复习题.docx

1、复习题第一章 免疫学的基本内容1. 免疫学定义：免疫学是研究宿主免疫系统识别并清除有害生物及其成分（体外入侵、体内产生）的应答过程及机制的科学。2. 故有性免疫应答：天然存在的一种免疫反应。 特点为发生在感染早期（96小时内）、快速、非特异性、执行细胞为巨噬细胞和NK细胞。3. 适应性免疫应答：特异性抗原诱导T、B细胞发生的一种免疫反应。特点为发生在感染后期，漫长(45天后)，特异性，执行细胞为T、B细胞。4. 故有免疫和获得性免疫分工协作共同对付入侵者。5. APC：能够吞噬处理抗原，并将其呈递给T细胞或B细胞，诱导它们活化或增殖的一种细胞。所谓递呈即加工处理好，再运送到目的地。主要执行者为

2、DC和巨噬细胞。6.重要数值：T、B细胞在淋巴结内分别占75、25，在脾脏内分别占35、55。7中枢免疫器官(central immune organ)：是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用，某些情况下(如再次抗原刺激或自身抗原刺激)也是产生免疫应答的场所。人和其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，鸟类腔上囊(法氏囊)的功能相当于骨髓。8胸腺基质细胞(thymic stromal cell，TSC)：以胸腺上皮细胞(thymus epithelial cell，TEC)为主，还包括巨噬细胞、DC及成纤维细胞等。TSC互相连接成网，并表达多种表面分子和分

3、泌多种胸腺激素，从而构成重要的胸腺内环境。其中，抚育细胞与胸腺细胞通过各自表达的黏附分子密切接触，为胸腺细胞的发育提供必需的信号。9胸腺细胞：骨髓产生的前T细胞经血循环进入胸腺，即成为胸腺细胞。不同分化阶段的胸腺细胞其形态学、表面标志等各异，并可按其CD4、CD8表达情况分为4个亚群，即：CD4CD8、CD4CD8、CD4CD8、CD4CD8。10黏膜免疫系统(mucosal lymphoid system，MIS)：亦称黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue，MALT)，主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以

4、及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结(Peyers patche)、阑尾等。11胸腺微环境：胸腺微环境由TSC、细胞外基质及局部活性物质组成，其在胸腺细胞分化过程的不同环节均发挥重要作用。12外周免疫器官(peripheralimmuneorgan)：包括淋巴结、扁桃体、脾脏和黏膜免疫系统，它是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的场所。第二章 免疫学发展简史和展望1最早用人痘苗接种预防天花的国家是中国 2免疫指机体识别和排除抗原性异物的过程3免疫监视功能低下时易发生肿瘤4创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的人是Milstein和Kohler5属中

5、枢免疫器官的是胸腺6牛痘苗的发明者是英国Jenner填空题1在异常情况下，免疫防御反应过高会引发(超敏反应)，反应过低或缺如则可发生(免疫缺陷病)。2免疫系统是由(免疫器官)、(免疫细胞)、(免疫分子)组成。3人类的中枢免疫器官包括(胸腺)和(骨髓)，外周免疫器官包括(淋巴结)、(脾脏)、 (黏膜相关淋巴组织)、（皮肤相关淋巴组织）。4免疫包括(免疫防御)、(免疫自稳)、(疫监视)三大功能。5Jenner发明了(牛痘苗)，可预防(天花)。 名词解释1免疫防御：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能正常时，机体可抵抗病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过

6、高会引发超敏反应，反应过低或缺如可发生免疫缺陷病。2免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分则保持免疫耐 受；若该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。3免疫监视：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。若该功能失调，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现病毒持续感染状态。4免疫：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身成分形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利，免疫功能失调也会产生对机体有害的反应和

7、结果。第三章 免疫球蛋白1免疫球蛋白定义：具有抗体活性或类似结构的球蛋白。2.抗体的定义：抗原刺激机体后由B细胞合成和分泌的，能与相应的抗原特异性结合的免疫球蛋白。3.免疫球蛋白“类”与“亚类”的定义：根据重链恒定区氨基酸的组成和序列不同分为五类；根据铰链区氨基酸组成和二硫键差异进一步区分为不同亚类。4.单克隆抗体：一种抗原决定簇刺激单一细胞克隆所产生的均一抗体。 单一即均匀统一，故特异性高：单克隆抗体在结构和组成上高度均一，抗原特异性及同种型一致，易于体外大量制备和纯化。固此，其具有纯度高、特异性强、效价高、少或无血清交叉反应、制备成本低等优点，已广泛用于疾病诊断、特异性抗原或蛋白的检测和鉴

8、定、疾病的被动免疫治疗和生物导向药物制备等。5.多克隆抗体：多种抗原决定簇刺激多个B细胞克隆所产生的抗体。6.ADCC：表达Fc受体的细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤与抗体相连的靶细胞。 7.一种抗体与两种或两种以上的抗原发生反应称为交叉反应。交叉反应：抗体识别失误是由于抗原具有的决定簇相似或相同。8.互补性决定区（CDR）定义：抗体与抗原结合的部位，由抗体高变区联合组成。9.免疫球蛋白功能区：肽链折叠区的球形区域，不同类、亚类的功能区的数目是不同的。10同种型(isotype)：指同一种属所有个体的Ig分子共有的抗原特异性标志，为种属型标志。 同种型抗原决定基存在于IgC区，表现在全部Ig的

9、类、亚类、型、亚型分子上。11同种异型(aUotype)：指同一种属不同个体间Ig分子所具有的不同抗原特异性标志，为个体型标志。同种异型抗原决定簇基广泛存在于Ig重链C区和K轻链的C区，由同一基因 座的不同等位基因所编码，均为共显性，如IgG的Gm因子、IgA的Am因子、IgE的Em因子、链的Km因子。12独特型(idiotype，Id)：指每个免疫球蛋白分子所特有的抗原特异性标志，其决定基又称为独特位(idiotope)，抗体分子每一Fab段均存在56个独特位，它们存在于V区。独特型在异种、同种异体甚至同一个体内均可刺激产生相应抗体，即抗独特型抗体(anti-idiotype antibod

10、y,AId或Ab2)。Ab2根据其性质和功能分为Ab2、Ab2、Ab2、Ab2四种类型。Ab2可识别并结合Ig(Abl)骨架区附近的独特型，它与Abl结合不影响Abl与相应抗原的结合。Ab2又称为抗原“内影像”，它识别并结合Abl上与抗原表位结合的补位，因此可模拟抗原诱导机体产生针对原始抗原的特异性免疫应答，并竞争性抑制Abl与原始抗原的结合。Ab2能识别结合Abl上与补位相关及邻近的独特位，可抑制Abl与抗原的结合。Ab2又称双特异性抗体或epibody，它既识别Abl骨架区附近的独特位，又识别抗原上的抗原表位，与自身免疫病发生机制相关。体内Id-AId组成的独特型网络在免疫调节中起重要作用

11、。13调理作用定义：抗体、补体促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。14.可变区：免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区(variable region，V)，分别占重链和轻链的14和12。15.恒定区：免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列较保守的区域称为恒定区(constant region，C)，位于肽段的羧基端，分别占重链和轻链的34和1/2。16.高变区：重链和轻链V区(分别称为VH和VL)各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，称为高变区(hypervariable region，HVR)或互补决定区(complementarity determining reg

12、ion，CDR)，分别为CDRl、CDR2和CDR3。17.骨架区：CDR以外区域的氨基酸组成和排列顺序相对不易变化，称为骨架区(frameworkregion，FR)。VH和VL各有FRl、FR2、FR3和FR4四个骨架区。VH和VL的3个CDR共同组成Ig的抗原结合部位，负责识别及结合抗原，从而发挥免疫效应。18.功能区：免疫球蛋白分子的两条重链和两条轻链都可折叠为数个环形结构域。每个结构域一般具有其独特的功能，因此又称为功能区(domain)。每个功能区约含110个氨基酸残基，其二级结构是由几股多肽链折叠而成的两个反向平行的片层(anti-parallel sheet)，两个片层中心的两

13、个半胱氨酸残基由一个链内二硫键垂直连接，形成一“桶状(barrel)”结构，或称“三明治(sandwich)”结构。不仅免疫球蛋白如此，已发现许多膜型和分泌型分子含有这种独特的桶状结构，这类分子被称为免疫球蛋白超家族(immunoglobulin superfamily，IgSF)。19.J链：是一富含半胱氨酸的多肽链，由浆细胞合成，主要功能是将单体Ig分子连接为多聚体。IgA二聚体和IgM五聚体均含J链；IgC；、IgD和IgE常为单体，无J链。20.SP：又称分泌成分(secretorycomponent，SC)，为一含糖肽链，由黏膜上皮细胞合成和分泌，以非共价形式结合于IgA二聚体上，使

14、其成为分泌型IgA(SIgA)。SP的作用是：使IgA分泌到黏膜表面，发挥黏膜免疫作用；可保护SlgA铰链区，使其免遭蛋白水解酶降解。 (subtype)。例如：链190位氨基酸为亮氨酸时，称OZ(+)；为精氨酸时，称OZ()。1.抗体既是体液免疫的重要效应分子，同时又以负反馈的方式调节免疫应答的强度。2.免疫球蛋白的主要功能(1)免疫球蛋白v区的功能：免疫球蛋白V区的功能主要是特异性识别、结合抗原。V区的CDR在识别和结合特异性抗原中起决定性作用。由于Ig可为单体、二聚体和五聚体，故其结合抗原表位的数目不同。Ig结合抗原表位的个数称为抗原结合价。免疫球蛋白V区与抗原结合后，可通过其C区发挥作

15、用，V区本身也可中和毒素、阻断病原入侵。(2)免疫球蛋白C区的功能1)激活补体：IgGl3和IgM与相应抗原结合后，可因构型改变而使其CH2CH3功能区内的补体结合点暴露，从而激活补体经典途径。IgG4、IgA和IgE的凝聚物可激活补体旁路途径。2)细胞亲嗜性：IgG和IgE抗体具有亲细胞特性，可通过其Fc段与表面具有相应受体的细胞结合，产生不同生物学作用。3)调理作用：IgG与细菌等颗粒性抗原结合后，可通过其Pc段与巨噬细胞和中性粒细胞表面相应IgGFc受体结合，促进吞噬细胞对细菌等颗粒抗原的吞噬，此即抗体的调理吞噬作用。4)抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(antibody dependent

16、 cell-mediated cytotoxicity，ADCC)：IgG与肿瘤或病毒感染的靶细胞结合后，可通过其Fc段与NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞表面相应IgGFc受体结合，增强NK细胞和触发吞噬细胞对靶细胞的杀伤作用，此即ADCC效应。5)介导I型超敏反应：1gE为亲细胞抗体，可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面相应IgEFc受体结合，而使上述细胞致敏。若相同变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面特异性IgE结合，即可使之脱颗粒，释放组胺等生物活性介质，引起I型超敏反应。抗体的水解片段一F(ab，)2片段，既保留了结合相应抗原的生物学活性，又避免了Fc段抗原性可能引起的副作用，例如，白

17、喉抗毒素、破伤风抗毒素经胃蛋白酶消化的制品，因去掉Fc段而减缓了超敏反应的发生。第四章 补体系统1补体的定义：存在于人或脊椎动物体内，具有酶活性的一组蛋白质。补体是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件，但又有其自身的特点：补体为球蛋白，含糖不合脂；血清内含量稳定，对热不稳定：5630分钟灭活。2.膜攻击复合物(MAC)：补体三条激活途径中形成的C5转化酶裂解C5生成的C5b，固定在靶细胞膜上，进而结合C69形成C5b6789n膜攻击复合物，打穿细胞膜，导致细胞溶解。 三条途径以不同的方式，不同的C5转化酶，最终形成共同的末端效应物 (MAC)。3，C4结合蛋白(C4BP)定义：能够与C4b结合，完

18、全抑制其与C2结合形成经典途径的转化酶。 CRI是它的膜结合形式。4C8结合蛋白：干扰C8与C9结合的蛋白，对补体的溶细胞功能进行负向调节。5旁路途径的激活与调节有两个重要特点 (1)可以识别“自己”与“非己”：C3b沉积在微生物表面则形成C3转化酶，沉积在自身细胞表面则被降解并被终止级联反应。 (2)是补体系统重要的放大机制：C3转化酶激活产生更多的C3b，C3b又可以组成C3转化 酶。6补体的自身调控：补体活化的中间产物极不稳定，容易衰变，从而限制了补体效应无限度的放大。C3转化酶是级联反应的关健，也最易衰变。第五章 细胞因子1.细胞干扰素定义：一类能够干扰病毒感染和复制的细胞因子。趋化性

19、细胞因子：主要由白细胞与造血微环境中的基质细胞分泌，可结合在内皮细胞的表面，具有对中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的趋化和激活活性的一类细胞因子大家族。2.自分泌和旁分泌的定义：自分泌是指细胞因子分泌出来后作用于分泌该细胞因子的细胞 旁分泌是指细胞因子合成后作用于临近靶细胞。3.多效性和重叠性：多效性是指一种细胞因子具有多种效应；重叠性是指多种细胞因子可具有同一种功效。4.可溶性细胞因子（sCKR）：膜受体脱落或其mRNA通过不同剪接而合成的不含胞内区的细胞因子受体。5.生长因子(growth factor，GF)：GF是一类可介导不同类型细胞生长和分化的细胞因子，根据其

20、功能和作用的靶细胞不同，分别命名为转化生长因子(transforming growth factor-，TGF-)、神经生长因子(nerve growth factor，NGF)、表皮生长因子(epithelial growth factor，EGF)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor，FGF)、血小板源生长因子(platelet-deRived growth factor，PDGF)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor，VEGF)等。6.趋化因子(chemokine)：趋化因子的英文命名来源

21、于(chemoattractant cytokine)，故又称趋化性细胞因子，是一类对不同靶细胞具有趋化效应的细胞因子家族，已发现50余个成员。该家族成员依据其分子N端半胱氨酸的数目及其间隔，可分为CC、CXC、C、CX3C四个亚家族。CXC亚家族(如IL-8)主要对中性粒细胞具有趋化和激活作用；CC亚家族，如单核细胞趋化蛋白(monocyte chemoattractant protei，MCP)和RANTES(reduced upon activation normal T expression and secretion)，主要对中性粒细胞以外的白细胞，尤其是单核巨噬细胞具有趋化和激活作

22、用。1.细胞因子的共性(1)理化特性：低分子量；糖蛋白；多以单体形式存在，少数以双体形式发挥生物学作用；单拷贝基因编码。(2)产生特点：多源性：多种细胞产生同一种细胞因子，一种细胞产生多种细胞因子；自分泌或旁分泌；瞬时性：细胞内无细胞因子前体储存，接受刺激后从激活基因转录开始合成，刺激一旦结束细胞因子产生随即停止；多由活化的细胞产生。(3)生物学特点：通过与受体高亲和力结合而发挥作用；微量高效：一般在pg水平即有明显的作用；局限性：仅在分泌细胞因子的局部发挥作用；多效性：一种细胞因子具有多种功能；重叠性：不同的细胞因子可表现相同的功能；非特异性。2.细胞因子的生物学作用 ，(1)介导和调节免疫

23、应答。(2)刺激造血细胞生成和分化。(3)参与细胞凋亡。(4)参与炎症及其他病理反应。众多的细胞因子与神经肽、神经递质和激素作为机体神经内分泌免疫系统网络的信息分子，共同参与对整体生理功能的调节。各部分协调一致时，可保护机体的健康，否则会引发疾病。3细胞因子受体分类受体名称 结构特点举例免疫球蛋白基因超家族 一个或几个免疫球蛋白样结构域如IL-1、IL-6、M-CSF型细胞因子受体家族 两个不连续的半胱氨酸残基和WSXWS基序如IL-2、IL-7型细胞因子受体家族 四个不连续的半胱氨酸残基如IFNR型细胞因子受体家族 富含半胱氨酸基序如TNFR、CD40、Fas趋化因子受体 G蛋白偶联受体，由

24、7个疏水性的跨膜区组成如CC-CKR、CXC-CKR第六章 主要组织相容性复合体及其编码分子1主要组织相容性复合体(MHC)定义：编码主要组织相容性抗原的基因，是一组紧密连锁的基因群2.组织相容性抗原（HLA）：由MHC编码表达的抗原，由于首先在人类白细胞上发现，故又称为人白细胞抗原。3.MHC限制性定义：MHC表型相同的细胞才能相互作用，T细胞在识别抗原的同时，也要看结合抗原的MHC分子是否一致。4.HLA的基因型定义：由两个单倍体组成某一个体的HLA基因型，即HLA等位基因在个体内两条染色体上的组合。5.MHC的多态性定义：MHC基因群内每一个基因座位上存在多种等位基因。6.多基因的定义：

25、指MHC由多个基因座位组成。7.低分子量多肽(LMP)基因：包括LMP2、LMP两个座位，编码蛋白酶体相关成分，参与内源性抗原的降解。8.抗原加工相关转运体定义：位于内质网膜上的异二聚体，参与对内源性抗原的转运。9.连锁不平衡定义：分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在同一条染色体上的几率高于随机出现的频率。10单元型定义：不同座位的等位基因高频率出现在同一条染色体上的特定组合。11锚定残基：指抗原肽与MHC相结合的氨基酸残基。MHC多态性的意义1赋予种群适应多变的环境条件的能力：MHC多态性乃长期自然选择的结果，使种群具有极大的基因储备，造就了对特定抗原(病原体)应答能力(易患性)

26、各异的个体，保证在群体水平能应付多变的环境条件及各种病原体的侵袭，从而有利于种群的生存和延续。2实现对机体免疫应答的遗传控制：MHC基因多态性使其编码的产物分子的结构(主要是抗原结合槽)各异，从而决定其与特定抗原肽结合的选择性及亲和力。由此，从个体的遗传背景决定了其对特定抗原是否产生应答，以及应答水平的强弱。3使MHC成为个体的终身遗传标志：由于MHC的高度多态性，无亲缘关系的个体间出现MHC型别全相同者的几率极低，故MHC型别可视为个体的终身遗传标志。这一特征被用于疾病研究和法医学的个体识别。 ：4增加了寻找合适同种器官移植供者的难度：由于MHC基因型和表型均具有极为复杂的多态性，故在无血缘

27、关系的人群中一般难以找到MHC型别完全相同的个体，从而极大增加了 临床上寻找合适器官移植供者的难度，尤其成为开展造血干细胞移植的障碍。为此，目前 国内外均已着手建立造血干细胞捐赠者资料库，以有助于筛选出MHC全相同的无关供者。第七章 白细胞分化抗原和黏附分子1. 白细胞分化抗原定义：白细胞在不同的分化阶段，分化发育为不同谱系和活化过程中出现或消失的细胞表面抗原。2. CD定义：即分化抗原群，指来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原。3. 黏附分子（CAM）定义：介导细胞间或细胞外基质间相互作用的分子。4. 与T细胞识别、黏附、活化有关的CD分子CD名称 结构特点 分布 功能CD3 、

28、T细胞、部分胸腺细胞 与TCR形成复合体，传导TCR的信号五条链 CD4 单链含有四个IgSF结 辅助型T细胞 与MHC-类分子结合实现MHC的限制性 构域CD8 、二聚体 部分T细胞 与MHC分子结合，参与T细胞活化增殖和胸腺细胞 CD2 单链含有四个IgSF结 T、NK细胞和胸腺 与APC的CD58结合，增强黏附传导信号构域 细胞CD58 同CD2 分布广泛 促进T细胞识别抗原CD28 同源二聚体 CD4、CD8、B细胞 与B7结合提供T细胞活化的第二信号 CTLA4 同源二聚体 活化的T细胞 与CD28竞争结合B7，负调节T细胞CD40L 三聚体，TNF家族 活化CD4、部分CD8 与B

29、细胞的CD40结合，是B细胞免疫 及T细胞 应答和淋巴结生发中心形成的重要条件5.与B细胞识别、黏附、活化有关的CD分子CD名称 结构特点 分 布 功 能CD79CD79 异源二聚体 除浆细胞外的B细胞 与BCR形成复合体，介导BCR的信号CD19 单链含两个 除浆细胞外的B细 形成CDl9CD21CD8“复合体，促进B IgSF结构域 胞、DC 细胞激活CD21 含有补体调控区 B细胞、DC细胞、部 是补体受体、EB病毒受体，可介导免疫分上皮细胞 记忆CD80CD86 单链含两个 T细胞、B细胞、DC 结合CD28和CTLA4，提供T细胞活化IgSF结构域 细胞、单核细胞 协同刺激信号CD4

30、0 TNF、RSF 成熟B细胞、DC细 与T细胞上的CD40L结合，是诱导B细胞 胞、活化单核细胞 再次免疫应答和生发中心形成的必要条件6.与免疫球Fc段受体相应的CD分子 CD64：高亲和力结合IgGl、IgG3，介导ADCC，清除免疫复合 物，促进吞噬细胞的功能(1)IgGFc受体 CD32：分为A、B两类，分布广泛；可低亲和力结合各类IgG， 介导吞噬细胞的吞噬作用，氧化呼吸爆发作用，其中B 型介导免疫抑制作用 CDl6：分为A、B两型，A型为跨膜型，表达于NK细胞、巨噬 细胞和肥大细胞，CDl6为IgGFc的低亲和力受体；传 递T细胞的活化信号，促进吞噬和ADCC作用(2)IgAFc受

31、体：CD89为IgA的中亲和力受体，表达于吞噬细胞、某些T、B细胞，介导吞噬作用、释放炎症作用以及发挥ADCC。 FcRI：IgE的高亲和力，介导I型超敏反应。(3)IgEFc受体 CD23：IgE的低亲和力受体，分为可溶性和膜性：可溶性CD23与B细胞的CD21结合，促进IgE合成，膜型CD23降低IgE的合成7.黏附分子：分为四类：整合素家族、免疫球蛋白家族、选择素家族和钙黏蛋白家族。8.淋巴细胞归巢定义：淋巴细胞的定向移动。9.黏附分子的功能：黏附分子分布广泛、功能繁多，既介导生理作用亦发挥病理破坏作用。(1)作为免疫细胞识别中的辅助受体，提供协同活化信号。(2)介导炎症过程中自细胞与血管内皮细胞黏附。(3)介导淋巴细胞归巢。第八章 非特异性免疫的组成细胞及功能1非特异性免疫定义