放射肿瘤科考试练习题19.docx

1、放射肿瘤科考试练习题19放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60一.单选题（共90题，每题1分）1 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性A . 放射性核素肝扫描B . B型超声波检查C . 选择性肝动脉造影术D . 电子计算机X线断层摄片(CT)E . 血清甲胎蛋白检查2 小叶中央型肺气肿的病理改变是A . 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张B . 终末细支气管以下结构全部扩张C . 肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张D . 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E . 呼吸性细支气管被破坏，肺泡破裂3 胸下段食管癌，病变长度3c

2、m，病变范围侵及黏膜下层，无淋巴结转移。最佳的治疗选择是A . 化学治疗B . 放射治疗+化学治疗C . 放射治疗后手术D . 手术E . 以上均不是4 动脉血PCO2在4060mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是A . 幅度变深，频率变快B . 幅度变浅，频率变快C . 幅度变深，频率变慢D . 幅度变浅，频率变慢E . 幅度变深，频率不变5 男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A . 上消化道气钡双重造影B . 13C尿素呼气试验C . 24小时胃食管pH监测D . 腹部B超E . 24小时心电监测6 慢性阻塞性肺疾病的分级不

3、正确的是吸入支气管舒张剂后A . O级：FEV1FVC70，FEV180预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状B . 级：FEV1FVC70，FEV180预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状C . 级：FEV1FVC70，50FEV180预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状D . 级：FEV1FVC70，30FEV150预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状E . 级：极重度：FEV1FVC70FEV130预计值，或FEV150预计值，伴慢性呼吸衰竭7 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有A . 门静脉，肝静脉，肝胆管B . 肝动脉，门静脉，胆总管C . 肝动脉，门静脉，肝静脉D . 肝动脉，肝胆管，门静脉E . 肝动

4、脉，肝胆管，肝静脉8 消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A . 粗糙食物的损害作用B . 胃酸胃蛋白酶的消化作用C . 反流的胆汁胰酶的侵袭作用D . 神经精神因素的长期作用E . Hp感染9 细菌性肝脓肿最主要的原因是A . 膈下脓肿蔓延B . 开放性肝脏损伤C . 化脓性门静脉炎D . 脓毒症E . 胆管结石并感染10 关于肛裂，下列哪一项是错误的A . 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B . 肛裂是肛管皮肤浅层裂开C . 肛裂可继发于肛窦炎D . 肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E . 肛管括约肌痉挛致溃疡小易愈合11 女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、

5、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是A . 右下肺炎B . 右下肺脓肿C . 右膈下脓肿D . 右侧胸膜炎E . 肝脓肿12 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A . AFPB . GGT-C . APD . AKPE . AIF13 男，30岁，患肝硬化合并腹水，近2天发热，寒战，伴腹痛、腹泻。查体：T38.5，全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是A . 腹水培养B . 血细菌培养C . 腹水浓缩涂片找细菌D . 腹水找抗酸杆菌E . PPD试验14 对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是A . pHB . PaCO2C . BED

6、. ABE . SB15 患者，男，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次分，口唇发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血气分析示PaO240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发A . 急性呼吸窘迫综合征B . 肺部感染C . 支气管哮喘D . 张力性气胸E . 型呼吸衰蝎16 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是A . 缺氧不是主要的因素B . 可引起氧中毒C . 解除了颈动脉窦的兴奋性D . 促使二氧化碳排出过快E . 诱发

7、代谢性碱中毒17 上消化道出血的特征性表现是A . 贫血B . 发热C . 呕血与黑粪D . 氮质血症E . 单纯便血18 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择A . 左旁正中B . 右肋缘下C . 左肋缘下D . 正中E . 右旁正中19 男性48岁，长期咳嗽，咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干、湿啰音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭体征的主要依据是A . 颈静脉充盈B . 下肢水肿C . 双肺干、湿哕音D . 肝脏有无触痛E . 肝颈静脉回流征阳性20 卡铂和顺铂相比A . 消化道反应较重B . 骨髓抑制较明显C . 容易引

8、起静脉炎D . 肾损伤较多E . 容易皮肤潮红21 鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是A . 肝扫描（198Au）B . 肝区压痛点穿刺C . 白细胞计数与分类D . 症状、体征E . A型超声波22 结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是A . 1周B . 2周C . 3周D . 48周E . 912周23 应用氨茶碱治疗支气管哮喘，即能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是A . 缓慢静脉注射B . 缓慢静脉滴注C . 口服D . 与异丙托溴铵合用E . 血浆药物浓度监测24 肺结核原发综合征的临床表现A . 病灶常为多结节性B . 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C .

9、 肺内可有一个或多个空洞D . 病灶位于锁骨上、下E . 肺内常见结核球25 男性。45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A . H+泵抑制剂治疗，6周复查胃镜B . 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C . 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D . 抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E . 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜26 女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，1020岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松

10、”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35。查体：双肺听诊未闻及干、湿哕音，心率99次分：最可能的诊断是A . 支气管哮喘急性发作期B . 支气管哮喘非急性发作期C . 先天胜心脏病急性左心衰竭D . 肺源性心脏病心功能不全E . 支气管扩张27 诊断支气管哮喘的最主要依据是A . 外周血嗜酸性粒细胞增多B . 肺功能呈阻塞性通气功能障碍C . 血清IgE明显增高D . 反复发作性喘息伴呼吸困难E . 长期咳嗽28 女性，35岁，确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗，近6个月来逐渐出现活动后气急，胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是A . 肺炎B

11、 . 特发性肺纤维化C . 肺结核D . 支气管扩张E . 系统性红斑狼疮肺间质病变29 上消化道大出血最常见的原因是A . 胃十二指肠溃疡B . 门静脉高压C . 肝内局限性感染肝脓肿及外伤D . 出血性胃炎E . 胃癌30 男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性。伴反酸，暖气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查A . 钡餐检查B . B超检查C . 胃酸测定D . 便隐血试验E . 胃镜+活检检查31 男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：血压13080mmHg，呼吸18次分，上腹明显压痛，肌紧张。反跳痛，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施

12、不合适A . 禁食B . 胃肠减压C . 应用质子泵抑制剂静脉滴注D . 及早应用肾上腺糖皮质激素E . 及早应用奥曲肽静脉滴注32 胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括A . 切除了胃窦减少了胃泌素的分泌B . 切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少C . 切除了溃疡好发部位D . 切除了溃疡本身E . 切除了胃窦减少了组胺的分泌33 有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A . 呼气相延长，呼气相哮鸣音B . 呼吸音减低C . 胸膜摩擦音D . 心音遥远E . 桶状胸34 胃溃疡最常发生的部位在A . 贲门旁B . 胃后壁C . 胃小弯D . 胃大弯E . 幽门前壁35

13、 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的肺水肿属于以下哪种类型A . 心源性肺水肿B . 神经性肺水肿C . 中毒性肺水肿D . 复张性肺水肿E . 渗透性肺水肿36 胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证A . 气胸患侧肺轻度萎陷B . 食管破裂C . 严重肺裂伤D . 进行性血胸E . 胸壁大块缺损37 肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确？A . 氨B . 芳香族氨基酸C . -氨基丁酸D . 蛋氨酸的代谢产物硫醇E . 中链脂肪酸38 一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应考虑停用下列哪种药物A . 异炯肼B . 利福平C . 吡嗪酰胺D . 乙胺丁醇E . 链霉

14、素39 病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是A . 食管癌B . 食管良性肿瘤C . 贲门失弛缓症D . 食管炎E . 食管憩室40 十二指肠球部溃疡的X线征象最有意义的是A . 球部变形B . 球部激惹征象C . 球部龛影存在D . 幽门痉挛E . 局部压痛41 最容易引起嵌顿的疝是A . 切口疝B . 股疝C . 脐疝D . 腹股沟直疝E . 腹股沟的斜疝42 铁的吸收部位是在A . 十二指肠及空肠上段B . 回肠中段C . 回肠末段D . 胃窦E . 胃底43 男性

15、，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是A . 喉炎B . 肺癌C . 胃癌D . 鼻咽癌E . 肺结核44 男，17岁，3小时前被自行车撞干右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次分，血压12.09.0kPa，呼吸19次分，右胸压痛（+），叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是A . 张力性气胸B . 血胸C . 气胸D . 血气胸E . 血心包45 男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血钾值为3mmolL，动脉血pH7.5，首选补液种类应为A . 乳酸、氯化钾溶液B . 氯化钾溶液C . 蒸馏

16、水D . 葡萄糖盐水E . 葡萄糖盐水、氯化钾溶液46 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是A . 血胆红素增高B . 清球蛋白比例倒置C . 胆固醇酯降低D . ALT（GPT）增高E . AST（COT）高于ALT47 门静脉高压症最危险的并发症是A . 肝性脑病B . 血小板减少C . 顽同性腹水D . 充血性脾大E . 食管、胃底曲张静脉破裂大出血48 患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是A . COPDB . 风心病C . 支气管扩张D . 支气管内膜结核E . 肺癌早期49

17、以下哪一项不是肝性脑病的诱发因素：A . 大量排钾利尿B . 多次灌肠或导泻C . 上消化道出血D . 反复放腹水E . 高蛋白饮食50 在肺癌TNM分期中，T2 N0 M0 属于哪一期?A . AB . BC . AD . B51 患者，男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是A . 肺结核B . 肺炎C . 肺脓肿D . 支气管扩张E . 支气管肺癌52 目前对小细胞肺癌一致主张A . 单纯手术治疗B . 化学治疗+放射治疗C . 以手术为主的多学科综

18、合治疗D . 多学科综合治疗53 男性，65岁，慢性咳嗽已20多1年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧A . 立即吸入高浓度氧B . 间歇吸入纯氧C . 呼气末正压呼吸D . 持续低浓度给氧E . 立即用双氧水，静脉内给氧54 女，48岁。右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多；B超示：肝右叶巨大液平。首先考虑A . 肝癌B . 阿米巴性肝脓肿C . 细菌性肝脓肿D . 急性肝炎E . 肝包囊虫病55 男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄

19、5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是A . 肝脓肿B . 原发性肝癌C . 继发性肝癌D . 乙肝活动期E . 胆囊炎56 男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是A . 慢性肝炎B . 慢性肝炎伴肝硬化C . 慢性肝炎伴胆管上皮癌D . 慢性肝炎伴食管静脉曲张E . 肝硬化伴肝细胞性肝癌57 幽门梗阻的最主要表现是A . 呕吐后腹痛减轻B . 腹痛C . 呕吐酸酵宿食D . 胃振水音E . 腹部包块58 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A . 合并混合感染B . 合

20、并肺外感染C . 没有应用抗生素雾化吸入D . 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E . 细菌毒力大59 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是A . 急诊胃镜B . 急诊X线钡剂造影检查C . 血常规D . 肝、肾功能检查E . 腹部B超60 男，50岁。腹痛、腹胀、便血3个月。经内科治疗无明显好转，肛门指诊发现直肠0.3cm带蒂息肉，首选以下何种治疗方法A . 息肉活检，了解息肉病理性质B . 息肉电灼C . 纤维结肠镜，了解全结肠情况D . 经肛门局麻下手术切除息肉E . 随诊观察61 左上继发型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治可选A . 异烟肼300md，顿服B . 待药物试验结果出来后选

21、用药物C . 尽早手术D . 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星E . 异烟肼、链霉素、利福平62 直肠癌浸润肠管生长一周约需A . 0.51.0年B . 12年C . 2.02.5年D . 2.53.0年E . 3年以上63 急性胰腺炎首选影像学检查方法为A . MRIB . 增强CTC . CTD . X线E . B超64 上消化道出血的范围是A . 责门以上部位出血B . 幽门以上部位出血C . Treitz韧带以上部位出血D . 空肠以上部位出血E . 回肠以上部位出血65 女，56岁，有上腹隐痛不适伴嗳气反酸4年余，加重1个月。行上消化道气钡双重造影检查。该患者最可能的诊断是A . 胃溃

22、疡B . 胃癌C . 十二指肠球部溃疡D . 胃、十二指肠球部复合性溃疡E . 萎缩性胃炎66 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项A . 血钙1.5mmolLB . 血甘油三酯增高C . 动脉血氧分压10.6kPa（80mmHg）D . AKP增高E . 血清白蛋白40gL67 梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A . 放射性核素胰腺扫描B . PTCC . 低张十二指肠造影D . ERCPE . CT68 肺炎链球菌可引起A . 支气管肺炎B . 肺脓肿C . 大叶性肺炎（即典型肺炎）D . 支气管哮喘E . 胸膜炎69 关于腹外疝的叙述，下列哪

23、项不正确A . 腹外疝中，斜疝嵌顿者最多B . 肠管壁疝发生于股管的较多C . 腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧D . 直疝多见于老年人，极少嵌顿E . 最常发生切口疝的是经腹直肌切口70 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A . 深（内）环口的大小B . 有无休克C . 不能还纳的时间D . 有无肠梗阻E . 有无血循环障碍71 发现早期肺结核的主要方法是A . 查痰抗酸杆菌B . 胸X线检查C . 胸CT检查D . 血沉检查E . 血清特异性抗体的检查72 慢性粒细胞白血病最突出的特征是A . 粒细胞显著增多伴脾明显增大B . 乏力、低热、多汗C . 肝肿大D . 骨痛明显E . 淋巴结肿大73 男

24、性，36岁。慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选A . 氢化可的松保留灌肠B . 口服泼尼松C . 口服氟哌酸D . 口服甲硝唑E . 口服SASP74 女性，34岁，自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入沙丁胺醇气雾剂（2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV，占预计值70，PaO280mmHg，PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是A . 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B . 间断吸入2受体激动剂+吸入糖皮质激素200gdC . 规则吸入2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+

25、静脉滴注氯茶碱D . 静脉滴注2受体激动刹+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氦茶碱E . 规则吸入2受体激动剂+吸入糖皮质激素600gd+静脉滴注氨茶碱75 男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，常放射至后背、两胁部，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为A . 慢性肝炎B . 慢性胆囊炎C . 慢性胰腺炎D . 慢性十二指肠球炎E . 慢性胃炎76 中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A . 难复性疝B . 嵌顿疝C . 绞窄性疝D . 易复

26、性疝E . 急性腹膜炎77 男，20岁。突然寒战、高热、咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，可能性大的疾病是A . 支气管炎B . 病毒性肺炎C . 支原体肺炎D . 肺炎球菌肺炎E . 肺炎杆菌肺炎78 男，40岁，术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进.右下腹有局限性压痛，多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是A . 继续补液、观察病情变化B . 注射吗啡止痛C . 灌肠治疗D . 剖腹探查E . 出现腹膜刺激征后手术79 患者，女，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是A . 胃黏膜脱

27、垂症B . 十二指肠淤滞症C . 消化性溃疡并幽门梗阻D . 胃癌E . 胃下垂80 难复性腹外疝主要成因是指A . 疝内容物太大B . 腹壁缺损巨大C . 疝内容物与疝囊粘连D . 疝内容物有血运障碍E . 疝内容是大网膜组织81 关于ARDS的定义下列各项中，不正确的是A . 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症B . 呼吸困难为显著特点C . 急性左心功能衰竭导致肺水肿D . 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿，肺顺应性降低E . 急性呼吸衰竭82 要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是A . PPD试验呈阳性反应B . 痰中找到结核杆菌C .

28、血沉增快D . X线胸片可见钙化点和空洞E . 有发热、乏力等结核中毒症状83 关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别，最恰当的说法是A . 胃溃疡可能发生恶变B . 胃溃疡容易导致幽门梗阻C . 胃溃疡较少发生上消化道出血D . 胃溃疡更容易发生上消化道穿孔E . 胃溃疡患者疼痛更重84 患者，男性，46岁，有慢性胃溃疡病史，近来消瘦明显伴胃痛。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 主支气管异物C . 肺部转移瘤D . 弥漫性肺气肿E . 胸腔积液85 慢性胃炎病人中下列哪一种病理变化属于胃癌的癌前期病变：A . 不完全型小肠化生B . 不完全型大肠化生C . 异型增生D . 胃固有腺体萎缩E . 完全性大肠化生86 男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是A . 原发性肝癌B . 转移性肝癌C . 慢性活动性肝炎D . 肝脓肿E . 肝硬化87 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑A . 自发性气胸B . 支气管哮喘急性发作C . 左心衰竭D . 肺炎E . 胸膜炎88 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A . 大气道阻塞B . 小气道阻塞C . 双肺哮呜音D . 桶状胸