第一阶段提升县中医医院医疗服务能力要求.docx

1、第一阶段提升县中医医院医疗服务能力要求附件2第一阶段提升县中医医院医疗服务能力要求一、提升医院整体能力要求医院运行指标推荐标准出院患者平均住院日12床位使用率85%5%入出院诊断符合率95%收治病种数量（种，按疾病分类与代码(GB/ T14396-2001)中编码病种数计算）2000开展手术及操作种类数量（种）400开展中医医疗技术种类数量（种）60中药饮片处方比30%二、提升临床专科能力要求临床专科诊疗病种与开展关键技术或手术情况呼吸内科能够诊治的常见病种和疑难病种支气管哮喘（哮病）特发性肺纤维化（肺痿）支气管扩张（肺络张）慢性阻塞性肺疾病（肺胀）慢性咳嗽（咳嗽）感染后咳嗽（咳嗽）肺血栓栓塞

2、急性呼吸衰竭恶性胸腔积液开展常用中医医疗技术毫针砭石治疗拔罐悬灸穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗中药塌渍开展关键诊疗技术或手术纤维支气管镜技术肺功能检测技术呼吸机辅助通气支气管激发试验支气管舒张试验胸腔小导管闭式引流睡眠呼吸监测CT引导下的肺穿刺消化内科（脾胃病科）能够诊治的常见病种和疑难病种贲门黏膜撕裂综合征（呕血）消化道大出血（呕血、便血）急性应激性胃炎（呕血、便血）溃疡性结肠炎（久痢）肝硬化（鼓胀）克罗恩病（久痢）消化性溃疡（胃疡）肠易激综合征（泄泻、便秘）非酒精性脂肪性肝病药物性肝炎（药毒）功能性便秘（便秘）胃食管反流病（吐酸病）慢性胃炎（胃脘痛）急性胃炎（呕吐）酒

3、精性脂肪性肝病（酒癖）原发性胆汁性肝硬化（黄疸）开展常用中医医疗技术毫针耳针腹针火针穴位注射埋线平衡针脏腑推拿拔罐悬灸热敏灸雷火灸中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷贴敷中药灌肠开展关键诊疗技术或手术胃镜检查术黏膜下肿瘤的内镜下治疗ESD结肠镜检查术内镜下息肉治疗（圈套摘除术及电灼术）内镜下止血（药物喷洒、电凝、止血夹等）食管狭窄扩张及支架置入肝穿刺内镜下黏膜切除术EMR心血管内科能够诊治的常见病种和疑难病种心律失常（心悸）急性心肌梗死（真心痛）冠状动脉粥样硬化性心脏病（胸痹）先天性心脏病高血压病（眩晕）肥厚性心肌病慢性心功能不全（心衰病）急性心功能不全（心衰病）开展常用中医医疗技术毫针拔罐悬灸中药熏

4、蒸中药泡洗中药灌肠开展关键诊疗技术或手术埋藏式心脏起搏器植入术介入下射频消融技术经皮冠状动脉支架置入术核素心肌显像经皮左右心导管检查心脏辅助泵神经内科（脑病科）能够诊治的常见病种和疑难病种脑疝运动神经元疾病脑出血（中风）运动障碍疾病呼吸肌麻痹神经变性疾病脑梗死（中风）周围神经疾病中枢神经系统感染癫痫病（痫病）开展常用中医医疗技术毫针头针耳针手针腕踝针火针穴位注射平衡针醒脑开窍贺氏三通拔罐悬灸中药熏蒸开展关键诊疗技术或手术MR波谱分析脑血管内介入诊断MR弥散张量成像脑血管介入治疗技术肌肉和组织活检分析常用抗癫痫药物血浓度检测视频脑电图检查语言功能康复技术运动功能康复技术内分泌科能够诊治的常见病种

5、和疑难病种甲状腺功能亢进（瘿气）骨质疏松症（骨萎）甲状腺功能减退（瘿劳）代谢综合征（膏浊）糖尿病酮症酸中毒糖尿病非酮症性高渗综合征亚急性甲状腺炎（瘿痛）开展常用中医医疗技术毫针耳针穴位注射脏腑推拿悬灸中药泡洗贴敷开展关键诊疗技术或手术甲状腺细针穿刺学检查胰岛素低血糖试验感觉阈值测定测定血PRL,T,E2,P,FSH,LH,ACTH,F,血肾素、血管紧张素、醛固酮、PTH糖尿病足筛查地塞米松抑制试验激素测定：垂体激素，甲状旁腺激素、降钙素、肾上腺皮质激素（皮质醇）、肾素-血管紧张素-醛固酮、儿茶酚胺尿碘、维生素D内分泌影像学检查：CT或MRI胰岛素泵的使用动态血糖监测下肢血管多普勒免疫学（风湿科

6、）能够诊治的常见病种和疑难病种自身免疫性肝炎干燥综合征（燥痹）原发性胆汁性肝硬化症混合性结缔组织病类风湿关节炎（尪痹）系统性红斑狼疮（阴阳毒）强直性脊柱炎（大偻）痛风肌炎/皮肌炎（肌痹）成人斯蒂尔病（热痹）硬皮病（皮痹）开展常用中医医疗技术毫针脏腑推拿拔罐悬灸中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗贴敷针刀开展关键诊疗技术或手术抗中性粒细胞胞浆抗体检测生物制剂治疗风湿免疫病抗CCP抗体检测抗磷脂抗体检测抗线粒体抗体检测AKA、APF检测血浆置换治疗抗M2抗体检测血管炎DSA检查肾病科能够诊治的常见病种和疑难病种慢性肾功能不全(慢肾衰)急性肾盂肾炎（淋症）慢性肾炎（慢肾风）狼疮性肾炎糖尿病肾病（消渴肾病）肾病

7、综合征（水肿）急性肾衰（急肾衰）IgA肾病（肾风）过敏性紫癜性肾炎（紫癜肾）开展常用中医医疗技术毫针穴位注射悬灸穴位敷贴中药灌肠开展关键诊疗技术或手术血液透析肾小球滤过功能血液灌流尿红细胞形态学连续性肾脏替代治疗CRRT尿蛋白定量分析血液滤过动静脉内瘘成形术腹膜透析肾活检病理检查肿瘤科能够诊治的常见病种和疑难病种肺癌胃癌肝癌乳腺癌结直肠癌胰腺癌食管癌前列腺癌鼻咽癌宫颈癌开展常用中医医疗技术毫针耳针穴位注射埋线电针拔罐悬灸中药熏蒸中药泡洗贴敷外 科能够诊治的常见病种和疑难病种胆囊结石伴胆囊炎腹股沟疝（狐疝）胆囊癌肠梗阻胆总管结石结、直肠癌（肠蕈）门脉高压症乳腺恶性肿瘤（乳岩）胃癌甲状腺肿瘤（石瘿

8、）前列腺增生（精癃）输尿管结石肾上腺肿瘤膀胱肿瘤慢性前列腺炎（精浊）前列腺癌急性乳腺炎（乳痈）下肢静脉曲张（筋瘤）下肢溃疡（臁疮）乳腺增生病（乳癖）开展常用中医医疗技术毫针耳针穴位注射悬灸穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗中药淋洗中药塌渍贴敷中药箍围术挂线中药灌肠开展关键诊疗技术或手术腹腔镜疝修补术腹腔镜脾切除术经尿道前列腺电切术腹腔镜十二指肠修补术膀胱浅表性肿瘤电切术腹腔镜下结肠癌根治术腹腔镜下胆总管探查术改良根治性乳房切除术甲状腺全切除术输尿管镜技术肛肠科能够诊治的常见病种和疑难病种内痔 (痔病)肛周湿疹 (肛周湿疡)外痔 (痔病)肛乳头瘤 (悬珠痔)混合痔 (痔病)直肠

9、息肉 (息肉痔)肛裂便秘肛管直肠周围脓肿 (肛痈)直肠脱垂 (脱肛)肛瘘 (肛漏)开展常用中医医疗技术挂线枯痔痔结扎中药灌肠注射固脱毫针火针穴位注射埋线悬灸热敏灸中药熏蒸中药泡洗贴敷钩针开展关键诊疗技术或手术盆底生物反馈腔内超声肛门镜、乙状结肠或结肠镜骨 科能够诊治的常见病种和疑难病种骨盆骨折脊柱骨折颈椎病股骨颈骨折周围神经损伤胫骨平台骨折腰椎间盘突出症断指、趾再植腰椎压缩性骨折锁骨骨折四肢骨折关节脱位骨性关节炎腰椎管狭窄症单纯性胸腰椎骨折开展常用中医医疗技术理筋脱位整复骨折整复夹板固定石膏固定骨外固定支架牵引练功康复毫针悬灸针刀带刃针钩针铍针开展关键诊疗技术或手术骨盆骨折的手术治疗微创脊柱外

10、科手术髋膝关节置换术断指再植术关节镜技术周围神经损伤（缺损）的修复术妇 科能够诊治的常见病种和疑难病种异位妊娠（异位妊娠）子宫阴道脱垂（阴挺）子宫肌瘤（癥瘕）宫颈癌卵巢囊肿（癥瘕）宫颈糜烂（带下病）卵巢良性肿瘤（癥瘕）子宫内膜异位症（痛经）卵巢癌绒毛膜癌（绒毛膜癌）更年期综合征（绝经前后诸证）盆腔炎性疾病功能失调性子宫出血（崩漏）不孕症开展常用中医医疗技术毫针耳针腹针火针穴位注射平衡针脏腑推拿悬灸热敏灸雷火灸刮痧砭石治疗拔罐穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗贴敷钩针开展关键诊疗技术或手术有内外科合并症子宫切除术经阴道子宫切除术生殖道瘘修复术输卵管吻合术会阴度裂伤修复术宫腔镜技

11、术妇科腹腔镜技术儿 科能够诊治的常见病种和疑难病种支气管肺炎（肺炎喘嗽）过敏性紫癜（小儿紫癜）急性支气管炎上呼吸道感染哮喘性支气管炎（小儿哮喘）性早熟毛细管支气管肺炎（肺炎喘嗽）轮状病毒肠炎（小儿泄泻）脑性瘫痪（五迟五软五硬）注意力缺陷多动症（小儿多动症）慢性扁桃体炎（小儿慢乳蛾）开展常用中医医疗技术毫针头针平衡针贺氏三通浅针小儿推拿捏脊推拿刮痧拔罐悬灸热敏灸雷火灸穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗中药灌肠耳穴压豆开展关键诊疗技术或手术高频通气治疗小儿呼吸衰竭针灸科能够诊治的常见病种和疑难病种脑梗塞或脑出血（中风）睡眠障碍（失眠）周围性面神经麻痹（面瘫）脑瘫（小儿脑瘫）肩周炎

12、（肩凝症）周围神经损伤（痿症）偏头痛、神经性头痛（头痛）更年期综合征（绝经前后诸证）月经不调外伤性截瘫单纯性肥胖症（肥胖症）尿失禁帕金森病（震颤麻痹）开展常用中医医疗技术毫针头针耳针复针眼针手针腕踝针三棱针皮内针火针皮肤针芒针穴位注射埋线平衡针铍针靳三针电针贺氏三通浮针拔罐药罐刺络拔罐针罐麦粒灸隔物灸悬灸三伏天灸温针灸热敏灸雷火灸贴敷针刀针刀刺营治疗急性扁桃体炎推拿科能够诊治的常见病种和疑难病种神经根型颈椎病（项痹病）急性腰扭伤腰椎间盘突出症骶髂关节综合征（胯骨错缝）肩凝症（肩关节周围炎）颈部肌肉扭伤（落枕病）中风病 (脑梗死）恢复期胸椎后关节紊乱（胸椎错缝）膝关节骨性关节炎（膝痹病）小儿腹泻

13、病（小儿泄泻）腰椎骨性关节炎小儿肌性斜颈开展常用中医医疗技术皮部经筋推拿脏腑推拿关节运动推拿关节调整推拿经穴推拿导引小儿推拿器械辅助推拿膏摩毫针穴位注射刮痧拔罐悬灸穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗感染性疾病科能够诊治的常见病种和疑难病种慢性乙型肝炎(肝着)手足口病肝炎肝硬化（鼓胀）麻疹（麻疹）病毒性肝炎（肝瘟）伤寒艾滋病急性乙型肝炎（黄疸）水痘慢性重症肝炎（瘟黄）流行性腮腺炎（痄腮）开展常用中医医疗技术毫针穴位注射刮痧拔罐悬灸中药熏蒸中药泡洗贴敷脐疗法开展关键诊疗技术或手术乙肝病毒基因变异测定乙肝病毒基因分型T型淋巴细胞亚群分析丙肝病毒基因分型流式细胞技术皮肤科能够诊治的常

14、见病种和疑难病种重症药疹(中药毒)白癜风(白驳风)大疱性皮肤病(火赤疮)荨麻疹(瘾疹)梅毒(杨梅疮)艾滋病(艾滋病)银屑病(白疕)浅部真菌病(癣病)痤疮(粉刺)复发性生殖器疱疹（阴疮）非淋菌性尿道炎（淋症）带状疱疹（蛇串疮）开展常用中医医疗技术毫针火针穴位注射埋线拔罐悬灸热敏灸雷火灸穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗中药淋洗中药塌渍钩针蜂针治疗开展关键诊疗技术或手术皮肤病损显微外科手术皮肤真菌镜检皮肤旋磨术腔镜下皮下组织病损切除术皮肤病损激光治疗皮肤病损烧灼治疗血清变应原筛查皮肤病损电灼治疗皮肤及皮下肿物切除术过敏原筛查眼 科能够诊治的常见病种和疑难病种白内障（圆翳内障）玻璃

15、体出血（云雾移睛）眼外伤视网膜脱离（视衣脱离）角膜炎（聚星障）斜视（目偏视）青光眼泪囊炎（漏睛）各型眼底病泪小管断裂（流泪症）开展常用中医医疗技术毫针穴位注射脏腑推拿悬灸雷火灸贴敷耳穴压豆开展关键诊疗技术或手术复杂视网膜脱离手术定量视野计检查球内非磁性异物摘取术角膜内皮检查各种白内障联合手术角膜地形图检查眼底病激光治疗角膜移植手术眼科电生理检查YAG激光手术白内障超声乳化手术眶内容物剜出手术耳鼻咽喉科能够诊治的常见病种和疑难病种慢性鼻窦炎(鼻渊)鼻息肉（鼻息肉）鼻中隔偏曲（鼻窒）过敏性鼻炎（鼻鼽）声带息肉（慢喉喑）中耳炎（脓耳）慢性扁桃体炎（慢乳蛾）开展常用中医医疗技术毫针火针穴位注射埋线平衡

16、针浅针脏腑推拿悬灸雷火灸穴位敷贴中药热熨敷中药冷敷中药湿热敷中药熏蒸中药泡洗钩针针刀刺营治疗急性扁桃体炎烙治法治疗慢性扁桃体炎蜂针治疗啄法耳穴压豆开展关键诊疗技术或手术鼻内镜鼻窦手术听功能评估技术(含主客观测听技术：纯音测听、声导抗、耳声发射、电反应测听)悬雍垂腭咽成形术乳突根治术（含改良根治术）喉显微手术鼓室成型术、型治未病科能够干预的常见健康状态偏颇体质中风高危人群易感冒人群冠心病高危人群高脂血症高危人群颈椎病前兆人群高血压高危人群肥胖人群糖尿病高危人群胃肠功能失调人群服务项目与技术1.健康状态辨识及评估项目：中医体质辨识、中医经络评估、脏腑功能检测、血气状态分析等，至少能够开展2项。2.

17、健康调养咨询服务：能够开具健康处方、养生功法示范指导、中药调养咨询指导等。3.中医特色干预技术：能够开展针刺、灸法、拔罐、推拿、穴位敷贴、埋线、药浴、中药熏蒸、刮痧、砭石治疗及热疗、电疗等其他理疗技术。4.产品类：能够开展膏方、养生调养茶饮等服务。5.健康管理：为服务人群建立健康档案，开展服务效果评价工作，开展慢性病健康管理。医学检验科开展的关键技术开展实时荧光PCR检测技术涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药因子的检测；微生物鉴定要求到种，药敏试验的抗生素应及时更新并满足临床治疗和指导临床耐药性监测蛋白、酶类、脂类、电解质、心肌标志物、微量元素、激素、代谢产物、血气分析等检测体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白、生殖免疫、过敏原、HPV等检测；ELISA试验以酶标仪读数判断结果病理科分子病理学技术术中快速病理诊断免疫组化标记检查脱落细胞学诊断TCT液基细胞学检查医学影像科各种治疗前定位（放疗、介入）穿刺检查头颈胸腹、下肢MRA的应用、分析头、颈、胸、腹、盆、上下肢CTA腕、膝、踝、肩、肘MRI检查冠状动脉成像CT特殊三维成像颈动脉B超注：临床科室开展的关键诊疗技术中所有检查检验技术，由相应 的医技科室统一开展。