖本慈善组织印章的会议纪要；3.有业务主管单位的，出具业务主管单位同意的证明材料；4.本申请书未尽事宜可以另附说明，并加盖本组织印章。慈善组织公开募捐资格证书申领表1.慈善组织名称： ； 住所及邮编： ；2.统一社会信用代码： ；3.设立登记日期： ；认定为慈善组织日期： ；4.业务主管单位： ；5.工作联系人： ，职务： ；6.联系方式:固定电话 ，手机 ； 传真 ；Email或QQ号： ；7.本组织门户网站（官方微博、微信或移动客户端）： ； 本组织已被认定为慈善组织且符合慈善组织公开募捐管理办法第九条的规定，现申请领取公开募捐资格证书。 法定代表人（签字）： 慈善组织（盖章）： 年 月 日