生物化学检验各章节试题.docx

1、生物化学检验各章节试题第一章绪论一单项选择题1临床生物化学是A 一门独立学科B研究器官、组织、人体体液的生物化学过程C化学、生物化学与临床医学的结合，目前已发展成为一门成熟的独立学科D以化学和医学知识为主要基础E在生物化学基础上研究疾病的科学2 临床生物化学的主要作用有A阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化B研究体液生化组成发生的继发性改变C阐明疾病生化诊断的原理D临床生物化学技术的应用E临床生物化学技术的研究3临床生物化学的主要作用不包括哪一项A阐述有关疾病的生物化学基础B疾病发生发展过程中的生物化学变化C开发临床生物化学检验方法和技术D论述疾病的生化机制E物质结构与

2、功能4.在哪一年 Waiter Cannon 使用了 homeostasis ”（内环境相对稳定）一词A 1918 年 B1926 年 C1931 年 D1957 年 E1959 年二填空题1.随着 组学和 组学研究的兴起，人类对健康和疾病的认识转换为全面系统地了解细胞内复杂的网络式生物化学过程变化的模式。2.生物体的突出特点是具有 和 。三名词解释1.Cli nical Biochemistry四简答题1.简述临床生物化学在医学中的应用。五论述题1.试述临床生物化学的主要作用第二章 蛋白质与非蛋白含氮化合物的代谢紊乱一 单项选择题1.AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是A IMP B XM

3、P C GMP D CMP2.AMP和GM唯细胞内分解时，均首先转化成E UMPA 黄嘌呤 B 次黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸3.血浆清蛋白所具有的功能一般不包括A营养修补作用 B 维持胶体渗透压D作为血液酸碱缓冲成分 E 免疫和防御功能4.血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是A手术后 B 吸收功能紊乱 C营养不良5.不属急性时相反应蛋白的是A ALB B AAG C Hp D C36.急性时相反应时一般不增高的蛋白质是A Hp B CKP C AAG D ALB7.最早被认识的急性时相反应蛋白是A Cp B TRF C AAG D CRPE LDLE CpD 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷C 运

4、输载体作用肾病综合征E AMG8.正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为A 清蛋白， a1, 3, Y, a2 B 清蛋白， a1,3d清蛋白，a, a2, 3 y e 清蛋白，a,9.测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是A溴甲酚绿法 B双缩脲法 C10.蛋白质对紫外线的最大吸收波长是 A 320nm B 280nm C 260nm11.目前血浆蛋白质定量的参考方法为 A 双缩脲比色法 B 凯氏定氮法12.血清蛋白电泳时出现A病毒性肝炎 BD多发性骨髓瘤 E磺柳酸法急性肝炎早期Y,a, 3免疫浊度法清蛋白， a1, a2 , Y,凯氏定氮法13.在醋酸纤维素薄膜电泳中 A

5、 纤维蛋白原14.在醋酸纤维薄膜电泳中A IgA B IgG C IgMCm带的疾病为血小板减少性紫癜 急性心肌梗死3区带不包括D 220nm B 磺柳酸法E 190nmB a抗胰蛋白酶 C al酸性糖蛋白丫区带不包括D盐析法考马斯亮蓝染色法骨髓异常增生综合征D 甲胎蛋白 E 高密度脂蛋白CRP E UDLa球蛋白和3球蛋白增高，丫球蛋白不变，应考虑哪15.血清蛋白电泳发现清蛋白下降， 种疾病的可能性A慢性炎症 B 营养不良16.下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是A测定方法有浊度法和双缩脲法 B 中枢神经系统炎症时可以升高C血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰

6、D通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎E通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的 40 %17.需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是A凯氏定氮法 B 双缩脲法 C 比浊法 D 紫外分光光度法 E 染料结合法肾病综合征 D 多发性骨髓瘤 E 肝硬化18痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为A尿酸 B 尿素 C 胆固醇 D 黄嘌呤E次黄嘌呤二填空题1 作为营养不良的指标的蛋白质是： ，血浆中含量最多的蛋白质是 2负性急性时相反应蛋白有 _、_、_。3 尿酸生成过多的原因主要有 、 、_。三名词解释1.急性时相反应蛋白(acute phase ract

7、io n protei n,APRP )2.氨基酸血症(Ami noacidemia )3.必需氨基酸( essential amino acid )四简答题1.简述AAT的临床意义。2.试述转铁蛋白的临床意义3.清蛋白血症常见的原因有哪些？五论述题1.血浆总蛋白浓度增咼或降低各有何临床意义？第三章 糖代谢紊乱一 单项选择题1. 选择下列抗凝剂之一作为血糖测定用 A 草酸钾与草酸铵 B EDTA C 2胰岛素由胰岛的哪种细胞产生 A a细胞 B B细胞 C3. 糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平 A 当前的 B 6 10 天前D 6 10 周前的 E 半年以前的4下列哪种激素可使血糖浓度下降

8、A肾上腺激素 B5血糖一般是指A 血中存在所有糖类的总和D血液中存在的双糖6胰高血糖素对糖代谢的作用A促进糖原分解和糖异生 C抑制糖原分解，促进糖异生 E促进胰岛细胞对糖原的摄取7. 胰岛素受体类型是A通道性受体 BGD 酪氨酸蛋白激酶受体&正常人0G1T结果可能是A 空腹血糖 6 7mmol/ LC葡萄糖峰值IOmmol/ L E 血糖峰值 10mmol/ L9对于正在使用胰岛素治疗的病人，可用下列何种指标评价胰岛细胞的分泌功能A血浆胰岛素原浓度 B 血浆胰岛素浓度 C 血浆C-肽浓度D 血浆前胰岛素原浓度 E 尿中胰岛素原浓度胰高血糖素 CEB.是草酸钾 D草酸钾与氟化钠E 肝素丫细胞生长

9、素血液中的还原糖血液中存在的葡萄糖&细胞4 周前的胰岛素 E甲状腺素C 血液中存在的单糖促进糖原分解，抑制糖异生 抑制糖原分解和糖异生蛋白偶联受体胞内受体鸟苷酸环化酶受体口服葡萄糖3060分钟达最高峰 小时血糖水平在 78mmol/ L10 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病A空腹血糖浓度 11. 1mmo/ LE餐后2小时血糖浓度7mmoM11.下列描述哪种为 2 型糖尿病的特征A胰岛素释放试验为低水平 B 空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,C空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比 值大于0. 4D每天胰岛素分泌总量 4050u E 当血糖升高时胰岛素分泌量增加12.下列描述哪种为 2 型糖尿病

10、的特征服糖后呈延迟释放A胰岛素释放试验为低水平 B 空腹胰岛素可正常、稍低或稍高， 服糖后呈延迟释放C空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比 值大于0. 4D每天胰岛素分泌总量 4050u E当血糖升高时胰岛素分泌量增加13.正常糖耐量的 OGTT吉果为A空腹血糖67mmol/L B 口服葡萄糖3060min达高峰 C 葡萄糖峰值10mmol/LD 2小时血糖水平在 78mmol/L E 与食用的糖量无关14糖尿病时，脂代谢的特点的A脂肪组织摄取葡萄糖增加 B 脂肪合成增加 C 脂肪组织摄取葡萄糖减少D血浆游离脂肪数降低 E 血浆甘油三酯降低15. I型糖尿病的急性并发症是A酮症酸中毒 B 非酮症咼

11、渗性昏迷C白内障D急性肾衰E 动脉粥样硬化16.H型糖尿病的急性并发症是A酮症酸中毒 B 非酮症咼渗性昏迷C白内障D急性肾衰E 动脉粥样硬化17.正常人乳酸/丙酮酸的比值为A 20 : 1 B 10 : 1 C5 : 1D 2:1E 1:118.按照 WH啲标准，空腹血糖的测定时，空腹-一般至少是多少时间A 6hr B 7hr C 8hr D10hrE 12hr19.己糖激酶法测定葡萄糖所选用的波长是A 260nm B 280nm C 340nm D 480nm E 505nm20.葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化成A 6-磷酸葡萄糖 B6- 磷酸葡萄糖酸 C 葡萄糖酸和过氧化氢D红色醌类化合物 E

12、 葡萄糖酸和水二填空题1.按照 WHO规定，空腹血糖 或OGTT 2hr血糖 即可诊断为糖尿病。2.糖尿病非酮症高渗性昏迷的实验室检查结果为 “三高”，即 、 和 3.糖尿病的急性并发症常见的有 、 和 等三种。4.血糖测定的参考方法是 , 常规方法是 。三名词解释1.OGTT2.glycated hemoglobi n (GHb四简答题1糖尿病有哪几种类型？2出现尿糖的原因。五论述题1.与糖尿病相关生化检测指标有哪些？它们的临床意义有何不同？第四章 血浆脂蛋白及代谢紊乱1单项选择题1.乳糜微粒的合成场所是在A 血液 B 肝脏 C 小肠 D 肌肉 E 心肌2.在血液中降解CM和VLDL的主要酶

13、是A 磷脂酶 B 胰脂酶 C 裂解酶 D 蛋白酶 E 脂蛋白脂肪酶3.外源性甘油三酯的运输主要靠A CM B VLDL C LDL D HDL E IDL4.IIa 型高脂蛋白血症是指空腹血浆A CM升高 B VLDL 升高 C LDL 升高 D CM 和VLDL升高 E IDL 升高5.与动脉粥样硬化形成有正相关的脂蛋白是A CM B VLDL C LDL D HDL E IDL6.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是A CM B 3-脂蛋白 C 前 俟脂蛋白D a-脂蛋白 E 俟VLDL7.血浆脂蛋白颗粒的表面由哪些物质构成A TG 和 CE B TG 和 PL C C E 和 FC

14、D FC、PL 和 Apo E TG 、PL 和 Apo& VLDL的主要生理功能是A 转运外源性甘油三酯 B 转运内源性甘油三酯 C 转运胆固醇给肝外组织 D 胆固醇逆向转运 E 转运磷脂9.Apo-C n是下列哪一种酶的激活剂A.LPL B LCAT C HL D ACAT E HGL10.血液中LDL的主要功能是转运 AA胆固醇 B 外源性TG C内源性TG D磷脂 E 糖脂11n a 型高脂蛋白血症的血清检测特点是A血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酉旨明显增加C血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E血清透明，

15、胆固醇明显增加，甘油三酯稍高12. 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏A ApoAI B ApoB48 C ApoBlOO D ApoC 川 E ApoE13.可激活LCAT的是CA ApoB48 B ApoB1OO C ApoAI D ApoCII E ApoE14.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是A CM、 LDL、 VLDL、 HDLB HDL、 LDL、 VLDL、 CMC LDL、 IDL、 HDL、 CMD CM、 VLDL、 LDL、 HDLE VLDL、 LDL、 CM、 HDL15. 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是A CM B VLDL C IDLD LDLE

16、HDL16.由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是 BA CM B VIDL C LDL D HDL E Lp(a)17外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输A HDL B LDL C VIDL D CM E Lp(a)18与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是A ApoA I B ApoE C ApoBlOO D Apo 川 E Apo(a)19下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用A LDL B HDL C CM D VLDL E FFA20.下列哪种物质与神经鞘磷脂生物合成无关A 鞘氨醇 B 胆碱 C 脂酰 CoA D CTP E 甘油2填空题1.引起动脉粥样硬化的血浆脂蛋白有

17、， ， 及 2.血浆脂蛋白分类主要方法是 和 。3.CM的主要功能是 。4.HDL 的主要功能是 。3名词解释1.apoprotein2.高脂蛋白血症3 动脉粥样硬化4简答题1.影响血脂测定的分析前因素有哪些 ？2简述血浆脂蛋白测定方法的种类。5论述题1描述LDL受体途径的大致过程。第五章 诊断酶学一 单项选择题1.诊断 AMI 的金标准是A AST B CK-MB C LD D CK E ChE2.人体胰腺中含( )最多A ACP B ALP C AMY D CK E LD 3肝胆疾病检出阳性率最高的是A AST B LD C yGT D ALT E CK4.标本发生溶血时对酶测定不产生影响

18、的是A AST B ALT C CK D tGT E LD5.可判断恶性肿瘤有无肝转移的酶是A yGT B AST C ALT D LD E CK6.酶活性测定方法中两种常用的共通(或通用)反应途径为A色素原底物系统与酶偶联系统 B 酶偶联系统与NAD(P)H反应系统C色素原底物系统与 NAD(P)H反应系D辅助酶系统与指示酶系统E. NADH反应系统与辅助酶系统7.胰岛素由何种细胞分泌A胰岛a细胞 B 胰岛B细胞 C 胰腺3细胞D胰岛a细胞和B细胞 E 皆不是8.检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的A 延滞期 B 线性反应期 C 一级反应期D 非线性反应期 E 二级反应期9.诊断骨骼肌疾病的酶

19、是A ALP B ALT C y-GT D CK E LD10能反应病毒性肝炎最灵敏的酶学指标为A AST B ALT C ALP D y-GT E CK11转氨酶的辅酶是A 磷酸吡哆醛 B NAEIPH C NADH D FAD E FMN12不属于水解酶的是A淀粉酶B脂肪酶C门冬氨酸氨基转移酶 D酸性磷酸酶E碱性磷酸酶 13下列哪种酶是血浆特异酶A 淀粉酶 B 凝血酶原 C 碱性磷酸酶 D 酸性磷酸酶 E 脂肪酶14下列哪一种辅因子的生成可通过测定 340nm处吸光度的降低数来表示A FADH2 B NAD C NADH D FMN E NADPH15连续监测法测定 ALT所用基质通常是1

20、616 肾脏中含量最多的酶是A yGT B LD C AST D AMY E ALT17.可用于判断乙醇中毒的酶是A yGT B AST C ALT D LD E ACP18.在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是A CK B LD C AST D y-GT E ALT19.（ ）对早期 AMI 检出更为敏感A CK 1 B CK 2 C CK 3 D CK4 E AMY20. 慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（ ）活性升高明显A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP21. 病理状态下，如肝细胞坏死，以（ ）为主A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP2

21、5. 当心梗并发充血性心力衰竭时，下列哪项会升高A LD 1 B LD 2 C LD 3 D LD 4 E LD 5填空题1.由酶所催化的反应称为 ; 酶催化化学反应的能力称为.称为 ;酶促反应的生成物称为 。2.影响酶促反应的因素主要有 。3.酶浓度活性，按监测方法分类可分为 。4.同工酶是 。3名词解释1.Km2.血浆特异酶3.非血浆特异酶4工具酶4简答题1 .影响酶促反应的因素有哪些？2.同工酶分析方法有哪些？3.影响血清酶浓度变化的生理性因素有哪些5论述题1.试以AMI为例，论述哪些血清酶及其同工酶可用于其诊断， 何？2.酶催化所作用的物质他们的诊断价值及临床意义如论述临床上测定酶活性

22、浓度时有哪些干扰因素，试举例？第六章 微量元素与维生素的代谢紊乱单项选择题1维生素 B12 在体内因结合的基团不同具有多种存在形式，下列哪种不对A丙钴胺素B羟钴胺素C 氰钴胺素D 甲钴胺素 E 5 -脱氧腺苷钴胺素2下列哪项关于维生素 C是不对的C 促进胶原蛋白的合成 参与体内免疫反应C 原子吸收光谱法A 又称抗坏血酸 B 促进铁的吸收 D 参与体内氧化还原反应 E3下列哪项不是微量元素的常用的检测方法A 中子活化分析法 B 放射免疫法4.下列哪项不是锌的生物学作用A参与辅酶A和辅酶Q的合成B可作为多种酶的功能成分或激活剂C促进机体生长发育 D促进维生素A的正常代谢和生理功能E参与免疫功能过程

23、5.下列哪种不是有害微量元素A镉 B 砷 C 汞D锰 E 铝6.下列哪种不属于脂溶性维生素A 维生素 A B 维生素 B C维生素D D 维生素 E E 维生素 K7.下列哪项不是维生素 A的生物学作用D 紫外可见吸收光谱法 E电感耦合等离子体发射光谱法A 维持正常视觉 B 参与糖蛋白的合成 C 促进生长发育D 具有抑癌作用 E 参与造血功能&碘的排泄主要是通过哪种器官A汗腺 B 唾液腺 C 肾脏 D 肺脏 E 乳腺9 正常成年人体内含锌的总量为A 14-21mg B 20-25mg C 80-100mg D 2-3g E 3-5g10硒的生物学作用是18.唯一含金属元素的维生素是E 维生素M

24、E 唾液维生素B2的营养状况_两大类。和 两大类。A维生素B2 B维生素 B2 C维生素B6 D维生素 E19.测定维生素 E最常用的标本是A血清 B 血小板 C 淋巴细胞 D 胆汁20.测定血清视黄醇可评价A维生素素C的营养状况 B 维生素E的营养状况 CD维生素B12的营养状况 E 维生素A的营养状况二填空题根据维生素的溶解性可将其分为 和 2.根据元素在机体内的含量和机体对它们的需要量，可分为 三名词解释碘缺乏病2.维生素B12 四简答题简述缺铁性贫血的概念、产生的原由和常见的临床表现。2.简述维生素B6的代谢。 五论述题试述维生素B2的代谢。第七章 体液平衡与酸碱平衡紊乱Ph=7.36

25、 ， PC02 =4.0kPa ， SB=19mmol/L， AB=18mmol L，代偿型代谢性酸中毒 C 代偿型呼吸性碱中毒 无酸碱平衡紊乱呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒11.血气分析仪能直接测定的指标有A pH 、PCO2、AG B pH 、 PCO2、 PO2 C pH 、PO2、AGD pH 、SB、 AG E pH 、AB、AG12.一个肥胖的病人不能耐受失水性疾病，其原因是A细胞间液含量少 B 细胞内液含量少 C 调节机能差D 体液容易丢失 E 体液中渗透压改变13.维持血管内外渗透压的因素是A血浆Na+的含量B血浆中HCO的含量C血浆蛋白的含量D血管

26、内外电解质的总量 E血管内蛋白质与电解质的总量14.当给病人注射葡萄糖以后，体内的钾代谢有什么变化A不受影响 B 细胞外液钾进入细胞内 C 细胞内钾外移D肾脏排钾增加 E 钾吸收障碍C保Na+,保泌Na+,排水 D保C保水，泌NS,泌H+ E保水，保泌Na+,泌K+15.血浆缓冲系统中，缓冲能力最强的是血浆蛋白-Na/血浆蛋白A NaHCQ/HzCO B KHb/Hb CD Na 2HPQ/NaH2PQ E KHCQ 3/H2CQ16.肾脏调节血液 pH是通过第八章 肝胆疾病的生物化学诊断一 单项选择题1属于初级胆汁酸的是A 石胆酸 B 胆酸 C 脱氧胆酸 D 雄脱氧胆酸 E 甘氨脱氧胆酸 2

27、可在尿中出现的胆红素是A 未结合胆红素 B 结合胆红素 C 肝前胆红素 D 间接胆红素E与白蛋白结合的胆红素3.在肝脏中下列哪一种酶含量最少A 醛缩酶 B GOT C LDH D CPK E GPT4.生物转化过程最重要的方式是使生物活性物质灭活使非营养物质极性增加，利于排泄A使毒物的毒性降低 B 使药物失效 CD使某些药物药效更强或毒性增加 E5.肝脏进行生物转化时葡萄醛酸的活性供体是A GA B UDPG CADPGA D UDPGA E CDPGA6黄疸的发生机制不包括A红细胞破坏增多 B 葡萄糖醛酸基转移酶活性低下C胆红素的排泄增多 D 胆道阻塞 E Y 蛋白和z蛋白的遗传缺陷7血型不

28、合输血可见的实验室检查结果是A血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性B 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E 血中结合胆红素增多，尿中胆红素 试验阴性& 3胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是A在甲醇存在下显紫红色 B 在水溶液中直接作用呈紫红色C必须去蛋白后才显紫红色反应 D在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色E在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色9体内生物转化作用最强的器官是A肾脏 B 胃肠道 C 肝脏 D 心脏 E 胰腺10肝细胞病变时。下列何种蛋臼质合成不减少A白蛋白 B a球蛋白 C

29、丫球蛋白 D 纤维蛋白原 E凝血酶原11胆汁酸主要是下列何者的代谢产物 （ 由哪种化合物生成 ）A蛋白质 B 甘油三酯 C 胆固醇 D 葡萄糖 E 核酸12未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生直接反应，其关键原因是A与葡萄糖醛酸结合 B 与白蛋白结合使亲水基团包含在内C有分子内氢键形成 D 与球蛋白结合使亲水基团包含在内E 处于游离状态13. 胆固醇在体内代谢的主要去路是A 转变成维生素 D3 B 转变成性激素 C 转变成类固醇激素D转变成胆汁酸 E 在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出14可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是A 乳酸脱氢酶 B 肌酸激酶 C 丙氨酸氨基转移酶D碱性磷酸酶 E 丫谷氨酰转移酶15下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因A 红细胞溶解致胆红索产生过多B肝细胞内接胆红