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住院医师规范化培训公共科目考试试题.docx

1、住院医师规范化培训公共科目考试试题综合:1.下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施,除了:A 传染性非典型肺炎、霍乱 B 传染性非典型肺炎、鼠疫 C 艾滋病 D 炭疽中的肺炭 疽 E 人感染高致病性禽流感2.负责向全国发布传染病疫情信息的部门是:3.第三题很简单,应该能够答对。4.我国艾兹病实行自愿咨询和( )制度:自愿检测5下列哪项不是公共卫生事件: 慢性环境污染。6. 省人民政府向卫生部上报突发公共卫生事件时间: 2 小时内7 .以下机构中医师不适用职医法: BA 计划生育技术服务机构 B 医疗器械生产经营机构 C 预防 D 保健机构 E 社区卫生服务中心8. 对发生医疗事故有争议的选

2、:A 申请复议 B 人民法院申请诉讼 C 申请复议或人民法院申请诉讼 D 请求调解10. 对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时限 是:A 2 个月至 4 个月 B 3 个月至 6 个月 C 2 个月至 6 个月 D 6 个月以上 E 1 年以下11. 未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的, 由县级以上人民政府卫生行政予以 取缔,并处以( )以下罚款A 5 万以下 B 10 万以下 C 15 万以下 D 20 万以下12药师调剂处方应当遵循的原则是:A 经济 B 安全 C 有效 D 安全、有效 E 安全、有效、经济13. 处方开具规则:A 中药处方照

3、“君臣佐使 ” B 煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎C 对饮品产地特殊要求的, 应当在药品之前写明 D 照药品说明书常规用量, 如超剂量服用, 应医师签名并注明原因。 E 开具处方后的空白处划一斜线表示处方完毕14. 处方的有效期限一般是:A 当日 B 1 天 C 3 天 D 5 天 E 7 天16. 医疗事故鉴定人需要回避的情况是:18鉴定组成员应当回避的情况为:与医疗事故争议有利害关系是当事人或当事人家属 20. 下列关于药品广告内容管理错误的是:A 药品广告的内容必须真实,准确、合法,不允许有欺骗、夸大情况B 非处方药经过药品监督管理部门审批后,可以进行广告宣传C 处方药

4、不能进行以大众为对象的广告宣传D 特色的处方药经过审批后,也可以进行广告宣传E 不得以国家机关,医药科研单位、学术机构或专家学者医师的名义作证明,宣传产品25.系统综述的文献收集质量评价哪项不正确 ?a。b。c。d。e不能米用未发表的文献。27.观察性研究和实验性研究最主要区别是:A 观察性研究分组自然,实验性研究分组由研究者控制B观察性研究偏倚大,实验性研究偏倚小C观察性研究样本量大,实验性研究样本小D 观察性研究耗时少,实验性研究耗时多28.病例对照研究的缺点:29.评价诊断性试验的标准是?30.临床试验中不同类型的对照试验,下列正确的是:A 平行对照试验论证性强B 平行对照试验对伦理性要

5、求C 同组前后对照的可比性优于不同组前后对照试验D 同组前后对照病人的医从性差E 交叉对照试验可以减少患者间差异性31.进行疗效评价时,将研究者随机分为 2 组,分别给予治疗剂和安慰剂,进行随访,比较 结果,患者、研究者均不知道具体内容,属于:A 随机、单盲、平行、对照试验B 随机、双盲、平行、对照试验C 随机、单盲、交叉、对照试验D 随机、双盲、交叉、对照试验E 随机、双盲、平行、对照试验32.ROC曲线:定义、作用、意义35. 对小细胞肺癌患者随机分组,一组常规化疗,一组吉非替尼化疗,随访 3 年,前者失访率 25%,后者 15%,为了研究失访对结果的影响:A COX多因素分析 B敏感性分

6、析 C剔除失访人群后进行分析 D ITT分析E PP分析36有关循证医学以下错误的是:A 循证医学将最佳证据应用于具体病人B 循证医学唯一强调证据C 循证医学不等于 Meta 分析D 循证医学不一定降低医疗费用E 循证医学实践并非一成不变37. Meta 分析的敏感性分析的目的:A 控制偏倚 B 检查偏倚 C 评价偏倚的大小 D 计算偏倚的大小 E 校正偏倚39.为检查一种新药治疗消化性溃疡的有效性,应选用哪种方法:A 横断面研究 B 病例对照研究 C 队列研究 D 病例分析 E 随机对照试验40.临床指南和系统综述的叙述,正确的是 :临床指南以系统综述为依据;41.对于临床试验研究中治疗组的

7、病死率是 15%,对照组是20%,则RR为:A 5% B 25% C 35% D 50% E 75%45. 常见漏诊、误诊的原因,不正确的是:A 多元 B 观察病情不准确 C 先入为主 D 缺乏医学知识 E 病史不完整47.男,56岁,胸痛3小时,心电图V1-4 ST-T弓背向上抬高,临床诊断 急性前壁心肌梗死”,属于:A 病因诊断 B 病理诊断 C 病理生理诊断 D 并发症诊断 E 伴发疾病诊断48下列临床思维方法不包括()A 演绎思维 B 缜密思维 C 横向思维 D 发散思维 E 纵向思维49.对现象采取最理智的态度从假设开始,依靠逻辑认真解决,直至获得问题的答案,是用 的什么思维?纵向思

8、维。50.病史资料是诊断最基本的 ( )A参考资料 B可用资料 C重要资料 D废弃资料 E原始资料53. 偱证医学是:A 系统评价 B Meta 分析 C 临床流行病学 D 查找证据的医学 E 最佳证据、临床经验 和病人价值的有机结合55. 关于人际交往的概念,下面不正确的是()A 人际交往是建立情感和维持交往的B 人际交往是双向的C 人际交往不以人的意志为转移D 人际交往受多方面因素影响,E ?58.有效倾听需具备的技巧,不包括:A 让患者感到医生是在专心听讲B 让患者感到医生态度很诚恳C 让患者感到医生能解决一切D 不轻易打断患者讲话E 医生与患者有情感共鸣59.获取患者客观真实感受的最近

9、沟通技巧是:A 认真倾听 B 仔细核实 C 积极鼓励 D 封闭性提问 E 开放性提问60.需要肠癌筛查的病人有:A 20-30 岁 B 慢性肠炎病史 C 家族性肠息肉 D 有溃疡病史 E 30-50 岁62有关临床预防服务,下列说法错误的是A.临床预防服务是针对健康者和无症状患者实施的个性化预防干预措施 B服务的内容强调第一级和第二级预防的结合,切实临床与预防一体化 C最佳的临床预防人员为全科医师和健康管理者D.旨在纠正与指导人们改变不良的行为生活方式E不包括疾病的诊断治疗过程63.在临床预防服务中,下列描述不正确的是:A 健康教育为先 B 为患者提供尽可能多的检查 C 不仅仅关注目前的健康状

10、况 D 强调 生理 -心理 -社会医学模式 E 遵循个体化原则64.健康筛检不包括:A 应用格式化的健康筛检表,对不同年龄性别的人定期进行检查B 对象为无症状群体C 主要目的早起发现健康危险因素D 主要针对一级预防65.关于非语言沟通,不正确的是 :A与生俱来的能力。B与语言沟通相互加强。 C比语言沟通更真实。 D有不确定性,但有可信性。E发自内心,难以掩饰。65. 一级预防是指:A 病因学预防 B “三早 ”预防 C 临床前期预防 D 临床预防 E 病残预防66.关于免疫接种错误的是:A 所有儿童均应接受计划免疫B 65 岁以上老人应按免疫计划接种C 免疫接种是 (免疫接种的概念)D 流行区

11、应进行免疫接种69. 世界卫生组织提出的遏制烟草流行的重要策略: P20971. 碳水化合物中的膳食纤维?74体力活动水平测定,错误的是: DA 强度 B 频度 C 持续时间 D 速度体力活动的量化标准 速率 种类 频率 强度体力活动推荐量,选项是: A 30 B60 C90 D12075社区诊断的定义77. 李某, 10 年 11 月因医疗事故受到吊销执医处罚, 11 年 11 月向当地卫生行政部门申请 重新注册,行政部门经审查后,决定不予注册。是因为他处罚至申请注册不满( B)A 1年 B 2年 C 3 年 D 4 年79. 医护人员尤其是护理人员在医院内最容易受到什么伤害? 锐器伤80.

12、 下列公共卫生事件的主要危害不包括 :A 人群健康危及生命安全 B 心理损害 C 经济损害 D 形象政治影响 E 环境慢性污染82.在医疗服务过程中发现患者从事铅作业,应该:A 帮助诊断铅中毒 B 劝其辞退工作 C 寻求法律途径 D 提供职业性铅中毒诊治咨 询 E 诊断铅中毒83.检验员发现化验报告血钾值 7.0mmol/l ,遂打电话给报告者,该处理制度是()A.危急值报告制度B.异常值报告制度C.临界值报告制度D.可疑值报告制度E.医疗差错报告制度84.医务人员在下列活动中有下列情形者,应当立即向科室负责人报告()A.发生或发现医疗事故B.可能引起医疗事故的医疗过失行为C.发生或发现医疗事

13、故或可能引起医疗事故的医疗过失行为D.发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议85.关于职业病错误的是()A.主体不包括个体经济组织的劳动者B.从事职业生产过程C.接触职业病危险因素D.国家公布的职业病分类和目录88.职业病法的法律主体不包括:A 家属 B 用人单位 C 当地卫生行政部门 D 劳动者 E 鉴定职业病的卫生机构89.中华人民共和国职业病防治法规定我国职业卫生执法主体是:A 职业病患者所在地、县级以上人民法院B 职业病患者所在地、县级以上人民政府C职业病患者所在地、县级以上人民政府卫生行政部门D职业病患者所在地、县级以上人事部门E 职业病患者所在地、县级

14、以上地方政府公安部门95. 职业病的特点99. 刺激性气体中毒的主要靶器官是100. 噪声聋的分级依据处方有效期下列关于戒烟不正确的是:老年人不必戒烟传染病:2.和狂犬病潜伏期长短无关的一项:A 基础疾病 B 伤口部位 C 伤口深浅 D 伤口大小 E 入侵病毒数量3.狂犬病潜伏期无关的是()A.基础疾病B.伤口部位C.伤口深浅D.伤口大小E.入侵病毒数量4.HIV破坏的是()A.CD4+T 细胞B.CD8+T 细胞C.CD4+B 细胞D.CD8+B 细胞5.法定甲类传染病()A. 鼠疫、霍乱B.霍乱、艾滋病C.鼠疫、艾滋病D.鼠疫、病毒性肝炎E.霍乱、病毒性肝炎6.世界卫生组织诊断艾滋病的主要

15、症状是()A.体重减轻百分之十以上B. 发热 1 个月以上C. 持续性或间歇性慢性腹泻 1 个月以上D. 体重减轻百分之十以上,发热 1 个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻 1 个月以上布鲁菌病: 热型:波状热、弛张热 治疗病原体:利福平 四环素7.鼠疫流行病学错误的是()A.传染源是鼠疫患者B.通过皮肤、呼吸道传播C.与患者密切接触可发生隐性感染D.患病后可获持久免疫力E.肺鼠疫可形成人间大流行8.肾结核最先累计部位()A. 膀胱B.肾盂C.肾包膜D.输尿管E.肾皮质9.皮肤、软组织术后感染引起的败血症,常见病原体有:A 链球菌 B 金葡菌 C 厌氧菌 D 真菌 E 肠球菌10.隐球菌发病因素

16、:A 健康吸入隐球菌可患自限性肺炎 B 隐球菌患者一般都有潜在基础性疾病 C 一般发生 于免疫低下,长期使用糖皮质激素等病人13. 裂殖体增殖时间不规则的是:恶性疟14. 登革病毒传播媒介是: 伊蚊(蚊媒)19.男, 65 岁,有柏油样大便 1 天入院,喝酒史 1 瓶啤酒 / 周*30 年,长居江南水乡,中学 时检查出血吸虫卵,未服药治疗,血液检查:胆红素正常, HBsAg(-), HBsAb(+),HBeAg(-),HBeAb(-), HBsAb(-),自身抗体 ANA(-),AMA(-),B超:肝硬化伴巨脾,该患者可能病因() 。A.慢性血吸虫病 B.乙肝后肝硬化 C.原发胆汁淤积性肝硬化

17、 D.自身免疫性肝炎 E.酒精性肝硬化19.男 30岁 急性腹泻 1天,水样便,共 10 次,伴轻度肚痛及里急后重感,呕吐 2次,查 体:体温38.5度血压98/60,血象:白细胞 16.2 * 10A 9/ L中性0.8,粪便为黄色粘液便, 镜检发现阿米巴原虫,诊断考虑为 :A 阿米巴痢疾 B 伤寒 C D2 0 .流脑最重要的传染源是A 患者 B 带菌者 C 病程极期病人 D 恢复期病人 E 猪20.结核病的主要传播途径()A.密切接触传播 B.消化道传播 C.性传播 D.母婴传播 E.呼吸道传播22. 人猪链球菌感染 (传播途径 中毒性)2 3 .青藏高原猎人 6 天前捕到旱癩, 1 天

18、前出现寒战 .发热, 左腿根部疼痛 血压 1 20/90mmhg , 左腰部有虫咬伤,左腹股沟淋巴结肿大, 当地有鼠疫,炭疽流行史,该患者诊断为 a 炭疽 b鼠疫 c 钩端螺旋体。 。24.结核的治疗原则: 选早期,联合,适量,规律,全程。25.体内植入物感染,处理原则是什么A 长期抗生素 B 短期抗生素 C 局部抗生素 D 间隔使用抗生素 E 取出植入物26.发热待查的定义。27.病案分析:关于感染性脑膜炎的内容。30. 治疗急性隐球菌性脑膜炎的最佳药物?32.丙肝的最佳治疗方案: P11234.未接受过被动免疫的患者,其麻疹潜伏期平均为:A 2天 B 4天 C 5-8天 D 2-3周 E

19、4周35.小儿 2岁,发热 1 0天,皮肤上见丘状小疹,逐步蔓延至掌心足底,口腔粘膜无柯氏斑, 脱屑色素沉着:A 麻疹 B 猩红热 C 风疹 D 幼儿急疹36.不符合水痘的临床表现:A 出疹前约有半数儿童出现头痛不适 B 发热 1-2 天出现皮疹 C 皮疹数天内分批出齐 D同一时期有丘疹疱疹 E 水痘破溃结痂脱落后留疤37.农村流行性出血热最主要传染源:A 大林姬鼠 B 黑线姬鼠 + 褐家鼠 C 田鼠 D 大白鼠 E 小白鼠38.男,32 岁,因发热腰痛 5 天,无尿 2 天,拟“流行性出血热 ”入院后利尿、 纠酸未见好转, 日尿量 100-200ml ,查体:烦躁不安,眼睑水肿,脸潮红,脉洪

20、大,颈静脉暴露,血压 190/105mmHg ,心率 60 次/分,律齐,可能的诊断是:A 低钾血症 B 高血容量综合症 C 心肌损害 D 尿毒症 E 高血压脑病39下列有关禽流感病毒叙述错误的是A.禽流感病毒不容易变异B常用消毒剂容易将其灭活C体内可有相应免疫反应D.患者呼吸道标本可分离检测出禽流感病毒已有特效治疗药物40.国内常见的致腹泻的细菌:A 霍乱 B 金葡菌 C 气单胞菌 D 沙门氏菌 E 腊样芽孢杆菌42. 消耗热的体温变化:45. 关于鼠疫病原体,错误的是 :A不耐热和干燥,日光照射 4-5小时即死。B消毒剂可杀死。C不可制成疫苗用于预防接种。 D存在于病人的组织血液体液。 E

21、可从病人痰液粪便排出。47. 医院感染最常见的是:A 肺部感染 B 中枢神经系统感染 C 泌尿系统 D 手术伤口感染 E 肠道感染下列医院感染与相应社区获得性感染的差异,不正确的是:A 感染部位可相同,但致病微生物的种类构成不同B 医院感染分离菌株对抗菌药物敏感型通常较社区感染分离菌株差C 医院感染的临床表现常更典型D 医院感染长成更加危重,难治,病死率高E 治疗医院感染的治疗费用更高50.判断乙肝病人体内是否存在 HBV 复制可测量A 抗-前 s2 抗体 B 抗 HBsAg. C HBV_DNA. D抗 HBV_DNA. E抗 HBcIgG51.男35岁,一个月前一次手术中输血 800ml,

22、近一周出现乏力,纳差,实验室检查:ALT212U/L,总胆红素 24umol/L,抗 HAV(-),HBV-M( -),HCV-RNA ( + ) 抗 HCV什)可能诊断为A 急性甲肝 B 慢性乙肝 C 急性丙肝 D 慢性丙肝 E 慢性乙肝合并丙肝52.放置导尿管多久后 50%100%的患者会发生尿路感染?2 周。53除选择对致病菌作用良好的药,哪项也是确保疗效的重要因素?A 药价便宜 B 药物在感染部位有较高的浓度 C 药物的给药次数少 D 药物的副作用 小 E 剂型合适54. 对严重感染,在没有细菌培养条件或未获得培养结果时,下列选择,最合适且较实用的 是:A 参照经典的抗菌药物经验治疗表

23、,结合当地药敏、B 依据个人用药习惯C 依据病人以往用过的抗生素的疗效,从中选择合适品种D 求助药剂科,参照其建议E 等待培养的药敏结果56. 铜绿菌静滴抗菌药物方案:61. 我国的 HIV 感染不存在的情况是A 疫情上升幅度进一步减缓 B 性传播成为主要传播途径 C 呈低流行态势,部分地区疫 情严重 D 流行模式多样化 E 防治形势乐观。61. 头孢菌素是:A 浓度依赖型 B 快速抑菌 C 慢速抑菌 D 时间依赖 E 静止期杀菌剂62.念珠菌发病机制错误的描述A 各种原因引起的菌群失调,生理屏障破坏及机体细胞免疫缺陷促使大量繁殖B 其菌丝相利于在人体内寄生,繁殖而酵母相利于侵袭和躲避宿主的防

24、御功能C 白色念珠菌在组织内常呈菌丝体,不易被吞噬D 可产生毒素及水解酶损伤机体组织诱发感染E 医源性因素是导致念珠菌发病的重要原因64.下列对于结核分枝杆菌的描述,不正确的是:生长较快65麻疹疫苗不正确的是:A 减毒活疫苗B 肌肉注射C 初次 6 月龄D 只注射一次的保护作用不能维持终身E 可引起疫苗相关性发热和皮疹66. 麻疹远期并发症:A 心肌炎 B 间质性肺炎 C 营养不良,口腔炎、维生素 A 缺乏 D 中耳炎 E 亚急性硬 化性全脑炎69. 菌痢传染源危害最大的是 ?70. 流脑首选药:A 磺胺 B 喹诺酮 C 青霉素 D 一代头孢 E 氯霉素71. 流行性脑脊髓炎的传染源主要是:A

25、 患者 B 患病的猪 C 患病家禽73. 下列哪项不是人型鼠疫的分型:A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 泌尿系鼠疫 D 皮肤鼠疫 E 咽鼠疫74. 炭疽主要的传染源是带菌的:A 食草动物 B 食肉动物 C 爬行动物 D 鼠类76. 阻断乙肝表面抗原阳性产妇母婴传播措施为 :A 产妇妊娠后产前抗病毒治疗B 新生儿注射丙种球蛋白C 新生儿出生后 12_24 小时内注射乙肝球蛋白加乙肝疫苗D 禁止母乳喂养E 新生儿 12_24 小时内注射乙肝球蛋白78 霍乱腹泻的特点: 无痛性米泔水样腹泻。80 疟原虫使患者发热的主要原因是:A 孢子 B 裂殖体胀破红细胞 C 滋养体 D 配子体 E 合子85. 服用 I

26、HN 需监测87. 接触刺激性气体后,容易形成肺水肿,需要密切的临床观察至少()?A 12-24h B 24-48h C 48-72h D 72-96h 以上87. 发热的常见原因是:A 感染性疾病 B 结缔组织病 C 肿瘤性疾病 D 结核性疾病 E 其他88. HIV 属于慢病毒属89有关生物恐怖致病因子的叙述不正确的是:A 第一类致病因子很容易散布或通过人与人传播,死亡率高并可造成主要的公共卫生影响, 可能引起公众恐惧和社会秩序紊乱。B 第二类致病因子相对容易散布,发病率中等,病死率较低。C 第三类致病因子包括新出现的各种传染病, 一般容易获取, 容易生产和散布, 具有潜在的 高发病率和高

27、死亡率以及造成主要的公共卫生影响。D 炭疽杆菌最有可能被利用为生物武器的病原体之一E 人类有能力进行准备的,用于生活恐怖的病原的数量是无穷的90. 病原体中最有可能被制成生物武器的是:A 新冠状病毒 B 禽流感病毒 C 鼠疫 D Nipah 病毒 F 沙门菌91. 关于鼠疫的描述错误的是:A 属于自然疫源性疾病 B 鼠蚤力重要的传播媒介 C 不出现败血症 D 属于国际检疫传 染病 E 我国将鼠疫列为法定甲类传染病之首94. 关于禽流感流行病学,不正确的是: BA 不存在隐性感染 B 家庭聚集性 C D E 冬春季好发95. 甲型 H1N1 流感相关知识96H5N1 禽流感病毒感染潜伏期:A 3

28、4W B 24W C 710d D 一般17天,通常 24天 E 1天97. 肾功能不全的患者选用药物的原则: CA 经肾排泄,但对肾毒性很小B 经肝胆系统代谢C 经肝胆系统代谢,或经肾排泄,单肾毒性小D98. SARS患者临床特征不正确的是: EA:咳嗽症状明显B:胸片提升条索状或非特异性改变C D (其他相关非特异临床表现)E:血常规提升白细胞或中性粒细胞比例明显增高 99. 甲型 H1N1 流感最常见的临床表现是:A 呼吸困难 B 呕吐腹泻 C 发热咳嗽咽痛 D 流涕 打喷嚏 E 意识改变100. 有关甲型 H1N1 流感实验室检查结果的叙述,不正确的是:A 可出现低钾血症 B 少数病例肌酸激酶和乳酸脱氢酶升高 C 动态检测双份血清甲型H1N1 流感特异性抗体水平呈 4 倍或 4 倍以上升高 D 白细胞明显升高,中性粒细胞比例增 高 E 呼吸道标本中常可分离甲型 H1N1 流感病毒 麻疹远期并发症:A 心肌炎 B 间质性肺炎 C 贫血 D 口腔炎肾功能不全患者有严重念珠菌感染用哪种药?A 两性霉素 B 两性霉素 b 脂质体 C 氟康唑 D 伊曲康唑 E 棘白菌素类

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