2020年超声波医学技术(中级)[代码：378]专业实践能力真题精选.docx

1、2020年超声波医学技术（中级）代码：378专业实践能力真题精选单项选择题1、左右肾纵轴与脊柱各形成一向下的角度为A.10B.15C.20D.25E.30参考答案：B参考解析：肾脏与脊柱的解剖关系，左右肾纵轴与脊柱各形式一向下的15角。单项选择题2、膀胱残余尿测定时，以上哪一种说法不对A.残余尿测量应排尿后立即测定B.膀胱顶部易受肠气遮盖，可适当加压推开肠气，加以纠正C.测量膀胱各经线时，纵切和横切的加压程度相同D.测残余尿时应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后测量残尿更准确E.超声测量残尿量同膀胱剩余尿量间有一定困难参考答案：B参考解析：加压后膀胱变形，使测量数据不准确。单项选择题3、

2、右冠状动脉瘘入右心室时，可引起A.左心容量负荷增加B.右心容量负荷增加C.双心室容量负荷增加D.左心房增大E.双心房增大参考答案：B参考解析：左心室血流入右心室，引起右心室容量负荷增加，右心增大。单项选择题4、前列腺增生症患者的前列腺往往哪一径线增大明显A.横径增大明显B.前后径增大明显C.各径线均增大明显D.上下径增大明显E.后叶增大明显参考答案：B参考解析：前列腺增生主要发生在移行区，以前列腺前后径增大更为显著。单项选择题5、肠套叠的超声表现不正确的是A.短轴图像上可见多环同心圆征象B.套叠的肠壁全周性增厚C.远端肠管扩张D.套入的肠系膜血管血流异常E.套叠的肠壁均匀性增厚参考答案：C参考

3、解析：近端肠管扩张。单项选择题6、某患者、超声检测心脏左心室略大，于大动脉短轴上见11点12点部回声不规整，部分向右心室流出道侧膨隆，并见破裂口，彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查A.频谱多普勒B.声学造影C.M型超声D.彩色多普勒足以确诊E.心肌造影参考答案：A参考解析：应用频谱多普勒判断血流的时向为双期还是仅收缩期。单项选择题7、下列对输尿管囊肿描述，错误的是A.输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张B.随着输尿管蠕动囊状可以有节律性膨大与缩小C.囊壁由一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成D.囊肿较大可并发输尿管积水E.囊状早期无症状，囊状较大堵塞尿道可引起排尿

4、困难参考答案：A参考解析：输尿管囊肿又称输尿管膨出，是一种先天性异常，多因胚胎期输尿管结缔组织发育不良或输尿管与尿生殖窦间隔膜末被完全吸收形成狭窄，导致输尿管内压力增加使其末端囊性扩张膨向膀胱内。材料题8、患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。案例分析1.其超声心动图表现有A.室壁节段性运动减弱B.左室流出道狭窄C.室壁运动不协调D.梗死部心肌外膨E.可有二尖瓣反流F.室壁运动弥漫性减低G.梗死部心肌变薄参考答案：A,C,D,E,G案例分析2.冠心病超声心动图上可见并发症有A.真性室壁瘤形成B.左室心尖

5、部血栓C.心脏破裂D.假性室壁瘤E.乳头肌功能不全F.梗死区伸展和扩张G.二尖瓣腱索断裂参考答案：A,B,C,D,E,F,G案例分析3.冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A.常发生在室间隔膜部B.常发生在室间隔肌部C.穿孔口径均较大D.穿孔处可见舒张期过隔血流E.室水平双向分流F.穿孔处可见收缩期高速过隔血流G.穿孔口径较小参考答案：B,F,G案例分析4.冠心病的并发症左室血栓超声特点有A.可发生栓塞B.形状不规则C.有蒂D.可脱落E.活动度大F.常位于心尖部G.活动度小参考答案：A,B,D,F,G案例分析5.冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A.多发生在大面积心肌梗死B.常伴有矛盾运动C.最易发生

6、在心尖部D.最易发生在下壁E.形成血肿F.变薄的室壁外膨G.好发附壁血栓参考答案：A,B,C,F,G 参考解析：冠心病超声心动图主要表现为室壁节段性运动减弱，早期或轻型时超声心动图上可无明显改变。发生心肌梗死时，梗死节段心肌变薄，无层次感，回声增强，心肌无收缩或呈矛盾运动，出现真性室壁瘤、心脏破裂伴假性室壁瘤及室间隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳头肌功能不全、乳头肌断裂伴二尖瓣腱索断裂、梗死区伸展和扩张等并发症。单项选择题9、肋缘下斜切面显示门静脉左支时，可见肝尾叶位于A.门静脉左支矢状段与胆囊之间B.门静脉左支横段与下腔静脉之间C.肝右静脉与胆囊之间D.肝左静脉与肝中静脉之间E.肝左静脉与腹主动

7、脉之间参考答案：B参考解析：肋缘下斜切面显示门静脉左支时，可见肝尾叶位于门静脉左支横段与下腔静脉之间。单项选择题10、睾丸附着于鞘膜囊一侧，有液体三面包绕于睾丸周围，此种积液称A.阴囊鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.精索、睾丸鞘膜积液E.交通型鞘膜积液参考答案：C参考解析：睾丸鞘膜积液表现为睾丸三面环水，而阴囊鞘膜积液交通型鞘膜积液为一面环水，精索鞘膜积液也称包裹性鞘膜积液，囊型肿物位于睾丸上方，交通型鞘膜积液与腹腔相通，大小可变化。单项选择题11、女，26岁，停经23周。产前B超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为 A.前置胎盘B.正常晚期妊娠C.胎儿畸形，脑积水D.胎儿畸形，

8、腹壁裂E.脉络膜囊肿参考答案：C参考解析：侧脑室增宽，呈无回声区，大于2cm，胎儿双顶径增宽。单项选择题12、三尖瓣下移畸形的最具特征性的超声表现是A.右房明显扩大B.三尖瓣后叶及隔叶明显向心尖部移位C.三尖瓣前叶冗长呈篷帆样表现D.三尖瓣叶关闭不佳E.收缩期右房出现源于三尖瓣口的花色反流束参考答案：B参考解析：三尖瓣下移畸形的主要病理改变为三尖瓣附着点下移，从正常三尖瓣环位置下移1cm以上。单项选择题13、关于肾积水，下列哪项不正确A.任何情况下，肾窦部出现宽10mm以上无回声区均可诊断为轻度肾积水B.肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征C.中度肾积水肾外形无明显改变D.梗阻所致轻度肾积水肾

9、动脉阻力明显增高E.重度肾积水时多个囊腔连通参考答案：A参考解析：肾盂无回声区有时宽度达12cm可能仍属正常，如膀胱过度充盈时。单项选择题14、M型超声心动图如图，正常成人主动脉瓣开放幅度应不小于 A.10mmB.30mmC.18mmD.20mmE.16mm参考答案：E参考解析：正常成人主动脉瓣开放幅度16mm。单项选择题15、二尖瓣口血流频谱法中，哪项不是检测左室舒张功能指标A.E峰速度B.A峰速度C.E/A比值D.E峰减速时间E.左室收缩期时间-容积曲线参考答案：E参考解析：左室收缩期时间容积曲线是体现左室收缩功能的指标。单项选择题16、肝脏局部脂肪浸润的常见部位是 ( )A.邻近胆囊窝的

10、肝实质B.ReiDels叶C.邻近右肾上腺的肝实质D.邻近右肾的肝实质E.邻近膈顶的肝实质参考答案：A参考解析：【考点定位】本题出自超声医学高级教程第16章肝和脾第一节肝的知识点。【题眼解析】局限性脂肪肝的典型超声表现是无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管。常见部位邻近胆囊窝的肝实质,故此题答案选A。【知识拓展】据多数报道以肝左叶内侧区，相当于方形叶、胆囊窝和镰状韧带区域发生FFL较多，也有报告发生于肝被膜下之门脉末梢部位和散在于两肝叶者。局限性脂肪肝影像学所见：FFL大多数为无症状者，仅在超声或CT 检查时被发现。超声见低回声，呈地图状、扇状、楔状。有的呈圆形，须与肿瘤相鉴别，

11、但无肿瘤效应；呈高回声的又须与血管瘤相鉴别。CT见非球形，轮廓不清低密度影，加强CT及CTAP 不能显示病灶，不见增强反应。MRI在加权T,和T2可呈现高信号。单项选择题17、二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是A.左心室形状改变B.左心室壁厚度增加C.节段性室壁运动异常D.左心室壁收缩期增厚率增高E.左室室壁收缩运动幅度增大参考答案：C参考解析：节段性室壁运动异常为心肌缺血表现。单项选择题18、破裂最易引起腹膜种植的是A.粘液性囊腺瘤B.浆液性囊腺瘤C.囊性畸胎瘤D.卵巢冠囊肿E.输卵管积水参考答案：A参考解析：粘液性囊腺瘤如破裂常引起腹腔种植。单项选择题19、最难与卵巢子宫内膜

12、异位囊肿鉴别的是A.附件炎性包块B.滤泡囊肿C.卵巢冠囊肿D.阑尾炎性包块E.黄素囊肿参考答案：A参考解析：附件炎性包块与卵巢子宫内膜异位囊肿超声表现相近。材料题20、患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。案例分析1.作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是A.右下腹阑尾区B.肝脏C.子宫及附件D.肾脏及输尿管E.胰腺F.胆囊及肝外胆道系统参考答案：A,C,D案例分析2.超声检查发现右附件区可见55mm49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少

13、量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为A.附件区炎性包块B.阔韧带肌瘤C.浆膜下子宫肌瘤D.宫外孕破裂E.巧克力囊肿F.黄体囊肿破裂参考答案：A,D,F案例分析3.因该患者无明显的停经史，若要进一步明确诊断，应进行的必要检查是A.妊娠试验B.经阴道超声检查C.CT检查D.超声引导下腹腔穿刺E.MRIF.超声造影参考答案：A,D案例分析4.该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂，那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.卵巢F.腹腔参考答案：A案例分析5.该患者手

14、术确诊为输卵管妊娠，那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A.子宫饱满或增大B.附件区可见囊实混合性包块C.附件区可见周边较厚的小囊状回声D.小囊状回声旁可见血流信号E.小囊状回声内可见胎芽F.腹腔积液G.子宫后方可见囊实混合性包块参考答案：A,C,D,E单项选择题21、多少孕周前不能作出前置胎盘的诊断A.10B.20C.28D.35E.30参考答案：C参考解析：由于在孕28周以前，子宫下段没有完全形成。于妊娠早中期观察到的前置胎盘到妊娠晚期由于子宫下段增长并向侧方扩张及轻度旋转，胎盘就向上移动。单项选择题22、男，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧1.0cm1.5cm，低回声结节，包膜完整，血流丰富，最可能的诊断是A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺癌C.低血钙症D.甲状腺腺瘤E.甲状旁腺腺瘤参考答案：E参考解析：甲状旁腺腺瘤病人有全身骨关节疼痛、腰痛、尿路结石等，超声特