副主任护师晋升专业考试试题.docx

1、副主任护师晋升专业考试试题副主任护师晋升专业考试试题模拟考试一、单选题(每题 1 个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施 ( )A.调整胃管的位置B.立即报告医生C.用少量生理盐水低压冲洗D.拔出胃管，重新插入E将胃管拔出一半，再插入正确答案 :C2腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是 ( )A.快速补充液体B.输血补充血容量C.立即手术D.积极抗休克同时手术E.应用升压药物正确答案 :D3高位肠梗阻呕吐的特点是 ( )A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数少，量少C.出现早，次数多，量少D.

2、出现早，次数多，量多E.出现迟，次数少，量多正确答案 :C4小腿绷带包扎的方法 ( )A.蛇行包扎法B.螺旋反折形包扎法C.环形包扎法D.回返形包扎法E.“ 8”字形包扎法正确答案 :B5.区别H期内痔与川期内痔时常用的检查体位是 ()A.侧卧位B.膝胸位C.截石位D.平卧位E.蹲位正确答案 :E6下列哪项是脊髓型颈椎病的特点 ( )A.大多小于45岁B.起病和发展迅速C.多无自主神经症状D.好发于颈4以上平面E.重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗正确答案 :E7.单纯性甲状腺肿的病因是 ( )A.碘量不足B.碘量过多C.甲状腺分泌过度D.甲状腺分泌不足E.甲状旁腺分泌不足正确答案 :A8.

3、关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是 ( )A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.加强握拳与伸腕动作锻炼C.反复多次注射醋酸泼尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕正确答案 :D9患者，女性， 46岁。胃大部切除术后 1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁， 最可能发生的并发症是 ( )A.吻合口梗阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征正确答案 :A 10双手占体表面积的 ( )A1%B 1.25%C2.5%D3%E5%正确答案 :E11患者，男性， 42 岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧 1 周，有呕吐，肛门停止排便、排 气而入院观察治疗。如梗阻诊断

4、明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是 ( )A.急性不完全性肠梗阻B.慢性低位结肠梗阻C.粘连性不完全性肠梗阻D.急性癌性低位肠梗阻E.急性完全性肠梗阻正确答案 :E12游离性植皮术前准备，下列哪项不对 ( )A.常规备皮B.受皮区如为肉芽创面，术前几天用抗生素液湿敷C.受皮区创面，不可有溶血性链球菌存在D.大面积烧伤切痂，备足血液E.供皮区常规碘伏消毒正确答案 :E13.全麻后患者出现呼吸道梗阻，发出鼾声的原因是 ( )A.呕吐物反流B.舌后坠C.呼吸抑制D.麻醉过深E.喉痉挛正确答案 :B14. 全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养 ( )A.间歇期B.寒战时C.高热时D.病情稳定后E.应

5、用抗生素后正确答案 :B15. 全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为 ( )A.呕吐物误吸入气管B.呼吸道分泌物堵塞C.喉痉挛D.舌后坠E.支气管痉挛正确答案 :C16. 类风湿性关节炎最常累及的关节是 ( )A.四肢大关节B.双手远端指间关节C.腰椎D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E.双肘关节正确答案 :D 17痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项 ( )A.I期内痔B.n期内痔c. 一般外痔D.血栓性外痔E.前哨痔正确答案 :D18全麻未清醒患者护理过程中，一般定时监测生命体征的间隔时间为 ( )A.10分钟一次B 15 分钟一次C.30分钟一次D.1小时一次E45 分钟一次 正确答案

6、 :B 19关于肱骨髁上骨折，下列不正确的描述是 ( )A.是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折B.多发生于10岁以下儿童C.屈曲型应注意有无桡动脉搏动D.伸直型应注意有无血管、神经损伤E.肘后三角关系正常正确答案 :C 20.等渗性缺水常发生在 ( )A.应用排纳利尿剂B.补充等渗盐水过多C.胃肠道液体急性丧失D.水分丧失量过多E.胃肠道液体长期慢性丧失如肠外痿，大量呕吐正确答案 :C21 腹部手术铺单原则 ( )A.先上后下，先近后远B.先下后上，先近后远C.先下后上，先远后近D.先上后下，先远后近E.以上都不是正确答案 :C 22引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是 ( )A.年龄B.过

7、敏体质C.性别D.局部组织损伤的程度E.机体的抗感染能力正确答案 :E 23原位癌是指 ( )A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基膜的癌 正确答案 :E 24疖病皮肤感染常见于 ( )A.糖尿病患者B.肝炎患者C冃癌患者D.胃溃疡患者E.血管病患者 正确答案 :A25非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括 ( )A.口服豆油B.应用阿托品C.应用驱虫药D.应用哌替啶E.给予氧气正确答案 :D26.较大头皮血肿的治疗方法为 ( )A.使用抗生素B.穿刺抽血后加压包扎C.热敷D.单纯加压包扎E.应用止血药正确答案 :B27. 下列哪项发生拮抗作用 ( )A.青霉素+链霉素B.氯霉素

8、+磺胺类药C.链霉素+红霉素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+红霉素正确答案 :E28. 全关节结核病变累及到哪些组织 ( )A.关节的骨端、肌肉、韧带B.关节的骨端、软骨、滑膜C.关节的骨端、滑膜、肌肉D.软骨面、滑膜、韧带E关节的骨端、软骨面、韧带正确答案 :B 29对于肉芽组织过度生长的创面，换药可用 ( )A. 510%硝酸银B 0.1% 依沙吖啶C. 70%乙醇D 2.5%碘酊E.1020%鱼石脂软膏正确答案 :A 30乳房自我检查，以下哪项方法不妥 ( )A.最好选在月经后 37天B.切忌重或抓捏C.检查从乳房外上象限开始D.如出现肿块，应做进一步检查E.用手指掌面轻柔平按正确答案

9、:A每题至少有两个正确答案，二、多选题 (每题 2 个得分点)：以下每道考题有五个备选答案， 多选、少选、漏选均不得分。31致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有 ( )A.支气管胸膜痿B.肺脓肿C.肝脓肿D.败血症E.食管胸膜痿正确答案 :ABCDE 32甲状旁腺功能亢进的临床表现有 ( )A.肾结石B.心率快C.基础代谢率升高D.骨骼脱钙E.骨骼钙化正确答案 :AD 33特殊类型的阑尾炎主要特点为 ( )A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔B.老年人病理表现与临床表现不一致C.妊娠期阑尾压痛点可上移D.妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限E.小儿急性阑尾炎宜保守治疗正确答案 :ABCD34心脏手术后，常发生心

10、律失常，包括以下哪些 ( )A.房颤B.房早C.室早D 传导阻滞E 室上性心动过速正确答案 :ABCD35瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是 ( )A 术前 3天起应用抗生素B 纠正水、电解质和酸碱紊乱C 输血D 洗胃E 肺功能检查正确答案 :BDE36. ARDS早期特点有 ()A 动脉血二氧化碳分压增高B 呼吸加快C 无明显肺部体征D 动脉血氧分压下降E 呼吸窘迫感正确答案 :BCDE37术前甲亢症状得到基本控制的表现是 ( )A 情绪稳定B.体重增加C.突眼缓解D.心律V 90次/分E.基础代谢率V +20%正确答案 :ABDE38.急性肾功能衰竭时，选用抗生素的原则是 ( )A.抗菌

11、谱要广B.延长给药间隔C.肾毒性小D.肾衰竭时半衰期延长E.给予含钾抗生素正确答案 :BC39. 需要在手术后将用物、器械另行处理的是 ( )A乙肝抗原阳性患者B.化脓性阑尾炎手术C.疝修补术D.甲状腺手术E.手术破伤风清创正确答案 :ABE40.体征是指 ( )A腹部压痛B.腹泻C.呕吐D.肠型E.肠鸣音亢进正确答案 :ADE三、共用题干单选题 (每个提问有1个得分点)：以下每道考题有26个提问，每个提问有 五个备选答案，请选择一个最佳答案。( 41-43 题共用题干)患者，女性， 17岁，学生。 7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部， 5小时后出现腹痛， 逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压

12、 10/6 kPa(75/45 mmHg) ，脉搏 120次/分，腹平，全 腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。41. 最有助于诊断的检查为 ( )A.腹部X线检查B.诊断性腹穿C.B型超声检查D.血常规检查E.腹部CT检查42. 如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为 ( )A.脾破裂B.小肠破裂C.肠系膜血管破裂D.肝破裂E.胰腺破裂43以下护理措施不妥的是 ( )A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂正确答案 :41 . B； 42. D； 43. B(44-49 题共用题干)患者男性， 32 岁。胆囊炎行胆囊切除术后

13、 5 天，体温低热，换药时发现针眼处皮肤红肿， 未见脓液。44.此伤口发生了 ( )A.针眼处脓肿B.正常伤口C.缝线反应D.切口裂开E.切口感染45.正确的处理方法是 ( )A.0.02%呋喃西林湿敷B.10%鱼石脂软膏外敷C.70%乙醇湿敷D.30%硫酸镁湿敷E.拆线引流46. 若处理不当，针眼处渗出脓液，按压后脓液渗出更多，体温增高应如何处理 ( )A.30%硫酸镁湿敷B.拆线引流C.10%鱼石脂软膏外敷D.70%乙醇湿敷E.0.02%呋喃西林湿敷47. 若渗出脓液呈草绿色，有甜腥臭味，则考虑是 ( )A.厌氧菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.大肠埃希菌感染E.白色念珠

14、菌感染48.该伤口换药应使用 ( )A.过氧化氢B.呋喃西林C.苯氧乙醇D.含氯石灰硼酸溶液E.依沙吖啶49. 经处理后感染消散，伤口愈合，则该伤口愈合属于 ( )A.I类乙级B.n类乙级c.n类丙级D.川类乙级E.川类丙级正确答案 :44 C； 45C； 46B；47C；48C；49C(50-52 题共用题干)患者，女性， 30 岁。右髂窝脓肿切开引流术后第 4天，出现阵发性高热、 寒战、全身不适、 咳嗽胸痛，X线检查提示右下肺叶有 4cmX 3cm大小壁完整的阴影。50.该患者最可能患有 ( )A.革兰阴性细菌脓毒症B.真菌性脓毒症C.革兰阳性细菌脓毒症D.肺结核E.寒性脓肿51.最可能的

15、致病菌是 ( )A铜绿假单胞菌B.真菌C.结核杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脆弱类杆菌52. 患者目前最佳的治疗措施是 ( )A大剂量抗生素+切开引流B.降温C.大剂量抗生素D.输新鲜血液E.静脉输液+大剂量抗生素正确答案 :50 C； 51D； 52A四、案例分析题：每个案例至少有 3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1 个或几个， 每选择一个正确答案得 1 个得分点， 每选择一个错误答案扣 1 个得分点， 扣 至本提问得分点为 0。(53-59 题共用题干)病历摘要 : 患者男性， 37 岁。入院前 2 小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查： T9、 10处明显肿胀，压痛，后突畸形

16、，双下肢肌力 0 级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 53患者目前可能的脊髓损伤程度为：A.脊髓震荡B.脊髓受压C.脊髓挫损D.脊髓出血E.马尾神经损伤F.脊髓断裂54关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的？A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B.是一种暂时性功能抑制C.可在数周后才逐渐恢复D.组织形态学上无病理改变E.组织形态学上有病理改变F.是最轻微的脊髓损伤55脊髓三柱理论正确组合是：A.前柱：前纵韧带，椎体前 2/3及相应的椎间盘B.前柱：前纵韧带，椎体后 1/3及相应的椎间盘C.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带D.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根E.后柱：后

17、纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突F.后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突56.脊髓损伤的治疗应包括：A.全身治疗B.局部治疗C.长期激素治疗D.高压氧治疗E.康复治疗F.神经营养药物治疗57.患者目前为：伤后 24h ，球海面体反射出现，胸 10 平面以下检查无运动与感觉功能存 在。A.脊髓休克期B.完全性脊髓损伤C.不完全性脊髓损伤D.没有临床意义的功能恢复E.脊髓休克已过F.尚不能判断脊髓损伤程度58.患者伤后三天高热 40.5 C,双肺（-）,尿化验白细胞（-）A.呼吸系统感染B.泌尿系感染C.自主神经功能紊乱D.肠梗阻E.疟疾F.褥疮感染59.适合该患者的

18、护理包括 :A.观察生命体征B.观察肢体感觉、运动、反射C.保持呼吸道通畅D.留置尿管护理E.加强四肢屈伸活动F.翻身防褥疮G.针灸H.理疗I 心理辅导正确答案 :53 ABCDF；54ABDF；55ACF；56ABDE；57BDE； 58C； 59ABCDEF（ 60-66 题共用题干）病历摘要 : 患者男性， 22 岁，某工地建筑工人。 3 小时前不慎从约 6 米高处摔下，腹部先 着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。60该病人可能会出现哪些损伤？A肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肾挫伤E.小肠破裂F.骨盆骨折G.脑挫裂伤H.颈椎骨折61为了进一步明确诊断，应首先

19、进行哪些方面的检查？ 提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。 T36.8 C, P112次/分，R32次/分，Bp 86/50 mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（ +）。A.血常规检查B.心电图检查C.B超检查D.X线检查E.CT检查F.诊断性腹腔穿刺G.MRI检查H 腹腔灌洗术I 腹腔镜检查62肝破裂的主要临床表现有哪些？ 提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B 超显示： 肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A 持续性腹痛B 腹腔内出血C 出血性休克D 腹膜刺激征E 腹胀F X 线下见膈下游离气体G 肝浊音界缩小63肝破裂非手术治疗的指征有哪些？A 神志清楚,能

20、正确对答问题B .收缩压90mmHg上C 脉搏 120次/分以下D 无腹膜炎体征E 轻度腹膜刺激征F B 超检查确定肝损伤为轻度G 未发现其他内脏合并伤64此时应如何护理该病人？ 提示：病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效 果不理想,拟行急诊手术治疗。A 继续观察病情进展情况B 输液、输血,扩充血容量C 对症治疗D 准确记录 24小时出入量E.手术野皮肤准备F.心理护理，稳定病人情绪G胃肠减压H.清洁灌肠65手术后可能出现哪些主要的护理问题？ 提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约 3cm的裂口，腹腔内积血约 3000ml，行肝破裂修补术。A.潜在并发症：出血B.焦虑/恐惧C.疼痛D.潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿E.知识缺乏F.清理呼吸道无效G.自理能力下降H 心输出量减少66 肝破裂手术后主要的并发症有哪些？A 出血B 腹腔感染C 肺部感染D 腹腔脓肿E 体温过高F 下肢深静脉血栓形成正确答案 :60 ABCDE；61 ACF；62 ACDE；63 ABDFG； 64 ABDE； 65 ACD；66 ABD 需要更多请联系绿网先锋参考资料：淘宝网店 L 绿网先锋网店