XXXX年基本公共卫生服务考核方案.docx

1、XXXX年基本公共卫生服务考核方案 2015年胡家镇基本公共卫生服务项目考核方案为加强对全镇基本公共卫生服务的管理，保证基本公共卫生服务的公平性及可行性，推动全镇基本公共卫生工作的持续健康发展，根据国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）、中医药健康管理服务技术规范（2013年版）服务要求和隆昌县卫生局关于印发2015年基本公共卫生服务项目考核办法的要求，同时结合2015年4月22日四川省国家基本公共卫生服务均等化指导中心对我院国家基本公共卫生服务项目工作2014年省级绩效考核情况，特制定本考核方案。 一、 考核目的 逐步建立健全全镇基本公共卫生工作考核制度，指导和督促全镇认真履行基本公共卫

2、生服务职能，规范其服务机构服务行为，提高服务质量，充分发挥资金使用效益，保障城乡居民获得基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。 二、考核原则 （一）坚持科学、合理、有效。根据基本公共卫生服务的有关要求，结合我县实际，科学合理地制定考核的具体内容、标准和政策措施，有效地开展考核工作。 （二）坚持客观、真实、公平、公正。公开考核程序、内容、标准，考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映出基本公共卫生服务的落实情况。 （三）坚持全面考核与日常管理相结合。建立和完善相关制度， 加强对各单位的日常管理，通过全面考核促进各单位能力的不断提高。 三、 考核内容 （一）日常工作情况。各种报表能否

3、及时按要求上报；会议培训情况；督导检查情况等。（二）任务完成情况。完成胡家镇基本公共卫生服务项目考核方案（详见考核细则）中所规定的基本公共卫生服务项 目的数量和服务质量情况 （三）项目实施结果。 主要包括居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、利用率和满意度。 四、 考核对象28个行政村、2个社区 五、 考核组织为确实加强胡家镇国家基本公共卫生服务项目工作的实施力度和管理，医院决定由副院长黄世芳同志分管公共卫生服务项目工作。1.中心卫生院成立基本公共卫生服务项目考核领导组，组长：陈敬彬副组长：黄世芳成员：周云峰、王小平、曾友英、缪辉、谢秀清负责考核协调的组织领导。2.成立基本公共卫生服务考核组组长

4、：黄世芳副组长：周云峰成员：洪艳、曾惠、王慧敏、杨欢、张四一、刘玲、郑艳、李晓敏、黄艳负责对基本公共卫生服务项目工作的具体实施及日常工作的监督考核。按照考核标准对各村卫生室及社区逐一考核。 六、 考核方法（一）现场检查。实地检查居民健康档案、健康教育材料种类、 宣传栏的数量、预防接种、0-6岁儿童健康管理、妇幼保健、老年健康管理、慢病管理、重症精神病管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处置、卫生协管、老年人和儿童中医药健康管理的资料和管理情况及相关实物。 （二）查阅资料。检查相关资料的填写情况，是否准确、整洁、 完整，检查相关账目、相关登记、记录、统计报表、电脑录入等 情况。 （三）居民调查。

5、采取入户调查、现场谈话、问卷调查、电话调查等形式了解居民享受基本公共卫生服务的情况、满意度、相关知识的知晓率。考核每年进行两次，7月底完成半年考核、次年的元月底完成年终考核。七、组织管理 （一）提高认识。各村（社区）要充分认真落实基本公共卫生服务项目工作的重要性，高度重视基本公共卫生服务项目的考核工作，促进乡村卫生室基本公共卫生服务项目的落实。（二）严肃考核纪律。各被考核单位严禁编造篡改考核资料，欺上瞒下。考核组成员严禁借考核之机“吃、拿、卡、要” ，弄虚作假，违者报医院院委会处理。（三）加强宣传，接受社会监督。各村（社区）要加强对基本公共卫生服务的宣传，不断提高群众对基本公共卫生服务项目的知

6、晓率和利用率，并自觉接受社会和群众的监督。 八、考核结果运用 绩效考核结果与项目补助资金拨付挂钩，作为中心卫生院核拨基本公共卫生服务项目补助资金的重要依据；对绩效考核成绩突出的予以通报表扬，并给予一定奖励。（一）居民健康档案要求真实、完整、规范且具有连续性，不应该存在逻辑上的错误，并须相应完成电子档案的录入。健康档案以4元/份核算，年终按实际完成档案的份数计算基本公共卫生服务补助经费的发放。1.完成档案数的计算完成档案数抽查表1统计的档案合格率2015年常住居民数抽查表1统计的档案不真实率2015年常住居民数2.抽查表1中统计的档案合格率低于95%的，须在11月底前将档案完善，保证合格率达到1

7、00%，健康档案的补助经费按考核时所计算的档案完成数计放，同时不再做为次年基本公共卫生服务项目工作的参与卫生室；剩余档案由医院聘请他人完成。（二）重点人群档案中的各种随访均须真实，按规范要求随访，表册填写完善、规范，电子信息与纸制信息一致。重点人群管理以6元/人核算，年终按实际管理人数计算基本公共卫生服务中重点人群的经费补助。1.重点人群管理数的计算重点人管理数抽查统计出的规范管理率年度内重点人群数抽查统计出的不真实率年度内重点人群数对重点人群规范管理率低于相关要求的，须在11月前将信息资料完善，达100%，否则重点人群管理的补助经费按30%计发，同时不再做为次年基本公共卫生服务项目工作的参与

8、卫生室；仍未完成部分由医院聘请他人完成。 （三）绩效考核中各时段比例日常考核占3成，半年考核占2成，年终考核占5成。（4）加分情况年度绩效考核与加分总分不超过100分。接受省级检查并得到好评，加5分，接受市级检查并得到好评，加3分；接受县级检查并得到好评，加1分；2014年基本公共卫生示范村创建县级验收合格，加2分。在相应检查中被通报批评的，按相应的加分比例扣分。附：胡家镇基本公共卫生服务项目绩效考核评分表隆昌县基本公共卫生服务项目年度绩效考核评分表组织管理（15分）被考核单位：代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则1.1培训及整改落实（4分）基本公共卫生服务项目技术培训的次数

9、总次数： 总人次：3查阅学习记录。以总次数评分， 10次，得3分； 每少1次扣，扣0.5分，扣完为止。了解相应的基本公共卫生服务项目工作任务1=了解； 2=不了 解1现场考核村卫生室人员，使用培训问卷：基层医疗机构基本公共卫生服务专业培训质量调查问卷7分及以上算合格）对村医进行考核合格得1分，不合格不得分。对上级督导、考核、指导发现的薄弱环节、突出问题或反馈意见及时整改，有整改落实措施记录1=未整改2=整改无记录3=整改有记录4=未要求整改2查阅查阅连续再次督导意见；再次督导意见意思相同，视为未整改， 未整改不得分；1次整改无记录扣0.3分；未要求整改的不扣分1.2信息系统应用及信息报送（2

10、分）使用上级统一的信息系统1=使用2=未使用0.25现场检查，是否使用四川省基层医疗卫生机构管理信息系统。1得0.25分，2 不得分建立辖区内常住居民电子健康档案1=建立辖区内常住居民电子档案2=未建立0.25是否在系统中录入常住居民相关信息，为其建立健康档案。1得0.25分，2 不得分实现重点人群管理，录入随访服务信息1=录入高血压患者随访服务信息2=录入糖尿病患者随访服务信息3=录入儿童随访服务信息4=录入产妇产后随访服务记录5=录入重精患者随访服务记录0.5查看是否实现重点人群管理，并录入随访服务信息。缺1项扣0.1分健康教育信息录入1录入个体化健康教育信息；2录入群体健康教育信息；3录

11、入健康教育宣传栏信息；4录入健康教育工作计划信息；3查看是否按要求进行健康教育，并录入相关信息，缺1项扣0.5分，扣完为止。1.3报表管理报表情况1按时报送报表，无迟报和漏报；2有迟报无漏报；3漏报3是否按要求向中心卫生院上报各种表卡。“1”得3分，“2”得1分，“3”不得分1.4计划总结根据中心卫生院的工作安排制定辖区内基本公共卫生服务工作计划，并在半年和年终有工作总结1有计划有总结；2有计划无总结；3无计划有总结；4无计划总结次不够；5无计划无总结2是否对一年的工作进行统一安排，并对工作进行总结。“1”得2分；“2”得0.5分；“3”得1分；“4”“5”不得分1合计 6 考核人员签字： 被

12、考核人签字： 考核曰期： 年 月 曰隆昌县基本公共卫生服务项目年度绩效考核评分表居民健康档案管理（2分）被考核单位：代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则2.1电子建档率1分实际电子健康档案建档率=电子建档数/常住人口数电子建档数： 常住人口数：实际电子健康档案建档率/：0.25查2015年建档名册；无名册不得分。电子建档率93%得0.25分；93%得分=实际率0.25分复核电子建档率误差=当地自查考核电子建档率-实际电子建档率当地自查考核电子建档率： 复核电子建档率误差：0.25查阅各基层医疗卫生机构电子建档率。复核电子建档率误差1% 得0.25分；1%，得分=1%/复核电子

13、建档率误差0.25分2.2健康档案合格率3分实际健康档案合格率=抽查档案中填写合格的份数/抽查的档案总份数100%电话核查实际抽查份数：其中：有电话数： 接通数：受访数： 受访中真实数：电话核查真实率/： 其中：规范数： 电话规范率 /：抽查档案数： 其中：档案规范数：抽查档案规范率/： 总规范率（）/(）：11.现场核查：将抽查表1的相关结果记录在此2，评分:抽查的健康档案合格率低于95%不得分；复核健康档案合格率误差=当地自查考核健康档案合格率-实际健康档案合格率当地自查考核健康档案合格率率： 健康档案合格率误差：0.25在中心卫生院查阅当地自查考核健康档案合格率。允许误差范围为1%误差1

14、%或地方自查考核结果小于现场考核结果的，复核情况得满分； 误差1%,不得分2.3健康档案使用率2分使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%抽查档案总数： 有动态记录档案总数：其中抽查重点人群档案总数： 重点人群有动态记录档案总数： 健康档案使用率(%)/：0.25现场核查：将抽查表 2 的相关结果记录在此；健康档案使用率80%,得满分；80%，不得分2合计 2 考核人员签字： 被考核人签字： 考核曰期： 年 月 曰隆昌县基本公共卫生服务项目年度绩效考核评分表居民健康档案（抽查表1）被考核单位： 说明：随机抽取该机构2015年以前建立的不失访的居民健康档案30份，根据201

15、5年档案记录，电话核查健康档案真实性且核查其档案填写是否符合2011年国家规范要求；再随机抽查5份健康档案，核查档案填写是否符合2011年版国家规范要求。打电话个数 ，打通 个，接受访问 个，最多打35个电话。被考核单位:序号12345678910抽中档案的人群种类：1=非重点人群2=儿童；3=孕产妇；4=老年人；5=高血压；6=糖尿病；7=重精1. 电话是否接通并接受访问：1=接受访问，2=接通但不接受，3=不通2.请问您是*吗？（判定对象是谁）1=本人；2=亲属；3=医生；4=其他；5=不相干的人（结束，视为不真实）3.请问您/核查对象是否知道在卫生院建立过健康档案？1=是；2=否（结束，

16、视为不真实）；3=记不清或不了解（结束，视为不真实）4.根据声音判断性别是否一致（1=是，2=否）5.请问您的年龄？（核查是否一致，1=是，2=否）6.请问您的职业？（核查是否一致，1-是；2=否）7.若4-6均不一致，不真实（填2），结束访问8.您在过去一年内/建档时，接受过体检过吗？（根据档案记录核实）体检过，与记录相符没有体检，与记录相符没有健康体检，有体检记录（视为不真实，结束问卷）体检过，没有体检记录（视为真实但不规范，跳至12题）9.请问都分别做过哪些检查？（对照个人体检表询问，是否“身高”体重;血压;心、肺检查;询问吸烟、饮酒情况;询问疾病及用药情况;）10.以上6项中有1项与记

17、录不符，视为不真实1=真实；2=不真实11.最后判定是否真实；1=真实；2=不真实（第7、8、10项任1不真实，判为不真实）12.若该档为真实档案，请问您对该村卫生室的服务是否满意？1=满意；2=不满意（此题后，结束电话）13.健康档案相应表单或内容是否符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求1=是；2=否（视为不真实）14.居民个人基本信息表核查；（可多选，将空项、漏项、或错项编码填写在右侧表格中）性别 出生日期 联系人电话 血型 药物过敏史 既往史 家族史 残疾情况15.以上8项中有2项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格：1=规范；2=不规范16.居民健康体检表核查：（可多选，

18、将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中）体检日期 症状 一般状况 生活方式 脏器功能 查体（心、肺）现存主要健康问题 主要用药情况（无健康问题，可空项） 健康评价 健康指导 （11）危险因素控制（无明确危险因素，可空项）17.以上10项中有3项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格；1=规范；2=不规范18.最后判定是否规范；1=规范；2=不规格（第14.16.18项任1不规范，判为不规范）注：从第11题结果最终判断是否真实，第18题结果最终判断是否规范，统计后填入表内.第12题满意度结果填入表内13考核人员签字： 被考核人签字： 考核日期: 年 月 日隆昌县基本公共卫生服务项目年度绩效考核评

19、分表居民健康档案现场核查表（抽查表2） 说明：随机抽取2015年以前建立的居民健康档案，每个基层机构抽查10份非重点人群的健康档案、20份重点人群健康管理档案。根据2015年记录，核查档案在2015年内是否有按照2011年版国家规范要求的动态记录（建档体检不记为动态使用）被考核单位：问题非重点人群重点人群123456789101.档案类型纸质档案电子档案2，抽中档案的人群种类：1=非重点人群2=儿童；3=孕产妇；4=老年人；5=高血压；6=糖尿病；7=重精3，居民健康档案使用情况动态记录种类（可多选）健康体检记录（建档体检除外）随访记录健康教育记录就医诊疗记录4，最后判断是否有动态记录；1=是

20、2=否(有以上任何一项判断为有动态记录，没有为无动态记录）考核人员签字： 被考核人签字： 考核曰期： 年 月 曰隆昌县基本公共卫生服务项目年度绩效考核评分表居民健康档案管理运用（10分）被考核单位：代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则2.2居民健康档案管理运用实际健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的份数/抽查的档案总份数100%抽查份数：其中：抽查档案真实数： 真实档案中有动态记录分数：实际健康档案使用率/： 11.现场核查：将抽查表2的相关结果记录在此2，评分:抽查的健康档案合格率低于95%不得分；考核人员签字： 被考核人签字： 考核曰期： 年 月 曰隆昌县基本公共卫生服

21、务项目年度绩效考核评分表健康教育管理（6分）被考核单位：代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则3. 1健康教育宣传栏0.5分宣传栏至少更新6次总次数： 完整次数： 中医药次数：1至少更新6次并附有完整的记录（包括主题、内容、日期、主办方、照片等）得1分；每少一项扣0.1分，记录不完整一次扣0.05 分；扣完为止3. 2公众健康咨询活动0.5分开展健康教育咨询活动次数次数：1一年开展9次以上健康咨询活动并有完整记录主题、内容、曰期曰期照片、居民签到表、工作简报等、得1分，每少一项扣0.1分，记录不完整的一次扣0.1分，扣完为止3. 3健康教育讲座1 分全年开展健康知识讲座次数次数

22、：1一年开展12次及以上并附有完整记录（讲座内容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表7简报、得1分；每少一项扣0.1分；扣完为止全年开展的包含中医内容的健康知识讲座次数次数：1健康知识讲座包含中医药内容2次以上得1分，否则不得分3. 4群众基本公共卫生服务相关信息知晓率2分=知晓人数/调查人数拦截调查人数： 高血压人数：糖尿病人数： 完成调查数= 十十：知晓人数： 知晓率/：2随机选取10名常住居民，使用调査问卷：群众基本健康知识与行为问卷进行调查，并将结果记录在此。80%，得2分；80%，得分=实际率/80%2分3合计 6 考核人员签字： 被考核人签字： 考核曰期：

23、 年 月 曰隆昌县基本公共卫生服务项目年度绩效考核评分表预防接种（15分）被考核单位：代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则4. 1建卡率2分建卡率=已建立接种卡的儿童数/抽查的儿保档案数100%抽查儿保档案数： 已建接种卡儿童数： 建卡率/：2使用抽查表3建卡率98%，得分=2分； 98%，得分=建卡率/98%2分4. 2麻风疫苗接种率4分儿童麻风疫苗接种率=建卡儿童中接种麻风疫苗的儿童数/抽中且已建卡儿童数100%。已建接种卡儿童数： 接种儿童数： 接种率/：4使用抽查表3接种率95%,得分=4分； 95%，得分=接种率/95%2分4.3新生入学入托接种证查验5分儿童接种证查验率查验人数/儿童入学入托人数100%。儿童入学入托人数： 查验人数： 查验率/：5使用抽查表查验率100%,得分=5分； 100%，得分=查验率2分4.3儿童预防接种知晓率4分知晓率知晓预防接种监护人数/抽查01岁儿童数。抽查01岁儿童数：知道预防接种相关工作监护人数： 知晓率/：4