西京医院骨科历年研究生入学考试试题.docx

1、西京医院骨科历年研究生入学考试试题第四军医大学西京医院骨科1981-1998年研究生入学考试试题1981年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题 一成年人左前臂腕上6cm平面被一切纸机截断后3小时来院急诊, 应如何处理? 试述其处理的关键和程序以及注意事项? (15分)如何诊断腰椎间盘突出症并如何鉴别? (10分)各种类型的小腿骨折的处理原则有那些? 可能发生那些并发症, 如何防治? (10分)如何诊断先天性髋脱位? 有那些治疗方法? 如何选择应用? (10分)试述治疗股骨颈骨折及其并发症的各种方法及其适应情况。 (10分)骨巨细胞瘤的诊断要点有那些? 临床上需与那些病鉴别? 如何治疗? (10分

2、)骨髓炎为什么容易形成慢性? 治疗慢性骨髓炎有那些方法? 如何选择应用? (10)名词解释(每题2分, 共20分)(1) 行军骨折 (6)柯德曼氏三角 (Codmans triangle)(2)畸形性骨炎 (Pagets disease) (7)颈椎综合征(3)瓦氏变性(Wallerian degeneration) (8)夏柯氏关节(Charcots joint)(4)布乐迪氏脓疡(Brodies abscess) (9)锤状指(5)扁平髋( Perthes disease) (10)托马氏征 (Thomas sign) 1982年矫形外科专业硕士入学考试专业课试题膝关节韧带结构如何? 侧韧

3、带、交叉韧带损伤各如何诊断? 如何处理? (10分) 骨折延迟愈合、不愈合的原因为何? 有那些治疗方法及其优缺点? (10分)全髋关节置换的手术适应证为何? 用于人工关节的材料有何要求? 有那些材料在应用? 各有何优缺点? 如何选用? (10分)桡骨颈骨折伴桡骨头脱位可导致何神经损伤? 有何临床表现? 以此为例说明神经损伤有那些方法治疗? 如何选择应用? (10分)骨盆截骨术有那些类型? 如何选用? (10分)试述腰椎间盘脱出症、中央型脱出、椎管狭窄症的诊断与鉴别 (10分)一小孩平地跑步向前跌倒, 以手撑地, 可能发生那些骨关节损伤? 分析其发生机制, 如何诊断与处理? (10分)儿童515

4、岁期间出现髋关节痛、跛行, 应考虑有那些原因引起? 如何鉴别并处理? (10分)脊柱结核合并截瘫有那些方法治疗? 如何选用? (10分)解释( 每小题1分, 共10分)(1)骨化性肌炎 (6)Brodie 脓肿 (2)Klippel-Feil综合征 (7)Ortalani征及试验 (3)Tinel 征 (8)关节功能位及各关节具体功能位置 (4)Dupuytren挛缩 (9)青枝骨折 (5)Calve-Legg-Perthes病 (10)下垂足、马蹄足 第四军医大学一九八四年攻读硕士学位研究生入学试题学科专业: 矫形外科 考试科目: 矫形外科一、骨折延迟连接及不连接的涵义为何? 试述其处理原则

5、。二、简论在不同情况下急性小儿肱骨髁上骨折的处理方法及合并症的防治。三、髌骨骨折的类型、特点及处理原则为何?四、试述颈椎骨折合并截瘫的处理原则及其合并症的防治。五、一名战士右股高速子弹伤, 有股骨干骨折及股动脉伤, 伤后12小时, 如何诊断及处理?六、一男性青年单一膝关节肿胀, 跛行, 如何鉴别诊断?七、一青年右肘平面切割伤已6小时, 正中神经断裂, 有4厘米缺损, 受累的肌肉及感觉范围为何, 如何处理?八、一名8岁儿童患胸椎8, 9椎体间结核半年, 全身状态尚可, 试拟一治疗计划并说明注意事项。一名30岁女性患胸椎8,9椎体间结核, 有椎旁脓肿, 合并不全截瘫2个月, 试拟一治疗计划。九、一

6、青年工人右手机器伤4小时, 伤口尚整齐, 有多发掌指骨骨折、指神经及肌腱伤, 各指循环尚好, 如何处理(含术前后)。十、试论股骨下部血源性急性化脓性骨髓炎演变为慢性的原因及过程。慢性化脓性骨髓炎的处理原则为何?(十题全答, 每题10分)1985年骨科硕士研究生试题1. 诊断先天性髋脱臼的依据是什么? 不同时期的治疗方法为何? (10分)2. 哪些常见伤病可引起单一膝关节肿痛? 如系半月板损伤如何处理? (10分)3. 何谓腰椎管狭窄症? 试述其临床特点和治疗方法。(10分)4. 形成慢性化脓性骨髓炎的原因为何? 如何处理? (10分)5. 怎样诊断骨巨细胞瘤? 其鉴别诊断及治疗要点为何? (1

7、0分)6. 如何识别骨折延迟连接和不连接, 其发生的主要原因和治疗原则为何? (15分)7. 四肢主要动脉伤的特征为何? 怎样处理开放性股骨骨折合并股动脉伤? (15分)8. 名词解释(每个2分):(1)Legg-Perthes disease (6)Osgood-Schlatters disease (2) Garre osteomyelitis (7)Rissers sign (3)Bakers cyst (8)Thomas sign (4)Colles fracture (9)Trendelenbergs sign (5)Laseque test (10) Codmans triangl

8、e 一九八四年矫形外科学专业攻读博士学位研究生入学考试病理解剖学试题1. 解释以下名词(40分)类骨组织 化生 类风湿病 单克隆抗体 透明变性 软骨母细胞瘤 癌基因 桥状骨痂 Ewings瘤 自噬空泡 2. 什么叫多核巨细胞, 它发生在那些情况, 有何分类, 有何意义。(20分)3. 什么叫骨髓瘤, 有何病理及临床表现。(20分)4. 细胞内出现空泡是什么病变, 用那些特殊染色或方法进行测验(20分)矫形外科硕士研究生试题 (1987年) 每题10分一、骨折开放复位的指征是什么? 试以股骨中1/3骨折为例, 说明有哪些固定方法及注意事项。56岁以下儿童股骨干骨折以哪种治疗方法为宜?二、一人从5

9、米高处跌下, 双足跟先着地, 躯干向前倾, 然后双手掌着地, 当即感双腕部、足跟及腰背部疼痛, 不能站立走路, 但下肢感觉及自动运动好, 曾小便一次。试论患者可能发生了哪些情况, 如何明确诊断及处理。三、尺神经支配哪些肌肉? 在什么平面损伤会出现爪状手? 试说明爪状手发生的机理。如系新鲜锐器伤, 如何处理?四、断肢再植的指征及禁忌症为何? 腕平面完全性新鲜截肢, 再植的方法及顺序为何? 取得断指再植的成功, 有哪些要求?五、常用植入生物材料有哪些, 应具备什么条件? 简述人工髋关节的应用情况。六、试述腰椎间盘突出症与椎管狭窄症的临床特点及二者的关系。其处理的原则为何?七、股动脉火器伤的诊断、急

10、救、手术指征及手术方法要点为何?八、何谓颈椎病? 试论述其诊断要点、处理原则及手术指征。九、患者男, 5岁, 因体温40, 右膝关节肿痛入院。脉搏130次/分, 右膝肿胀半屈曲位, 有积液, 触痛严重。如何进行诊断及治疗?十、解释下列名词的含义 (每题1分)1. 冷缺血 6. Hallux valga 2. 板机指 7. Hammer finger 3. 脊柱滑脱症 8. Genu recurvatum 4. 胸廓出口综合征 9. Legg-Perthes disease 5. Brown-Sequard syndrome 10. Volkmanns contracture 第四军医大学一九八

11、八年攻读硕士学位研究生入学考试试题学科专业: 外科学(骨科)考试科目: 矫形外科学一、论述骨折愈合过程及其主要影响因素。 (10分)二、简述肢体发生缺血性挛缩的原因、常见部位、爱累组织、临床表现及其预防和处理。 (10分)三、试述骨无菌坏死的好发部位、原因及防治措施。(10分)四、试述踝部骨折的类型及其处理。内外踝骨折合并踝关节脱臼的全过程为何? (10分)五、战伤中股中下部急性火器性弹片伤, 有股骨骨折及股动脉伤, 如何诊断、治疗及处理伤口? (10分)六、肘平面正中神经伤半年, 如何检查、诊断? 如手术探查见断裂缺损5厘米, 应如何处理, 并说明理由。如已断裂3年, 应作何处理? (10分

12、)七、手掌掌面锐器软组织深切割伤5小时, 如何检查和诊断伤情, 如何处理?（分）八、腰椎间盘突出症的病理、病因、诊断要点、鉴别诊断及手术指征为何? (10分)*九、先天性马蹄内翻足的诊断、畸形因素及原因为何, 如何处理? (10分)*十、对矫形外科植入用生物材料有何具体要求? 目前常用的有哪些材料, 各有何优缺点? (10分)十一、解释下列名词并写出其英文名称(或拉丁文名称)(每小题1分)1. 髌骨软化症 6. 脊椎滑脱症 2. 扁平髋 7. 瓦氏变性 3. 膝内、外翻 8. 灼性神经痛 4. 干脆性骨骺炎 9. 蒙他奇骨折 5. 关节内游离体 10. 骨巨细胞瘤 注: 凡报考骨与关节损伤、周

13、围神经损伤的考生必须答第九题, 不答第十题; 凡报考医用生物材料、膝与足踝生物力学的考生必须答第十题, 不答第九题。其余各题, 每位考生必答。第四军医大学一九八九年攻读硕士学位研究生入学考试试题学科专业: 外科学(骨科) 考试专业: 矫形外科学一、试拟定一个急性血源性骨髓炎的治疗计划, 半闸述其预后。 (15分)二、在临床应用上植骨有哪些种类, 其优缺点及归宿为何? 从免疫方面谈谈如何使用这些植骨。(15分)三、如何检查一个左小腿被汽车撞伤致闭合伤的成人患者? 提出正确的诊断和治疗方法。(15分)四、试述腰椎间盘突出症的诊断依据、处理方法、手术指征和要点。(15分)五、简答题(每题2.5分)1

14、. 哪些骨骼可发生疲劳性骨折? 5. 解释“下垂足” 2. 何谓“扳机指”? 6. 解释“Tinels Sign” 3. 骨骺炎常发生于哪些骨骼? 7. 解释“Trendelenbugs Sign” 4. 解释“剪式步态” 8. 解释Bennetts fracture 六、试述周围神经损伤后的病理改变和检查方法, 以及临床上常用的周围神经修复方法和要求。(20分)七、常用医用植入材料应具备哪些特征? 矫形外科范围内现今常用的有哪些材料和制品?(20分)注: 共答6题。六、七两题中只答一题。(任选一题)第四军医大学一九九O年攻读硕士学位研究生入学试试题学科专业: 外科学(骨科)考试科目: 矫形外

15、科学注: 前五题必答, 六、七两题任选一题一、试述骨盆骨折常见并发症的诊断及处理要点。(15分)二、腰1、2骨折合并截瘫, 试论其诊断、急救及处理方法。(15分)三、试述不同类型膝关节结核的临床、X线特点及其处理方法。(15分)四、病人, 男, 20岁, 战士, 右股中分贯通性枪伤, 股骨骨折。伤后4小时来急诊, 神志清楚, 患肢温度低, 有休克。拟定诊断、急救和处理方法。(20分)五、名词解释(20分, 每题2分)1. 手部爪状指畸形 6. Codmans triangle2. 三关节融合术 7. Hematogenous osteomyelitis3. 扁平髋 8. Scoliosis4.

16、 锤状指 9. Shentons line(arch)5. 全髋置换术 10. Osteoporosis line (arch)六、试述臂丛神经的组成、上臂丛神经及下臂丛神经损伤时临床表现。(15分)七、筋膜间隙综合征好发于哪些部位, 其诊断与处理原则是哪些? (15分)骨科临床转博研究生专业课试题(1991.5)一、试述椎间盘突出症的诊断要点和行腰椎间盘髓核摘除术应注意的事项。(20分)二、试述骨盆骨折常见并发症的诊断和处理要点。(20分)三、试述臂丛神经的组成解剖要点和上臂丛神经损伤的临床表现。(20分)四、解释下列概念:1. 菌血症, 毒血症, 败血症, 脓毒败血症(4分)2. 多发伤,

17、 复合伤, 贯通伤, 穿透伤(4分)3. 每日需要补充液量的估计方法(4分)4. 烧伤深度的分度依据(4分)5. 初期缝合, 延期缝合, 二期缝合(4分)五、临床上如何鉴别绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻? (20分)六、试述颞部硬脑膜外血肿的诊断要点。(20分)注: 一、二、三四题为必答题, 五、六为选答题, 可任选一题。第四军医大学一九九一年攻读硕士学位研究生入学考试试题学科专业: 外科学(骨外 考试科目: 矫形外科学一、试述股骨颈骨折的类型、临床表现及治疗方法。并说明股骨颈骨折后股骨头容易发生缺血性坏死的原因。(16分)二、试述骨肉瘤的诊断和治疗要点。(16分)三、试述上臂中段正中神经和尺神经

18、同时完全断裂伤的临床表现和术中克服神经缺损的方法。(16分)四、试述不同区域屈指肌腱损伤的处理方法。(16分)五、试述骨折不连接发生的原因和处理方法。(16分)六、名词解释: (20分, 每题2分)1. 仰趾外翻足 6.Osgood-Schlatter disease 2. 椎管狭窄症 7. Smiths fracture 3. 颈椎病 8. Schmorls nodule 4. 髋内翻 9. Bryants triangle 5. 腕管综合征 10. Volkmanns contracture 第四军医大学一九九二年攻读硕士学位研究生入学考试试题学科专业: 外科学(骨科)考试科目: 矫形外科

19、学一、试述颈椎5、6骨折脱位合并截瘫的临床表现、合并症和治疗原则。(16分)二、试述坐骨神经的组成、大腿中份坐骨神经完全断裂伤的临床表现及修复神经时克服神经缺损的方法。(16分)三、试述髋关节结核的分型、临床诊断及治疗原则。(16分)四、有一右腕掌侧刀砍伤深达骨面的伤员, 伤后4小时来院试述可能发生哪些组织损伤及这些组织损伤各自的临床表现和治疗原则。(16分)五、试述脂肪栓塞综合征的诊断和治疗要点。(16分)六、名词解释(每题2分)1. 骨折不连接 6.Coxa vara 2. 仰趾外翻足 7. Adsons test 3. 网球肘 8. Smiths fracture 4. 挤压综合征 9.

20、 Brown-Seguards sign 5. 腕管综合征 10. McMurrays test 第四军医大学一九九三年攻读硕士学位研究生入学考试试题学科专业: 外科学(骨外) 考试科目: 矫形外科学一、试述四肢骨折合并神经伤的三个常见部位。该神经伤的临床表现及处理原则为何? (16分)二、临床上颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何? (16分)三、试述急性血原性化脓性骨髓炎的早期诊断及其处理原则。(16分)四、临床上哪些情况需植骨,植骨来源有哪几种, 各有何优缺点? (16分)五、试述骨肉瘤的诊断要点、治疗原则及治疗新进展。 (16分)六、名词解释: (每小题2分, 共20分)

21、1. Monteggias fracture 6. Volkmanns contracture 2. Dugas sign 7. bone morphogenetic protein(BMP) 3. 疲劳性骨折 8. 三关节融合术 4. 腕管综合征 9. Osteoporosis 5. 外翻 10. 肘内翻 第四军医大学一九九四年攻读硕士学位研究生入学考试试题学科专业: 外科学(骨科)考试科目: 矫形外科学一、某伤员, 男性, 34岁, 3天前在一次交通事故中受伤, 胸12腰1骨折脱位并完全性截瘫, 左侧股骨中上1/3横行骨折, 全身情况良好。请制定一套完善的治疗方案, 并说明可能发生哪些并发

22、症, 如何预防。(16)分二、试述膝关节骨性关节炎概念。其基本病理变化、诊断要点及治疗原则为何? (16分)三、先天性马蹄内翻足有哪几种畸形? 试述该病的鉴别诊断要点及治疗方法? (16)四、某伤员, 男性, 18岁, 右腕被切纸刀横行切断, 伤后3小时来院急诊。请描述断腕再植的手术步骤及具体方法, 说明可能发生哪些主要早期并发症, 如何预防。(16)五、试述小腿筋膜间隙综合征的原因、临床表现及诊断治疗原则。(16)六、名词解释: (共20分, 每一名词2分)1. 腰椎滑脱症 6. Codmans triangle 2. 扁平髋 7. Lasegues test 3. 骨化性肌炎 8. Cha

23、rcots joint 4. 板机指 9. Wallerian degeneration 5. 胸廓出口综合征 10. Otolanis sign 第四军医大学一九九五年攻读硕士学位研究生入学考试试题考试科目: 外科学一、多选题(考生必答, 每题1分, 共40分)(一) A型题:提 示A型题由一个叙述主体和五个备选答案组成。答案中只有一个最佳答案, 其余四个答案均为干扰答案, 可完全不正确, 也可部分正确, 但不是最佳选择答案, 答 题时应全面分析、比较, 从中选择一个。1. 临床应用抗生素, 下列哪项是理想的依据 ( )A. 渗出液的性质 B. 药物的抗菌谱 C. 抗生素大剂量应用D. 细菌

24、培养及药敏试验 E. 局部用药较全身用药更好2. 预防开放性伤口感染最重要的措施是 ( )A. 伤口早期彻底清创 B. 早期使用大剂量广谱抗生素C. 及时注射破伤风抗毒素 D. 输血、抗休克 E. 增强机体免疫功能3. 长期持续胃肠减压可引起 ( )A. 代谢性酸中毒 B. 高钾性酸中毒 C. 低氯性碱中毒D. 高氯性碱中毒 E 低钙性碱中毒4. 有关外科临床的水、电解质及酸碱失衡, 以下哪项是错误的 ( )A. 等渗性脱水因体液丧失于第三间隙内B. 急腹症常伴有代谢性酸中毒C. 胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失D. 常用11.2%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒 E. 严重战伤、腹部大手术后最初三

25、天一般不需补钾5. 给病人补钾时应首先注意 ( )A. 能口服者尽量口服 B. 不能口服者可静脉点滴 C. 酸中毒的可选用谷氨酸钾 D. 补钾之前应注意肾功E. 严重缺钾者可静脉直接推注6. 高渗性脱水的症状可有 ( )A. 口渴、尿少、尿比重高 B. 口渴、尿少、尿比重低C. 口不渴、尿正常、比重高 D. 口不渴、尿少、比重正常 E. 口不渴、尿少、比重低 7. 下列属II类切口的手术是 ( )A. 疝修补术 B. 腰椎间盘摘除术 C. 房间隔缺损修补术D. 胃大部切除术 E. 兰尾穿孔的兰尾切除术8. 正常情况下右心房测得的中心静脉压为 ( )A. 20cmH2O以上 B. 1520cmH

26、2O之间 C. 1015cmH2O之间D. 510cmH2O之间 E. 5cmH2O以下 9. 休克早期(代偿期)的诊断, 下列哪项是不正确的( )A. 皮肤潮湿, 粘膜苍白 B. 心率增快 C. 血压下降D. 静脉萎陷 E. 尿量减少(2530ml/h)10. 所谓有效循环血量是指( )A. 每分钟心脏输出的血量 B. 回流至心脏的血量C. 单位时间内通过毛细血管的血量 D. 单位时间内心血管系统内循环血量E. 循环系统内血量加贮存脾脏的血量11. 休克治疗的主要目的是 ( )A. 升高血压 B. 恢复血容量 C. 纠正酸中毒 D. 恢复心排出量 E. 恢复组织的血流灌注12. 成年患者,

27、输血100ml后, 突然寒战高热、恶心呕吐、头痛心悸、剧烈腰痛, 脉数细弱, 血压下降等, 可诊断为( )A. 发热反应 B. 过敏反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应E. 急性心力衰竭13. 呼吸骤停后, 现场抢救最好的方法是( )A. 徒手法人工呼吸 B. 口对口呼吸 C. 简易呼吸器人工呼吸D. 麻醉机人工呼吸 E. 气管内插管术14. 麻醉前用药的目的, 下列哪项是错误的( )A. 消除紧张情绪(镇静) B. 提高痛阈, 增强止痛效果C. 减少呼呼道分泌物 D. 抑制迷走反射E. 加强肌肉松弛作用15. 局部麻醉药中加入肾上腺素最主要的目的是( )A. 防止麻醉中血压下降 B. 防

28、止麻醉中心率减慢C. 延缓局麻药吸收, 防止中毒 D. 防止手术野渗血E. 延长局麻药作用时间16. 软组织感染形成脓肿后, 切开引流时, 下列哪项是不正确的( )A. 切口与大血管走行一致 B. 切口避免跨越关节C. 深部脓肿应先穿刺 D. 切口以小为原则E. 必要时可对口引流17. 闭合性腹部外伤6小时青年患者, 表现烦躁不安, 额部冷汗, 脉率120次/分, 血压10.7KPa, 腹胀, 估计出血量为( )A. 700ml B. 1000ml左右 C. 2000ml左右D. 20003000ml E. 3000ml以上18. 关于败血症的叙述, 下列哪项是错误的( )A. 病菌侵入血循环

29、 B. 病菌偶然存在于血循环C. 病菌在血液中迅速繁殖 D. 病菌产生大量毒素进入血循环E. 引起严重的全身症状19. 有关恶性肿瘤的临床特点, 除哪项外都是正确的( )A. 胃肠道肿瘤常引起消化道梗阻 B. 呼吸道肿瘤易引起痰中带血C. 甲状腺癌压迫喉上神经可引起声音嘶哑 D. 骨肉瘤偶可发生病理性骨折E. 肿瘤破溃后可引起大出血20. 破伤风治疗的关键措施是( )A. 早期气管切开 B. 彻底清创引流 C. 积极控制肌痉挛D. 大量抗破伤风血清 E. 纠正水、电解质紊乱(二) K型题提 示K型题由一个主体和随后四段叙述组成, 答题时要求判定四段叙述哪些与主体有关, 哪些与主体无关, 选择其

30、中一组作为正确答案。答案组合:A- 表示只有(1)+(2)+(3)是正确的; B- 表示只有(1)+(3)是正确的; C- 表示只有(2)+(4)是正确的; D- 表示只有(4)是正确的; E- 表示(1)+(2)+(3)+(4)是正确的。 21. 休克时组织器官血流灌注不足的原因是( )(1) 血容量不足 (2) 心排出量降低 (3) 周围血管阻力改变(4) 细胞代谢紊乱22. 创伤性休克病人尿量减少的原因是( )(1) 循环血量不足 (2) 醛固酮分泌增加 (3) 抗利尿激素分泌增加(4) 管型堵塞肾小管23. 细胞外液的主要离子是( )(1) Na+ (2)CL- (3)HCO3- (4

31、) HPO4-24. 常用的血浆增量剂是( )(1) 右旋醣酐 (2) 血浆 (3) 706代血浆 (4) 平衡盐溶液25. 创伤后血糖升高的原因是( )(1) 机体对葡萄糖的利用率降低 (2) 糖元异生作用加强(3) 肾上腺髓质分泌儿茶酚胺增加 (4) 肾上腺皮质分泌醛固酮增加26. 严重创伤后其合并症可有( )(1) 脂肪栓塞 (2) 挤压综合征 (3) 急性呼吸功能衰竭(4) 急性肾功能衰竭27. 冻伤的急救和治疗原则( )(1) 脱离寒冷环境, 防止继续受冻 (2) 尽早尽快复温(42温水)(3) 抗休克, 改善微循环 (4) 局部敷冻伤膏28. 破伤风的临床特点是( )(1) 早期出现张口困难 (2) 面部表情呈“苦笑状”(3) 痉挛严重时呈角