压力管道特种设备检验表格.docx

1、压力管道特种设备检验表格 开工报告 表ZCYD-1建 设 单 位施 工 单 位工 程 名 称工 程 地 点 单位工程名称工 程 造 价计划开工日期年 月 日计划竣工日期年 月 日实际开工日期年 月 日计划作业天数序号工程开工条件具备情况1施工图纸全部达到并经过图纸会审2施工组织设计已经批准并进行交底3施工预算已经编制4“三通一平”及现场条件能满足施工要求5设备材料、半成品供应能满足连续施工6劳动力计划已落实7施工机械能保证施工要求延期或提前开工原因工程内容建设单位：意见（公章）负责人： 年 月 日施工单位：意见（公章）负责人： 年 月 日监理单位：意见（公章）负责人： 年 月 日 工作联系单

2、表GCYD-2发往单位受单人发文单位拟单人发送日期 图纸会审记录 表ZCYD-3工程名称会审日期序号图号会审记录问题答复意见施工单位(公章)项目专业技术负责人：参加人：签字日期：设计单位(公章)设计项目负责人：参加人：签字日期：建设单位(公章)项目负责人：参加人：签字日期：监理单位(公章)总监：参加人：签字日期： 施工组织设计(施工方案)内部审批表 表ZCYD-4工程名称日期年 月 日现报上下表中的文件，请予以审核批示分部工程名称编制人册 数页 数申报简述：申报部门（分包单位）(公章)项目专业技术负责人：审核意见：总承包单位名称：(公章)审核人：年 月 日 送审报告 表ZCYD-5 工程施工组

3、织设计(施工方案)编制完毕并按单位内部要求审批完毕今报上，请批示。申报单位(公章) 年 月 日审批结论批准单位：监理(建设)单位(公章)监理专业工程师(建设单位项目专业负责人)：总监理工程师(建设单位项目负责人)： 年 月 日 设计变更（洽商）记录 表ZCYD-6工程名称变更（洽商）日期记录内容：施工单位(公章)项目专业技术负责人：签字日期：设计单位(公章)设计项目负责人：签字日期：建设单位(公章)项目负责人：签字日期：监理单位(公章)总监：签字日期： 设计变更一览表 表ZCYD-7工程名称单元名称序号变更通知单号页数变更要点编制/日期审核/日期TSZS0022003特种设备安装改造维修告知书

4、 施工单位： 设备种类： 施工类别： 告知日期： 国家质量监督检验检疫总局制工程情况工程名称建设单位名称建设单位地址工程负责人电 话工程设计单位合同编号合同签订日期主要施工项目设 备 数工程计划施工日期开工工程总预算(万元)土建竣工设备施工单位基本情况单位名称单位地址组织机构代码法定代表人许可证编号许可证有效期现场施工组织施工机构名称施工机构地址电 话传 真施工现场负责人移动电话现场技术负责人移动电话施工分包施工项目分包单位名称组织机构代码设备情况序 号1设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号2设备类别设

5、备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号3设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期序 号4设备类别设备级别设备品种（型式）设备名称设备型号（参数）设备代码单位内编号设备地点制造编号设备制造单位组织机构代码制造日期土建工程施工单位项目名称单位名称组织机构代码土建工程监理或验收单位监理或验收项目单位名称组织机构代码提交的文件资料序号文件资料名称篇幅或页数现场管理、专业、作业人员情况作业项目姓 名身份证编号持证作业类别（方法）级别（项目） 在

6、此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行特种设备安全监察条例及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。 施工单位法定代表人： 日期：施工现场负责人： 日期：现场技术负责人： 日期：备 注安全监察机构意见接受告知书人员： 日期： 意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期： 技术(安全)交底记录 表ZCYD-9工程名称施工单位分项工程名称交底日期施工班组交底地点交底内容：项目专业技术负责人（签字）：交底人（签字）：接受人（签字）： 焊接材料检验记录 表ZCYD-10工程名称检验日期规格牌号供货状态制造商销售商唯一性标识方法质量证明书编号检验记录编号 编号检验项目尺寸检查力

7、学性能（横向拉伸试验、熔敷金属拉伸试验、冲击试验、纵向导向弯曲试验、硬度试验等）化学分析表面质量T型接头角焊缝试验其他检验（超声波探伤、表面探伤、光谱分析、金相分析等）结论备 注、对于中直径小于3.2的焊条和GB5117、GB5118中直径不大于3.2的焊条，可不进行T型接头角焊缝试验和力学性能试验；2、检验标准执行锅炉原材料入厂检验（JB337591）3、试样数量见锅炉原材料入厂检验（JB337591）检验/日期记录/日期 管道组成件校验性检查记录 表ZCYD-11工程名称单元名称制造厂名称质证书编号管道组成件名称管道组成件编号规格数量尺寸检查机械性能化学成分光谱分析无损检测硬度备注技术负责

8、人/日期质量检查员/日期 高压弯管加工记录 表CYGD-12工程名称单元名称管线号执行标准管子编号材质弯曲半径圆度弯曲角度和尺寸偏差热处理结果磁粉（渗透）检测结果技术负责人/日期质量检查员/日期班长/日期 高压管螺纹加工记录 表GCYD-13工程名称单元名称管线号管子编号公称直径材质加工图号管子合格证书螺纹及法兰配合鉴定密封面鉴定技术负责人/日期质量检查员/日期操作/日期 合格焊工登记表 表ZCYD-14工程名称工程类别序号焊工姓名钢印代号身份证号合格项目合格证书号有效期焊接责任师/日期质量检查员/日期 合格证贴条 表ZCYD-15材料名称合格证原编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收

9、单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（复印件或抄件粘贴处） 复印件贴条 表ZCYD-16材料名称合格证复印件原编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位抄件单位（盖章）抄件人签字（复印件或抄件粘贴处） 阀门试验记录表 表GCYD-17工程名称单元名称名称规格型号数量公称压力（MPa）压力试验密封试验上密封试验备注介质压力（MPa）时间（min）介质压力（MPa）时间（min）介质压力（MPa）时间（min）技术员/日期质检员/日期试验

10、员/日期 安全阀调整试验记录表 表GCYD-19工程名称单元名称管线号/设备位号安全阀位号规格型号设计调试介质压力（MPa）开启压力（MPa）介质开启压力（MPa）回座压力（MPa）启跳次数建设（监理）单位试验单位（试验专用章）专业工程师：年 月 日技术负责人：质检员：试验人： 年 月 日 焊接工艺评定一览表 表GCYD-20序号工艺评定编号评定用母材材质评定用母材规格接头型式单（双）面焊焊接方法焊条牌号焊丝牌号预热温度可燃气体种类最高层间温度电流极性其他统计/时间审核/时间GCYD焊接工艺评定报告淄建集团有限公司评定单位淄建集团有限公司工艺试件母材材质、规格焊接方法焊接材料评定的母材厚度有效

11、范围评定熔敷金属厚度有效范围焊接作业指导书单位名称： 编制人： 批准人：焊接作业指导书编号： 日 期： 焊接工艺评定报告编号： 焊接方法： 机械化程度：手工 半自动 自动 焊接接头：坡口形式： 衬 垫： 其 他：母材：类别号 组别号 与类别号 组别号 相焊或标准号 : 牌号 与标准号 牌号 相焊厚度范围：板材：对接焊缝角焊缝管材直径、壁厚范围：对接焊缝 mm 角焊缝：焊缝熔敷金属厚度范围： mm其 他：_焊接材料：焊条类别： 其他：_焊条标准： 牌号：结422填充金属尺寸： mm焊丝、焊剂牌号：_焊条（焊丝）熔敷金属化学成分（）CSiMnSiPCuNiMo VTi 焊 接 位 置： 对接焊缝位

12、置：_焊 接 方 向：向上 向下_角焊缝位置：_焊后热处理：加热温度：_ 升温速度_保温时间：_冷却方式_预热：最低预热温度： 最高层间温度： 保持预热时间： 加热方式： 保护气体：尾部保护气体：_ 流量：_ _背部保护气体：_ _流量：_ _电特性：电 流 种 类： 极 性： 焊接电流范围： 电弧电压： 焊接条件：焊缝层次焊接方法焊条、焊丝焊接电流电弧电压范围焊接速度（cm/min）线能量牌号直径（mm）极性电流（A）钨极规格及类型：钍钨极 或铈钨极 熔化极气体保护焊熔滴过渡形式 喷射过渡： 短路过渡： 焊丝送进速度范围： 技术措施 摆动或不摆动焊： 摆动方式： 喷嘴尺寸： 焊前清理或层间清理：背面清根方式：_导电嘴至工件之间的距离：_多道焊或单丝焊：_锤击：有：_无：_环境温度： 相对湿度： 其他： 注：详图中应注明