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山东全科医学模拟题50真题无答案76.docx

1、山东全科医学模拟题50真题无答案76山东全科医学模拟题2021年(50)(总分96.XX03,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常该患儿首选的药物治疗是A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 乙琥胺D. 卡马西平E. 丙戊酸钠2. 患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。若患者近一月头痛频繁发作,每周发作34次,且口服奈普生头痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物A. 布洛芬

2、B. 哌替啶C. 麦角胺D. 吗啡E. 丙戊酸3. 男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是A. 脑缺氧B. 四肢瘫痪C. 心动过缓D. 水中毒E. 碱中毒4. 患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续23分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药治疗后,近一年半发作停止。下一步应该A. 行血药浓度测定B. 重复脑电图检查C. 按原量继续服该药物D. 该药物逐渐减量E. 停服该药物5. 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年

3、,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级神经科最有可能的诊断是A. 脑血栓形成B. TIAC. RINDD. 脑出血E. 高血压脑病6. 患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性对诊断该

4、病最有价值的检查项目是A. 经颅彩色多普勒B. 脑电图C. 头颅CTD. 腰椎穿刺E. 超声心动图7. 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为A. 头颅CTB. MRIC. 腰穿检查D. PETE. DSA8. 男性患者,56岁,以头痛、呕吐、意识不清3小时为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。最合适的

5、检查是A. EEGB. CTC. 腰椎穿刺D. TCDE. MRI9. 男性患者,48岁,以头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑:为A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. SAHD. 脑出血E. 多发性腔隙性脑梗死10. 女性患者,74岁,以说话欠清,右侧肢体无力2天来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧

6、Babinski征阳性。如果住院后36小时症状、体征仍不缓解,应诊断为A. 脑供血不足B. 出血性脑梗死C. 脑血栓形成D. 脑血管痉挛E. 脑出血11. 女性患者,43岁,以头痛、项痛伴呕吐8小时为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。诊断考虑为A. 脑干出血B. 脑室出血C. SAHD. 小脑出血E. 内囊出血12. 女性患者,59岁。以头痛,意识不清30分钟为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体:血压210/1

7、20mmHg,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。诊断考虑为A. 晕厥B. 脑出血C. 脑血栓形成D. SAHE. 心肌梗死13. 男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。为明确诊断,首选的检查为A. EEGB. MRIC. 腰椎穿刺D. TCDE. SPECT14. 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外

8、流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。当诊断明确后,此时最合适的处理是A. 降颅压药物应用B. 扩血管药物应用C. 降血糖药物应用D. 降脂药物应用E. 抗菌药物应用15. 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为A. 头颅X线摄片B. 脑电图检查C. 肌电图检查D. 颅脑CTE. 脑组织活检16. 女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,

9、送医院诊断为脑出血。上述病人出现脑疝后正确的体位应为A. 头低脚低位B. 头低脚高位C. 头及上半身高30,脚低位D. 头及上半身高15,脚低位E. 平卧位17. 患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕本病例最有可能的诊断是A. 典型偏头痛B. 痛性眼肌麻痹C. 低颅压性头痛D. 紧张性头痛E. 丛集性头痛18. 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时

10、,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)该患者的意识状态是A. 嗜睡B. 昏睡C. 轻度昏迷D. 中度昏迷E. 深度昏迷19. 患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常可加重患儿症状的药物是A. 丙戊酸钠B. 地西泮C. 乙琥胺D. 卡马西平E. 托吡酯20. 患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶

11、心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。为预防头痛发作可选用A. 氟桂利嗪B. 舒马曲普坦C. 麦角胺D. 阿司匹林E. 地西泮21. 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断,此时最合适的处理是:A. 头颅CTB. 脑电图C. 肌电图D. 用抗癫痫药E. 不予处理,嘱其随访22. 患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续23分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。(假设信息)假设该患者最近来诊时,

12、主诉有头晕,行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因A. 行血药浓度测定B. 重复脑电图检查C. 脑电地形图检查D. 头颅CTE. 血糖检查23. 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级患者受累血管最有可能是A. 左侧颈内动脉B. 右MCAC. 左ACAD. 右ACAE. 左PCA24. 患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无

13、头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是A. 降低血压B. 静脉溶栓C. 动脉溶栓D. 脱水治疗E. 应用血管扩张剂25. 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,其最可能的病因为A.

14、 后交通动脉瘤B. 前交通动脉瘤C. 动静脉畸形D. 隐匿性高血压E. 凝血功能异常26. 男性患者,56岁,以头痛、呕吐、意识不清3小时为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为A. 腔隙性脑梗死B. TIAC. SAHD. 脑出血E. 脑栓塞27. 女性患者,67岁,以头痛、呕吐2小时为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。为了迅速诊

15、断,最适宜的辅助检查是A. TCDB. 腰椎穿刺C. CTD. EEGE. SPECT28. 女性患者,74岁,以说话欠清,右侧肢体无力2天来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。如为脑血管病,最有可能损害的血管是A. 大脑前动脉B. 大脑中动脉C. 大脑后动脉D. 椎动脉E. 基底动脉29. 女性患者,43岁,以头痛、项痛伴呕吐8小时为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性

16、。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血,最重要的检查是A. 腰椎穿刺B. DSAC. EEGD. TCDE. CT30. 女性患者,59岁。以头痛,意识不清30分钟为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。最可能的病变部位在A. 右侧脑干B. 右侧半球表面C. 右侧半球深部D. 左侧半球表面E. 左侧半球深部31. 某男性退休工人。高血压病20年,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16

17、kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断为A. 心肌梗死B. 蛛网膜下隙出血C. 脑血栓形成D. 脑出血E. 晕厥32. 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。3个月后,病情稳定,右侧偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。此时最佳处理方法是A. 可中断抗高血压药B. 继续服用抗高血压药C. 继续服用止血药物D. 常用抗生素E. 常用降颅压药物33. 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发

18、头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能A. 右侧大脑中动脉主干血栓形成B. 左侧大脑中动脉主干血栓形成C. 右侧内囊基底节区出血D. 左侧内囊基底节区出血E. 小脑出血34. 患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕以下不是针对本病的治疗药物是A. 钙离子拮抗剂B. 麦角类制剂C. 皮质类固醇

19、D. 曲普坦类药物E. 抗癫痫药物35. 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)初步诊断为A. 脑出血B. 脑栓塞C. 脑血栓形成D. 蛛网膜下腔出血E. 原发性脑室出血36. 患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检

20、查无异常。家庭中有类似患者。该患者最可能的诊断是A. 基底型偏头痛B. 常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C. 家族性偏瘫性偏头痛D. 偏头痛等位发作E. 遗传性头痛37. 患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是A. 发作性偏侧头痛B. 眼肌麻痹性偏头痛C. 无先兆偏头痛D. 丛集性头痛E. 紧张型头痛38. 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统

21、体检无阳性发现。为提高该项检查的阳性率,最常用的激发方法是A. 药物诱发B. 睡眠C. 禁睡D. 用力咳嗽E. 过度换气39. 男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作56周后可缓解数月可能的诊断是A. 偏头痛B. 丛集性头痛C. 鼻窦炎D. 紧张性头痛E. 颅内肿瘤40. 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄,患者最有可能的病因是A. 脑血管痉

22、挛B. 微栓塞C. 脑外盗血D. 血流动力学改变E. 血黏滞度增高41. 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性确诊该病首选的检查是A. 腰椎穿刺B. 脑电图C. 经颅彩色多普勒D. 超声心动图E. 头颅CT42. 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤原因是A. 动静脉畸形B. 血液

23、病C. 烟雾病D. 先天性颅内动脉瘤E. 抗凝治疗43. 男性患者,56岁,以头痛、呕吐、意识不清3小时为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。最重要的治疗是A. 安静勿搬动B. 呼吸道通畅C. 肌注降压药D. 给予抗生素E. 应用脱水剂44. 女性患者,67岁,以头痛、呕吐2小时为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。依据其症状和体征,估计患者

24、的病变部位最可能在A. 脑桥B. 双侧额叶C. 左侧顶叶D. 左侧基底核区E. 脑室45. 男性患者,64岁,以头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,首选的辅助检查是A. 心电图B. 腰椎穿刺C. TCDD. CTE. DSA46. 女性患者,43岁,以头痛、项痛伴呕吐8小时为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。

25、辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断A. 安全,患者都能存活B. 遗留偏瘫C. 易复发,死亡率极低D. 易复发,死亡率高E. 必定死亡47. 女性患者,59岁。以头痛,意识不清30分钟为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。哪一项辅助检查对明确诊断最有价值A. 腰椎穿刺B. EEGC. TCDD. CTE. 开颅探查48. 某男性退休工人。高血压病20年,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/

26、16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位为A. 右侧半球表面B. 右侧半球深部C. 左侧半球表面D. 左侧半球深部E. 右侧脑干49. 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为A. 颅神经炎B. 蛛网膜下隙出血C. 脑梗死D. 急性脑炎E. 脑出血50. 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧

27、偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者A. 保持大、小便通畅B. 平稳控制血压C. 保持呼吸道通畅D. 大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压E. 请神经外科会诊,协助治疗51. 患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕为鉴别周围性(真性)眩晕与中枢性(假性)眩晕,以下最有价值的症状是A. 有无头痛B. 有无抽搐C. 有无瘫痪D. 有无耳鸣、耳聋E. 有无发热52. 患者,女性

28、,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)急诊处理时首先应该做的治疗和检查是A. 止血和头颅CTB. 脱水降颅压,止血和头颅CTC. 脱水降颅压和头颅MRID. 脱水降颅压和头颅CTE. 脱水降颅压,溶栓,预防应激性溃疡和头颅CT53. 患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力

29、在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为A. 偏头痛等位发作B. 常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征C. 基底型偏头痛D. 遗传性头痛E. 散发性偏瘫性偏头痛54. 患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。头痛急性期应首选的治疗是A. 舒马曲普坦皮下注射B. 吸入纯氧,流速710L/minC. 佐米曲普坦经喷鼻吸入D. 麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射E.

30、4%10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入55. 患者32岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能的诊断是A. 原发性癫痫B. 继发性癫痫C. 昏厥D. 短暂脑缺血发作E. 低钙抽搐56. 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。若短期内连续3次该项检查均为阴性结果,但患者抽搐仍频繁发作,此时应该如何处理A. 用适当的药物治疗B. 不治疗,待该项检查取得阳性结果后再治疗C. 内科检查D. 血生化检查E. 采用两种抗抽搐药以完全控制症状57. 男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作56周后可缓解数月最可能的发病机制是A. 颅内压增高B. 颅内静脉窦血栓形成C. 颅内、外血管扩张D. 脑供血不足E. 脑血管畸形58. 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含

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