机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员申请表.docx

1、机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员申请表附件1. 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员申请表2. 机动车安全技术检验机构检验资格许可现场审查人员守则3. 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员注册备案汇总表4. 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场审查人员声明5. 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场审查人员公正性声明6. 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场条件审查工作反馈单；7. 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可注册审查员证书。附件1： 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员申请表 审查员编号:照片申请人姓名性别出生年月学 历专业毕业院

2、校技术职称身份证号码E-mail工作单位邮 编通讯地址传 真联系电话手 机现从事专 业及年限有关专业技术工作经历说明申请人所在单位推荐意见 （单位公章）： 日期：有关专业技术工作经历说明：指有关机动车辆检测、车辆设计、制造的学习和工作经历。附件2：机动车安全技术检验机构检验资格许可现场审查人员守则1. 认真贯彻国家对机动车安检机构有关的政策、法律、法规、规章、及有关文件的规定。2. 参加审查时主动出示注册审查员证书。3. 工作中坚持公正科学的原则，实事求是，作风正派，忠于职守，秉公办事。在审查中客观地观察事物，冷静地分析问题，做出公正地结论。4. 服从管理，不擅自变更审查任务。5. 主动回避与

3、自己有经济、行政等关系的审查。6. 严格遵守各项廉政纪律，不利用工作之便吃、拿、卡、要，不接受机构的馈赠或参加机构安排的娱乐活动，不参与受审查机构的有偿咨询活动或在受审查机构中兼职，不以权谋私，不侵害机构正当权益或借机推销产品和服务等，接受社会各界的监督。7. 严格保守机构的技术秘密，对审查情况保密。8. 举止文明，态度和蔼。附件3： 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员注册备案汇总表 （审批部门公章）序号姓名性别出生年月学历专业职称/职务身份证号码工作单位联系电话审查员编号备注1234567891011121314附件4: 审查编号： 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场审查人

4、员声明一. 概 况 1. 受审查机构名称： 2. 审查类型：初次审查 监督检查 扩大许可范围 换证审查 3. 审查日期：二. 声明承诺事项1. 本人将遵守以下工作纪律：1） 以客观、公正和科学、严谨的态度从事审查工作，任何结论都必须以客观事实为依据，不徇私舞弊；2） 不泄露在审查过程中获得的受审查机构的相关信息；3） 不泄露省级质量技术监督部门尚未公布的信息；4） 不接受被审查安检机构的任何馈赠和超出工作需要的接待，包括游览、娱乐活动；5） 如实上报审查结果，对相关事实不隐瞒，不漏报。2. 本人在审查工作中所借用的有关资料或物品，在审查工作结束后将及时归还； 3. 本人对所承担的审查结果负责，

5、并愿意承担因工作失误而引发的的法律连带责任。 三. 声明签署人序号签 名证件编号日 期该声明交受审查机构，请给予监督。附件5： 审查编号： 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场审查人员公正性声明一. 声明事项 1. 本人自愿参加机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场审查工作，并已知晓有关工作要求及规定； 2. 本人及所在组织过去两年没有向受审查机构人员提供过与资格许可有关的咨询服务； 3. 本人过去两年没有与上述受审查机构发生直接的行政、经济、商务及其他利益关系；4. 本人将遵守以下工作纪律：6） 以客观、公正和科学、严谨的态度从事评审工作，任何结论都必须以客观事实为依据，不徇私舞弊

6、；7） 不泄露在审查过程中获得的受审查机构相关信息；8） 不泄露国家质量监督检验检疫总局和派出审查组的质量监督部门尚未公布的信息；9） 不接受被审查机构的任何馈赠和超出工作需要的接待，包括游览、娱乐活动；10） 如实上报审查结果，对相关事实不隐瞒，不漏报。5. 本人对所承担的审查结果负责，并愿意承担因工作失误而引发的的法律连带责任。 二. 声明签署人序号签 名证件编号工作单位该声明交省级以上质量技术监督部门。附件6: 审查编号： 机动车安全技术检验机构常规检验资格许可现场条件审查工作反馈单受审查机构名称联系电话通讯地址邮政编码审查日期自 年 月 日 至 年 月 日审 查 组成 员组长： 组员：

7、审查人员是否有违反现场审查人员守则的行为审查人员是否有故意刁难的情况审查人员是否有其他违纪、违法的行为其他需要说明的问题：备注 本反馈单要求受审查机构认真如实填写，并请在审查工作结束后15日内寄到审查组的派出单位（同现场审查计划表中的内容，请详细填写）。受审查机构负责人签字： （机构盖章） 年 月 日（第1页）发证机构盖章证件编号： 发证日期： 年 月 日有效期至： 年 月 日附件7： （封面）机动车安全技术检验机构常规检验资格许可注册审查员证书省质量技术监督局（第3页）考 核 记 录考核时间考核结果审核章照 片（第2页）姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日工作单位： 注册职务：注册审查员注册时间： 年 月 日（封底）（第4页）注意事项1.此证系机动车安全技术检验机构常规检验资格许可审查员的有效证件。2.此证不得伪造、涂改和转借。3.如有遗失，须立即报告发证部门申明作废。4.换证、调职或撤消时，将此证交还发证部门。5.此证未加盖发证部门公章无效。