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osce整理.docx

1、osce整理主诉:女性, 26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐 20 小时。于 2001年 3月12 日入院。患者于入院前 24 小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适, 呈阵发性并伴有恶心,自服 654-2 等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物, 发热及腹泻数次,为稀便,未带血,体温C,来我院急诊,查便常规阴性,按“急 性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热C,腹痛由胃部移 至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象 WBC 21X10P/L,急收入院。既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史 13( 1/27-28 ),末次月经 2001-2-

2、25 。查体:C,P120次/分,BP100/70mmH发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出 血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软, 甲状腺不大,心界大小正常,心率 120 次/ 分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻 及干湿啰音,腹平,肝脾未触及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点为着,无明 显肌紧张,肠鸣音 10-15 次/分。辅助检查:Hb162g/L,WBC: X 10A9/L,中性分叶86% 杆状8% 尿常规(一),大 便常规:稀水样便,WBC35高倍,RBC02高倍,肝功能正常。根据病历摘要,请回答以下问题:1.依据病例资料,该患者的初步诊断是什么2.其诊断依据

3、有哪些3.还应考虑哪些疾病,如何鉴别4.该做哪些进一步检查5.治疗原则是什么第 11 题评分标准一、 初步诊断( 1 分)急性阑尾炎(化脓性)二、 诊断依据( 3分) 1、转移性右下腹痛。 2、右下腹固定压痛、反跳痛。 3、 发热,白细胞增高。鉴别诊断( 2 分,答对两项即可) 1、急性胃肠炎、菌痢。 2、尿路结石感染。 3、急性盆腔炎。四、 还应做的进一步检查( 2 分) 1、复查大便常规、血常规。 2、 B 超:回盲 区、阑尾形态。五、治疗原则( 2 分) 1、抗感染治疗。 2、开腹探查、阑尾切除术。12 题 病历摘要:男性, 11岁,发热,咳嗽 1 周,患者于 1 周前无诱因发热,体温

4、38C39C, 持续不退,咳嗽,呈刺激性干咳,咳少量粘液痰。自觉乏力,不适,食欲不振, 无寒战,无盗汗。曾静点青霉素治疗 5 天无明显好转,二便正常。否认结核病史。查体:T P 96 次/分R 20次/分Bp 100/60mmHg, 般情况良好,颈部 及前胸可见散在斑丘疹,浅部淋巴结未触及。巩膜无黄染。口唇无发绀,咽部充 血,扁桃体无肿大。颈无抵抗,颈静脉无怒张,双肺叩诊清音,未闻及啰音,心 界不大,心率 96 次/分,率齐。腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。辅助检查:血常规示: WBC1X10A9/L,N75%。X线胸片:双肺界纹理增粗, 右肺下野可见淡片状密度增高影。依病历摘要,回答问题:1

5、.依据病历摘要,该患者的初步诊断是什么2.其诊断依据有哪些3.还应考虑哪些疾病,应如何鉴别4.应采用哪些临床辅助检查项目5.应采取的治疗原则和措施有哪些第 12题评分标准一、 初步诊断( 2 分)肺炎支原体肺炎二、 诊断依据() 1、持续性发热,刺激性干咳;() 2 、颈胸部可见皮疹,全 身不适,双肺无异常体征;()3、X线胸:双肺纹理增粗,右肺下野可见 单片装密度增高影,血象轻度升高 ; 4 、胸部体格检查与肺部病变程度不 相称。( 1 分)三、 鉴别诊断( 1、5)1、细菌性肺炎(大叶性肺炎) ;2、病毒性肺炎; 3、肺 结核。四、 还应做的进一步检查(2分)1、血常规、CRR嗜酸粒细胞计

6、数、血沉;2、 痰培养,涂片革兰染色及抗酸染色镜检; 3、支原体抗体检测及冷凝集试 验;4、PPD实验。五、 治疗原则( 2 分) 1、抗菌药物:选用大环内酯类抗生素(红霉素或阿奇 霉素),疗程 23 周; 2、对症支持治疗:解热、止咳、祛痰等。病例分析试题 (13)病例摘要:查体:T 36 C, P 102 次/分,Bp 80/50mmHg急性病容,面色苍白,出冷 汗,可平卧。心肺无异常。 外阴有血迹, 阴道畅, 宫颈光滑、有举痛,子宫前位, 正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cmx 6cmx 6cm不规则包块, 压痛明显,右侧 (-) ,后陷凹不饱满。辅助检查:尿妊娩(土),

7、Hb 90g/L, WBC X 10A9/L, PLT 145 X 10A9/L 0 B 超:可见宫内避孕环,子宫左后x囊性包块,形状不规则,无包膜反射,后陷凹 有液性暗区。依据病历摘要,请回答以下问题:1.依据病历资料,该患者的初步诊断是什么2.其诊断依据有哪些3.还应考虑哪些疾病,如何鉴别4.应采用哪些临床辅助检查项目5.应采用的治疗原则和措施0第13题 评分标准 (满分 10分)一、初步诊断( 2 分)1.异位妊娠破裂出血 2. 急性失血性休克、诊断依据(2 分)1有突发下腹痛,伴有急性失血和休克表现;2有停经史和阴道不规则出血史;3宫颈举痛,子宫左后可触及包块;4. B超可见囊性包块,

8、后陷凹有液性暗区。三、 鉴别诊断(3分)1卵巢滤泡或黄体囊肿破裂2外科急腹症:急性阑尾炎、穿孔;3内科腹痛:急性肠炎、菌痢。四、 还应做的进一步检查(分)1 后穹隆穿刺;2尿、粪常规;3.必要时内镜超声协助。五、 治疗原则(分)1.输液,必要时输血,抗休克;(1分)2. 开腹探查,清晰腹腔,做输卵管切除。(分)病例分析试题(14)病历摘要:男孩,10岁,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊查体:巩膜黄染,肝肋下3cm脾未触及。辅助检查:ALT500U/L,胆红素卩 mol/L,抗 HAV-lgM(+)。依据病历摘要,请回答以下问题:1该患者的初步诊断是什么2.诊断依据有哪些3.还

9、应检查哪些项目4.治疗原则有哪些第14题 评分标准(满分10分)一、 初步诊断(2分)甲型病毒性肝炎二、 诊断依据(3分)1.近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄;2.巩膜黄染,肝肋下3cm脾未触及;3.ALT500U/L,胆红素卩 mol/L,抗 HAV-lgM(+)。三、 还应做的进一步检查(2分)1.肝胆脾彩超;2.血凝分析。四、 治疗原则(3分)1.一般治疗;2.改善和恢复肝功能;3.免疫调节。病例分析试题(15)病历摘要:男性,68岁,间断性头晕20年,活动后气短、胸闷2个月,患者20年前 因经常头晕,检查发现血压增高: 160/100mmHg此后感头晕时测血压多在 160-1

10、70/100-105mmHg左右,间断服用降压0号。近2个月出现活动后胸闷、心悸、气短,休息可以缓解。偶有四肢乏力,无发作性头痛和呕吐,二便正常。既 往无糖尿病、冠心病史,无药物过敏史,吸烟 20年,每天1包,少量饮酒,父54岁时死于高血压病、脑出血。查体:T C, P 89 次/分,R 18 次/分,BP 160/100mmHg 神志清, 巩膜无黄染,口唇无紫绀,双肺底可闻及湿性罗音,心尖呈抬举样搏动,心界向 左下扩大,心率89次/分,率齐,心尖部2/6级BSM A2亢进,A2 P2,腹平 软,肝脾肋下未及,腹部未闻及血管杂音。双下肢不肿。辅助检查:血常规:Hb138g/L, WBCX 10

11、A9/L,血小板160X 10A9/L ;尿常规: 蛋白(+),尿糖(-);血肌酐88卩mol/L,BUN 7mmol/L,血K+ L,空腹血糖 L, 总胆固醇L 0依据病历摘要,请回答以下问题: 病例分析试题(15)病历摘要:男性,68岁,间断性头晕20年,活动后气短、胸闷2个月,患者20年前 因经常头晕,检查发现血压增高: 160/100mmHg此后感头晕时测血压多在160-170/100-105mmHg左右,间断服用降压0号。近2个月出现活动后胸闷、心 悸、气短,休息可以缓解。偶有四肢乏力,无发作性头痛和呕吐,二便正常。既 往无糖尿病、冠心病史,无药物过敏史,吸烟 20年,每天1包,少量

12、饮酒,父54岁时死于高血压病、脑出血。查体:T C, P 89 次/ 分,R 18 次/ 分,BP 160/100mmHg 神志清, 巩膜无黄染,口唇无紫绀,双肺底可闻及湿性罗音,心尖呈抬举样搏动,心界向 左下扩大,心率89次/分,率齐,心尖部2/6级BSM A2亢进,A2 P2,腹平 软,肝脾肋下未及,腹部未闻及血管杂音。双下肢不肿。辅助检查:血常规:Hb138g/L,WBCX 10A9/L,血小板160X 10A9/L ;尿常规: 蛋白(+),尿糖(-);血肌酐88卩mol/L,BUN 7mmol/L,血K+ L,空腹血糖 L, 总胆固醇L o依据病历摘要,请回答以下问题:1.诊断及诊断依

13、据 2. 鉴别诊断3.进一步检查 4. 治疗原则第 15 题 评分标准 一、 初步诊断( 3 分)高血压病(II级,极高危);高血压性心脏病,心脏扩大,窦性心律,心功能III 级,高胆固醇血症。二、 诊断依据( 2 分)1.高血压病 2 级:BP160/100mmHg (分)2.极高危:有心血管疾病的危险因素(吸烟、高胆固醇、高血压病家族史)2心脏靶器官损害:心尖呈抬举样搏动,心界向左下扩大,心尖区2/6级BSM3心衰的临床表现:劳力性胸闷气短,双肺底湿性罗音。 (1分)3.高胆固醇血症:总胆固醇L (分)。三、 鉴别诊断(分,以下答对三项即可)1.肾性高血压 2. 原发性醛固酮增多症3.冠心

14、病 4. 瓣膜病四、 还应做的进一步检查1.心电图 2. 超声心动图 3. 心脏 X 线检查、眼底检查4.血浆肾素活性、血尿醛固酮 5. 腹部B超或CT五、 治疗原则( 2 分)1.非药物治疗:戒烟、限盐、减体重、有氧运动2.药物治疗:降血压药物治疗:长期维持用药。控制心衰:利尿、强心、血 管扩张剂,酌情使用B受体阻滞剂。降脂治疗。病史采集卡 ( 6)时 间:口试, 15 分钟病史摘要:女性, 67岁,昏迷 3小时。初步诊断:急性脑出血问 题 ;请根据上述病历摘要内容, 对患者进行病史采集, 注意问诊内容与技巧。一、问诊内容( 12 分)(一)引言:自我介绍,讲明自己的身份和目的,问清病人的姓

15、名,年龄,住址 等。 (1 分)(二)主诉:先像家属提问通俗易懂的一般性问题,如:病人哪里不好分 )(三)现病史1、 起病情况:昏迷的时间地点及起病缓急发病诱因、 有无情绪激动、劳累、 外伤、中毒等因素。 (1 分)2、 主要症状的特点:昏迷前的症状(如头痛) ,昏迷时的现场和周围情况(如室 内煤火炉,药瓶 , 呕吐物性质及气味等),昏迷起病方式(突然发生)及病程演变 情况,昏迷程度,有无同时发病者。 (2 分)3、 伴随症状:有无大小便失禁,舌咬伤、抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐 等。 (1 分)4、 鉴别诊断症状:有无发热、呕血、黑便、腹胀、腹泻、食欲不振、黄疸、有 无心悸、胸闷等。 (

16、1 分 )5、 诊治经过:是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果如何;是否采取药物或其他方法治疗,治疗时间与结果。 (1 分)6、 一般情况:发病以来食欲、睡眠、精神状态、大小便情况。分(四)相关病史( 3 分)1 、既往史:既往有无类似发作,有无高血压,心肝肾,糖尿病史,精神神经疾 病史,全身出血性疾病。 有无手术史, 外伤史,过敏史(对药物食物及环境因素) 等。 (1 分)2、个人史:职业和工作条件,有无烟酒嗜好,婚姻史,月经生育史。 (1 分)3、家族史:配偶子女双亲兄妹的年龄及健康情况,家族中有无同样疾病情况。 (1 分)(五)结束语:应感谢患者的配合,并告知患者进一步的检查治疗步骤及程

17、序。(1 分)二、问诊技巧1、收集资料技巧:能够围绕病情按顺序系统提问,调理性强,能抓住重点。 (1)2、交流技巧:注意聆听。给予患者赞扬性肯定或鼓励,不出现难看的停顿,不 用医学术语等。 (1 分)3、医患关系的沟通技巧:衣冠整洁、举止端庄、谦虚礼貌,尊重病人、眼神友 好、体语大方,有同情心,使病人感到温暖。 (1 分)病史采集卡 (7)时 间:口试, 15 分钟病史摘要:男性, 48岁,务农,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢浮肿 2 月余。初步诊断:肝硬化腹水问 题 ;请根据上述病历摘要内容, 对患者进行病史采集, 注意问诊内容与技巧。一、问诊内容( 12 分)(一)引言:自我介绍,讲明自己

18、的身份和目的,问清病人的姓名,年龄,住址 等。 (1 分)(二)主诉:先提问通俗易懂的一般性问题,如:您感觉哪里不舒服分 )(三)现病史1、起病情况:症状发生的先后时间,起病缓急发病诱因、如有无劳累、长 期大量饮酒等。2、 主要症状的特点:水肿发生的快慢,程度,开始部位,及蔓延情况,是否对称性及凹陷性,与体位活动、睡眠饮食、昼夜等的关系(1分);腹水发生 的快慢,尿量的改变(分)自起病以来,腹水水肿的程度及范围,有无逐渐加 重或减轻(分)3、 伴随症状:有无腹痛、发热、食欲不振、呕血黑便等。 (1 分)4、 鉴别诊断症状:有无心悸、气短、咳嗽、呼吸困难、发绀、血尿、慢性腹泻 等。(须问出两项以

19、上得分) (1 分)5、 诊疗经过:是否是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果如何;是否采取药物或其他方法治疗,治疗时间与结果。 (1 分)6、 一般情况:食欲、睡眠、体重,精神状态、大小便情况。分 )(四) 相关病史1 、既往史:有无肝炎、其他肝病病史及心肾营养不良病史,有无手术史、 ,外伤 史,过敏史(对药物食物及环境因素)等。 (1 分)2、 个人史: 职业和工作条件, 是否到过血吸虫病疫区, 有无烟酒嗜好, 婚姻史。 (1 分)3、 家族史:配偶子女双亲兄妹的年龄及健康情况,家族中有无同样疾病情况。(1 分)(五) 结束语:应感谢患者的配合,并告知患者进一步的检查治疗步骤及程序。(1 分

20、)二、问诊技巧( 3 分)1、 收集资料技巧:能够围绕病情按顺序系统提问,调理性强,能抓住重点。 (1)2、 交流技巧:注意聆听。给予患者赞扬性肯定或鼓励,不出现难看的停顿,不 用医学术语等。 (1 分)3、 医患关系的沟通技巧:衣冠整洁、举止端庄、谦虚礼貌,尊重病人、眼神友 好、体语大方,有同情心,使病人感到温暖。 (1 分)病史采集卡 (8)时 间:口试, 15 分钟病史摘要:男性, 30岁,间断性咳血一周。初步诊断:支气管扩张问 题 ;请根据上述病历摘要内容, 对患者进行病史采集, 注意问诊内容与技巧、 问诊内容( 12 分)(一)引言:自我介绍,讲明自己的身份和目的;问清病人的姓名、年

21、龄、住 址等。(1 分)(二)主诉:先提问通俗易懂的一般性问题,如“您感觉哪里不舒服” 。()(三)现病史1起病情况:咯血发生的时间,地点,发病缓急;发病诱因,如有无受凉、 劳累等。( 1分)2,主要症状的特征:咯血的具体情况:是咯出还是呕出,咯出血的性状、量 及颜色,血中混杂物(1分);咯血前有无喉咙痒感、胸闷、咳嗽,咯血 后有无痰,痰的性状(分);咯血有无能加重或减轻的因素,如与体位、 活动的关系(分)(2分)3,伴随症状:有无发热、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、黑便、乏力、盗汗等。 ( 1分)4,鉴别诊断症状 :有无腹痛、呕吐、呕血、心悸、水肿、皮肤黏膜出血点、黄 染等。(需问出 2项以上

22、得分)(1分)5,诊治经过:是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果如何;是否采取药 物或其他方法治疗,治疗时间与结果。 ( 1分)6,一般情况:饮食、睡眠、体重、大小便有无变化。 (分)四)相关病例1,既往史:有无心脏病史、慢性支气管炎、结核病、出血性病、上消化道疾病 及长期服药史等, 有无手术史、 外伤史、过敏史(对药物、实物及环境因素) 等。(1 分)2,个人史:职业和工作条件,有无到过疫区,有无烟、酒嗜好,婚姻史。 ( 1分)3,家族史:配偶、子女、双亲、兄弟的年龄及健康情况,家族中有无同样疾病 情况。(1 分)(五)结束语:应感谢患者的配合,并告知患者进一步的检查、治疗步骤与过 程。(

23、1 分)二、 问诊技巧( 3 分)1,收集资料技巧:能够围绕病情按顺序系统提问, 调理性强,能抓住重点。(1 分)2,交流技巧:注意聆听, 给予患者赞扬性肯定或鼓励,不出现难堪的停顿, 不 用医学术语等。(1 分)3,医患关系沟通技巧: 衣冠整洁,举止端庄,谦虚礼貌,尊重病人,眼神友好, 体语大方,有同情心,使病人感到温暖。 (1 分)病史采集卡 (9)时 间:口试, 15 分钟病史摘要:女性, 70岁,恶心、呕吐 3 天。初步诊断:糖尿病酮症酸中毒问 题 ;请根据上述病历摘要内容, 对患者进行病史采集, 注意问诊内容与技巧。一、 问诊内容( 12 分)(一)引言:自我介绍,说明自己的身份和目

24、的;问清病人的姓名、年龄、住址等。(1 分)(二)主诉:先提问通俗易懂的一般性问题, 如“您感觉哪里不舒服” 。(分)(三)现病史1、起病情况: 1)腹痛发生的时间及起病缓急; 2) 发病诱因:有无劳累、情 绪波动、饮酒、饮食不洁及进食生冷、辛辣刺激食物史等。 (1 分)2、主要症状的特点: 1) 腹痛的具体部位、性质及程度,有无牵涉及转移, 发作时间及频率,有何规律( 1 分) 2)腹痛有无能加重或减轻的因素, 或与进食、体位、活动、昼夜的关系( 1 分)3、伴随症状:有无发热、寒战、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、黄疸等症状。 (1 分)4、鉴别诊断症状:有无反酸、嗳气、黑便、胸痛、胸闷憋气、咳嗽

25、、血尿、 贫血等。(1 分)5、诊治经过: 1) 是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果如何; 2)是否采 取药物或其他方法治疗,治疗时间与结果。 (1 分 )6、一般情况:二便、饮食、睡眠、体重情况。 分)(四)相关病史1、既往史:有无溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史,心血管疾病史等。有无手 术史、外伤史、过敏史(对药物、食物、及环境因素)等。 (1 分)2、个人史:职业和工作条件,有无烟酒嗜好,婚姻史、月经和生育史。 (1 分)3、家族史:配偶、子女、双亲、兄弟姐妹的年龄及健康状况,家族中有无 同样疾病情况。 (1 分)(五)结束语 : 应感谢患者的配合,并告知患者进一步的检查、治疗步骤与 程序。

26、 (1 分)问诊技巧( 3 分)1、收集资料技巧: 能够围绕病情按顺序系统提问, 条理性强,能抓住重点。( 1)2、交流技巧:注意聆听,给予患者赞扬性肯定或鼓励,不出现难堪的停顿,不 用医学术语等。(1分)3、医患关系沟通技巧: 衣冠整洁,举止端庄,谦虚礼貌, 尊重病人,眼神友好, 体语大方,有同情心,使病人感受到温暖。 (1 分)病史采集卡 ( 10)时间:口试, 15 分钟病例摘要:女性, 70岁,恶心,呕吐 3 天初步诊断:糖尿病酮症酸中毒问题:请依据上述病例摘要内容,对“患者”进行病史采集。注意问诊内容与技巧三、 问诊内容( 12 分)(四)引言:自我介绍,讲明自己的身份和目的;问清病

27、人的姓名、年龄、住 址等。(1 分)(五)主诉:先提问通俗易懂的一般性问题,如“您感觉哪里不舒服” 。(分)(六)现病史7,起病情况:呕吐开始的时间,有无确定的病因或诱因,有无腹部手术史,发 病急缓;发病诱因,如体位、进食、咽部刺激等诱因。 (1 分)8,主要症状的特征:呕吐的时间,晨起或夜间,间歇或持续,与饮食、活动的 关系( 1 分);呕吐次数,每次呕吐物的量以及呕吐物的特征,如呕吐物性 状、颜色、有无腐臭味,有否胆汁等( 1分)。(2 分)9,伴随症状: 除呕吐外还有哪些症状, 如有否腹痛、 腹泻、嗳气、反酸、畏寒、 发热等。( 1 分)10, 鉴别诊断症状 :有无胸闷、憋气、头痛、眩晕

28、、耳鸣等。 (需问出 2 项以 上)(1 分)11, 诊治经过:是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果如何;是否采 取药物或其他方法治疗,治疗时间与结果。(1分)12, 一般情况:饮食、睡眠、体重、大小便有无变化。 (分)(四) 相关病例4,既往史:有无糖尿病、高血压病、脑血管疾病及胆石症、消化性溃疡等病史,有无手术史、外伤史、过敏史(对药物、实物及环境因素)等。 (1分)5, 个人史:职业和工作条件,有无到过疫区,有无烟、酒嗜好,婚姻史。 (1 分)6,家族史:配偶、子女、双亲、兄弟的年龄及健康情况,家族中有无同样疾病 情况。(1分)(五) 结束语:应感谢患者的配合,并告知患者进一步的检查、治

29、疗步骤与过程。(1分)四、 问诊技巧(3分)4,收集资料技巧:能够围绕病情按顺序系统提问, 调理性强,能抓住重点。(1 分)5,交流技巧:注意聆听,给予患者赞扬性肯定或鼓励,不出现难堪的停顿,不 用医学术语等。(1分)医患关系沟通技巧:衣冠整洁,举止端庄,谦虚礼貌,尊重病人,眼神友好,体 语大方,有同情心,使病人感到温暖。(1分)儿科儿科操作技术评分表(01)(要求在医学模拟人身上操作,时间为8分钟,分值7分)学生姓名: 考号: 专业: 考点名称:评分要点分值得分儿科病房,患儿2岁半。请你为该患儿做体格测量。一、 准备1、 核对患儿信息;2、 向家属解释测量目的(判断小儿体格生长水平),测量方

30、法(体重、身长、头围等) 取得家长同意及配合;3、 注意环境温暖适宜;4、 洗手;5、 检查物品准备:体重秤、婴儿身长测量器、软尺、皮褶卡、垫布、布被、干净的 纸尿裤等。二、 测体重1、 测量体重应在腹部,排空大小便时2、 脱去衣帽及纸尿裤,仅穿单衣3、 校正体重秤零点4、 称量时小儿不得接触其他物体或摇动5、 搬动小儿时动作轻柔,注意安全保护6、 准确读数至10g。三、 测身长1取平卧位,脱去鞋帽和袜子2助手固定小儿头部及身体,使头顶贴于测量板3按平膝部,枕、背、臀、足跟均紧贴测量尺4量床两侧读数一致,误差不超过5精确度数至四、 测量臀长1取仰卧位2用软尺或硬尺测量自耻骨联合上缘至足底的垂直

31、距离为下部量3精确读数至4身长减去下部量即为上部量五、 测头围1左手拇指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧绕过枕骨粗隆 最高处而回至零点2测量时小儿应脱帽,长发者应将头发在软尺经过处上下分开3软尺紧贴皮肤,左右对称,松紧适中4读取测量值,精确至六、 测考官签名: 年 月 日儿科操作技术评分表(02)(要求在医学模拟人身上操作,时间为8分钟,分值7分)学生姓名: 考号: 专业: 考点名称:评分要点分值得分足月儿,宫内窘迫,生后羊水清,无哭声,全身紫绀,请你为该患者实施新生儿窒息 复苏术。一、准备1、 戴手套、帽子、口罩;2、 物品准备:热辐射台、听诊器、吸球、负压吸引器、一次性吸痰管、人工呼吸气

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