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国家题库消化内科试题.docx

1、国家题库消化内科试题国家题库消化内科试题 1、男性、55岁,上腹痛 10 年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻 贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,应考虑下述哪一项诊断最合适: A、胃溃疡活动期 B、胃溃疡并慢性穿孔 C、胃溃疡并胃炎 D、胃溃疡恶性变 E、胃溃疡并出血 2、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高: A、0.5 小时 B、2 小时 C、8 小时 D、24 小时 E、48 小时 3、克隆氏病最常累及的部位: A、空肠 B、回肠末段 C、升结肠 D、降结肠 E、直肠 4、为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项: A、吸烟 B、少食脂肪 C

2、、戒酒及避免暴饮暴食 D、餐后剧烈运动 E、精神紧张 5、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮 磺胺吡啶治疗症状明显改善,最应考虑: A、溃疡性结肠炎 B、克隆病 C、结肠癌 D、肠结核 E、慢性细菌性痢疾 6、患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选: A、注射大量青链霉素 B、注射先锋铋 C、注射庆大霉素加先锋 IV D、注射氯霉素 E、注射先锋霉素 IV 加灭滴灵 7、女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查: A、血常规 B、血电解质 C、血尿淀粉酶 D、腹部B 超 E、胃镜检查 8、男

3、性,40 岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊 音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶 500 单位(快速法,正常是 1000 单位),最可能的诊断为: A、急性胰腺炎 B、胆囊炎、胆石症 C、急性小肠梗阻 D、消化性溃疡穿孔 E、急性胃扭转 9、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是: A、恶心、厌油 B、乏力和食欲不振 C、腹胀、腹痛 D、上腹不适或恶心 E、腹泄 10、男性,59 岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹 膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑: A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、糖尿病酮症酸

4、中毒 D、尿毒症 E、药物中毒 11、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关: A、感染 B、上消化道出血 C、便秘 D、低钙血症 E、尿毒症 12、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确: A、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B、对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值 C、慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高 D、阴性结果可排除原发性肝癌诊断 F、对估计原发性肝癌的愈后有价值 13、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值: A、脾肿大 B、肝缩小 C、肝质地硬化 D、腹水 E、侧支循环的建立和开放 14、肝肾综合征与下列何种因素最有关: A、肾皮质血流减少 B、肾皮质坏死 C、肾乳头坏死 D、肾间质炎症改变

5、E、胆红素对炎症的毒性作用 15、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是: A、血清胆固醇 B、血清 ALP C、血清转肽酶 D、血清白蛋白及凝血酶原时间 E、LDH 16、男性,32 岁,近三天解柏油样便,每日 23次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体 贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断: A、肝硬化并胃底静脉曲张出血 B、胃癌并出血 C、胃炎并出血 D、溃疡病并出血 E、胆石症并出血 17、肝硬化腹水时哪一类最常见: A、低钾低氯血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、低钠合并碱中毒 E、低钙血症 18、肝硬化引起脾大的主要原因: A、门脉压力增高 B、肝静脉压力增高 C、

6、肝动脉压力增高 D、毒性产物的刺激 E、腹水的压迫使脾血液回流障碍 19、急性有机磷中毒的机理,哪项正确: A、局部刺激作用 B、缺氧 C、麻醉作用 D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能 E、抑制胆碱脂酶的活性 20、青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机理最可能为: A、遗传因素 B、幽门排空障碍致胃窦潴流,胃泌素分泌增加所致 C、十二指肠液返流,胃粘膜屏障受损,H 离子回渗所致 D、壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致 E、长期吸烟 21、病人在昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿泠,多汗,呕吐,流涎,分泌物增多,两肺可闻及湿罗音, 吸吸困难,下列何种疾病的可能性最大: A、CO 中毒

7、B、巴比妥药物中毒 C、中毒 D、有机磷农药中毒 E、苯胺中毒 22、诊断慢性胃炎,首选下列哪项最为适宜: A、胃液分析 B、胃镜检查 C、临床表现 D、X 线检查 E、酶学检查 23、女性、45 岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,最可能诊断为: A、胃癌 B、胃息肉 C、胃溃疡 D、胃平滑肌瘤 E、胃体胃炎 24、下列哪一项不是诊断肝硬化的依据: A、发热、腹胀、乏力 B、门脉高压的临床表现 C、肝功能减退的临床表现 D、肝活检有假小叶形成 E、食道吞钡,X 线检查示食道静脉曲张 25、女性,20 岁,服农药 105g,昏迷 2。5 小时入院,查体:血压(60/40mmHg),昏

8、迷多汗,小便失禁, 两瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发震颤,应用阿托品治疗,下列哪项错误: A、心须早期注射足量阿托品 B、静脉给药,尽快阿托品化 C、达阿托品化后立即停药 D、与胆碱脂酶复能剂合用时阿托品剂量应减少 E、积极观察全身反应,瞳孔大小,随时调整阿托品计量 26、下列哪项是假神经递质: A、多巴胺 B、羟酪胺 C、甲基多巴 D、5-羟色胺 E、酪胺酸 27、下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义: A、血清酸性磷酸酶 B、血清腺苷脱氨酶 C、白蛋白/球蛋白比例倒置 D、血清单胺氧化酶 E、血清丙氨酸氨基转换酶 28、男性、35 岁,上腹隐痛半年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有

9、2.5cm 突出腔外的龛影,近 3 天来每天解成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白 95g/L,最可能的诊断是: A、慢性浅表性胃炎 B、十二指肠球部溃疡 C、胃角溃疡 D、胃癌 E、胃粘膜脱垂症 29、肝硬化病人,近一周发烧、腹痛,且水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重 1。018,蛋白 25g/L, 李凡他试验阳性,细胞总数 609/ul,其中,中性点:80%,MAO:60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大: A、结核性腹膜炎 B、自发性腹膜炎 C、门静脉血栓形成 D、原发性肝癌 E、功能性肾衰 30、男性 44 岁,近五年来经常上腹部烧灼感,返酸、腹泻,(每日 4-5 次水泻),

10、常有夜间上腹痛症状, 血清胃泌素为 560ug/ml,胃液分析,BAO:15mmol/h,MAO:60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大: A、慢性萎缩性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、胃粘膜脱垂 E、胃泌素瘤 31、以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现: A、乏力 B、食欲不振 C、鼻衄出血 D、肝脏轻度肿大 E、脾脏轻度肿大 32、患者突然呕血约 700ML,查体:腹部满,肝肋下未触及,脾肋下触及 1。5cm,腹水征可疑,下肢浮肿 (+),首选下列哪种药物: A、甲氰咪胍(西米替丁) B、垂体后叶素 C、氢氧化铝凝胶 D、维生素 K E、6-氨基已酸 33、患者因消化道出血住院三

11、天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏 118 次每分,血尿素 氮 12。4mmol/L,最可能的原因是: A、肾功能不全 B、电解质紊乱 C、酸中毒 D、继续出血 E、低血糖 34、患者右下腹痛三月余,常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X 光线钡餐检查回 肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是: A、溃疡性结肠炎 B、溃疡型肠结核 C、慢性肠炎 D、阿米巴痢疾 E、结肠癌 35、有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的: A、呼出气有蒜味 B、意识障碍 C、腺体分泌增多 D、瞳孔散大 E、肌纤维颤动 36、关于萎缩性胃炎,下列哪项最可能是癌前

12、病变的病理改变: A、肠腺上皮化生 B、假幽门腺化生 C、重度不典型增生 D、粘膜固有腺体萎缩 E、腺体萎缩伴局部增生 37、男性、70 岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化 道出血最可能的病因是: A、溃疡病活动期 B、食管静脉曲张破裂出血 C、胃癌 D、急性糜烂性胃炎 E、急性单纯性胃炎 38、男性,30 岁,酗酒后突感上腹持续钝痛 2 小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反 跳痛,双肾区无叩击痛,EKG 及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查: A、淀粉酶测定 B、血清脂肪酶 C、肝功能检查 D、肾功能检查 E、尿常规检查 39

13、、刺激壁细胞分泌盐酸的物质哪一个是错误的: A、组织胺 B、乙酰胆碱 C、胃泌素 D、蛋白食物 E、西米替丁 40、关于A型萎缩性胃炎的临床特点,下面哪个是错误的: A、病变在胃体 B、胃酸在减少 C、胃泌素增加 D、伴贫血多见 E、抗壁细胞抗体阴性多见 41、男性患者 70 岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是: A、胃溃疡 B、十二指肠球部溃疡 C、胃癌 D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 E、急性糜烂性胃炎 42、十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共 3 次约 500ML,无 宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并: A、幽

14、门梗阻 B、上消化道出血 C、穿孔 D、癌变 E、弥漫性腹膜炎 43、32 岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已 3 年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约 150ML, 下列哪项措施最有价值: A、急诊钡餐透视 B、吞线试验 C、急诊内窥镜检查 D、胃部 CT检查 E、腹部B 超检查 44、肝肾综合征时,下列各种变化哪项是错误的: A、自发性少尿或无尿 B、氮质血症 C、稀释性低钠血症和低尿钠 D、肾小球滤过率正常 E、肾脏缺乏重要的病理改变 45、肝性脑病时下列哪项不正确: A、轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常 B、倦睡,行为异常,脑电图无常 C、意识错乱,行为异常,脑电图不正

15、常 D、昏睡或精神错乱,脑电图不正常 E、神志完全丧失,不能唤醒,脑电图不正常 46、肝性脑病诱因下列哪项可能性不大: A、上消化道出血 B、大量排钾、利尿、放腹水 C、高蛋白饮食 D、肾上腺蛋白质激素增多 E、便秘、腹泻、感染 47、在急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的: A、大面积烧伤 B、颅内病变 C、创伤和/或休克 D、受凉和/或进食不当 E、重危疾病或器官衰竭 48、男性,44 岁,上腹部饱胀,隐痛不适作胃镜检查:肝窦部粘膜红白相间,以白为主,病理切片示:胃 粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减小,HP(幽门螺杆菌)感染,采取哪种方案最合适: A、H2 受体阻滞剂 B

16、、1稀盐酸合剂 C、铋剂 D、硫糖铝 E、碱性药物 49、48 岁女性,上腹部不适 3 年,近 2 年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8 度,HB85g/L, ESR:78mm/H,粪便急血试验+,下列哪项检查最有必要: A、胃液分析 B、B 型超声波检查 C、胃镜检查 D、血管造影检查 E、CT 检查 50、上消化道大出血最常见的原因是: A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 B、糜烂性出血性胃炎 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、胃粘膜脱垂 51、男性35岁,右上腹空腹痛反复发作 5 年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首 选检查: A、胃肠钡餐透视 B、胃液分析 C

17、、粪便稳血 D、便查钩虫卵 E、胃镜 52、男,30岁,三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生 3 次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指 肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹压痛: A、胃粘膜脱垂症 B、球后溃疡 C、穿透性溃疡 D、慢性胃炎 E、幽门管溃疡 53、女性,20 岁,发现昏迷,尿失禁半小时入院,血压(150/90mmHg),呼吸正常,两瞳孔缩小,多汗, 面肌颤动,鼻孔有泡沫样分泌物,应首选哪种有效抢救措施: A、吸氧 B、阿托品 C、 D、 E、 54、男性、30 岁,34 次/日稀便,有时带有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧,左下腹 有压疼,应首选哪项检查: A、

18、粪便常规 B、粪便细菌培养 C、血常规 D、纤维结肠镜检查 E、血清蛋白电泳 55、女性患者,28 岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张,心肺未见异常,腹部膨隆,肝大剑 突下 2.5CM,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂上棘距离相等,下肢无浮肿,血沉 68mm/小时,血清蛋 白电泳 A60,24%,谷丙转氨酶 25U,最可能的诊断是: A、肝硬化失代偿期 B、结核性腹膜炎 C、巨大卵巢囊肿 D、心包炎 E、心功能不全 56、28 岁,间歇性上腹痛三年,近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃 部有震水音,转动体位症状不能缓解,最可能的诊断是: A、消化性溃疡合并

19、幽门梗阻 B、良性十二指肠瘀滞症 C、粘膜脱垂症 D、胃癌 E、胃下垂 57、男性、45岁,乙型肝炎 30 年,近二个月来,乏力腹泻,睡眠倒置,性格与前不同易急燥,化验 GPT125U, A/G:2.5/3。2,B 超示:肝回声不均匀、增强,门脉内径 1。6CM,少量腹水,下列哪些是最正确的: A、服镇静药、卧床休息 B、应用抗菌素控制腹泻 C、不必用降血氨药物 D、积极应用利尿剂 E、禁止蛋白质饮食 58、女性,26 岁,腹泻 1年,每日 23 次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞, 严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是: A、依靠临床表

20、现 B、粪常规及培养 C、X 线钡剂灌肠 D、纤维结肠镜检 E、血清免疫球蛋白 59、男性,65 岁,三个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,血阳性,食欲差,消瘦明显,面色苍白, 上腹压痛阳性,未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助: A、X 线钡餐检查 B、胃镜检查 C、胃液分析 D、胃泌素测定 E、癌胚抗原(CEA)检测 60、男性,32 岁,反复上腹痛二年余,向背部放射疼痛加重,曾二次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断: A、十二指肠球部溃疡 B、胃溃疡 C、幽门溃疡 D、球后溃疡 E、胃癌 61、男性、40 岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重出血、水肿,小弯处有多处

21、糜烂及 粘膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过消炎痛 等药物,应考虑诊断何病最适宜: A、急性糜烂性胃炎 B、胃窦部多发性胃炎 C、萎缩性胃炎 D、胃泌素癌 E、肥厚性胃炎 62、男性 30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用铁剂不能缓解,采用左侧卧位缓解,最可能的诊断为: A、十二指肠溃疡 B、胃溃疡 C、胃窦部炎症 D、胃粘膜脱垂症 E、胆石症 63、一男性 45 岁,上腹部疼痛 5 年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近一周节律性疼痛消失 呈顽固性疼痛,腹部放射至背部,下列哪项诊断可能性最大: A、幽门管溃疡 B、球后溃疡 C、复合性溃

22、疡 D、穿透性溃疡 E、癌性溃疡 64、女性 26岁,腹胀、午后发热一个月,腹部触诊柔韧感,移动性浊音阳性,肝大,肋下 1.5CM,脾未触 及,下腹部可触及边缘不整的肿块,最可能的诊断: A、慢性肾炎 B、卵巢囊肿 C、结核性腹膜炎 D、肝硬化 E、腹腔内肿瘤 65、在我国急性胰腺炎的病因最常见的: A、药物诱发 B、腮腺炎合并 C、高血钙症 D、胆囊炎、胆结石 E、壶腹部肿瘤 66、下列哪些与肝臭关系最密切: A、胆碱 B、胆红素 C、甲基硫醇 D、支链氨基酸 E、酮戊二酸 67、男性40岁,突然呕血 300ml,暗红色并解黑便二次,查体:蜘蛛痣、肝肋下 1。5cm 质硬,脾肋下 3cm,

23、质韧,少量腹水,首选治疗方法是: A、静脉注射Vit K B、输白蛋白 C、法莫替丁静注 D、服用氢氧化铝凝胶 E、静脉滴注垂体后叶素 68、急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因: A、肺水肿、呼吸肌瘫痪 B、抽搐、全身衰竭 C、心律失常、心跳骤停 D、阿托品治疗过量 E、休克 69、肌肉颤动的表现,有助于哪种中毒的诊断: A、CO 中毒 B、敌敌畏中毒 C、中暑 D、安眠药中毒 E、铅中毒 70、男25 岁,来诊前 10小时自服敌百虫溶液 60ml,经用阿托品后转来,患者昏迷,瞳孔放大皮肤潮红, 干燥抽搐,双肺散在干鸣,心率 160 次/分,全血胆碱脂酶活力 30%,10 小时无尿,此患者给予

24、双复磷外, 还要停用哪种药: A、毛果芸香碱 B、阿托品 C、西地兰 D、回苏灵 E、速尿 71、肝性脑病的发病机理: A、蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡 B、水电解质平衡紊乱 C、脂肪代谢紊乱 D、慢性肝病导致大脑敏感性高 E、多种因素综合作用的结果 72、以下哪一项与胃粘液粘膜屏障功能无关: A、促进粘膜的血供 B、阻碍胃腔内 H+反向弥散 C、维持胃腔与粘膜间酸度差 D、保持粘膜内外的电位差 E、润滑粘膜不受机械磨损 73、CO 中毒的发病机理最主要的是: A、高铁血红蛋白的蓄积 B、交感神经过度兴奋 C、抑制胆碱脂酶 D、迷走神经过度兴奋 E、碳氧血红蛋白蓄积 74、下列哪项试验指标对有

25、机磷中毒病人的诊断和中毒程度的估计等最为重要: A、血气分析 B、血电解质 C、血胆碱脂酶活力 D、血乳酸脱氢酶 E、血碱性磷酸酶 75、男性、50 岁,工人,右上腹隐痛伴低热二月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛 1 小时,查体:T38 度, 巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下 3 指,质硬,有压痛,脾肋下 1 指,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛并 移动性浊音: A、肝硬化并门静脉血栓形成 B、肝硬化并自发性腹膜炎 C、消化性溃疡穿孔 D、胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔 E、原发性肝癌破裂 76、女、35岁,三个月来乏力、纳差、发热、盗汗,伴胃痛,腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC:7。2X109, 血沉

26、65mm/H,SGPT 正常,盲肠 X 线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin sign),乙状结肠管见肠 粘膜大致正常,此病人采取以下措施最好: A、剖腹探查 B、糖皮质激素 C、SASP D、灭滴灵 E、抗痨药试验治疗 77、有机磷农药中毒的机理最可能是: A、乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚 B、胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少 C、胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚 D、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E、胆碱酯酶不能被磷酸化 78、重度有机磷家药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是: A、肌注杜冷丁 B、肌注速尿 C、静注大剂量阿托品 D、静注大剂量解磷定 E、静注西地兰 79、消化性溃

27、疡的发病因素中最主要的是: A、幽门螺杆菌 B、非甾体消炎药 C、胃蛋白酶 D、前列腺素缺乏 E、胃酸 80、关于消化性溃疡的病理下述哪项不正确: A、溃疡呈圆形或椭圆形,直径小于 2.5CM B、溃疡边缘整齐,具有炎性水肿和结缔组织增生等病变 C、溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色的纤维渗出物 D、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层,引起穿孔 E、溃疡愈合后不遗留疤痕 81、患者上腹部不适二个月,自觉消瘦,查体巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及,血总胆红 素 333。2umol/L,直接胆红素为 238umol/L,尿胆红素阳性,B超示肝内外胆管扩张,胆囊肿大,胰管稍扩 张,最合

28、适的诊断是: A、肝细胞性黄疸 B、先天性非溶血性黄疸 C、胆石症 D、原发性硬化性胆管炎 E、胰头癌 82、上消化道出血部位是指: A、食管、胃出血 B、食管、胃、十二指肠球部出血 C、屈氏韧带以上部位出血 D、空肠以上部位出血 F、回盲瓣以上部位出血 83、男、50 岁,患胃溃疡已十年,近三个月来,胃纳减弱,X 线钡餐检查,胃窦部可见 2。5X3.0cm 龛影, 过缘不齐,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是: A、 胃溃疡出血 B、胃溃疡合并胃息肉 C、胃溃疡合并胃粘膜脱垂 D、 胃溃疡癌变 E、胃溃疡合并幽门梗阻 84、下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值: A、脾脏肿大 B、蜘蛛痣 C

29、、黄疸 D、肝脏质地坚硬 E、侧枝循环建立 85、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是错误的: A、正常值200mg/ml 持续8 周可以诊断为原发性肝癌 D、AFP 用扩散法与对流法测定,原发性肝癌的假阳性极多 E、AFP 升高在临床症状出现前 6 个月或更早发现肝癌 86、一肝癌病人,肿瘤直径为 7cm,血胆红素总量 25.5umol/L,直接胆红素:11。9umol/L,B 超示有少量 腹水,首选的治疗方法是: A、尽早手术切除肿瘤 B、先改善肝功能再做手术 C、行肝动脉栓塞及介入治疗 D、化学药物治疗(静脉用药或口服) E、中医中药治疗 87、消化性溃疡的预防措施中,哪项是错误的: A、戒除烟

30、酒 B、避免服用对胃有刺激的药物 C、消除胆汁返流 D、呋喃哩隔维持量,预防复发 E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居 88、肝硬化上消化道出血后,为预防肝昏迷的发生最应采取的措施为: A、积极大量输血 B、左旋多巴 C、复方氨基酸静滴 D、弱酸液灌肠 E、抗炎症冶疗 89、男性、55 岁,有消化性溃疡史 20 年,其间多次复发,近一周来上腹痛,返酸,胃镜:十二指肠溃疡 伴胃窦炎,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗有可能减少复发: A、西米替丁+吗丁淋 B、硫糖铝+胃复安 C、三钾二椽络合铋+法莫替丁 D、西米替丁+氢氧化铝凝胶 E、奥美拉唑+吗丁啉 90、有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率 160 次/分,高热,这时进一步的 抢救措施应首选: A、物理降温 B、给予西地兰 C、停用阿托品 D、给予解磷定,加大阿托品剂量 E、用甘露醇降颅压 91、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素: A、口服安体舒通 B、便秘 C、低钾 D、感染 E、腹泻 92

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