20XX年护士执业资格证考试课后章节练习题49执业护士考试doc.docx

1、20XX年护士执业资格证考试课后章节练习题49执业护士考试doc2019年护士执业资格证考试课后章节练习题（49）-执业护士考试2019年全国执业护士考试时间为5月18日-20日，为帮助大家模拟练习，整理了“2019年护士执业资格证考试课后章节练习题（49）”，希望大家收藏练习。点击查看：2019年护士资格证课后章节练习题汇总第三章消化系统疾病病人的护理第十九节急性胰腺炎病人的护理一、A11、急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗A、胰腺脓肿B、假性囊肿C、腹腔间隔室综合征D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效2、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经

2、常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病3、急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症A、感染性炎症B、无菌性炎症C、免疫性炎症D、化学性炎症E、化脓性炎症4、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧5、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位6、急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁7、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后612h开始升高

3、，48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病1214h开始升高，持续12周D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义8、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗9、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U二、A21、男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是A、减少胰液分泌B、防止出血C、解除胰管痉挛D、减轻胰管水肿E、控制

4、饮食2、女，56岁。因急性型胰腺炎入院，病情已趋稳定，给予非手术治疗，目前患者禁食3天，血淀粉酶正常，腹痛、呕吐基本缓解，此时宜进的饮食是A、普食B、低糖低脂半流质C、低糖低脂流质D、高糖高脂半流质E、无渣流质或半流质3、女，45岁。因急性型胰腺炎入院，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么A、避免劳累B、避免暴饮暴食C、适当休息D、戒除烟酒E、教会患者如何采用减轻疼痛的方法4、男，42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是A、解毒B、解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛C、松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D、抑制迷走

5、神经兴奋，加强镇痛退热E、兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌5、男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是A、血清淀粉酶恢复正常B、尿淀粉酶恢复正常C、血压平稳D、腹痛和呕吐基本消失E、体温恢复正常6、患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是A、静脉输液B、CT检查C、解痉止痛D、应用抗生素E、鼻饲流质7、李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复

6、恶心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是A、禁食、胃肠减压B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用抗生素8、女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术治疗，目前正确的饮食护理是A、禁食，不禁饮B、禁饮、食C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食9、患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为A、急性胃穿孔B、急性腹膜炎C、胆囊炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎10、男，45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎，此时下列哪项叙述与病人无关A、脐

7、周出现青紫瘀斑B、部分患者可见轻度黄疸C、患者出现恶心、呕吐D、持续性疼痛，阵发性加剧E、血清淀粉酶值增高11、患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是A、尿淀粉酶B、血常规C、血清淀粉酶D、血清脂肪酶E、血清钙12、患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12109/L，血淀粉酶310U/d

8、l，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑A、急性胃炎B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻13、男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是A、饱餐或饮酒后发生B、疼痛位于中上腹C、伴频繁呕吐D、间歇发作性上腹剧痛E、疼痛可向左腰部放射14、患者，男性，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5，急查血，血清淀粉酶超过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是A、父母双方均有高血压病史B、睡眠欠佳C、

9、有胆绞痛史D、19岁时曾患甲型肝炎E、青霉素过敏史15、患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为A、上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部B、上腹胀痛伴呕吐、腹泻C、间歇性心窝部剧痛伴嗳气D、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E、进食后上腹胀痛伴反酸、暖气16、患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、急性胆管梗阻17、患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具

10、诊断意义的实验室检查为A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶18、患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A、生命体征B、神志变化C、24小时出入量D、血、尿淀粉酶E、大便隐血试验19、患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠

11、炎20、患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2109/L，中性粒细胞0.8。疑为急性胰腺炎，饮食应给予A、禁食B、半流食C、易消化、富含纤维素饮食D、生、冷食物E、流食21、男性，35岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查22、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉

12、酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定三、A3/A41、女性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。1、引起此病最常见的原因是A、胰管梗阻B、胆道疾病C、酗酒和暴饮暴食D、十二指肠乳头病变E、手术损伤2、其不会引起的并发症是A、腹膜炎B、胰腺脓肿C、胰腺癌D、胰腺假性囊肿E、休克2、患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39，脉搏87次/分，血压105/75mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。1、向患者解释引起该病的主

13、要诱因是A、特异性感染B、十二指肠液反流C、药物作用D、暴饮暴食E、胰腺外伤2、能有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、抑肽酶C、生长抑素D、西咪替丁E、加贝酯3、为减轻疼痛，患者采取的体位是A、平卧位B、俯卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、弯腰、屈膝侧卧位4、经非手术治疗，患者病情好转，准备出院。给予出院后请患者复述，提示其对生活指导理解有误的是A、“平时我要养成规律进食习惯”B、“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”C、“每天1杯红酒，可减少复发的风险”D、“避免进食刺激强、产气多的食物”E、“如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”3、患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背

14、部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。1、为进一步确诊，首选的检查是A、急诊内镜检查B、B超检查C、血清淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片2、根据现有资料，该患者最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌4、患者男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。1、为

15、协助明确诊断，首选的检查为A、静脉胆道造影B、腹部CT检查C、血、尿淀粉酶D、腹腔穿刺E、腹部B超2、若诊断明确，最先采取的措施是A、禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备B、密切观察病情变化C、积极抗休克治疗，暂不宜手术D、积极抗感染治疗E、解痉镇痛治疗3、该患者目前主要的护理诊断不正确A、体液过多B、体液不足C、急性疼痛D、个人应对无效E、焦虑、恐惧4、考虑最可能为A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性阑尾炎D、十二指肠溃疡穿孔E、急性肠梗阻5、该患者导致上述疾病的主要诱因为A、急性外伤B、不洁饮食C、暴饮暴食和胆石症D、胆石症E、大量酗酒5、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹

16、持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。1、对赵先生的首选处理措施是A、禁食、胃肠减压B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用抗生素2、若考虑为水肿型胰腺炎不应有的表现是A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热3、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生的饮食宜A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、高纤维素4、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、防止感染扩散B、减少胃酸分泌C、减少胰液分泌D、避免胃扩张E、减轻腹痛5、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、

17、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高6、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、流行性腮腺炎E、高钙血症7、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】考察急性胰腺炎的治疗原则。出血坏死型胰腺炎怀疑肠穿孔、局部并发症有胰腺脓肿和假性囊肿、胆道梗阻加重者宜手术治疗。腹腔间隔室综合征是腹腔压力出现稳定升高并且20mmHg。可采取腹腔减压。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】考察

18、急性胰腺炎的病因。胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，占我国发病原因的50%左右。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】考察急性胰腺炎的发病机制。急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，是消化系统常见病。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】腹痛：为本病主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减

19、轻疼痛。进食后疼痛加重。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】吗啡可以引起Oddi扩约肌痉挛，导致胆、胰液排泄不畅，加重疼痛。此题选D.吗啡。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】淀粉酶升高程度与病情严重程度并不一致，有时胰腺细胞广泛破坏，血清淀粉酶值正常或低于正常。【该题针对

20、“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】急性胰腺炎病人不可应用吗啡止痛，以免导致Oddi括约肌痉挛，加重病情。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过500U，对确诊该病具有重要的意义。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】考察急性胰腺炎的治疗原则。急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压，其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“第十九节-急性

21、胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】考察急性胰腺炎饮食护理。急性胰腺炎禁食并给予胃肠减压，防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐基本消失后，可进食低脂低糖流食。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】考察急性胰腺炎的健康教育。急性胰腺炎患者最重要的保健指导内容为避免暴饮暴食，防止复发。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】考察急性胰腺炎的治疗原则。抗胆碱能药阿托品、山莨菪碱等，可减少胃酸

22、分泌，缓解胆管及胰管痉挛。注意有肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】考察急性胰腺炎的饮食护理。禁食并给予胃肠减压，防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐基本消失后，可进食低脂低糖流食，而后逐步恢复正常饮食，以便使胰腺分泌减少。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】考察急性胰腺炎的治疗原则。通过症状判断病人为急性胰腺炎，其首选措施为禁食并给予胃肠减压，以防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。【该

23、题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】考察急性胰腺炎的治疗原则。急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压，其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】8、【正确答案】B【答案解析】急性期禁食、禁饮13天，禁食时每天应静脉补液3000ml以上，胃肠减压时补液量应适当增加，注意补充电解质，维持水、电解质平衡。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】9、【正确答案】E【答案解析】考察急性胰腺炎的临床表现和辅

24、助检查。暴饮暴食后出现疼痛，血淀粉酶升高，考虑胰腺炎。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】10、【正确答案】A【答案解析】考察急性胰腺炎的临床表现。脐周出现青紫瘀斑是出血性坏死性胰腺炎的表现。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】考察急性胰腺炎的辅助检查。急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】12、【正确答案】D【答案解析】考察急性胰腺炎的临床表现和辅助检查。病人饱餐后出现持续性腹痛，以及腹膜炎表现，腹穿液淀粉酶升高且为血性，高度提示急性出血坏死性胰腺炎。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】13、【正确答案】D【答案解析】考察急性胰腺炎的临床表现。腹痛可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】14、【正确答案】C【答案解析】引起急性胰腺炎的病因很多，常见的病因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。【该题针对“第十九节-急性胰腺炎概述、病因、临床表现、检查”知识点进行考核】15、