干细胞法规.docx

1、干细胞法规干细胞临床研究管理办法（试行） 的解读一、为什么要制定干细胞临床研究管理办法？ 干细胞是一种有多向分化潜能的细胞，具有再生各种组 织器官的潜在功能。干细胞研究是近年来医学前沿重点发展 领域，给某些疑难疾病的治疗提供了希望，受到广泛关注。 目前在心肌梗塞、脊髓损伤、肝硬化、糖尿病等多领域的干 细胞研究方兴未艾，展现出了良好的发展前景。我国在“十 二五”科技规划中对干细胞研究给予了重点支持 , 并取得可 喜进展。但在干细胞研究和转化的快速发展同时出现了一些 不规范的现象，且作为一种正在研究探索中的新治疗方法， 干细胞治疗对于人体的安全性、有效性尚待进一步验证，因 此，制定干细胞临床研究管

2、理办法 （试行）（以下简称 办 法（试行）及相关技术指南，规范干细胞临床研究，充分 保护受试者权益势在必行。办法（试行） 在对国内外相关制度、规范进行深入 调研分析的基础上，组织专家委员会起草，经过反复讨论， 修改完善，已形成征求意见稿，现广泛征求意见。二、办法（试行） 的适用范围是什么？ 办法（试行）适用于在医疗机构开展的干细胞临床研究。办法（试行） 不适用于已有成熟技术规范的造血干细胞移植，以及按药品申报的干细胞临床试验。 办法（试 行）提出：医疗机构按照办法（试行） 要求完成干细胞 临床研究后，不得直接进入临床应用；如申请药品注册临床 试验，可将已获得的临床研究结果作为技术性申报资料提交

3、 并用于药品评价。办法（试行） 提出自文件发布之日起，干细胞治疗 相关技术不再按照第三类医疗技术管理。三、干细胞临床研究应当遵循的原则是什么？ 开展干细胞临床研究须遵循科学、规范、公开，医疗机 构必须认真履行干细胞临床研究机构和项目备案、信息公开 程序接受国家相关部门监管。干细胞临床研究必须要符合伦理准则，符合涉及人的 生物医学研究伦理审查办法（试行） 和人胚胎干细胞研 究伦理指导原则的要求，保证受试者的权益得到充分尊重 和保护。四、干细胞临床研究是否允许收费？ 开展干细胞临床研究的机构不得向受试者收取干细胞 临床研究相关费用，不得发布或变相发布干细胞临床研究广五、干细胞临床研究项目的总体要求

4、是什么？干细胞临床研究是指应用人自体或异体来源的干细胞 经体外操作后输入（或植入）人体，用于疾病预防或治疗的 临床研究。办法（试行）提出，研究必须具备充分的科 学依据，且预防或治疗疾病的效果优于现有的手段；或用于 尚无有效干预措施的疾病，用于威胁生命和严重影响生存质 量的疾病，以及重大医疗卫生需求。干细胞临床研究应当符 合药物临床试验质量管理规范的要求。干细胞制剂应当 符合干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则 （试行 ）的要求。六、干细胞临床研究的责任主体是谁？办法（试行） 明确规定干细胞临床研究机构是干细 胞制剂和临床研究质量管理的责任主体。机构应当对干细胞 临床研究项目进行立项审查、登记

5、备案和过程监管，并对干 细胞制剂制备和临床研究全过程进行质量管理和风险管控。七、医疗机构开展干细胞临床研究必须具备哪些条件？ 办法（试行） 提出，开展干细胞临床研究的医疗机 构应当具备七项条件： 1. 三级甲等医院； 2.依法获得相关专 业的药物临床试验机构资格 ;3. 具有较强的医疗、教学和科 研综合能力； 4. 具备完整的干细胞质量控制条件和全面的 干细胞临床研究质量管理体系和独立的干细胞临床研究质 量保证部门；建立干细胞制剂质量受权人制度；具有完整的 干细胞制剂制备和临床研究全过程质量管理及风险控制程 序和相关文件；具有干细胞临床研究审计体系； 5. 干细胞临 床研究项目负责人和制剂质量

6、受权人须具有正高级专业技 术职称，主要研究人员经过药物临床试验质量管理规范（GCP培训；6.具有与所开展干细胞临床研究相适应的学 术委员会和伦理委员会； 7. 具有防范干细胞临床研究风险的 管理机制和处理不良反应、不良事件的措施。八、 干细胞临床研究机构和研究项目如何进行备案和公 开？办法（试行） 明确机构在开展干细胞临床研究项目 前，应当按照要求，对干细胞临床研究项目进行学术、伦理 审查，并将有关立项材料报省级卫生计生行政部门会同食品 药品监管部门审核后向国家卫生计生委与食品药品监管总 局备案，同时，根据信息公开原则 , 按照我国医学研究登记 备案信息系统要求，公开干细胞临床研究机构和项目有

7、关信 息，并负责保证登记内容的真实性。九、 干细胞临床研究过程如何管理？ 办法（试行）要求机构应当监督研究人员严格按照已经审查、备案的研究方案开展研究。在临床研究过程中， 所有关于干细胞提供者和受试者的所有资料的原始记录须 做到准确、清晰并有电子备份，保存至临床研究结束后 30年。干细胞制剂的追踪资料也要从最后处理之日起保存至少 30 年。研究过程中，机构应当及时将干细胞临床研究进度报 告、研究结果报告以及研究中出现的严重不良反应、差错或 事故及处理措施、整改情况等报告国家和省级卫生计生行政 部门和食品药品监管部门。干细胞临床研究结束后，应当对受试者进行长期随访监 测，评价干细胞临床研究的长期

8、安全性和有效性。十、干细胞临床研究中如何有效保护受试者的权益？ 办法（试行）指出，开展干细胞临床研究的机构应 当加强受试者保护。 干细胞临床研究人员必须用通俗、 清晰、 准确的语言告知供者和受试者所参与的干细胞临床研究的 目的、意义和内容，预期受益和潜在的风险，并在自愿原则 下签署知情同意书。对风险较高的项目，研究机构应当采取 有效措施进行重点监管，并通过购买第三方保险，为受试者 提供相应保障。如果受试者在干细胞临床研究过程中出现了严重不良 事件，如传染性疾病、造成人体功能或器官永久性损伤、威 胁生命、死亡，或必须接受医疗抢救的情况，研究人员应当 立刻停止临床研究。十一、干细胞临床研究专家委员

9、会和伦理专家委员会的 职责是什么？办法（试行） 提出国家和省级卫生计生行政和食品 药品监管部门应当根据工作需要成立干细胞临床研究专家 委员会和伦理专家委员会，并明确专家委员会的职责要求， 指出专家委员会应当为干细胞临床研究管理提供技术支撑 和伦理指导，对已备案的医疗机构和研究项目进行现场核查 和评估，对机构学术、伦理委员会研究项目管理工作进行督 导、检查，并将评估、检查结果公示，促进干细胞临床研究 规范开展。十二、干细胞临床研究的主要监管措施有哪些？ 办法（试行） 提出，国家和省级卫生计生行政部门 和食品药品监管部门依据办法（试行） 规定加强对干细 胞临床研究的监管，对已备案的干细胞临床研究机

10、构和项目 进行抽查、专项检查或有因检查，必要时对机构的干细胞制 剂进行抽样检定。如有办法（试行） 中规定的违规情形， 省级卫生计生行政部门和食品药品监管部门将责令其暂停 干细胞临床研究项目、限期整改，并依法给予相应处理；整 改仍不合格或情节严重的，国家卫生计生委和食品药品监管 总局将责令其停止干细胞临床研究工作，给予通报批评，进 行科研不端行为记录，情节严重者按照有关法律法规要求， 依法处理。未经干细胞临床研究备案擅自开展研究的，以及 违反规定直接进入临床应用的机构和人员，按中华人民共 和国药品管理法 和医疗机构管理条例 等法律法规处理干细胞临床研究管理办法（试行）第一章 总则第一条 为规范和

11、促进干细胞临床研究，依照中华人 民共和国药品管理法 、医疗机构管理条例 等法律法规， 制定本办法。第二条 本办法适用于在医疗机构开展的干细胞临床 研究。干细胞临床研究指应用人自体或异体来源的干细胞经 体外操作后输入（或植入）人体，用于疾病预防或治疗的临 床研究。体外操作包括干细胞在体外的分离、纯化、培养、 扩增、诱导分化、冻存及复苏等，不包括基因水平的操作。第三条 干细胞临床研究必须遵循科学、规范、公开、 符合伦理、充分保护受试者权益的原则。第四条 开展干细胞临床研究的医疗机构（以下简称机 构）是干细胞制剂和临床研究质量管理的责任主体。机构应 当对干细胞临床研究项目进行立项审查、登记备案和过程

12、监 管，并对干细胞制剂制备和临床研究全过程进行质量管理和 风险管控。第五条 国家卫生计生委与国家食品药品监管总局负 责干细胞临床研究政策制定和宏观管理，组织制定和发布干 细胞临床研究相关规定、技术指南和规范，协调督导、检查 机构干细胞制剂和临床研究管理体制机制建设和风险管控 措施，促进干细胞临床研究健康、有序发展 ; 共同组建干细 胞临床研究专家委员会和伦理专家委员会，为干细胞临床研 究规范管理提供技术支撑和伦理指导。省级卫生计生行政部门与省级食品药品监管部门负责 行政区域内干细胞临床研究的日常监督管理，对机构干细胞 制剂和临床研究质量以及风险管控情况进行检查，发现问题 和存在风险时及时督促机

13、构采取有效处理措施 ; 根据工作需 要共同组建干细胞临床研究专家委员会和伦理专家委员会。第六条 机构不得向受试者收取干细胞临床研究相关 费用，不得发布或变相发布干细胞临床研究广告。第二章 机构的条件与职责第七条 干细胞临床研究机构应当具备以下条件：（一）三级甲等医院，具有与所开展干细胞临床研究相 应的诊疗科目。（二）依法获得相关专业的药物临床试验机构资格。（三）具有较强的医疗、教学和科研综合能力，承担干 细胞研究领域重大研究项目，且具有相对稳定、充分的项目 研究经费支持。（四）具备完整的干细胞质量控制条件、全面的干细胞临床研究质量管理体系和独立的干细胞临床研究质量保证 部门；建立干细胞制剂质量

14、受权人制度；具有完整的干细胞 制剂制备和临床研究全过程质量管理及风险控制程序和相 关文件（含质量管理手册、临床研究工作程序、标准操作规 范和试验记录等） ；具有干细胞临床研究审计体系，包括具 备资质的内审人员和内审、外审制度。（五）干细胞临床研究项目负责人和制剂质量受权人应 当由机构主要负责人正式授权，具有正高级专业技术职称， 具有良好的科研信誉。主要研究人员经过药物临床试验质量 管理规范（GCP培训，并获得相应资质。机构应当配置充 足的具备资质的人力资源进行相应的干细胞临床研究，制定 并实施干细胞临床研究人员培训计划，并对培训效果进行监 测。（六） 具有与所开展干细胞临床研究相适应的、由高水

15、 平专家组成的学术委员会和伦理委员会。（七） 具有防范干细胞临床研究风险的管理机制和处理 不良反应、不良事件的措施。第八条 机构学术委员会应当由与开展干细胞临床研 究相适应的、具有较高学术水平的机构内外知名专家组成， 专业领域应当涵盖临床相关学科、干细胞基础和临床研究、 干细胞制备技术、干细胞质量控制、生物医学统计、流行病机构伦理委员会应当由了解干细胞研究的医学、伦理 学、法学、管理学、社会学等专业人员及至少一位非专业的 社会人士组成，人员不少于 7位，负责对干细胞临床研究项 目进行独立伦理审查，确保干细胞临床研究符合伦理规范。第九条 机构应当建立干细胞临床研究项目立项前学 术、伦理审查制度，

16、接受国家和省级干细胞临床研究专家委 员会和伦理专家委员会的监督， 促进学术、伦理审查的公开、 公平、公正。第十条 机构主要负责人应当对机构干细胞临床研究 工作全面负责，建立健全机构对干细胞制剂和临床研究质量 管理体制机制；保障干细胞临床研究的人力、物力条件，完 善机构内各项规章制度，及时处理临床研究过程中的突发事 件。第十一条 干细胞临床研究项目负责人应当全面负责该 项研究工作的运行管理；制定研究方案，并严格执行审查立 项后的研究方案，分析撰写研究报告；掌握并执行标准操作 规程；详细进行研究记录；及时处理研究中出现的问题，确 保各环节符合要求。第十二条 干细胞制剂质量受权人应当具备医学相关 专

17、业背景，具有至少三年从事干细胞制剂（或相关产品）制 备和质量管理的实践经验，从事过相关产品过程控制和质量 检验工作。质量受权人负责审核干细胞制备批记录，确保每 批临床研究用干细胞制剂的生产、检验等均符合相关要求。第十三条 机构应当建立健全受试者权益保障机制，有 效管控风险。研究方案中应当包含有关风险预判和管控措 施，机构学术、伦理委员会对研究风险程度进行评估。对风 险较高的项目，应当采取有效措施进行重点监管，并通过购 买第三方保险，对于发生与研究相关的损害或死亡的受试者 承担治疗费用及相应的经济补偿。第十四条 机构应当根据信息公开原则 , 按照医学研 究登记备案信息系统要求，公开干细胞临床研究

18、机构和项目 有关信息，并负责审核登记内容的真实性。第十五条 开展干细胞临床研究项目前，机构应当将备 案材料（见附件 1）由省级卫生计生行政部门会同食品药品 监管部门审核后向国家卫生计生委与国家食品药品监管总 局备案。干细胞临床研究项目应当在已备案的机构实施。第三章 研究的立项与备案第十六条 干细胞临床研究必须具备充分的科学依据， 且预防或治疗疾病的效果优于现有的手段；或用于尚无有效 干预措施的疾病，用于威胁生命和严重影响生存质量的疾 病，以及重大医疗卫生需求。第十七条 干细胞临床研究应当符合药物临床试验质 量管理规范的要求。干细胞制剂符合干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则 （试行 ） 的要

19、求。干细胞制剂的制备应当符合药品生产质量管理规范（GMP的基本原则和相关要求，配备具有适当资质的人员、适用的设施设备和完整的质量管理文件，原辅材料、制备过 程和质量控制应符合相关要求，最大限度地降低制备过程中 的污染、交叉污染，确保持续稳定地制备符合预定用途和质 量要求的干细胞制剂。第十八条 按照机构内干细胞临床研究立项审查程序 和相关工作制度，项目负责人须提交有关干细胞临床研究项 目备案材料 （见附件 2），以及干细胞临床研究项目伦理审查 申请表（见附件 3）。第十九条 机构学术委员会应当对申报的干细胞临床研 究项目备案材料进行科学性审查。审查重点包括：（ 一 ） 开展干细胞临床研究的必要性

20、；（ 二） 研究方案的科学性；（ 三） 研究方案的可行性；（四） 主要研究人员资质和干细胞临床研究培训情况；（ 五 ） 研究过程中可能存在的风险和防控措施；（ 六） 干细胞制剂制备过程的质控措施。第二十条 机构伦理委员会应当按照涉及人的生物医学 研究伦理审查办法相关要求，对干细胞临床研究项目进行独 立伦理审查。第二十一条 审查时，机构学术委员会和伦理委员会成 员应当签署保密协议及无利益冲突声明，须有三分之二以上 成员同意方为有效。根据评审结果，机构学术委员会出具学 术审查意见， 机构伦理委员会出具伦理审查批件 （见附件 4） 第二十二条 机构学术委员会和伦理委员会审查通过 的干细胞临床研究项目

21、，由机构主要负责人审核立项。第二十三条 干细胞临床研究项目立项后须在我国医 学研究登记备案信息系统如实登记相关信息。第二十四条 机构将以下材料由省级卫生计生行政部 门会同食品药品监管部门审核后向国家卫生计生委与国家 食品药品监管总局备案：（一）机构申请备案材料诚信承诺书；（二）项目立项备案材料（见附件 2）；（三）机构学术委员会审查意见；（四）机构伦理委员会审查意见； （五）所需要的其他材料。第四章 临床研究过程第二十五条 机构应当监督研究人员严格按照已经审 查、备案的研究方案开展研究。第二十六条 干细胞临床研究人员必须用通俗、清晰、准确的语言告知供者和受试者所参与的干细胞临床研究的 目的、意

22、义和内容，预期受益和潜在的风险，并在自愿原则 下签署知情同意书，以确保干细胞临床研究符合伦理原则和 法律规定。第二十七条 在临床研究过程中，所有关于干细胞提供 者和受试者的入选和检查，以及临床研究各个环节须由操作 者及时记录。所有资料的原始记录须做到准确、清晰并有电 子备份，保存至临床研究结束后 30 年。第二十八条 干细胞的来源和获取过程应当符合伦理。 对于制备过程中不合格及临床试验剩余的干细胞制剂或捐 赠物如供者的胚胎、生殖细胞、骨髓、血液等，必须进行合 法、妥善并符合伦理的处理。第二十九条 对干细胞制剂应当从其获得、体外操作、 回输或植入受试者体内，到剩余制剂处置等环节进行追踪记 录。干

23、细胞制剂的追踪资料从最后处理之日起必须保存至少 30 年。第三十条 干细胞临床研究结束后，应当对受试者进行 长期随访监测，评价干细胞临床研究的长期安全性和有效 性。对随访中发现的问题， 应当报告机构学术、 伦理委员会， 及时组织进行评估鉴定，给予受试者相应的医学处理，并将 评估鉴定及处理情况及时报告省级卫生计生行政部门和食 品药品监管部门。第三十一条 在项目执行过程中任何人如发现受试者 发生严重不良反应或不良事件、权益受到损害或其他违背伦 理的情况，应当及时向机构学术、伦理委员会报告。机构应 当根据学术、伦理委员会意见制订项目整改措施并认真解决 存在的问题。第三十二条 在干细胞临床研究过程中，

24、研究人员应当 按年度在我国医学研究登记备案信息系统记录研究项目进 展信息。机构自行提前终止临床研究项目，应当向备案部门说明 原因和采取的善后措施。第五章 研究报告制度第三十三条 机构应当及时将临床研究中出现的严重不 良反应、差错或事故及处理措施、整改情况等报告国家和省 级卫生计生行政部门和食品药品监管部门。第三十四条 严重不良事件报告 :（ 一 ） 如果受试者在干细胞临床研究过程中出现了严重 不良事件， 如传染性疾病、 造成人体功能或器官永久性损伤、 威胁生命、死亡，或必须接受医疗抢救的情况，研究人员应 当立刻停止临床研究，于 24 小时之内报告机构学术、伦理 委员会，并由机构报告国家和省级卫

25、生计生行政部门和食品 药品监管部门。（ 二 ） 发生严重不良事件后，研究人员应当及时、妥善对 受试者进行相应处理，在处理结束后 15 日内将后续工作报 告机构学术、伦理委员会，由机构报告国家和省级卫生计生 行政部门和食品药品监管部门，以说明事件发生的原因和采 取的措施。（ 三 ） 在调查事故原因时，应当重点从以下几方面进行考 察：干细胞制剂的制备和质量控制，干细胞提供者的筛查记 录、测试结果，以及任何违背操作规范的事件等。第三十五条 差错报告 :（ 一 ） 如果在操作过程中出现了违背操作规程的事件，事 件可能与疾病传播或潜在性的传播有关，或可能导致干细胞 制剂的污染时，研究人员必须在事件发生后

26、立即报告机构学 术、伦理委员会，并由机构报告国家和省级卫生计生行政部 门和食品药品监管部门。（ 二 ） 报告内容必须包括：对本事件的描述，与本事件相 关的信息和干细胞制剂的制备流程，已经采取和将要采取的 针对本事件的处理措施。第三十六条 研究进度报告 :（ 一 ） 凡经备案的干细胞临床研究项目，应当按年度向机 构学术、伦理委员会提交进展报告，经机构审核后报国家和 省级卫生计生行政部门和食品药品监管部门。（ 二 ） 报告内容应当包括阶段工作小结、已经完成的病例 数、正在进行的病例数和不良反应或不良事件发生情况等。第三十七条 研究结果报告 :（ 一 ） 各阶段干细胞临床研究结束后，研究人员须将研究

27、 结果进行统计分析、 归纳总结、 书写研究报告， 经机构学术、 伦理委员会审查，机构主要负责人审核后报告国家和省级卫 生计生行政部门和食品药品监管部门。（ 二 ） 研究结果报告应当包括以下内容：1. 研究题目；2.研究人员名单；3.研究报告摘要；4.研究方法与步骤；5. 研究结果；6. 病例统计报告；7. 失败病例的讨论；8. 研究结论；9. 下一步工作计划。第六章 专家委员会职责第三十八条 国家干细胞临床研究专家委员会职责：按 照我国卫生事业发展要求，对国内外干细胞研究及成果转化 情况进行调查研究，提出干细胞临床研究的重点领域及监管 的政策建议；根据我国医疗机构干细胞临床研究基础，制订 相关

28、技术指南、 标准、以及干细胞临床研究质量控制规范等； 在摸底调研基础上有针对性地进行机构评估、现场核查，对 已备案的干细胞临床研究机构和项目进行检查。国家干细胞临床研究伦理专家委员会职责：主要针对干 细胞临床研究中伦理问题进行研究，提出政策法规和制度建 设的意见；根据监管工作需要对已备案的干细胞临床研究项 目进行审评和检查，对机构伦理委员会审查工作进行检查， 提出改进意见；接受省级伦理专家委员会和机构伦理委员会 的咨询并进行工作指导；组织伦理培训等。第三十九条 省级干细胞临床研究专家委员会职责：按 照省级卫生计生行政部门和食品药品监管部门对干细胞临 床研究日常监管需要，及时了解本地区干细胞临床

29、研究发展 状况和存在问题，提出政策建议，提供技术支撑；根据监管 工作需要对机构已备案的干细胞临床研究项目进行审查和 检查。省级干细胞临床研究伦理专家委员会职责：主要针对行 政区域内干细胞临床研究中的伦理问题进行研究；推动行政 区域内干细胞临床研究伦理审查规范化；并根据监管工作需 要对行政区域内机构伦理委员会工作进行检查，提出改进意 见；接受行政区域内机构伦理委员会的咨询并提供工作指 导；对从事干细胞临床研究伦理审查工作的人员进行培训。第四十条 国家和省级干细胞临床研究专家委员会和 伦理专家委员会应当对机构学术、伦理审查情况进行监督检 查。学术方面的检查主要包括以下内容：（一）机构的执业许可、概

30、况、相应专业科室的药物临 床试验机构资格及卫生技术人员和相关技术能力与设施情 况。（二）机构学术委员会组成、标准操作规范。（三）承担国家级干细胞相关研究情况。（四）对以下内容的审查情况：1.干细胞临床研究负责人、主要临床研究人员的情况， 参加干细胞临床试验技术和相关法规培训的情况等；2.研究方案的科学性、可行性；3.防范干细胞临床研究风险的管理机制和处理不良反 应事件的措施；4.干细胞临床研究管理制度和标准操作规程的制定；5.按照干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则 （试行）的要求对干细胞制剂的质量管理、评价标准和相 应的设备设施管理情况。（五）学术审查程序是否合理。（六）有无利益冲突。七）

31、其他有关事宜。伦理方面的检查主要包括以下内容：（一）机构伦理委员会组成、标准操作规范；（二）研究项目伦理审查过程和记录，包括风险 / 受益 评估及对策等；（三）对知情同意书的讨论和批准的样本；（四）伦理审查程序的合理性；（五）有无利益冲突；（六）其他有关事宜。第四十一条 省级干细胞临床研究专家委员会和伦理专 家委员会应当对行政区域内机构开展的干细胞临床研究项 目建立从立项审查、备案到过程管理、报告审议等全过程督 导、检查制度。第四十二条 省级干细胞临床研究专家委员会和伦理 专家委员会应当对机构提交的严重不良反应报告、差错或事 故报告和处理措施等及时分析，提供咨询意见，对机构整改 情况进行审评；

32、重大问题的整改情况可提请国家干细胞临床 研究专家委员会和伦理专家委员会进行审评。第四十三条 国家和省级干细胞临床研究专家委员会 和伦理专家委员会应当对已备案的干细胞临床研究项目进 行定期评估、专项评估等，并对国家和省级卫生计生行政部 门和食品药品监管部门所开展的专项检查、随机抽查、有因 检查等提供技术支撑。第七章监督管理第四十四条 省级卫生计生行政部门和食品药品监管部 门应当对医疗机构所开展的干细胞临床研究项目进行定期 监督检查、随机抽查、有因检查等，对监督检查中发现的问 题及时提出处理意见。第四十五条 省级卫生计生行政部门会同食品药品监管 部门应当于每年 3月31日前向国家卫生计生委和国家食品 药品监管总局报送年度干细胞临床研究工作报告。第四十六条 国家或