提高医疗垃圾分类正确性.ppt

1、富阳市人民医院十六病区,护理持续质量改进项目书,项目主题:提高医疗垃圾分类的正确性 活动部门：富阳市人民医院十六病区活动时间：2014.7-2014.10项目组成员：组长：汪园园 组员：章娇 祝丹丹 章思纯 沈晓铃 华毛敏 李佳 赵姜萍 王玲虹 陈小萍,护理持续质量改进项目书,消化科饮食的管理,提高医疗垃圾分类的正确性,口服药发放正确性,改进胰岛素注射的管理,减少一次性耗材漏收,基础护理落实,头脑风暴,备选主题,一、主题选定,主题选定,减少静脉输液外渗,本期活动主题选定：提高医疗垃圾分类的正确性,选题理由,对科室而言：体现医疗垃圾分类的管理要求 对他人而言：减少职业暴露的可能性 对自身而言：体

2、现护理规范及制度要求,活动计划,预期目标：,（1）医护人员均知晓医疗垃圾分类的重要性（2）提高医护人员对医疗垃圾分类的管理意识（3）落实定期检查（4）制定科室医疗垃圾分类的管理规范（5）规定医疗垃圾放置容器及放置点,医疗用品使用,医疗垃圾的处置,护士,医生,后勤工人,护士长及质控组长检查不重视,质控成员每月检查一次,与主题相关的工作流程（现状分析）,部分护士随意处置,随意处置,处置不及时,督查,医疗垃圾分类不正确,医疗垃圾分类不规范,医生,病人家属,后勤保障,其他,环境,问题叙述：主要存在问题,护士,图表说明：本次调查为一个月，共查到分类错误104例。1.西边治疗室：安瓿和外包装混放、加液用针

3、筒和针头不分离。2.东边治疗室：医生腰穿、胸穿、导尿后医疗垃圾不分类，针筒、引流袋等直接弃于垃圾桶内。3.护士站：口罩、纱布、棉球丢弃于生活垃圾桶内。4.治疗车：输液软袋和皮管、针筒不分类；家属把生活垃圾丢弃于黄色垃圾桶内。5.垃圾转运站：输液软袋和玻璃瓶混放，垃圾袋未封口，未及时清理。,数据收集结果之分析,原因分析：,医生对医疗垃圾分类的概念不知，科室对医生缺乏相关知识的培训。,护士,医生,病人家属,对医疗垃圾缺乏认识，不知医疗垃圾的概念。,护士对医疗垃圾分类的意识薄弱，相关知识缺乏，上班工作忙，处置医疗垃圾随意性大，存在麻痹思想。,原因分析：,后勤保障,后勤工人少，工作量大，工人收垃圾不及

4、时，一次性利器盒提供不足。,环境,治疗车布局不合理，放置垃圾桶位置不够。治疗室垃圾桶放置点太小，垃圾桶盖子无法打开，治疗室台面垃圾桶标记不明显。垃圾转运站太小，布局不合理，走廊加床病人无固定生活垃圾放置处。,鱼骨头,护士,措施制定,效果评价,8.15-9.15月份检查结果,9.16-10.15月份检查结果,标准化,一 目的：规范医疗垃圾分类，避免职业暴露，消除安全隐患，保障环境安全。二 监测范围：东西治疗室、治疗车、护士站、垃圾转运站,三具体措施及规范：,1、检查人员：护士长 陈小萍 代责任组长 汪园园 质控成员 章娇2、检查时间及频次：护士长：每星期至少随机检查3次。责任组长：双休日必查，其

5、余上班时间 与护士长错开随机检查2次。质控成员：质控成员必须每月完成1次 检查。,3、具体措施医疗垃圾放置标记清楚、分类明确：治疗车：外包装、棉签 输液皮管、针筒 输液软袋 利器盒 西边治疗室：安瓿 外包装、棉签 东边治疗室：外包装、棉签、纱布 输液玻璃瓶,护士站：生活垃圾转运站：输液玻璃瓶 输液软袋 输液皮管、针筒 感染性废物 利器盒 其他：大小便标本放置处设置醒目标识 走廊患者主动提供黑色垃圾袋 中午及下午下班前将治疗车上的医疗垃圾集中放置于转运站。,改进后工作流程,医疗物品的使用,医疗垃圾的处置,治疗车,治疗室,护士站,转运站,外包装、棉签输液皮管、针筒输液软袋利器盒,安瓿外包装输液玻璃瓶,生活垃圾,输液瓶输液软袋输液皮管、针筒感染性废物利器盒,督查,护士长及质控组长定期检查,质控成员每月检查,