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杨焕香《诗赋中医卷》.docx

1、杨焕香诗赋中医卷杨焕香 中医主任医师,1947年生。1968年下乡于内蒙古五原县美林乡,继承父业,开始行医。1998年注册包头市东河区杨焕香中医诊所。以中医经典理论为指导,治愈小儿麻痹,中风偏瘫,痿痹症,及妇科、儿科等疑难病症。获全国知青科技标兵,获中华名医专家科技贡献一等奖金匾,首届世界创新医学大会一等奖金杯、金牌,国际名医成果贡献奖金盘、勋章。中华医药高新科技成果金奖等奖项。著作有诗赋中医卷、中医经典释疑歌、塞外行诗集。以药食同源的原则治疗疾病,多以上品、中品、食物类本草处方用药,尽量不用毒性药、烈性药、下品药、虫类药。中医全科,辨证论治,平衡调理,防治养生。清净悟空结善缘,常于丹田种福田

2、。求诸法药疗诸苦,道义无边修世间。 虽此皮囊如梦幻,如泡如影如露电,却是一叶一菩提,一体妙用普周遍。 诗赋中医卷 序 百病诊治歌,传尔胜金玉。 欲求长寿诀,此缘莫相拒。 人既入世,五谷为生,惟诊疾于未然,已病难得上工。七情五志频扰乎脏腑,风寒暑湿相搏于肌腠。阴阳乱而病骤起,内外失而神何求。欲保安泰,恬淡虚无。轻名利而自安,重气节而人服。多诗书以养性,遗福子孙。淡食欲以养生,延年益寿。 春夏夜卧早起而阳气升,秋冬早梦晚醒而阴津足。吞津舌顶颚,叩齿鸣天鼓。双目转轮回,二便齿握固。旋腰踮足提会阴,梳发摩耳转背颈。立地指天肯低头,前俯后仰不失重。朝宜千米跑,晚宜百步行。嘘呵呼咝吹嘻诀,调畅八脉十二经。

3、天干地支纳甲子,四时五运八卦通。得日月之精华,采天地之灵秀。明生生易理之玄妙,存浩浩正气之恒流。 哀众生之夭折,广济世之仁术。读诗明医,祛病解忧。生死之路一步隔,针药之幻系两头。由博而约诊要在,深入浅出知缘由。随手拈来,令百药听命,应之而起,皆神针妙手。 抛砖引玉,临证草就。 杨焕香 1991年6月 内科诊治歌诀 引子 内科诊治诸般疾,风劳鼓膈四大难。血病瘀出血虚类,瘀血疼痛缕紫斑。出血咳吐便衄崩,血虚面白唇甲淡。一源三歧湿痰饮,风分内外不一般。外风六淫之首疾,内风中阳气所变。寒热燥湿风郁痰,有形无形怪病延。虚补其母泻其子,开通清润表里安。补泻水火阴阳平,脏腑补泻三法谙。血病:分瘀血、出血、血

4、虚三类。补泻:分水火补泻、阴阳补泻、脏腑补泻三种。 感冒时行病毒六淫变,感冒伤人乘虚入。轻重转归势缓急,卫气营血及传误。风寒恶寒口不渴,舌苔薄白脉紧浮。风热汗出渴咽痛,舌苔薄黄脉浮数。寒证荆防败毒散,风热银翘膏芩著。暑湿烦渴不多饮,胸闷溲赤脉数濡。身热重痛粘浊涕,香薷加减病可除。气虚感冒参苏饮,阴虚加减葳蕤汤。阳虚参附再造散,血虚葱白七味攘。轻煎热服被取汗,糜粥助力保温暖。室内可用醋熏蒸,多饮开水食甘淡。水缸常有贯众浸,时行疫毒不能侵。公英薄荷板兰根,未病先防皆可饮。 咳嗽 咳嗽之要唯二证,外感内伤言之尽。内外虚实互因果,五脏六腑皆令咳。脾湿生痰急难效,阴虚燥咳每成痨。肥甘辛辣食不当,痰浊内生

5、肺胃恙。肝失条达情志激,气郁化火循经上。外咳急,治亦短,内咳慢,治亦缓。色质量味痰宜辨,泡沫虚寒痰浊粘。寒痰白稀热黄稠,臭属痰热湿痰甜。阴虚血痰痈脓血,咸痰肾虚亏真元。肺气通利泻下法,肺合大肠表里连。寒咳三拗热桑菊,风燥桑杏不用疑。凉燥干渴杏苏散,湿痰二陈随加减。肝火犯肺泻白治,痰热郁肺清金专。肺阴亏耗声嘶哑,沙参麦冬缓缓煎。热痰蒌贝竺蛤浮,燥杏梨款菀百部。湿加夏陈星芥子,循经针罢灸背俞。 肺痿肺痨 肺痿咳唾白如雪,劳嗽日久重亡液。阴损及阳复生寒,虚寒草姜参枣贤,虚热麦冬救肺饮,不忘生津脾胃肾。惜精身佩安息香,雄黄擦鼻防痨虫。 肺痈 肺痈咳吐臭浊腥,千金苇茎治肺痈。萝卜梨藕橘青梅,枇杷竹沥茅芦

6、根。莲子苡米佐餐煮,切忌辛辣鱼虾腥。 哮喘 痰鸣气喘突为哮,宿痰内伏寒引发。阳虚寒化为寒痰,热引阳盛痰热化。温肺散寒小青龙,热哮烦渴定喘通。痰气壅实三子至,肺脾肾虚固本行。喘症无有水鸡声,必慎房事治略同。 肺胀 肺胀病变首在肺,中及脾肾晚及心。痰浊水饮蒙神窍,津液不归正化成。心悸气短恶溏满,血瘀面晦唇甲青。阴阳兼调标本顾,补益宣降温化腥。 痰饮 痰饮外因寒湿邪,内因劳倦食不节。或在胃肠为痰饮,支饮胸肺悬饮胁。流溢四肢为溢饮,中阳素虚病之本。稠浊为痰稀为饮,湿性粘滞水液清。因寒积饮饮不散,内热煎熬便成痰。湿无定体水泛滥,变化四者相关联。苓桂术甘饮和剂,痰饮水湿同一源。 汗证 自盗脱战黄血汗,盗出

7、梦中自汗昼。气虚不固多自汗,阴虚内热盗汗透。战汗恶寒正拒邪,脱汗大出或如油。阳不敛阴正欲脱,肢冷息微淋漓愁。黄汗如柏衣着色,湿热内蕴龙胆流。阴阳虚实各相异,临证还须仔细筹。 血证 血证治则火气血,治血四法为大纲。止血更兼祛瘀法,宁血还须补虚强。不宜止血宜行血,不宜伐肝宜补肝。不宜降火宜降气,吐血三法君须记。肺胃肝火多致衄,鼻齿耳舌皮脑癜。邪热犯肺桑菊加,胃热炽盛玉女煎。肝火上炎龙胆治,咳血房劳肺受连。吐血泻心汤莫迟,止血良药大黄先。肠风下血鲜而清,脏毒便血黑而黯。尿血知柏地黄助,下焦热盛小蓟安。肌衄色鲜为顺治,紫片为重黑青难。 治血四法:即止血、祛瘀、宁血、补虚。 吐血三法;即行血、补肝、降气

8、。 心悸 心悸为病不一般,热病后期生脉散。炙甘草汤脉结代,气虚血少归脾丸。阴虚火旺心悸者,天王补心带几盒。相火妄动知柏地,心血瘀阻桃红酌。 胸痹本虚标实胸痹证,寒凝气滞兼血瘀。痰阻滞心遏胸阳,起居饮食情志郁。化瘀通阳泄浊痰,补气滋肾心肝脾。瓜蒌薤白痰浊壅,瘀阻定血府逐瘀。阳气虚衰参附救,随证各施方整齐。 不寐 不寐之证倒金山,胃不和则卧不安。食滞痰浊肝化火,虚实夹杂阴阳乱。心肾不交黄连胶,痰热内扰取温胆。阴血不足心胆虚,阳不从阴梦不及。 多寐 多寐湿盛中不足,年高病后脾阳弱。阴液亏则盗汗虚,阴精亏则不寐卧。 健忘 健忘养心补脾肾,莫耗肾精少思虑。 厥证 清窍蒙闭发为厥,升降乖异气机乱。气血痰湿

9、四般因,搐鼻取嚏苏合丸。气虚不足阳不升,气陷于下血不达。蛔厥入胆脘腹痛,肤冷肢凉参附加。汗出而热急救阴,生脉散投并刺针。痰厥导痰气五磨,血虚必重用参芪。食厥盐汤先探吐,神术保和小承气。 郁证 久郁受累肝脾心,气血痰热湿食因。不重攻补不峻猛,用辛理气不耗真。活血而不宜破血,清热而不败胃阴。祛痰而不伤正气,不腻不燥滋补身。六郁之中气为先,痰郁又称梅核气。肝郁乘脾脾失运,痰气郁结胸膈急。半夏厚朴与温胆,移情易性志怀怡。大凡相杂六郁兼,却寻捷径邀越鞠。 癫狂 语无伦次默痴呆,静而多喜癫病乖。喧扰不宁妄打骂,狂而多怒人避开。癫属阴证狂属阳,情志不畅牵将来。二阴定志铁落镇,苏合四七癫病采。血府逐瘀可加减,

10、温胆二陈并化裁。吐泻之法因症用,谨防意外宽胸怀。 痫 昏不知人口吐涎,猪羊声搐目上窜。七情失调食伤累,大惊大恐痰作祟。伤胎难产六淫干,常言无痰不作痫。阴不敛阳热生风,恐则气下惊则乱。涤痰开窍定风痫,龙胆竹沥达痰丸。甘麦太枣缓润燥,豆粥宜食辛热远。 胃痛 病从口入食伤胃,寒侵肝犯痛不伸。痛则不通究气血,寒热虚实阴阳分。刺痛瘀血隐痛虚,灼痛肝胃郁热起。胀痛肝气横犯胃,暴痛多是寒邪欺。实证痛急而拒按,虚多缓痛温按喜,温熨祛寒红糖姜,良附加味陈茱萸。舒肝保和一般用,失笑丹参一贯随。嘈杂连栀温胆类,少食多餐厚味忌。更有银针功力助,三阴内关足三里。胃灵散一服,顿时神彩异。 噎膈 噎膈为病同一气,忧思郁怒酒

11、食伤。气痰郁结食道窄,痰阻启膈增液汤。津亏热结五汁姜,瘀血内结通幽帮。补气运脾右归救,必顾胃气通升降。劳逸结合心舒坦,外避六淫内禁房。 呕吐 中焦虚寒发呕吐,温中健脾扶正主。外邪实痰肝气犯,祛邪为先和胃辅。发热恶寒头身痛,胸满舌腻脉濡数。藿香正气极稳妥,麦门冬滋阴不足。泻治在脾吐在胃,说明关节不糊涂。 呃逆 气逆上冲呃呃连,寒蕴燥热气郁痰。更有气血亏虚证,食无节律情不欢。实证声响连发作,虚证低长无力缓。草刺鼻嚏或无息,令大惊恐亦可痊。口臭烦渴喜冷饮,竹叶石膏清降还。口和不渴苔白润,丁香降逆温散寒。土败胃绝元气衰,呃逆连声催命惨。 干呕 胃气上逆三证变,有声无声干呕涎。 噫气 噫因胃阻上有声,胸

12、膈胀满气腐酸。 泄泻 感受外邪饮食伤,情志失调衰肾阳。清浊不分脾失运,水谷混杂并走肠。泄泻湿邪最多见,淡渗分利莫伤液。升提中气下者举,清凉因热消疏利。急而下趋甘缓求,燥脾益气温肾周。酸收固涩不滑散,治泻九法此说全。 初期不可骤涩补,以免固闭留邪住。清利湿热治大法,葛根芩连首选处。肝气乘脾痛泻方,五更泻用四神足。补中益气提中气,脾胃虚弱参苓术。治泻九法:淡渗、升提、清凉、消疏、甘缓、燥脾、温肾、酸收、固涩。 痢疾 痢疾肠澼大瘕泄,外感时邪食不洁。导滞调气行血法,后重自除脓自愈。赤白相杂湿热因,虚寒腹软喜按温。寒邪拘急肛灼热,气虚气陷圊后甚。阴血虚每坐努责,赤多热盛疫毒侵。逆流挽舟表邪出,初痢宜通

13、久痢涩。脂血伤败病下焦,白头翁重轻芍药。寒湿痢用胃苓陪,阴虚驻车连胶归。虚寒白冻滑不禁,真人养脏桃花飞。休息痢携连理方,四君黄连共相商。噤口痢用开噤散,参丹半夏煎浓汤。食宜大熟莫大饱,生冷油腻不可飨。 霍乱 霍乱骤起瘪螺痧,时邪秽浊疫疠煞。贪凉饮冷进腐馊,暴饮暴食碍运化。霍乱三证寒热干,四肢清冷脉弱寒。面白头汗筋挛急,吐泻下利如米泔。醇酒厚味食辛辣,内热阳盛从热发。呕吐如喷泻难闻,舌红苔黄烦闷加。欲吐不吐干霍乱,欲泻不泻烦闷见。腹中绞痛为辨证,邪盛不宣面惨淡。藿香正气理中治,辟秽玉枢行军散。十宣委中神阙灸,探吐取嚏刮痧还。 腹痛 肝胆脾胃大小肠,冲任带脉及膀胱。因果转化相兼夹,寒热虚实腹痛纲。

14、痢疾霍乱已别列,积聚包块可扪知。嘈杂吐涎蛔虫痛,鼻痒啮齿作有时。肠痈拒按右少腹,右足喜屈畏伸长。妇科胎产经带异,疝气少腹引睾囊。已知寒痛得热解,自然热痛得寒轻。虚痛喜按实痛拒,饱痛为实饥痛虚。气滞腹痛无定处,血瘀刺痛固不移。肝胆腹痛连两胁,腹周自应各脏器。痛则不通为原则,上下旁达寒温宜。久痛入络宜活血,四逆建中大承气。舒肝逐瘀一般法,巧为调遣奏效奇。 便秘 便秘艰涩久不畅,燥热津亏劳倦伤。气血不足气机滞,麻子仁丸更衣忙。凝阴固结阳不通,冷秘热秘必分清。气虚临厕努乏力,血虚五仁滋阴具。气秘嗳气腹胀满,肝脾为先肠胃缓。冷秘济川加肉桂,当归养血半硫丸。伤寒论有秘煎导,最是饮食扶胃好。白蜜胡桃松子仁,

15、黑芝麻佐果菜调。 虫证 虫证多因食生冷,虫性喜暖善钻孔。胆道口鼻胃阑门,团聚壅肠腑不通。绦虫便有白节片,钩虫腹胀饮食重。异食生米茶炭类,姜片虫病便卵清。蛲虫细小肛门痒,面黄倦怠无力行。乌梅化虫更健脾,槟榔使君南瓜仁。仙鹤草取冬芽洗,雷丸研粉亦可攻。钩虫入皮移行肺,久病及肾存腹水。果菜洁净常浴洗,防虫矾水洗手臂。 胁痛 外湿内侵情志郁,气郁久病或劳欲。阴虚隐痛多缠绵,湿热口苦疼痛剧。理气辛平莫辛燥,复元活血加减妙。胆石胆蛔痛连背,海金郁金金钱草。柴胡舒肝梅安蛔,鳖甲龙胆瘀热调。 黄疸 目黄身黄小便黄,湿热疫毒急黄传。外邪饮食脾阳虚,湿浊内生熏肝胆。胆液不循常道走,渗血溢肤尽黄染。黄疸所得尽从湿,

16、诸病黄家利小便。虫积食滞面痿黄,二目不黄非黄疸。黄胖钩虫匿肠中,食异善饥当分辨。阳黄鲜明阴晦暗,阳热阴寒互转变。热重便干溲短渴,湿重身困胸痞满。茵陈蒿汤大柴胡,湿多茵陈五苓散。急黄犀角清血热,毒陷牛黄至宝丹。神清气爽为顺证,血衄柏叶地榆炭。阴黄茵陈术附加,鳖甲煎合逍遥散。黄色如金燥不宁,染色着衣势危重。为病治在十八日,饮食清淡乐安宁。 积聚 积块有形固不移,血分脏病痛有定。聚乃无形散无常,气分腑病通无定。情志饮食寒湿因,黄疸久疟痰湿凝。积聚坚硬痞满软,两者本非一般病。初邪尚浅正气强,任受攻伐安无恙。中期邪深正受戕,且攻且补治法当。末期邪凌正消残,任受其补挽危亡。治实当顾及其虚,补虚勿忘实邪藏。

17、大积大聚其可犯,衰其大半而止良。六磨七气失笑散,金铃膈下逐瘀忙。八珍化积互加减,甘温健脾善调养。 鼓胀 腹胀如鼓脉络显,鼓胀为病皮色苍。土壅木郁不得泄,清阳不升衰肾阳。血痣血缕吐衄血,胸闷气喘难卧躺。积聚黄疸鼓胀三,相互为因互影响。相兼出现细辨证,切忌愤怒断妄想。舟车十枣攻少用,实脾调营五苓攘。附子理中济肾气,一贯逐瘀六地黄。肝脾肾竭最难治,安心保暖少盐汤。 头痛 内伤外感头痛病,六淫为患风最重。内伤饥饱劳倦体,肝脾肾脏最关情。外伤瘀血久阻络,诸阳之会循各经。太阳脑后下连项,阳明前额至眉棱。少阳头侧连双耳,厥阴系目上巅顶。风寒川芎茶调散,芎芷石膏风热清。风湿羌活胜湿汤,黄连香薷及上清。天麻钩藤

18、平肝阳,大补元煎肾虚盟。半夏白术天麻痰,血虚四物莫留停。通窍逐瘀活血汤,外伤头痛选方尝。雷头风名痰湿多,痛如雷鸣头起核。子午流注针法选,清震升麻苍术荷。偏头一侧肝宜清,少阳柴芎苓助功。阳明葛根知白芷,太阳引经羌蔓芎。厥阴茱萸藁本在,八卦针来无不赢。 眩晕 恶呕汗出眼昏蒙,眩晕为病难正行。气血耗伤肾不足,素体阳虚扰清空。饥饱劳倦嗜肥甘,痰湿中阻谷无精。应知无痰不作眩,无虚不眩髓精空。风火痰瘀一时作,本虚标实为其宗。天麻钩藤肝阳亢,杞菊地黄阴虚行。气虚血亏归脾治,中气不足补中成。左归右归精不足,温胆二陈治痰明。眩晕不治中风渐,饮食起居善调停。 中风 猝然昏仆不醒事,口眼 斜言不利。半身不遂症多端,

19、中风为病沉急骤。真中因风为外风,类风非风内风称。火气湿痰交互作,七情内伤五脏损。房室劳累乐中苦,饱食肥甘甜中毒。未病已有潜隐患,上盛下虚本不固。人多见利不见弊,杀人不用刀横出。风中经络病位浅,肢麻口 甚不遂。大秦艽汤为代表,小续命汤亦相随。风中脏腑深危重,闭脱喑瘫神不清。阳闭肝胆痰火旺,牛黄安宫羚羊汤。阴闭寒痰湿内盛,苏合香丸涤痰忙。脱证精绝阳暴脱,扶正参附生脉将。补阳还五善其后,天麻钩藤镇肝阳。口眼 斜牵正散,四旬留心脉弦长。平人指麻时眩晕,中风先兆须预防。情志饮食起居慎,针药气功远帏房。 痉证 痉证肢搐项背强,口噤反张乱阴阳。不濡经脉拘急致,病因外感与内伤。风寒湿邪壅经络,热盛伤阴血损伤。

20、致伤阳动阴不濡,潜镇之品勿乱放。破伤风为金疮痉,痫证区分神异常。中风醒有后遗症,病有根源莫走样。风邪发热不恶寒,病属柔痉营津养。瓜蒌桂枝可煎饮,湿盛羌活胜湿汤。寒盛葛根解肌汗,湿热入络三仁汤。逆乱神明急开窍,清营紫雪至牛黄。大定风珠滋真阴,戴反油汗预不良。肝脾精竭肾气散,心液外脱莫空忙。 瘿病 水土失宜情食伤,喉结有块肿两旁。瘿病为患损仪容,瘿气瘿瘤与瘿囊。瘿气柔软无根结,瘿瘤硬根核桃样。瘿囊弥漫坠至胸,皮宽不急称壅状。气血痰郁气郁先,肝不疏泄密相关。海拔一千公尺上,缺碘水土因高山。瘰疬瘿病皆有肿,瘰疬在侧瘿靠前。瘰疬累累如贯珠,小如胡桃无个数。瘿病肿块大于彼,多饥易食眼突出。烦热心悸易燥怒,

21、心肝阴虚天王补。青壮女性易患此,产后郁结阴不足。颈胀胸闷善太息,冲任隶肝每相侮。栀子清肝气化火,藻药每日十二克。含碘食盐海藻带,风动痉厥一般说。四海舒肝气郁痰,蛤藻带蛸及昆布。陈皮木香共加减,肝气调达气郁舒。海藻玉壶痰结血,夏陈青翘贝芎独。当归甘草藻昆带,血循不畅脉瘀阻。 疟疾 休作有时疟疾病,寒战壮热头痛甚。疟邪瘴毒入营卫,半表半里交争胜。一日间日邪尚浅,三日发者邪伏重。此为正疟营卫交,寒热休止离伏共。但寒为牝但热瘅,瘴疟因瘴邪势猛。流行疟疾为疫疟,久疟遇劳劳疟生。胁下结块为疟母,寒宜温达热宜清。方用柴胡截疟饮,常山乌梅槟桃红。久疟不愈耗气血,何人归陈姜来奉。鳖甲煎丸消疟母,危重之症急救同。

22、民间抗疟草药选,青蒿黄荆水蜈蚣。大锅煎汤众生饮,不畏邪势嚣张甚。 水肿 水肿风邪遏水道,搏溢肌肤风水闹。或因痈疡未清解,内归脾肺失通调。冒雨涉水居湿地,多食生冷湿困脾。湿郁化热三焦壅,劳倦太过脾气虚。生育不节房劳过,肾元内伐滞开阖。头面四肢腹背身,胸水腹水重相侵。标在肺脏本在肾,水惟畏土制脾镇。肺气虚,气不化精而化水。脾气虚,土不制水反克回。肾气虚,水无所主而妄行。阴阳辨,阳上阴下顺逆推。阳按即起皮紧亮,阴按凹陷皮如泥。风水皮水多阳证,正水石水为阴类。阳证可见表实热,阴证里虚寒为对。急性阳水邪不去,浸渍转缓阴相随。或兼寒热或久延,正气日衰更缠绵。阴水外感从阳治,正虚邪盛莫等闲。阳证治标适固本,

23、发汗利尿攻逐迅。化瘀降浊随症用,健脾温肾阴水尊。越婢加术风水泛,麻石甘姜术枣散。五味消毒湿毒浸,银菊公英葵地丁。水湿浸渍五皮饮,分利湿热疏凿擒。脾阳虚衰实脾专,肾元衰微腰重冷。济生肾气真武汤,左归滋肾可潜阳。攻逐衰其大半止,参苓胃苓缓缓尝。唇黑脐突皆危症,足平背平缺盆平。心悸唇绀喘不止,尿闭下血难扶正。 所忌盐烟辛辣酒,起居有时好摄生。自治水肿方,功效即时明。水肿危症:特征为唇黑、脐突、足平、背平、缺盆平、心悸、唇绀、尿闭下血。 淋证 淋病小便数短涩,滴沥刺痛出未尽。小便拘急痛引腰,膏石劳淋气血淋。热淋小便灼刺痛,石淋排沙气胀明。血淋尿血膏米泔,劳淋遇劳即发病。湿热蕴结下焦久,气化不利膀胱抖。

24、下阴不洁秽浊侵,房室劳累肾亏损。恼怒伤肝气不宣,郁滞为淋小便艰。血尿不痛痛为淋,尿浊不痛痛膏淋。湿热内盛脾肾虚,因症采方不须吝。热淋小柴合八正,石淋石苇加减行。气淋沉香补中选,血淋小蓟知地共。膏淋萆薢分清饮,劳淋无比山药重。 癃闭 小便点滴出为癃,点滴不通急为闭。癃闭所因气血痰,上窍通则下窍利。探吐二陈通香附,气虚参芪血四物。一湿二热三劳倦,四因虚弱五情郁。六因瘀血败精阻,或因肿块结石挤。无阴则阳无以化,无阳则阴无以生。通利之品莫滥用,八正清肺沉香送。抵当补中肾气济,各逢其因随其证。转为关格须急救,栀子盐蒜捣敷脐。针灸关元气海穴,三阴交罢针中极。更有三里阴陵泉,浊音在腹导尿急。莫食肥甘莫纵欲,

25、勤尿莫忍可防预。 腰痛 腰痛内伤外感分,湿邪重浊肾着因。居湿冒雨涉水故,劳汗当风衣湿冷。长夏湿蒸郁化热,跌仆外伤经脉损。禀赋不足劳累过,房室不节亏肾精。急证急短痛,疼痛刺冷重。虚证缓长轻,疼痛酸隐困。尚且喜按揉,劳重卧减轻。寒湿静卧痛不减,阴雨天气又加重,干姜苓术肾着汤,湿热弛痛热雨重。动后减轻四妙丸,肾虚右归瘀桃红。熏喜按摩火罐法,膏贴针灸随君用。 消渴 消渴多饮多食尿,尿浊尿甜身瘦消。烦渴多饮上消是,多食易饥中消道。尿频量多浊如膏,下消之证莫混淆。阴虚为本燥热标,胃热肾虚兼肺燥。气血俱虚阴阳衰,阴虚燥热症变百。耳聋雀目与肺痨,中风偏瘫蒙清窍。疮疖痈疽白内障,水肿昏迷或来到。养阴生津治其本,

26、润燥清热治其标。阴损及阳须并补,兼有瘀血活血要。上消津伤消渴方,花粉黄连生地黄。麦冬葛根蜂蜜加,藕汁姜汁乳汁尝。二冬白虎可相助,中消玉女煎帮忙。下消六味肾气主,灵活化裁须辨纲。气尿转重神恍惚,反不能食为恶变。所慎有三莫忘记,一酒二房三咸面。 遗精 遗精梦遗滑精分,滑精多由梦遗伸。头昏耳鸣腰腿软,肾气不固为其本。情志失调劳神过,饮食不节及手淫。房劳湿注中气虚,相火妄动不藏精。精浊痒痛精夹火,遗精无痛快感多。膏淋米泔不纳脂,遗精不与尿混合。有梦为火无梦虚,临证还须仔细推。在上宜清安心神,中调脾胃阳升举。下则益肾固精关,固涩之品莫早取。上清天王补心类,黄连清心亦可攻。补中益气妙香散,龙胆泻肝湿热清。

27、左归右归地黄丸,金锁固精二仙丹。归脾升柴相佐用,怡养体性除杂念。烟酒咖啡应少食,被莫过厚衣松宽。 耳鸣 耳聋 耳鸣乃是聋之渐,恣情纵欲嗜肥甘。精气不足清窍蒙,脾肾肝胆尽相关。暴聋暴鸣多为实,少壮体盛痰火兼。风热所致有表证,阴虚午后更相缠。肾虚耳鸣腰腿软,其声细细恍如蝉。肝火耳窍响轰鸣,攻逆阵作怒紧弦。痰浊眩晕时高低,气虚耳呜劳则反。耳聋左慈六味陪,风热银翘痰温胆。益气聪明煎服罢,贞元饮送黑锡丹。滋水清肝一般法,幸能如愿自制填。拟得耳鸣甲乙散,针取八脉少阳还。 痹证 痹证风寒湿热侵,闭阻经络难屈伸。酸痛麻木重着感,或有与瘾疹。大如麻豆硬,不易消散无触痛。瘾疹淡红环状圈,时隐时现肢躯干。游走不定为

28、行痹,痛痹寒气凝血滞。湿痹粘着麻木重,痛有定处着痹成。邪从热化红肿痛,得冷稍舒热痹甚。阳虚多为风寒湿,阴虚风湿热来动。迁延阻络关节肿,甚者循经入脏腑。常见心痹气短悸,面色不华气血侮。行痹防风痛乌头,着痹薏苡蠲痹筹。风热白虎桂枝汤,兼有瘀滞桃红流。痹证日久肝肾亏,独活寄生六味谋。附子乌头小量始,缓其毒性先煎久。中毒唇舌手足麻,心慌脉迟恶胸口。全蝎蜈蚣为末服,省量提效中病休。虫类用量不宜大,甘草同煎亦无愁。中风自有十方在,治麻针链十针良。八卦针法来养生,内风散服得无恙。 痿证 痿证躄弱筋缓迟,五志六淫房劳食。虚多实少五脏亏,热多寒少痰瘀湿。治痿独取阳明胃,补益后天生生气。泻南方,补北方。泻南肺清东

29、不实,东木不实脾何伤。补北心降西不虚,西金不虚肺无恙。肾水可滋内热清,治痿大法选吉方。痹证疼痛痿无痛,肺痿清燥救肺用。肝肾亏损虎潜步,不可急补清热详。慎用温燥莫伤阴,渗湿养阴同一方。湿淫加味二妙散,脾痿参苓白术将。中风兼有神志异,中风单侧痿双齐。针灸药贴气功推,善调适宜养得体。临证自治痿瘫方,横来痿者竖走起。 内伤发热 内伤发热气血虚,脏腑失调阴阳亏。低热高热五心烦,志抑怒伤劳倦追。发散苦寒宜慎用,外伤瘀血壅不透。阴虚盗汗手足热,瘀血发热有定处。解郁活血为其先,益养气血滋其后。东垣甘温除大热,补中益气功能奏。丹栀逍遥肝热除,血府逐瘀血瘀求。血虚归脾肾气丸,阴虚清骨银柴胡。 虚劳 虚劳虚损亏衰致

30、,禀赋不足后天失。甘温补中为常法,阴阳互根道中持。久视伤血卧伤气,久坐伤肉立伤骨。久行伤筋五劳伤,大病久病正不足。气血阴阳为其纲,五脏虚候为其目。肺虚补肺脾四君,心虚养心肝四物。肺阴沙参麦冬汤,心阴天王补心度。脾胃阴虚益胃牵,肝阴亏虚补肝注。肾阴左归阳右归,拯阳理劳心阳亏。脾阳附子理中加,缠绵之证有生华。求得太极八卦法,生生不息乐无涯。 外科诊治歌诀 外科诸般疾,不外诸般毒。风寒暑湿燥火痰,四时不正之时毒。痈疖疔痔膏梁变,醇酒厚味之热毒。内有五劳七情伤,郁怒横决之火毒。风湿风热多上头,气郁火郁扰乎中。湿热寒湿留于下,容邪便是最虚处。仙方活命饮通剂,普济消毒加减行。乳癖多在心脾肝,乳痈必是胃热壅

31、。女乳属胃男属肾,真阳不达乳亦病。乳病少儿中老男,肝肾冲任气滞痰。肩井膻中足三里,曲池强刺一刻闲。疏表托里解郁法,补益扶正逍遥还。风寒痰浊发流痰,必因肾虚骨骼空。肝胆湿热生黄疸,口疮乃是心火生。发斑吐衄热迫血,抽搐反张热生风。鼻咽之疾肺火故,龈肿唇糜脾火行。如珠瘰疬颈难转,肺肾阴亏痰火凝。神昏谵语火势猛,清热莫忘火灼津。流痰流注附骨疽,托里透脓阳和宜。人参养荣善其后,内陷犀地紫雪急。阳证疮疡发寒热,往来不退风邪多。寒多热少风寒束,热多寒少风热搏。走黄内陷高热战,邪毒未尽正气弱。干陷气血不胜邪,虚陷阴阳两衰竭。火陷阴虚毒陷营,三陷临证各不同。阳热毒盛便结赤,便溏尿清阴寒湿。肠燥津枯老弱体,里急后

32、重痈瘜痔。柏油血便胃痈溃,尿血痛断癃淋石。便细便又夹脓血,恶痈坏疽治已迟。肥多湿痰瘦多火,麻风狮面眉毛脱。流痰瘰疬色苍白,色黑肌腐坏脱疽。舌红有刺属热极,舌燥可知津不足。邪入营分转为绛,瘀血青紫兼流注。舌质淡白气血虚,舌胖阳虚瘦阴虚。红绛如镜胃阴绝,黄苔厚燥热蕴结。白腻多是寒湿体,黄腻湿热不用疑。黑燥苔热黑湿寒,命门火衰此苔现。另有假苔君须辨,刮之即去重观看。夜间着色黄如白,假象除去莫疑猜。阳证变阴药凉故,阴变为阳热药骤。阳为高丘肿痛热,阴平塌漫界不清。脉浮有力多为顺,虚弱细缓多难证。虚人脉洪亦为逆,溃后弦紧滞不通。元气将绝结促代,气血衰竭脏腑坏。五善七恶宜辨明,阴阳寒热药不同。刺痛在皮痒邪微,灼烈啄痛多在肌。钝痛关节兼流注,抽掣疼痛瘿岩比。绞痛脏腑结石病,临症还须辨证医。急性皮病痒疹疱,风湿热虫心脾肺。慢性皮损苔癣变,冲任不固肝肾亏。消风四物三黄洗,曲池血海针

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