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TW骨龄评分法解释.docx

1、TW骨龄评分法解释 集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-DQS58-MG198)TW骨龄评分法解释TW3骨龄评分法解释1概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手,将光片根据手、腕部骨X线征象进行的骨发育进行X线分期。桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化。合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证。TW3的具体分期方法,其X线分期方法是将手

2、、腕部20个骨骺的骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和大多角骨各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期。各期的顺序以英文大写字母、从A起依次表示: A期:骨化中心尚未出现; B期(萌出期):骨化中心刚出现; C期(骨核期):骨化中心的轮廓清楚; D期(增大期):长骨骨骺或腕骨核增长到一定大小; E期、F期、G期(构形期):长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变化等; H期(近成熟期):若骨只分8期,则为成熟期; I期(成熟期):长骨的干、骺端融合开始、完成,或腕骨核接近达到成熟形态。2骨龄图谱介绍注释:3-桡骨,28-尺骨,19-第掌骨,9-第掌骨,14-第掌骨

3、,20-近端拇指股,4-第近端指骨,11-第近端指骨,12-第中间指骨,23-第中间指骨,8-远端拇指骨,17-第远端指骨,21-第远端指骨。3RUS图谱说明3.1桡骨说明:骨头上方是男性的分数,下方是女性的分数,如B则为男性分数为16,若为女性在为23。上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:骨化中心直径1/2干骺端宽度;骨骺桡侧增厚,较圆,尺侧呈椎状;近侧面变平,稍增厚,与桡骨骺端的问距变小,约为Im。E期:骨骺远端边缘的内侧出现一增粗的白线,为其掌面的边缘,在其外侧即为其背侧面的边缭。F期:骨骺近端分成掌面和

4、背面,掌例面表现为一宽的、不规则的增粗白线;骨骺两端,特别是尺侧向外生长,并与桡骨端面形状相适应。G期:其背侧面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰;骨骺内侧形成背、掌面与尺骨骺形成关节;其近侧边缘渐呈凹面状。H期:骨骺盖住桡骨两侧骺端。I期:骨骺与干骺端开始融合,可见白色钙化线断续延伸。3.2尺骨上图具体特征为:B期:骨骺中心初现,仅见一或数个小点钙沉着处,边缘不清。C期:骨骺形状清晰,具连续、光滑的边界。D期:直径1/2尺骨干骺端;骨骺向两侧增长,其横径纵径;其近、端侧边绿均平坦,但不平行,形成楔状,其尖端向外(桡侧)。E期:可见小而明显的茎突。F期:尺骨头清晰可见,密度高于其茎突,其内侧

5、面呈现为一粗白线,与茎突相邻,骨骺的近端和远端边缘内凹;与桡骨相领面变平。G期:骨骺与干骺端等宽;骨骺与干骺端的中1/3相邻面相互重叠。H期:骨骺与干骺端开始融合,可见间断延仲的白色钙化线和黑色软骨线。3.3第掌骨上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:骨化中心最大直径1/2干骺端宽度E期:骨骺与于骺端等宽;其近端边缘出现凹面,系骨骺生成掌侧面和背侧而所致。F期:掌面和背面分界明显,所形成的鞍状脊与相邻的大多角骨相适应;晚期,骨骺的内侧缘变平直。G期:骨骺盖住干骺端,以内侧为明显。H期:骨骺开始融合,呈不连续的白色

6、钙化线和黑色软骨线。I期:骨骺完全融合,钙化线开始消失。3.4第、掌骨上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:其横径1/2干骺端宽度。E期:骨骺的内,外、近侧面变直,形成“铲”或“指甲”状。F期:骨骺的背面向两侧生长超过掌面,可见掌面的边缘为两条纵行白线。G期:骨骺与干骺端等宽或更宽。H期:骨骺与干骺端开始融合,黑色的软骨线逐渐消失,小于其宽度的3/4。I期:骨骺端完全融合,融合线基本消失。3.5近端拇指股上图具体特征为:B期:骨化中心初现,呈现为一或多个钙化点,边缘不清C期:骨化中心成盘形,边缘光滑清晰。D期:其直

7、径干骺端宽度的1/2E期:近端边缘变凹且增厚;内侧边缘长于外侧,呈楔形。F期:骨骺宽于干骺端,尤以内侧显着。G期:骨骺盖住干骺端,尤以内侧显着。H期:骨骺与干骺端开始融合。I期:骨骺与干骺端完全融合,融合线大部分消失。3.6第、近端指骨上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续。D期:骨骺直径干骺端宽度的1/2。E期:近端边缘变凹且增厚。F期:骨骺与干骺端等宽。G期:骨骺盖住干骺端。H期:骨骺与干骺端开始融合,仍可见不连续的黑色软骨线。I期:骨骺与干骺端完全融合,融合线大部分消失。3.7第、中间指骨上图具体特征为:B:1骨化中心初现,

8、为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘状,边缘光滑、清晰。D期:骨骺最大直径干骺端宽度的1/2。E期:骨骺中部的近端缘增厚、井向相邻指骨生长,与其滑车面相适应。F期:骨骺与干骺端等宽.G期:骨骺盖住干骺端。H期:骨骺与干骺端开始融合,软骨黑线继续可见I期:骨骺完全融合,偶见残留的融合线。3.8远端拇指骨上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续。D期:最大直径等干骺端的1/2。E期:骨骺与干端等宽;骨骺远侧缘较平坦,而近侧缘向下成角。F期:骨骺近端外侧边缘凹入与近端指骨头相适应;骨骺远端缘可见内、外两界面;。骨骺与干骺端等宽

9、。G期:骨骺盖住干骺端。H期:骨骺与干骺端开始融合,可见间断的黑色软骨线和白色钙化线。I期:骨骺与干骺端完全融合,偶见残留的融合线。3.9第、远端指骨上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清。C期:骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续。D期:骨骺最大直径干骺端宽度的1/2。E期:骨骺与干骺端等宽;近端缘的中心部分向中间指骨生长,但其掌面和背面尚未形成。F期:掌面及背面可区分,与中间指骨的滑车面相适应,掌面在背面的粗白线上向近端突起。G期:骨骺盖住干骺端。H期:骨骺与干骺端开始融合。I期:骨骺与干骺端融合完全,偶可见残留的融合线。4RUS骨龄成熟度评分RUS骨龄成熟评分是将,上

10、述13块骨头经过对照,获取相对应分数相加后,与RUS评分表对照,得出对于骨龄,对照表如下:男孩骨龄成熟度评分(RUS法)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)422.01585.02438.036311.060314.0462.11615.12468.136911.161514.1502.21645.22508.237511.262814.2552.31665.32538.338111.364114.3602.41695.42568.438711.465514.4662.51725.52598.539411.566814.5702.61755.62628.640

11、011.668214.6752.71775.72658.740611.769714.7802.81805.82688.841311.871114.8862.91835.92728.942011.972614.9913.01866.02759.042712.074115.0943.11896.12799.143412.175515.1983.21916.22839.244112.276915.21013.31946.32879.344812.378315.31053.41976.42919.445512.479815.41083.52006.52959.546212.581315.51123.6

12、2026.62999.647012.682815.61163.72056.73039.747812.784315.71203.82086.83089.848512.885915.81243.92116.93129.949312.987515.91294.02147.031610.050113.089116.01324.12167.132110.151113.191216.11344.22197.232510.252013.293316.21374.32227.333010.353013.395516.31404.42257.433410.454013.497716.41434.52287.53

13、3910.555013.5100016.51464.62317.634410.656013.61494.72347.734810.757013.71524.82377.835310.858113.81554.92407.935810.959213.9女孩骨龄成熟度评分(RUS法)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)评分骨龄(岁)1262.02515.03728.058911.089114.01302.12555.13778.159711.190214.11342.22585.23828.260511.291214.21392.32625.33878.361411.39231

14、4.31432.42655.43938.462211.493314.41482.52695.53988.563111.594414.51532.62735.64008.664011.695514.61582.72775.74098.764911.796614.71632.82815.84158.865811.897814.81682.92845.94218.966711.998914.91743.02886.04279.067612100015.01783.12926.14349.168512.11823.22966.24419.269512.21863.33016.34489.370512.

15、31913.43056.44559.471412.41953.53096.54629.572412.52003.63136.64709.673512.62043.73186.74789.774512.72093.83226.84859.875512.82143.93276.94939.976612.92194.03317.050110.077613.02224.13357.150910.178713.12254.23397.251810.279813.22284.33437.352610.380913.32314.43477.453510.482013.42344.53517.554310.583213.52384.63557.655210.684313.62414.73597.756110.785513.72444.83637.857010.886713.82484.93677.957910.987913.9

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