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最新最全农村安全饮水常用全套表格范本.docx

1、最新最全农村安全饮水常用全套表格范本*市农村安全饮水工程施工监理工作常用表格(JL)*农村水利工程监理有限公司*安全饮水项目监理部二00七年五月*监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理进场号2合同项目开工令JL02监理合开工号3分部工程开工通知JL03监理分开工号4批复表JL05监理批复号5监理通知JL06监理通知号6监理报告JL07监理报告号7工程现场书面指示JL09监理现指号8警告通知JL10监理警告号9整改通知JL11监理整改号10变更指示JL13监理变指号11变更通知JL16监理变通号12暂停施工通知JL17监理停工号13工程项目划分报审表JL31监理项分号

2、14监理月报JL32监理月报号15完成工程量月统计表JL32附表1监理量统月号16监理抽检情况月汇总表JL32附表2监理抽检月号17工程变更月报表JL32附表3监理变更月号18监理抽检试验登记表JL34监理试记号19旁站监理值班记录JL35监理旁站号20旁站巡视记录JL36监理巡视号21监理日记JL37监理日记号22监理日志JL38监理日志号23监理发文登记表JL40监理监发号24监理收文登记表JL41监理监收号25会议纪要JL42监理纪要号26监理机构备忘录JL44监理备忘号JL01 进 场 通 知(中冠 进场 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)根据施工合同约定,现签发 工程项目进场通

3、知,你方在接到该通知后,应及时调遣人员和施工设备、材料进场,完成各项施工准备工作。之后,尽快提交合同项目开工申请表。该工程项目的开工日期为 年 月 日。视施工合同双方的施工准备情况,监理机构另行签发合同项目开工令。 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日今已收到 (监理机构全称)签发的进场通知。 承 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、各1份。JL02 合 同 项 目 开 工 令(中冠 合开工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)你方 年 月 日报送

4、的 工程项目开工申请(承包 合开工 号)已经通过审核。你方可从即日起,按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为 年 月 日。 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日今已收到合同项目的开工令。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、各1份。JL03 分 部 工 程 开 工 通 知(中冠 分开工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)你方 年 月 日报送的 分部工程(编码为: )开工申请表(承包 分开工 号)已经通过审核。此开工通知确定该分部

5、工程的开工日期为 年 月 日。附注: 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日今已收到分部工程的开工通知。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、各1份。JL05 批 复 表(中冠 批复 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)你方 年 月 日报送的 (文号: ),经监理机构审核,批复意见如下: 附件: 监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师/监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 承 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年

6、月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。 2、一般批复由监理工程师签发,重要批复由总监理工程师签发。 3、本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。JL06 监 理 通 知中冠 通知 号)合同名称:陇县神泉、蒲峪供水工程 合同编号: 致: *君安建司第三分工司事由:关于召开工程例会的通知 监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师 /监理工程师: 张林生 日 期:2011年 3 月 17 日 承 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各

7、1份。 2、一般通知由监理工程师签发,重要通知由总监理工程师签发。 3、本通知单可用于对承包人的指示。JL07 监 理 报 告(中冠 报告 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人)报告内容: 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日致:(监理机构)本报告内容经我方研究后,答复如下: 发 包 人:(全称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写。发包人批复后留1份,退回监理机构2份。 2、本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。JL09 工 程 现 场 书 面 指 示(中冠 现指 号)合同名称: 合同编

8、号:致:(承包人)请你方执行本指示内容。本指示单你方签名后即时生效。指示内容与要求: 发布指示依据: 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日我方将: 按指示执行按指示执行,并提出我方意见(另行报请审核) 承 包 人:(全称及盖章) 现场负责人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写。承包人签署意见后,承包人、监理机构各1份。JL10 警 告 通 知(中冠 警告 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人) 年 月 日 时,你方在工作时,存在下列所述的违规(章)作业情况,为确保施工合同顺利实施,要求你方立即进行纠正,并避免类似情况的

9、再次发生。违规情况描述:法规或合同条款的相关规定: 监 理机 构:(全称及盖章) 监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日 承 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL11 整 改 通 知(中冠 整改 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)由于本通知所述原因,通知你方对 工程项目应按下述要求进行整改,并于 年 月 日前提交整改措施报告,确保整改的结果达到要求。整改原因施工质量经检验不合格材料、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除 返工更换、增加材料、设备 修补

10、缺陷调整施工人员 整改所发生发生费用由承包人承担整改所发生费用可另行申报 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日现已收到整改通知,我方将根据通知要求进行整改,并按要求提交整改措施报告。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。JL13 变 更 指 示(中冠 变指 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)现决定对本合同项目作如下变更或调整,你方应根据本指示于 年 月 日前提交相应的施工技术方案、进度计划。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其

11、他内容 附件:变更文件、施工图纸。 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日接受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、各1份。JL16 变 更 通 知(中冠 变通 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)根据变更项目价格签认单(监理 变价签 号)/批复表(监理 批复 号),你方按本通知调整价款和工期。项目号变更项目内容单位数量(增+或减-)单价增加金额(元)减少金额(元)合 计 合同工期日数的增加: 1、原合

12、同工期(日历天) (天)。 2、本通知同意延长工期日数 (天)。 3、现合同工期(日历天) (天)。监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 承 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。JL17 暂 停 施 工 通 知(中冠 停工 号)合同名称: 合同编号:致:(承包人)由于本通知所述原因,现通知你方于 年 月 日 时对 工程(编码)项目暂停施工。工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:

13、(签名) 日 期: 年 月 日 承 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、各1份。JL31 工程项目划分报审表(中冠 项分 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人)根据工程设计图纸和 规定,经与相关单位研究,建议该工程项目划分为 个单位工程, 个分部工程, 个单元工程。请审定。附件:工程项目划分及编码一览表。 监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师 /监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。监理机构、承包人各1份,发包人2份。监 理 月 报(中冠

14、月报 号) 年 第 期 年 月 日至 年 月 日工 程 名 称: 发 包 人: 监 理 机 构: (全称及盖章) 监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日JL32 监理月报( 年 月)(中冠 月报 号)合同名称: 合同编号:致:(发包人)现呈报我方编写的 年 月监理月报,请贵方审阅。随本监理月报一同上报以下附表:1、完成工程量月统计表。2、监理抽检情况月汇总表。3、工程变更月报表。4、其他。 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日今已收到 (监理机构全称)所报 年 月的监理月报及附件共 份。 发 包 人:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期:

15、年 月 日说明:监理月报一式 份,由监理机构填写,每月5日前报发包人。发包人签收后,监理机构、发包人各1份。JL32附表1 完成工程量月统计表(中冠 量统月 号)合同名称: 合同编号:序号分部工程名称项目内容单位工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写,作为监理存档及月报时使用。JL32附表2 监理抽检情况月汇总表(中冠 抽检月 号)合同名称: 合同编号:序号单元工程名称单元工程编码抽检日期抽检内容及方法抽检结果抽检人监理机构(全称及盖章)监理工程师(签名)日期年 月 日说明:本表一

16、式 份,由监理机构填写,作为监理存档和月报时使用。JL32附表3 工 程 变 更 月 报 表(中冠 变更月 号)合同名称: 合同编号:序号变更工程名称(编号)变更文件文号、图号工程变更主要内容备 注123456789监理机构(全称及盖章)监理工程师(签名)日期 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写,作为监理存档和月报时使用。 JL34 监理抽检试验登记表(中冠 试记 号)合同名称: 合同编号:序号样品编号样品所在单元工程名称试验记录编 号试验完成日 期实 验负责人备 注12345678910监理工程师(签名)填报日期年 月 日说明:监理机构试验室用表。JL35 旁 站 监 理 值 班

17、记 录(中冠 旁站 号)合同名称: 合同编号:日期单元工程名称单元工程编 码班次天 气温 度人员情况现场施工负责人单位: 姓名: 现场人员数量及分类人员数量 人员 个 人员 个 人员 个 人员 个其他人员 个 人员 个合 计 个主要施工机械名称及运转情 况主要材料进场与使用情况承包人提出的问题施工过程情 况曾对承包人下达的指令或答 复值班监理员:(签名) 现场承包人代表:(签名) 说明:本表按月装订成册。JL36 监 理 巡 视 记 录(中冠 巡视 号)合同名称: 合同编号:巡视范围巡视情况发现问题及处理意见 巡 视 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表按月装订成册。JL37 监 理 日

18、 记(中冠 日记 号)合同名称: 合同编号:天气:气温:风力:风向:人员、材料、施工设备动态主要施工内容存在的问题承包人处理意见及处理措施、处理效果监理机构签发的意见、通知会议情况发包人的要求或决定其 他记录人:(签名)日 期: 年 月 日监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日 说明:本表按月装订成册。JL38监 理 日 志( 监理日志 号) 工 程 名 称: 合 同 编 码: 发 包 人: 承 包 人: 监 理 机 构: (全称及盖章) 监理工程师: (签名) 监 理 日 志填写人: 日期: 年 月 日天气白天夜晚施工部位、施工内容、施工形象施工质量检验、安全作业情况施工作业中存在的问题及

19、处理情况承包人的管理人员及主要技术人员到位情况施工机械投入运行和设备完好情况其 他说明:本表由监理机构指定专人填写,按月装订成册。JL40 监 理 发 文 登 记 表(中冠 监发 号)合同名称: 合同编号:序号文件名称文号发文时间签发人收文时间签收人12345678910填报人填报日期 年 月 日说明:本表一式 份,报总监理工程师1份,存档1份。JL41 监 理 收 文 登 记 表(中冠 监收 号)合同名称: 合同编号:序号发文件单位文件名称文号发文时间收文时间文件处理责任人处理记录文号回文时间处理内容12345678910填报人(签名)填报日期 年 月 日说明:本表一式 份,报总监理工程师1

20、份,存档1份。JL42 会 议 纪 要(中冠 纪要 号)合同名称: 合同编号:会议名称会议时间会议地点会议主要议题组织单位主持人参加单位1、2、3、主要参加人(签名)会议主要内容及结论监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表由监理机构填写,签字后送达与会单位;全文记录可加附页。JL44 监 理 机 构 备 忘 录(中冠 备忘 号)合同名称: 合同编号:致: 事由: 附件: 监 理 机 构:(全称及盖章) 监理工程师: (签名) 日 期: 年 月 日说明:本表用于监理机构就有关建议未被发包人采纳或有关指令未被承包人执行的书面说明。*市农村安全饮水工程承包人常用表

21、格(CB)北京市中冠农村水利工程监理有限公司西安分公司*安全饮水项目监理部二00七年五月*承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包技案号2施工进度申报表CB02承包进度号3现场组织机构及主要人员报审表CB06承包机人号4材料/构配件进场报验单CB07承包材验号5施工设备进场报验单CB08承包设备号6施工放样报验单CB11承包放样号7合同项目开工申请表CB14承包合开工号8混凝土浇筑开仓报审表CB17承包开仓号9单元工程施工质量报验单CB18承包质报号10变更申请报告CB23承包变更号11变更项目价格申报表CB26承包变价号12施工月报CB32承包月报号13材料使用情况月报表CB32附表1承包材料月号14主要施工机构设备情况月报表CB32附表2承包设备月号15施工质量检验月汇总表CB32附表4承包质检月号16完成工程量月汇总表CB32附表6承包量总月号17验收申请报告CB33承包验报号18报告单CB34承包报告号19施工日志CB37承包日志号施工监理工作常用表格填表说明1、表格可分为以下两种类型:承包人用表。以CB表示。监理机构用表。以JL表示。2、表头应采用如下格式:CB11施工放样报验单(承包放样号)注1:CB11表格类型及序号。注2:“工程放样报验单” 表格编号。其中:“承包”:指该表以承包人为填表人,当填表

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