1、中医骨伤科选择题中医骨伤科习题一、单选题1、 多发生于儿童的骨折为( )A青枝骨折 B螺旋骨折 C粉碎骨折 D压缩骨折2、新鲜骨折是指成人骨干骨折在伤后( )A1-3天内 B1-2周内 C2-3周内 D4周内3、下列不是骨折所特有的体征是( )A疼痛 B畸形 C反常活动 D骨擦音 4、骨筋膜室综合征的正确处理( )A抬高患肢B立即切开复位,探查血管C拆除外固定D彻底切开筋膜减压5、关于骨折临床愈合的标准,下列哪项是错误的( )A局部无压痛及纵向叩击痛B局部无反常活动CX线片示骨折线消失D连续功能锻炼2周骨折不变形6、下列哪项不是骨折治疗的原则( )A动静结合 B筋骨并重 C内外兼治 D滋阴壮骨
2、7、小夹板固定骨折的绑带松紧度应能上下活动的范围( )A1cm B2cm C3cm D0.5 cm 8、石膏或夹板外固定之后最应注意的是( )A松脱 B骨折再移位 C压迫性溃疡 D血循环受阻9、骨牵引时,预防过度牵引的措施是( )A尽可能减轻牵引重量B患肢功能锻炼C定时测定肢体长度D定时放松牵引装置10、中药治疗骨折后期宜( )A消肿止痛为主 B和营止痛为主 C活血化瘀为主 D补肝肾为主11、腓骨上端骨折之处,足下垂,小腿及足背外侧4个足趾感觉障碍,提示( )A腓总神经损伤 B胫神经损伤 C股神经损伤 D坐骨神经损伤12、尺神经损伤出现( )A爪形手畸形 B垂腕手畸形 C猿手畸形 D马蹄内翻畸
3、形13、下列哪项是椎动脉型颈椎病的主要临床症状( )A痛温觉分离,肌萎缩B四肢麻木,出现病理反射C颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性D头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重猝倒。14、脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关( )A下肢发紧,发麻,行走困难B上肢发麻,肌力弱,持物不稳C大小便失禁D压头及牵拉试验阳性15、颈椎前路手术后最危急的并发症是( )A呼吸困难 B喉头水肿 C声音嘶哑 D伤口出血16、神经根型颈椎病人可能出现( )A颈性眩晕 B躯干有紧束感 C上肢牵拉试验阳性 D行走如履沙滩17、下列哪项症状列属中医理论颈椎病气滞血瘀证型( )A颈、肩、上肢麻木、窜痛,以痛为主,头有沉重感
4、,颈部僵硬,活动不利B颈、肩、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木,舌暗,脉弦C头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆,舌暗红,舌苔厚腻,脉弦滑D眩晕,头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,、面红目赤18、腰椎间盘突出症的基本病因是( )A长期反复弯腰扭转B椎间盘退行性改变C腰部急性扭伤D车祸撞伤腰椎19、腰椎间盘突出症的最先出现、最常见的症状是( )A腰背痛 B腰和大腿前方痛 C坐骨神经痛 D腰痛伴坐骨神经痛20、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选( )A推拿、按摩B手术摘除髓核C给予止痛药,必要时局部封闭D绝对卧硬板床休息21、下列哪种骨折属不稳定骨折( )A青枝骨折 嵌插骨折C斜形
5、骨折D横行骨折22、尺神经损伤不会出现( ) 第、指屈曲不全B第、指不能外展、内收C第、指不能夹紧纸片D第1、2指不能屈曲23、下列哪种汤剂治疗气血亏虚证型颈椎病( )益气逐痹汤B化瘀除痹汤C四物汤D八珍汤24、下列哪项症状列属中医理论腰椎间盘突出症湿热证型( )腰腿冷痛重者,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨天加重B腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨无痛增,活动后痛减C腰背酸痛,腿膝乏力,劳累更甚,卧则减轻D腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,痛处拒按25、下列哪项关于颈椎病健康教育说法错误的是( )应用颈托和围领可限制头颈活动,尤其是椎动型,可防止因过分旋转或屈伸发生晕厥,故可长期佩戴注
6、意颈部的保暖,忌吹风受寒或淋雨受湿不做长时间的低头伏案工作,如织毛衣、打字、缝纫等。睡眠时枕头不宜过高或过低,要睡硬板床26、下列关于石膏固定的注意事项说法错误的是( )石膏固定期间不需要做功能锻炼B石膏松动,要及时更换C固定后,随时观察远端血运情况D保持石膏清洁,勿使石膏折裂变形27、下列哪项不是骨折临床症状( )疼痛与压痛B肿胀与瘀斑C功能障碍 D眩晕28、下列哪项关于牵引疗法的说法错误的是( )牵引期间鼓励患者及时练习肌肉运动和指(趾)运动经常检查针眼处有无感染C牵引期间牵引重量始终不变D经常巡视,是否做到有效牵引29、下列哪项不属腰椎间盘突出证的临床症状是( )腰腿痛B腰椎侧凸C一侧或
7、双侧上肢麻木D腰部活动受限30、下列哪项症状列属中医理论颈椎病风寒湿证型( )颈、肩、上肢麻木、窜痛,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬B颈、肩、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木C头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁D眩晕,头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木31、下列说法哪项是错误的是( )一般情况下,骨折二周后不宜手法整复B手法操作原则:“子求母”,即骨折的远端对近端C手法整复后摄片复查,固定后再透视,满意方可离去D凡手法复位不满意,均不可切开复位,故要谨慎复位32、某中年患者眩晕,头痛,颈肩部时有疼痛,夜间失眠多梦,四肢麻木无力,面红耳赤,经医生诊断为颈椎病,请问此患者颈椎病列属中医哪一证型( )
8、风寒湿证B气滞血瘀证C肝肾不足证D气血亏虚证33、下列哪一著作是我国现存最早的外伤科学专著( )刘娟子鬼遗方B仙授理伤续断秘方C肘后救卒方 D伤寒杂病论34、某一患者,经常在外作业,最近双腿疼痛,阴雨天尤甚,静卧痛不减,舌质淡,苔白或腻,经医生诊断为腰椎间盘突出症,请问此患者腰椎间盘突出症列属中医哪一证型( )血瘀证B寒湿证C湿热证D肝肾亏虚35、下列哪种复位方法恢复了骨的正常解剖关系( )功能复位B解剖复位C手法复位D切开复位二、多选题1、皮肤牵引的注意事项包括( )A注意观察患肢末梢的血液循环B胶布和绷带有无松脱C胶布过敏,水泡,皮炎D牵引部位均应剃毛E抬高患肢2、神经损伤与手的畸形关系中
9、,下列哪项是正确的( )A垂腕垂指畸形桡神经损伤B扳机手畸形正中神经损伤C爪形手尺神经损伤D猿手畸形桡神经损伤E第4、5手指夹纸实验阳性尺神经损伤3、小夹板外固定后应注意( )A抬高患肢B观察患肢血运及活动情况C定期复查D扎带松紧度适宜E正确的功能锻炼4、骨牵引的护理要点( )A各种骨牵引均抬高床尾15-30cmB注意有无肢体压迫性溃疡C指导患者行合理的功能锻炼D做到有效牵引E每天测量肢体长度与健侧比较5、骨折病人功能锻炼( )A有利消肿B促进局部血液循环C防止关节僵硬、肌肉萎缩D应循序渐进E主动活动为主6、石膏固定的注意事项有( )A石膏干固前,可用电吹风或其它方法烘干B观察患肢远端血运情况
10、C注意观察有无固定性压迫D石膏松动,及时更换E指导合理功能锻炼7、颈椎非手术治疗包括哪些( )A颈椎牵引 B推拿和按摩 C封闭 D药熨 E化学治疗8、下列护理措施说法正确的是( )A颈项僵硬可用红花油、麝香风湿油或按摩乳涂擦,按摩直至局部发红B注意颈部的保暖,忌吹风受寒或淋雨受湿C椎动脉型,应使用软颈围领限制头颈活动,不要过分旋转或屈伸,防止眩晕引起的猝倒D保持情绪乐观,学会自我心理调节E避免颈部劳累,不要长时间伏案工作,保持正确姿势9、下列哪项症状列属中医理论腰椎间盘突出症血瘀证型( )A腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重B腰背酸痛,腿膝乏力C舌质暗紫,或有瘀斑D腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感
11、,遇热或雨无痛增E脉弦紧或涩10、关于腰椎间盘突出症的健康教育正确的是( )A注意腰背部保暖,免受风寒之邪B注意劳动姿势,避免久坐,久站C保持治疗期间可用腰围保护,不可长期使用D生活有规律,饮食以补肝肾、壮筋骨为原则E平时注意多晒太阳,避免骨质疏松11、下列哪些临床表现应是腰椎间盘突出症湿热证型所体现( )腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨无痛增B恶热口渴,小便短赤C苔黄腻,脉濡数或弦数D苔白或腻,脉沉紧或濡缓E腰背酸痛,腿膝乏力,劳累更甚,卧则减轻12、下列关于颈椎病说法正确的是( )A颈椎牵引是治疗颈椎病的有效方法之一,通常采用枕颌布带牵引B颈肩背痛为气滞血瘀所致者用伸筋草方,局部
12、热敷治疗C颈椎病常用手术方法有前路手术和后路手术D注意枕头的高低及位置,平卧时枕头不宜过高,侧卧时,枕头可与肩同等高度E坚持颈部的功能锻炼,但不可使用蛮力或强行活动13、下列关于腰椎间盘突出症说法正确的是( )所有该患者均可针灸治疗B急性期应绝对卧床休息C腰腿痛为血瘀所致者在服舒筋活血汤期间应局部保暖,免受风寒湿邪D饮食宜营养丰富,忌生冷油腻食物E中药汤剂均可温服14、下列哪些是夹板固定的禁忌症( )较严重的开放骨折B难以整复的关节内骨折C难以固定的骨折D肿胀严重伴有水泡者E伤肢远端脉搏微弱,末梢血循环较差15、为什么腰椎间盘突出症术后卧床期间也应坚持四肢活动锻炼( )预防肌肉萎缩B增强机体血
13、液循环功能C提高机体健康状态D促进疾病愈合,预防并发症E防止神经根粘连三、简答题1、试述颈椎病的临症护理内容?2、简述腰椎间盘突出症的健康教育内容?3、骨牵引的注意事项有哪些?4、皮肤牵引的注意事项有哪些?5、颈椎病中医辨证分型及主症?6、腰椎间盘突出症中医辨证分型及主症?参考答案一、单选题1A 2A 3A 4D 5C 6D 7A 8D 9C 10D 11A 12A 13D 14D 15A 16C 17B 18B 19A 20D 21C 22 D 23 D 24 B 25A 26 A 27 D 28 C 29C 30 A 31D 32C 33 A 34 B 35B 二、多选题1、ABCDE 2
14、、ABCE 3、ABCDE 4、BCDE 5、ABCDE 6、ABCDE 7、ABCD 8、ABCDE 9、ACE 10、ABCDE 11、ABC 12、ACDE 13、ABCDE 14、ABCDE 15、ABCDE三、简答题1、痹痛型,在疼痛的部位可给予热疗如红外线照射,或针刺止痛,可选攒竹、风池、肾俞、肝俞、气海、足三里等穴,用平补平泻手法。耳针取颈、神门、交感、肾、肝等穴。亦可局部疼痛处贴伤湿止痛膏、狗皮膏等。 眩晕型,疼痛可根据医嘱予以解痉止痛剂。症状较重者,应使用软颈围领限制头颈活动,不要过分旋转或屈伸,防止眩晕引起的猝倒,恶心、呕吐者可针刺内关。 瘫痪型,大小便失控者,应注意保持床
15、铺平整、干燥,定时翻身,防止压疮的发生。 若有肢体麻木无力,则可按摩肌肉,鼓励患者主动加强各关节活动,亦可做捏橡皮球的训练,以及手指的各种动作。2、 让患者了解腰椎间盘突出症只要注意保护,是可以预防和控制的。生活和工作中注意劳动姿势,避免久坐,忌坐沙发矮凳,避免腰部遭受震荡,不宜重体力劳动或剧烈运动,避免剧烈咳嗽或打喷嚏,保持大便通畅,注意腰部保暖,睡硬板床。在劳累出汗时要注意腰部保暖,避免感受风寒湿邪的侵袭,尤其是在阴雨季节或居住环境较潮湿的患者更应注意。平时注意多晒太阳,避免骨质软化。伤后疼痛者,可做腰骶部热敷或做腰部肌肉放松性按摩,但注意用力要均匀柔和,也可于疼痛部位拔火罐(先在疼痛处涂
16、上一层舒筋活络、行气活血的中成药如万应止痛膏、万花油等,然后行走罐,对腰部酸痛者,疗效较好)。从事腰部剧烈活动、工作的人,要注意经常检查腰椎结构有无缺陷及损伤,及早保护和治疗。坚持做腰部的各种功能锻炼,订出锻炼计划,要循序渐进,避免强行活动。保持治疗期间可用腰围保护,但不宜长期使用。生活有规律,饮食以补肾、补钙、壮筋骨为原则,如蔬菜、水果、豆类、奶制品、精肉、鱼虾等。按医嘱正确服药及治疗,按时到医院复查。3、牵引装置安装完毕后将牵引针两端套上小瓶,以防止针尖损害。注意牵引针两侧有无阻挡,有阻挡应及时调整。经常检查针眼处有无感染,每日用0.5%的碘伏棉球消毒针眼处两次。注意牵引针有无滑动。注意受
17、压处有无压疮。鼓励患者练习肌肉舒缩活动和指(趾)关节屈伸运动。每天测量肢体长度与健侧比较。4、做好床旁交接班,随时观察肢端血液循环情况及倾听患者的叙述,发现有血液循环障碍时,应尽快查明原因,及时处理。 随时注意检查牵引重量是否合适。重量过小,不利于骨折复位或畸形矫正;过重易滑脱或引起皮肤水疱。牵引时应在骨突起部位垫棉垫,防止磨损皮肤。在牵引过程中注意保持反牵引作用。5、风寒湿证 颈、肩、上肢麻木、窜痛,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风,舌淡红,苔薄白,脉弦紧 气滞血瘀证 颈、肩、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木,舌暗,脉弦 痰湿阻络证 头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆,
18、舌暗红,舌苔厚腻,脉弦滑肝肾不足证 眩晕,头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,、面红目赤,舌红,少津,脉弦。气血亏虚证 头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠无力,舌淡,少苔,脉细弱6、血瘀证 腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限,痛处拒按。舌质暗紫,或有瘀斑,脉弦紧或涩寒湿证 腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨天加重,肢体发冷,舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓湿热证 腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨无痛增,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数肝肾亏虚证 腰背酸痛,腿膝乏力。劳累更甚,卧则减轻(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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