1、化妆品生产企业卫生许可证申请表doc 7页化妆品生产企业卫生许可证申请表(doc 7页)化妆品生产企业卫生许可证申请表企业名称 企业地址 企业法定代表人姓名 主管部门 填表日期 中华人民共和国卫生部制填 表 说 明 申请表应用钢笔填写,字迹清晰整齐,语言简明,内容准确。具体要求如下: (1)企业名称:填写企业全称。 (2)主管部门:指企业直接主管部门。 (3)企业性质:全民、集体、私营、中外合资、中外合作、外资等。 (4)职工人数:专门从事化妆品生产的企业,指全体职工总数;非专门从事化妆品生产的企业,指企业中从事化妆品工作的职工人数,其中各级技术人员也是指与化妆品生产有关人员。 (5)检验员:
2、指从事微生物和卫生化学检验人员。附人员名单、学历、接受卫生检验专业训练或培训情况。 (6)主要设备和设施:指生产设备、设施、卫生检验仪器、设备。 (7)产品种类: 发用类:包括洗发、护发、养发、固发、美发类化妆品。 护肤类:包括膏、霜、乳液、化妆用油类等护肤化妆品。 美容修饰类:包括胭脂,香粉类、唇膏类、洁肤类化妆品,指甲用化妆品类、眼部用化妆品类。 香水类:包括香水类、化妆水类等液体状化妆品。 申请表一式三份,二份分别由省级和地市级化妆品卫生监督检验机构存档,一份报卫生部化妆品卫生监督检验机构备案。 申请表所列项目如资料过多,可以另加页,盖公章后生效。 本申请表复印件(影印件)无效。企 业
3、名 称企 业 地 址企业法人姓名主管部门企 业 性 质建厂日期电 话邮政编码职工总数: 人建筑面积:其中:高级工程师 人 工程师 人 助理工程师 人 技术员 人 检验员 人其中:车间面积 平方米净化面积 平方米附:企业平面布置和工艺流程简图主要设备和设施主要卫生措施产品种类: 种 其中:发 用 类 种 护 肤 类 种 美容修饰类 种 香 水 类 种原化妆品生产企业卫生许可证编号: (申请企业盖章) (申请企业法定代表人签名) 年 月 日 年 月 日 省、自治区、直辖市企业只管部门意见 (单位盖章) 年 月 日 以下由卫生监督部门填写地市卫生行政部门意见 (单位盖章) 年 月 日省、自治区,直辖市卫生监督机构审查意见(附卫生监督审查报告) (单位盖章) 年 月 日省、自治区、直辖市卫生行政部门批准意见 (单位盖章) 年 月 日 花妆品生产企业卫生许可证编号:( )卫妆准字 一XK一 号 发证日期领证日期领证人有效期 年 月 日至 年 月 日有效省、自治区、直辖市卫生行政部门复核意见(附复核审查报告) (单位盖章) 年 月 日备注