上半年上海中级主治医师骨外科学专业知识试题.docx

1、上半年上海中级主治医师骨外科学专业知识试题上半年上海中级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选取题（共 25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意） 1、骨盆截骨术截骨平面在A髂前上棘部位B髂前下棘部位C髂前下棘下方D髂前上棘和髂前下棘之间E髋臼上缘 2、青年男性患者，被汽车撞伤，左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍。X线片：左股骨干下1/3骨折，远骨折端明显向后倾倒，导致此种骨折移位因素重要是A暴力大小B暴力性质C肌肉牵拉力D肢体远侧段重量E搬运不当3、关于清创术，下列哪种说法是错误A清创术最佳在伤后68小时内施行B污染较低伤口，伤后12小时普通仍可一期缝合C超过12小时伤口，清创

2、后普通延期缝合D面颈部、关节附近，神经血管暴露伤口，虽然超过24小时仍可缝合E战地伤口初期，可作一期缝合 4、模型观测时，基牙向近缺隙侧倾斜所划出导线称为A一型观测线B二型观测线C三型观测线D四型观测线E五型观测线5、患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌实验阴性，最也许诊断是A恶性骨肿瘤B化脓性骨髓炎C股骨踝上骨折D化脓性关节炎E膝关节滑膜结核 6、怀疑半月板损伤时最精准，抱负辅助检查办法是AX线检查B关节造影术CCT检查DB型超声检查E关节镜检查 7、女性工人，33岁，右

3、手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指所有感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显削弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，依照这些症状，一方面考虑为A颈椎病B胸廓出口综合征C腕管综合征D脊髓空洞症E肌萎缩性脊髓侧索硬化症 8、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A血中白细胞计数升高B血沉加快C尿本周蛋白(+)D血中碱性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高 9、如下均可浮现语颤削弱，除了_A肺空洞B极度衰弱C胸壁肥厚D气胸E肺气肿 10、下列肢体测量办法中，哪项是错误A必要先将两侧肢体放置于对称位置上来测量长度B必要

4、在肢体中部来测量周径C上肢长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D下肢长度为髂前上棘至内踝尖E下肢轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间连线，通过髌骨中心11、随着技术和结识水平提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症诊断A数字化高清晰胸部X线平片检查B高辨别胸部CT检查C胸部MRI检查D胸部PET检查E胸部核素扫描检查 12、关于脊柱压痛检查办法，下列对的是_A取平卧位B取半卧位C取端坐位D取侧卧位E取蹲位 13、下列哪种细菌为革兰染色阴性专性厌氧菌A大肠埃希菌B变形杆菌C类杆菌D链球菌E葡萄球菌14、“心系”是指A心脏B心包C心功能D心包功能E心与其她脏器联系部位 15、女性，26岁

5、，因宫外孕出血导致失血性休克，经急救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射B新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射C异丙肾上腺素1mg静脉滴注D毛花苷C 0.4mg缓慢静脉注射E去甲肾上腺素5mg静脉滴注 16、乳腺癌钼靶X线体现为A密度均匀肿物，边界较清晰、整洁B密度均匀肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C片状或结节状致密影，和周边腺体组织密度类似D高密度影肿物，边沿呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E密度不均匀，边界不清晰 17、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎手术适应症是A关节病变尚在初期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛

6、仍比较严重B关节肿胀重要因滑膜肥厚而持续不消C关节病变局限在四肢少数关节者D病人普通状况好，病情比较稳定E以上都是 18、如下关于移植器官保存办法论述中，哪一项是对的A一方面应用器官灌洗液在3537充分灌洗移植器官B移植器官应进行超低温保存CUW液不含乳糖酸，是当前应用最为广泛器官保存液D尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATPE从37降至0，细胞新陈代谢率下降到本来1/12 19、关于下列骨折中，哪项是错误A胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征C腓骨小头骨折易损伤腓总神经D距骨骨折多发生于距骨颈部E胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合 2

7、0、骨折整复原则是_A近端对远端B远端对近端C两端互对D两端互相重叠E两端分离 21、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A节约材料B减小头臼之间摩擦力C减小头臼之间摩擦系数D延长头使用寿命E增长人工髋关节活动度 22、成人最低生理需碘量约为A75g/dB100g/dC150g/dD200g/dE250g/d23、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最也许诊断是A左髋关节急性风湿性关节炎B左髋关节急性化脓性关节炎C左髋关节结

8、核D左大腿软组织炎症E左股骨近端恶性肿瘤 24、最有也许浮现异常实验室检查A血沉B血细胞计数C寻找红斑狼疮细胞D类风湿絮状沉淀实验E抗链球菌溶血素O滴定度25、关于肘关节脱位，下列哪项是错误A被动活动时肘不能伸直B肘后三角关系仍正常C可因过度肿胀延误解决而发生前臂缺血性挛缩D可合并骨折E复位后需固定23周二、多项选取题（共25题，每题2分，每题备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选每个选项得 0.5 分） 1、下列治疗办法哪项不合用于此患者A局部固定和休息B口服止痛药物C理疗D痛点封闭E手术治疗 2、在急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急解决失调是

9、A低氯血症B低钠血症C低钾血症D高钾血症E高镁血症3、男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调A低钾血症B高钾血症C等渗性脱水D低渗性脱水E高渗性脱水 4、下列哪项不符合膝关节结核临床体现A单纯滑膜结核或骨结核病程较长B一旦转变为全关节结核，疼痛加重C中心型单纯骨结核，初期X线摄片多见溶骨性破坏D膝关节肿胀呈梭形，也称“鹤膝风”E严重者可有屈曲或内、外翻畸形5、骨肿瘤诊断办法基本原则A临床体现B免疫学检查C病理检查D放射检查E核磁检查 6、骨盆构造稳定性重要取决于后环完整，如下属不稳定损伤是A骶髂

10、关节脱位B骶髂关节韧带损伤C髂骨翼后部直线骨折D骶孔直线骨折E双侧耻骨支骨折 7、骨折急救固定目是A止痛B防止骨折断端再发生移位C防止再损伤D便于伤员搬运E以上都不是 8、如果患者闭合复位失败，经恰当术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A术后当天B术后3天C术后两周D术后3个月E术后1年 9、颈椎骨折合并脱位最先选取治疗办法是A颌枕带牵引B手法复位，石膏固定C颅骨牵引D两桌复位法E切开复位 10、患儿7岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。关于胫腓骨折说法对的是A疼痛及功能障碍明显B小朋友青枝骨折可负重行走C易引起筋膜间隔综合征D

11、足背动脉搏动可排除小腿血供障碍E肢体温暖可排除小腿血供障碍 X线检查应涉及膝关节和踝关节 必要时应测骨筋膜室内压11、属特异性感染疾病有A破伤风B结核病C丹毒D气性坏疽E皮下急性蜂窝织炎 12、下列与类风湿关节炎发病关于因素是AEB病毒BHLA-B27C变形杆菌DHLA-DR4E雌雄激素失调 13、关于自身输血，下列说法哪一种是错误A采血量为10%时，不需要补充任何液体B采血量12%15%时，应考虑补充晶体液C按体重预计总血容量时，胖人和妇女比例偏高D恶性肿瘤病人不适当用自体采血E健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复14、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗原则为A矫正骨与关节畸形，恢复生理负

12、重力线B肌力重建与平衡C稳定关节D均衡下肢不等长E使病人恢复正常行走 15、方差分析中变量变换目是A曲线直线化B计数资料变为计量资料C使资料服从正态分布D使资料方差齐E使资料服从正态分布并且方差齐 16、如下哪项与急性肝功能衰竭临床体现不符A意识障碍B黄疸C血液呈高凝倾向D易合并肾功能衰竭E呼出气有烂水果味 17、神经损伤与手畸形关系中，下列哪些是对的A垂腕垂指畸形-桡神经损伤B拇指内收畸形-正中神经损伤C爪形手畸形-尺神经损伤D猿手畸形-桡神经损伤E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤 18、关于梨状肌综合征临床体现，下列哪些对的A坐骨神经痛为重要体现B患肢肌力下降较明显C疼痛可向大腿后方和小腿放射D

13、可有疼痛性跛行E可有小腿肌萎缩 19、关于急性梗阻性化脓性胆管炎临床特点，下列哪项是对的A高热，腹痛，腹泻B发热，黄疸，腹胀C高热，腹痛，黄疸D高热，腹胀，腹痛E发热，腹痛，呕吐 20、下列关于骨肉瘤论述，对的是A常用于青少年，好发于四肢长骨B有特性性诊断意义是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影C诊断骨肉瘤最重要组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D发现时常已有肺转移EX线片病变部位呈肥皂泡样变化 21、下列属于构造性脊柱侧凸为A特发性脊柱侧凸B脊髓灰质炎所致脊柱侧凸C先天性脊柱侧凸D代谢性骨病合并脊柱侧凸E以上都是 22、单侧眼球凹陷见于_A严重脱水B颅内病变CH0rner综合征D脑血管

14、疾病E甲亢23、关于手术后病人初期活动长处，下列哪项说法不对的A有助于减少肺部并发症B有助于减少下肢静脉血栓形成C有助于减少腹胀D有助于减少尿潴留E有助于减少切口感染 24、引起低血钾因素有A持续胃肠减压B输尿管乙状结肠吻合术C应用速尿利尿D肠瘘E应用螺内酯利尿25、男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐浮现驼背畸形，双髋活动某些受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF()，抗链球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/h。初步诊断应一方面考虑A类风湿关节炎B弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C强直性脊柱炎D脊柱结核E肥大性脊柱炎