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全国职业院校技能大赛养老服务技能赛项试题库.docx

1、全国职业院校技能大赛养老服务技能赛项试题库2018年全国职业院校技能大赛养老服务技能赛项试题库一、案例分析参考试题库使用说明:本案例试题库,适用于养老服务技能赛项案例分析实操笔答。正式赛卷于比赛前三天内,把赛卷随机排序后,在监督组的监督下,由裁判长指定相关人员抽取正式赛卷与备用赛卷。为保证区分度和公正性,抽取后,专家组在监督组监督下,对相关情境会做适当调整和修改。大赛结束后一周内在大赛网站上公布竞赛正式赛卷及评分标准。1.【情境描述】马爷爷,88岁,汉族,大学文化,“脑中风”后卧床年,经康复治疗一个月收效甚微,认为康复治疗劳民伤财,且作用不大,遂停止康复治疗。老人现瘫痪在床,能与人正常交流,吞

2、咽功能正常,但无法自主翻身,大小便失禁,吃饭、穿衣、洗漱等日常生活活动均需要家人帮助。老人近日骶尾部皮肤出现破溃,皮肤表浅溃疡,基底红,表面有少量渗液,无臭味。马爷爷为事业单位退休职工,丧偶,育有一儿二女,子女均有稳定收入且孝顺,但忙于工作均无法照顾老人,于是为父亲请了一名家政服务员在家中照护。经过一段时间的照护,老人骶尾部皮肤发生破损,子女认为家政服务员不够专业,想让父亲入住养老机构并征得老人同意。老人儿子家附近有一所日间照料中心,不仅收费便宜,子女探望也较方便。离儿子家公里处,有一家大型养老机构,且有配套的康复医院,收费较日间照料中心贵,子女需乘车探望。任务要求:您作为一名养老护理专业人员

3、,您认为老人应入住哪个类型的养老机构?同时请您确定老人目前所存在的主要健康问题,并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。2.【情境描述】李某,女,86岁,20年前得糖尿病,10年前患心梗采取心脏支架治疗,3年前患脑梗遗留左侧肢体功能障碍,2个月前患大面积脑梗,经本市某三甲医院抢救脱离生命危险,但目前意识清楚,时有急躁情绪,进食困难,容易出现呛咳,生活不能自理,大小便失禁,经药物治疗血糖、血压控制可,但家属考虑老人生活质

4、量问题,放弃医院治疗。李某受过高等教育,从事教育工作,已退休,信仰基督教,丈夫去世多年生前为高知,有2女1子,均为知识分子,没有时间在家里照顾老人,鉴于老人身体情况,家属希望老人入住养老机构。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人需要什么样的养老机构?老人面前所存在的照护问题并制定详细的解决方案,解释措施依据,以便您休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。3.【情境描述】李奶奶,女,90岁,丧偶,10年前出现记忆力下降,经常说自己丢东西,怀疑有

5、人进了她房间,觉得冰箱内存放的食物,被人动过,有人要害她,每日惶恐不安,极度缺乏安全感。家人认为老人糊涂了,未予重视。两年后,老人脾气越来越暴躁,偶尔出现攻击行为,与人沟通较少,不愿意出门,外出活动明显减少。家属试图带老人外出就医,老人拒绝。随着病情的逐渐加重,老人出现睡眠颠倒,夜间游走,会用碗去舀马桶里的水喝,随处大小便。三个月前老人不慎跌倒,导致左髋部骨折,根据老人目前整体状况,医生建议采取保守治疗,制动。老人目前活动受限,长期卧床,不能自行进食、如厕困难。老人曾参加过抗日战争,是一名女八路军、老共产党员,事业单位离休干部,育有两子。老人独居,子女都在政府机关工作,平日里较为繁忙,偶尔会回

6、家看望老人,日常生活由保姆照顾。现保姆提出长时间休息不好、经常被打,身体已不堪重负,准备辞职。老人居住小区公共设施完善,距离老人家里往北1公里内,有一所日间照料中心,往南5公里内有一家高端养老机构。子女认为老人已经成为家里最大的负担,需要24小时照护,希望把老人送到养老机构。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人目前所存在的主要健康问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。4.【情境描述】张奶奶,女,

7、75岁,丧偶,退休前为某事业单位的会计,育有一儿一女,儿女孝顺。张奶奶双眼患有白内障,视物不清,平时有失眠的症状,吃佐匹克隆控制。在家曾跌倒两次,第一次跌倒是在卫生间,造成左下肢胫骨骨折,在第二次跌倒时因头部碰到桌子,昏迷了72小时,诊断为硬膜外出血,现意识已恢复正常,但张奶奶害怕再跌倒借助助步器行走。老伴李爷爷在半年前突然去世,儿女工作繁忙无暇顾及张奶奶,在女儿的劝说下入住女儿家附近的环境及设施较好的公办老年公寓,入住后护理员发现张奶奶经常尿裤,经询问尿裤的原因,张奶奶告诉护理员,二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时重时轻。去年年底开始症状加重。询问

8、过去史,得知张奶奶自这个冬春季以来持续咳嗽长达4个月,漏尿症状有所加重。询问生育史,女儿为产钳助产。妇科检查见子宫度脱垂。泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人目前所存在的照护问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。5.【情境描述】王爷爷,男,80岁,丧偶,于2013年2月出现记

9、忆力下降,定向力障碍,经常说自己丢东西,一件事会反反复复说很多遍,吃完饭还会再问什么时候吃饭?出门后,经常找不到回家的路。两年后,老人脾气越来越暴躁,伴有人格改变,呈进行性加重。每天晚上起床游走,偶尔出现幻听、被害妄想,看到镜子中的自己不能识别,会感到害怕。老人拒绝洗澡、拒绝更换衣服,无论如何劝说,也无济于事,家属倍感无奈,无力照顾。老人曾任某大型集团董事长,育有一子一女。子女从商,平日里非常繁忙,偶尔会回家看望老人,日常生活由保姆照顾。现保姆提出长时间休息不好、身心劳累,准备回老家。老人居住小区公共设施完善,距离老人家里往北5公里内,有一所日间照料中心,往南10公里内有一家高端养老机构。子女

10、认为老人现在需要24小时生活照护和24小时精神陪伴,希望老人入住养老机构。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人目前所存在的主要健康问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。6.【情境描述】戴爷爷,85岁,退休前为当地政府职能部门的工作人员,有一儿一女,与老伴二人居住,家庭和睦。一年前,戴爷爷因小脑萎缩病情加重,老伴年纪大,儿女工作繁忙,家中无人照顾,遂住进养老院,儿女会在周末时来养老院看望他。戴爷爷

11、患有小脑萎缩,吃饭困难,需要他人帮助,饮水时有呛咳;说话不清,无法正确表达自己的需求;站立不稳,摇晃,步态蹒跚,行走时左右摇摆,坐位时很难控制自己,易栽倒,需要约束带约束;手指震颤,抓不住东西;左手有时会无意识的握紧,易抓伤掌心。戴爷爷白天时情绪较稳定,但晚上有时会情绪失控,有锤床、喊叫等行为。此外,戴爷爷还有夜尿频繁的症状。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人目前所存在的照护问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文

12、化环境和创造性要求。7.【情境描述】张奶奶,79岁,丧偶,退休前为小学教师,有一个女儿,自己独居。张奶奶患有高血压病,每日吃波依定、倍他乐克等降压药;同时还患有风湿性关节炎,关节肿大,活动受限,发病时全身关节疼痛,平日吃依托考昔片、双醋瑞因胶囊来控制疾病。最近张奶奶有时会忘记自己在做饭,开着煤气就出门,记忆力下降明显,女儿因小孙子刚出生,忙于照顾孙子无暇顾及老人,又非常担心发生意外,处于安全考虑将张奶奶送到养老院。入住后养老护理员通过和老人的沟通,发现张奶奶因女儿不能照顾她,情绪低落及焦虑,有失落感,降压药没有按时服用,量血压180110mmHg。 任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先

13、请确定老人目前所存在的照护问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。8.【情境描述】李爷爷,男性,87岁。7年前,在医院诊断为老年痴呆,平日里总是语无伦次,不能正确回答问题,有时还会高声喊叫,生活完全由老伴儿照顾。1年前,老伴儿因长期劳累,突发心肌梗死去世。李爷爷的儿子为老人请了一位保姆,负责照顾老人的日常起居,最近,李爷爷总是郁郁寡欢、闷闷不乐,经常一个人待在屋里,有时会盯着老伴儿的遗像看,看着看着就会流眼泪。两周

14、前,李爷爷夜间起床如厕,不慎跌倒在卫生间,造成胸部左侧第9、11肋骨折,行胸、腹带外固定、卧床,生活不能自理。保姆提出照护负担过重,身心疲惫,要休息一段时间。李爷爷退休前是一位京剧艺术家,喜欢唱戏、书法、看报纸。儿子、儿媳均在私企单位工作,平日里总是加班,较为繁忙。老人居住的小区内有一所日间照料中心,附近有一所医养结合型养老机构。家属认为老人现在需要24小时专业照护,希望老人入住养老机构。任务要求:您是负责李爷爷照护的工作人员,请确定李爷爷当前主要的健康问题有哪些?并制定出适宜的照护计划,病情解释措施依据。以便你在休息设计其他人也能替代你的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答

15、案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。9.【情境描述】王老,男性,72岁。去年,王老因为中风,出现了左侧偏瘫,多数时间需要坐在轮椅上,老伴5年前去世,生活上需要护理员来照顾。王老的姐姐和儿子每周都来探望他一次,跟他聊聊家常。但是,半年前,王老的姐姐因为心脏病发作去世了,只剩下儿子来看他了。最近王老总是一个人待在屋里,晚上总是睡不着觉,白天也不去活动室练习书法了,一动不动;最近这两周,到吃饭时,王老总说没有胃口,饭量还不到平时的一半,体重也轻了好几斤。每天好不容易劝他到大厅去看电视消遣消遣,他也总是坐在电视前发呆,有时还会流起眼泪来。王

16、老退休前是大学教师,已退休7年,平日里,王老喜欢书法、看报纸,每天都坐着轮椅去活动室练习一小时书法。平时酷爱的书,他平时最喜欢看的报纸也堆在房间里,自王老老伴及姐姐去世后,他总说人老了活着没有意思。任务要求:您是负责照护王老的工作人员,请确定王老当前主要的健康问题有哪些?并制定出适宜的照护计划,病情解释措施依据。以便你在休息设计其他人也能替代你的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。10.【情境描述】孙爷爷,男,83岁,丧偶,患有帕金森综合征十余年,体弱,步态不稳、行动迟缓。两年前

17、出现记忆力下降,经常找不到东西,有时会怀疑别人进了他的房间,说地上有别人的脚印。近期,老人越来越不愿意出门,和家人的沟通也越来越少,家属试图带老人外出就医,老人拒绝。一个月前老人在如厕的过程中不慎跌倒,导致右踝骨折,术后自理能力下降,需要借助轮椅出行。老人是某大型集团退休干部,育有一子一女。子女都已成家,平日里工作较为繁忙,周末偶尔回家看望老人。老人日常生活由保姆照顾,现保姆提出要回老家照顾待产的儿媳。老人居住小区公共设施完善,周边就有一所日间照料中心和一家高端养老机构,子女认为老人目前需要24小时专业的照护和陪伴,希望老人入住养老机构。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人目

18、前所存在的主要健康问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。11.【情境描述】马爷爷,68岁,汉族,高中文化,半年前发作“大面积脑梗死”,出院回家后一直未行康复治疗。老人目前长期卧床,左侧偏瘫,右手可取物,能翻身向左侧,不能实现右侧翻身。老人无不良饮食习惯,近期进食时偶有呛咳,无大小便失禁。马爷爷洗漱、穿脱衣服、用餐、如厕均需老伴协助,因此情绪低落, 常叹息流泪,拖累老伴深感自责。老人子女希望父亲入住养老机构,得到专

19、业的照护,体检结果显示老人无传染病及精神类疾病。马爷爷夫妇均为企业单位退休职工,其子女在外地都有稳定工作,当地已实施老年人长期照护险。老伴体健,平素马爷爷的日常起居由老伴照顾。老夫妻俩小区内有一所日间照料中心,附近有一所医养结合型养老机构。马爷爷不同意入住养老机构,一是不想给子女增加经济负担;二是不想与奶奶分开。子女无奈,来到养老机构寻求帮助,并为马爷爷提出入住申请。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,请问您通过何种方式评估确定老人目前所存在的主要健康问题,并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当

20、前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。12.【情境描述】白爷爷,70岁,汉族,农民,小学文化,生活能自理。老人患高血压15年,长期服用倍他乐克,药物服用无规律,感觉身体不适时才服药,自主性较强,不喜劝导。入住养老机构前,在家中曾摔跤两次,均无大碍。半年内辞退保姆两名,儿子无奈,将其送住养老机构。老人入住养老机构后,不愿参加机构组织的针对慢性疾病的健康知识讲座,认为自己身体很硬朗,医生护士就会吓唬人。白爷爷育有一子一女,儿子为事业单位职工,女儿无稳定收入,白爷爷的生活费用均由其儿子承担,当地尚未实施老年人长期照护险。平素白爷爷的日常起居由老伴照顾,由

21、于白爷爷半年前丧偶,后搬至儿子家居住。在儿子家居住期间,老人经常与邻居因琐事争吵,一个月前与儿媳吵架后要求入住养老机构,入住后经常与工作人员说只有养老护理员好,子女及其他人都对自己不好。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,请您确定老人目前所存在的主要健康问题,并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。13.【情境描述】孙爷爷,75岁,汉族,大学文化, 三年前开始健忘,如烧菜忘放盐,出门忘锁门等情况时有发生,家人以为是

22、年纪大的缘故未加以重视。老人近期经常出现幻觉,总觉得有人要放毒气害他,把家中所有可能有孔隙的地方均贴上了胶布,如电视机插座及遥控器均未能幸免。子女遂将其送往医院检查,经医生诊断为阿尔茨海默症,遵医嘱口服盐酸多奈哌齐片。老人目前行动自如,需他人提醒如厕,经常把孙子认成儿子,对人戒备心强,平日锁紧房门,不愿出门。孙爷爷为企业单位退休职工,丧偶,育有一儿二女。老人享有长期照护险,子女均有稳定收入且孝顺,老人住在儿子家,但儿子忙于工作无法照顾老人。老人儿子所住小区内有一家日间照料中心,收费较便宜。离儿子家不远处有一所医养结合型养老机构,配备有医生、护士、康复师、心理咨询师等专业人员,但收费较日间照料中

23、心贵。任务要求:您作为一名养老护理专业人员,您认为老人应入住哪个类型的养老机构?同时请您确定老人目前所存在的主要健康问题,并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。14.【情境描述】姚老伯,75岁,丧偶。喜欢吃肉及甜食,不爱吃蔬菜,嗜辣。不爱活动。白天大部分时间在房间看书报或电视节目。一个月前体检,检查结果显示,血糖、血脂偏高。最近一段时间腹胀,并排便不畅、困难,每周排便2-3次,大便干结,自行服用助消化药,但自觉效果不

24、佳,食欲略有下降。并且夜间入睡困难,多梦,早醒,睡眠质量差,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达2-3h。老人退休前为一家报社的编辑,大学文化程度,老人子女均在国外,不能陪伴老人,因此老人入住在居住地的环境及设施较好的公办养老机构。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人目前所存在的主要健康问题并制定详细解决方案,解释措施依据,以便您在休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。15.【情境描述】张某,男,78岁,老人近六年与老伴夏季在北京生活,冬

25、季在海南生活,夫妇生活自理,张老有肺纤维化病史,7天前返京后出现喘憋、呼吸困难,入住北京某3甲医院治疗,经吸氧治疗缓解,老人有高血压病10年,口服药物治疗,血压维持在正常水平,老人近2年性格较为孤僻,不愿与他人交往,出现健忘,特别是近记忆力减退明显,偶有购物时出现计算困难。家属担心老人再次出现问题,希望老人入住养老机构。张老从事业单位退休,育有一子,家庭经济状况一般,居住小区公共设施较为完备,但不能提供实时吸氧服务,其子无奈来到养老机构寻求帮助。任务要求:您作为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人需要什么样的养老机构?老人面前所存在的照护问题并制定详细的解决方案,解释措施依据,以便您休息时其

26、他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。16.【情境描述】李某,女,74岁,老人有高血压病10余年,口服降压药血压控制好,无其他慢性病,平素性格内向,喜女工,随着年龄增长,眼睛出现老花,已很少做针线活,不喜做其他家务,没有其他爱好,2个月前老伴去世,情绪低落,更不喜与人交往,时时哭泣,失眠,近期时有健忘,计算力下降,不思饮食,偶有小便失禁,大便正常,生活能自理。老人无工作,不识字,有一子一女,儿女经济情况一般,考虑老人精神情况,家属希望老人入住养老机构。任务要求:您作

27、为养老机构的一名工作人员,首先请确定老人面前所存在的照护问题并制定详细的解决方案,解释措施依据,以便您休息时其他人也能代替您的工作。制定方案时应考虑直观性展示、功能性/专业正确的答案、持久性/当前与远期的照护目标、经济性/适度合理、社会接受度、家庭、社会与文化环境和创造性要求。二、综合技能参考试题(标准)库使用说明:本案例试题库,适用于养老服务技能赛项综合技能现场操作。正式赛卷于比赛前三天内,把赛卷随机排序后,在监督组的监督下,由裁判长指定相关人员抽取六个操作模块,为保证区分度和公正性,专家组在监督组监督下,专家组根据抽取的六个操作模块,综合为两个综合技能情境为综合技能项目正式赛卷与备用赛卷。

28、每个综合技能情境包含抽取的3个考核点,涉及3个具体操作任务。大赛结束后一周内在大赛网站上公布竞赛正式赛卷及评分标准。依据养老护理员国家职业标准,技能操作竞赛主要是指实操技能竞赛,包括三个方面:生活照料、基础护理、康复训练。具体如下:生活照料模块:为带鼻饲管老年人进行进食照料;布置睡眠环境,协助老年人上床睡觉;为卧床老年人更换床单;为留置尿管的老年人更换尿袋;识别老年人进食困难的原因和应对措施;用棉球法为老年人进行口腔护理。基础护理模块:采用绷带包扎法进行外伤止血包扎;为老年人进行湿热敷;为老年人测量腋下体温;应对老年人度烫伤。康复训练模块:使用轮椅转运老年人;帮助老年人进行穿脱衣服训练;指导老

29、年人使用拐杖行走训练;指导肢体障碍老年人进行床上翻身的康复训练;指导肢体障碍老人进行桥式运动的康复训练。 具体如下:(一)生活照料模块试题1.为带鼻饲管老年人进行进食照料【情境】高奶奶,左侧瘫痪,右侧卧位,呈嗜睡状态,吞咽困难,医嘱给予鼻饲,请护理员通过鼻饲管为高奶奶进食。(1)本题分值:100分(2)考核时间:5分钟(3)考核形式:实操(4)考核具体要求做好操作前的准备工作;做好沟通工作;按照操作流程,完成通过鼻饲管进食的全过程;做好操作后的整理工作;掌握操作的注意事项。(5)否定项操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分。鼻饲前,未进行抽吸见胃液的操作,即通过胃管喂水

30、、喂饭,该题得“0”分。(6)赛场准备序号名称规格单位数量备注1手动护理床摇床张1带护栏2模拟人普通个1准备胃管3双层治疗车600*440*860个6备小污物桶4餐桌普通个3可用床头柜替代5餐碗内径16cm个6内盛200毫升鼻饲饮食6水杯内径7cm个6盛温水7弯盘13*20cm个128餐巾3472cm条6黄色9餐巾纸3层*200抽包610软枕40*60个611一次性使用灌注器80毫升支612无菌纱布7.5x7.5cm块6根据考生数量适当准备13医用胶布0.9*400cm卷6适量14别针1号个6安全别针保险别针 1号3.1cm一盒60015不锈钢污物碗14cm个616医用免洗洗手液500毫升瓶6

31、17记录笔黑色0.5m支618记录单A4纸张本6(7)实操评分标准项目总分技术操作要求实际得分步骤1工作准备14分1.1环境准备(口述):(1)房间干净、整洁;(1分)(2)空气清新、无异味。(1分)1.2护理员准备(口述):(1)着装整齐;(1分)(2)用七步洗手法洗净双手。(1分)1.3老年人准备:(1)操作加口述:护理员站在床前,身体前倾,微笑面对老年人,评估,核对;(1分)(2)操作加口述:评估胃管插入长度完好;(1分)(3)操作加口述:检查胃管固定周围的皮肤情况。(1分)(4)操作加口述:无口腔内盘旋与折叠;(1分)(5)口述:询问老人是否需要排便。(1分)1.4物品准备:物品备齐(5分),少1件(4分),少2件(3分),少3件以上(1分)口述:物品准备完好,包括餐碗(内盛200升鼻饲液)、水杯(内盛温水)、推注器1个、弯盘2个、毛巾和餐巾纸、无菌纱布1块、笔和记录单、免洗洗手液。步骤2核对沟通9分2.1核对:(1)操作:护理车推摆放在床头;(1分)(2)口述:再次核对房间号;床号;姓名;性别;(2分)(3)口述:核对饮食。(1分)2.2沟通:(1)口述加操作:护理员附在老年人耳边唤醒

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