内科学循环系统疾病习题与参考答2.docx

1、内科学循环系统疾病习题与参考答2内科学循环系统疾病习题及参考答案（三）2005-12-8 0:0【大 中 小】B1题型（252254题共用备选答案）下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心肌代谢障碍D.心脏后负荷过重E.心脏前负荷过重1.维生素B1缺乏病 答案：C2.主动脉瓣狭窄 答案：D3.慢性贫血 答案：E（255257题共用备选答案）急性肺水肿的发生机制A.左室充盈障碍B.左室后负荷突然增加C.左室舒张期过短D.左室排血量急剧下降E.左室舒张期前负荷突然增加1.急性广泛前壁心肌梗死答案：D2.快速房颤 答案：C3.二尖瓣腱索断裂 答案：E（258260题

2、共用备选答案） 急性左心衰竭治疗下列哪种措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱1.二尖瓣狭窄伴快速房颤 答案：D2.输液量过大 答案：B3.高血压急症 答案：C（261262题共用备选答案）A.二联律B.三联律C.四联律D.成对的室性期前收缩E.成串的室性期前收缩1.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 答案：D2.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 答案：B（263264题共用备选答案）A.PR间期0.12s，QRS波群起始部增宽，时限0.12sB.PR间期0.12s，QRS波群起始部增宽，时限0.12sC.PR间期0.12s，QRS波群终末部增宽，时限0.12sD.P

3、R间期0.12s，QRS波群终末部增宽，时限0.12sE.PR间期0.12s，QRS波群终末部增宽，时限0.12s1.预激综合征 答案：B2.完全性右束支传导阻滞 答案：C（265266题共用备选答案）A.窦性心动过缓B.窦房传导阻滞C.房室传导阻滞D.窦性停搏E.交界性逸搏心律1.长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系 答案：D2.长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系 答案：B（267268题共用备选答案）A.类抗心律失常药物的作用机制是B.类抗心律失常药物的作用机制是C.类抗心律失常药物的作用机制是D.类抗心律失常药物的作用机制是E.洋地黄类药物的作用机制是1.阻断快速钠离子通道 答案：A2

4、.阻断快速钾离子通道 答案：C（269270题共用备选答案）A.终止心房扑动B.终止心房颤动C.终止室上性心动过速D.终止尖端扭转型室速E.终止非阵发性交界性心动过速1.异丙基肾上腺素 答案：D2.腺苷 答案：C（271272题共用备选答案）A.同步电复律B.非同步电复律C.抗心动过速起搏器D.DDD起搏器E.AAI起搏器1.心房颤动治疗时应采用 答案：A2.心室纤颤治疗时应采用 答案：B（273275题共用备选答案）A.维拉帕米B.利多卡因C.苯妥英钠D.莫雷西嗪E.普鲁卡因胺1.治疗室上性心动过速首选 答案：A2.治疗室性心动过速首选 答案：B3.治疗预激综合征合并心房颤动首选 答案：E（

5、276278题共用备选答案）A.室性期前收缩二联律B.成对的室性期前收缩C.多源性室性期前收缩D.间位性室性期前收缩E.室性并行心律1.心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定 答案：C2.心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波 答案：E3.心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩 答案：B（279280题共用备选答案）A.AAI起搏器B.VVI起搏器C.VAT起搏器D.DDD起搏器E.VDD起搏器1.完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用 答案：B2.完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用 答案：D（281283题共用备选答案）A.尿17

6、-羟、17-酮类固醇B.尿VMA（3-甲基-4羟苦杏仁酸）C.血浆肾活性D.尿醛固酮E.肾超声波高血压疑有以下疾病时应做上述哪些检查确定1.库欣（Cushing）综合征 答案：A2.嗜铬细胞瘤 答案：B3.多囊肾 答案：E（284287题共用备选答案）A.上腹部可听到血管杂音B.高血压发生于蛋白尿之后C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D.满月脸、多毛E.发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常1.慢性肾炎伴高血压 答案：B2.肾动脉狭窄 答案：A3.嗜铬细胞瘤 答案：E4.皮质醇增多症 答案：D（288290题共用备选答案）A.-受体阻滞剂B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.

7、卡托普利E.派唑嗪1.高血匝、窦性心动过速者采用 答案：A2.高血压、窦性心动过缓者首选 答案：C3.高血压伴严重肾衰竭不宜采用 答案：B（291293题共用备选答案）A.-受体阻滞剂B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪1.最易引起体位性低血压的药物是 答案：E2.最常见的副反应是干咳 答案：D3.常致反射性心动过速 答案：C（294297题共用备选答案）A.GOTB.CPKC.CPK-MBD.LDHE.ESR1.增高可持续13周的心肌梗死的化验检查 答案：E2.急性心肌梗死后，诊断特异性最高的酶 答案：C3.增高后36日恢复正常的心肌梗死化验检查 答案：A4.心肌梗死起病6小时增高

8、的酶 答案：B（290300题共用备选答案）A.、aVF病理性Q波及ST段上移B.V1V3病理性Q波及ST段上移C.V1V5病理性Q波及ST段上移D.I、aVL病理性Q波及ST段上移E.心电图ST段持续抬高达6月以上1.急性下壁心肌梗死 答案：A2.急性心肌梗死伴室壁瘤形成 答案：E3.急性前间壁心肌梗死 答案：B（301304题共用备选答案）A.非同步直流电除颤B.阿托品0.51.0mg肌肉注射或静脉注射C.静脉输注利多卡因D.补充血容量及使用升压药物E.安装起搏器1.AMI出现频发室早形成短阵室速 答案：C2.急性前壁心肌梗死伴房室传导阻滞药物治疗无效者 答案：E3.AMI伴发心室颤动时

9、答案：A4.AMI伴休克、血压降低 答案：D（305306题共用备选答案）A.心脏破裂B.乳头肌功能失调或断裂C.栓塞D.室壁瘤E.心肌梗死后综合征1.AMI最常见的并发症 答案：B2.AMI最危险的并发症 答案：A（307309题共用备选答案）A.-受体阻滞剂B.钙离子拮抗剂C.转换酶抑制剂D.纤溶酶原激活剂E.硝酸酯类1.治疗变异性心绞痛疗效最好的药 答案：B2.治疗冠心病易产生耐药性的药物 答案：E3.AMI伴泵衰竭慎用药 答案：A（310311题共用备选答案）A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄符合下列x线表现的瓣膜病是1.左前斜位食管向

10、后受推压 答案：B2.正位片心脏呈靴形心 答案：D（312314题共用备选答案）A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是1.第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音 答案：B2.胸骨左缘34肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导 答案：C3.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导 答案：D（315317题共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.肠球菌D.草绿色链球菌E.结核杆菌1.急性感染性心内膜炎的主要病因 答案：A2.缩窄性心包炎的主要病因 答案：E3.亚急性感染性心内膜炎

11、的主要病因 答案：D（318319题共用备选答案）A.血培养B.心脏彩超C.静脉压测定D.放射性核素心肌显像E.心电图1.男，42岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，三周来持续发热、乏力，皮肤及眼结膜有出血点，心脏杂音强度与性质发生变化，作哪项检查对诊断最有帮助 答案：A2.女，28岁，原有先天性心脏病，近两月来反复不规则发热，伴左上腹痛，血尿，体格检查：有杵状指，脾区摩擦音，最有意义的检查是 答案：A（320322题共用备选答案）A.原发扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.围生期心肌病D.限制型心肌病E.缺血性心肌病早期1.主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是 答案：A2.主要表现为舒张性心

12、力衰竭的特异性心肌病是 答案：E3.主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是 答案：C（323325题共用备选答案）A.UCG示小腔大口改变B.SPECT示心室扩大，室壁花斑样显影C.SAM征阳性D.肥厚区冠状动脉细小E.右室压力波呈平方根样上述表现与哪些心肌病相符1.扩张型心肌病 答案：B2.肥厚型心肌病 答案：C3.限制型心肌病 答案：E（326329题共用备选答案）A.Kussmaul征B.Ewart征C.Osler结节D.Beck征E.Dressler综合征1.亚急性细菌性心内膜炎 答案：C2.慢性缩窄性心包炎 答案：A3.渗出性心包炎 答案：B4.急性心包压塞 答案：D（330331题共用备选答案）A.血浆肌酐明显升高B.血浆CPK显著升高C.胸骨左缘突然闻及收缩期杂音D.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音E.第二心音后有心包叩击音以下患者均有心包摩擦音，各自具有相应的临床表现1.急性心肌梗死 答案：B2.结核性心包炎 答案：A